KONSEP PENYAKIT

KONSEPKONSEPPENYAKITPENYAKIT

Disediakan Oleh : Nassruto

OBJEKTIF PEMBELAJARAN

• Nyatakan definisi ‘Illness’• Nyatakan definisi ‘Disease’• Huraikan faktor-faktor yang

menyebabkan penyakit.• Huraikan konsep agen, hos dan

suasana persekitaran yang menyumbang kepada kejadian penyakit.

DEFINISI PENYAKIT

Perubahan biologi @ psikologi akibat dari kegagalan fungsi organ2 atau sistem2 yg terlibat.

Pada permulaanya konsep penyakit adalah dikaitkan dgn bencana drp tuhan (divine visitation), sumpahan dsb. Hippocrates yg dilahirkan pada 460 B.C telah mengubah persepsi divine visitation ini kpd pendekatan naturalistik yg kemudiannya telah mempengaruhi pemikiran dlm bidang perubatan di Eropah sehinggalah ke abad 19.

KONSEP PENYAKIT HIPPOCRETES

Beliau telah mengenengahkan teori humoral yg mengatakan bahawa badan manusia mengandungi darah, kahak, hempedu kuning & hempedu hitam yg mempenagruhi kesihatan & punca kesakitan.Penyakit terjadi apabila salah satu daripadanya mengalami ketidakseimbangan samada menjadi lembab, kering, panas @ sejuk.

Ketidakseimbangan tersebut boleh berpunca drpd makanan, minuman, keletihan, luka, bau, penglihatan, jangkitan, panas & sejuk.Golongan sezaman dgn Hippocrates menghubungkaitkannya dgn 4 elemen asas iaitu bumi, udara, air & api yg menjadi teras kpd kelembapan, panas, kering & sejuk.Konsep rawatan pula adalah dgn mengubah pemakanan, persekitaran & pembetulan terhadap ketidak seimbangan persekitaran cecair badan.

FARCASTORO & TEORI PENGJANGKITAN (CONTAGION)

Dilahirkan di Verona @ 1478Pada 1525 beliau telah menulis sajak tentang sejenis penyakit baru iaitu sifilis.Pada 1546 Farcastoro telah menulis tentang penjangkitan.Beliau tidak menafikan tentang cecair badan spt dalam konsep hippocretes tetapi menegaskan kebanyakan penyakit adalah disebabkan oleh jangkitan.

Menurut beliau jangkitan boleh berlaku drpd sesuatu kpd yg lain semada secara langsung, tidak langsung, dari jarak jauh & lain2 bahan.

Walaupun tidak dapat memastikan punca jangkitan, Fascastoro menamakannya sbg Penjangkitan.

PASTEUR, LISTER & KOCH DGN TEORI KUMAN

(TEORY OF GERMS)Pada 1850 Louis Pasteur telah mengenengahkan teori penapaian yg melibatkan penghasilan asid laktik dlm susu masam & alkohol dlm wain & bir.Beliau telah dapat membuktikan penapaian tidak boleh berlaku tanpa pencemaran.Akhirnya Pastuer mendapati penapaian adalah disebabkan oleh ragi & bakteria manakala penyakit adalah berpunca dari berbagai organisma.

1870an & 1880an Robert Koch telah mengenalpasti anthrax & tuberkulosis disebabkan oleh bakteria & jenis yg spesifik menyebabkan penyakit yg spesifik.

Sekitar 1930an antibiotik utk merawat jangkitan bakteria telah mula dikenalpasti.

Berdasarkan kpd teori Pasteur, Joseph Lister pula telah menggunakan asid karbolik terhadap luka yg dijangkiti & mendapati & penurunan kes2 jangkitan secara dramatik.

Dari masa ke semasa, semakin banyak bakteria & virus ditemui termasuklah HIV, H5N1 & lain2 lagi yg menjadi masalah global.Hari ini, jangkitan telah diklasifikasikan mengikut jenis mikrob penyebabnya iaitu bakteria spt sifilis & TB, virus spt dlm kes AIDS & herpes, pratozoa yg menyebabkan malaria & sebagainya.

Pada 1980an, penyelidik kemudiannya telah menemui mikrob yg lebih kecil drpd bakteria yg sebabkan rabies & lain2 penyakit yg dikenali sbg virus.

Year Disease Organism Discoverer

1877 Anthrax Bacillus anthracis Koch, R.

1878 Suppuration

Staphylococcus Koch, R.

1879 Gonorrhea

Neisseria gonorrhoea

eNeisser, A.L.S.

1880 Typhoid fever

Salmonella typhi

Eberth, C.J.

1881 Suppuration

Streptococcus

Ogston, A.


1882

Tuberculosis

Mycobacterium

tuberculosis Koch, R.

1883 Cholera Vibrio

cholerae Koch, R.

1883

Diphtheria

Corynebacterium

Klebs,T.A.E.

diphtheriae Loeffler, F.

1884 Tetanus Clostridium

tetani Nicholaier

, A. 188

5 Diarrhea Escherichia coli

Escherich, T.

1886

Pneumonia

Streptococcus

pneumoniae Fraenkel,

A.

1887 Meningitis Neisseria

meningitidis Weischselbaum, A.


1888

Food poisoning

Salmonella enteritidis

Gaertner,A.A.H.

1892

Gas gangrene

Clostridium perfringens Welch, W.H.

1894 Plague Yersinia

pestis Kitasato, S.,Yersin, A.J.E.

1896 Botulism Clostridium

botulinum van

Ermengem, E.M.P.

1898

Dysentery

Shigella dysenteria

e Shiga, K.


1900

Paratyphoid

Salmonella paratyphi

Schottmuller, H.

1903 Syphilis Treponema

pallidum Schaudinn,

F.R., and Hoffmann, E.

1906

Whooping cough

Bordtella pertussis

Bordet, J., and Gengou,

O.

KONSEP SEMASA TENTANG PENYAKIT

Pada abad ke 19 kejadian penyakit telah pula diklasifikasikan mengikut genetik, pemakanan, imunologikal, metabolik & sitologikal.

Konsep ini telah banyak mempengaruhi konsep perkhidmatan kesihatan secara global & khususnya di negara ini.

Ekoran daripadanya banyak kajian berkaitan dgn genetik dijalankan bagi mendapatkan maklumat tentang penyakit dan rawatannya.

Cabaran penyakit2 sekarang:-

Industrilisasi – Penyakit pekerjaan. Pandemik – SARS, HIV/AIDS, Selsema

Burung. Kemunculan peny. baru – Selsema burung. Pencemaran – Industri / persekitaran. Cara hidup tidak sihat.

- Amalan seks yang tidak sihat.- Pemakanan.- Senaman.- Stress.

‘SAKIT’ (ILLNESS)

Sakit / perasaan tidak sihatTindakbalas terhadap sesuatu penyakit yang dapat

dilihat dari tingkahlaku seseorang.Berbeza antara satu sama lainDipengaruhi oleh persepsi dan perasaan seseorang

terhadap penyakit.Kesakitan, kurang selesa, tidak bermaya.Boleh berlaku tanpa penyakitBoleh mengganggu tahap psikologi serta sosial

seseorang.

‘PENYAKIT’ (DISEASE)

Penyakit – istilah perubatan bermaksud perubahan pada struktur dan fungsi tubuh atau minda.

Berlaku atas beberapa faktor penyebab:MekanikalBiologikalpsikologikal

Disease dan illness adalah istilah yang kerap digunakan bagi maksud yang sama, tetapi sebenarnya mempunyai maksud yang berbeza.

Secara amnya, perawatan atau Nursing memberi perhatian kpd illness, Perubatan pula kpd disease.

Kejadian & taburan penyakit adalah bergantung kpd tindakan antara agen penyabab, perumah & persekitaran.Faktor2 ini sentiasa dinamik – keupayaan agen sentiasa berubah2.

Tubuh sentiasa menentang kehadiran agen penyakit melalui sistem pertahanannya.

KONSEP KEJADIAN PENYAKIT:

Interaksi agen, hos(perumah) dan persekitaran menggalakkan wujudnya penyakit.

Patogen merangsang hos, hos bertindakbalas(reaksi).Perubahan tisu berlaku, muncul tanda-tanda dan gejala.Sekiranya berterusan, ia berakhir dengan kecacatan atau

kematian.

Penyakit boleh terjadi apabila berlaku tidak keseimbangan antara agen, hos & persekitaran.Ketidak seimbangan ini bergantung kpd sifat agen & perumah.

AGENMerupakan bahan biologikal, fizikal @

kimia.BIOLOGI KIMIA FIZIKAL Protozoa. Metazoa. Bakteria. Virus. Riketsia. Fungus.

Pestisid. Aditif makanan Ubatan. kimia industri. Alergan.

Haba. Cahaya. Sinaran ion. Bunyi. Objek.

HOSMerupakan organisma, samada ringkas @ kompleks yg boleh dijangkiti oleh agen tertentu.

PERSEKITARAN

Semua keadaan luaran yg mempengaruhi kejadian penyakit.Ianya meliputi persekitaran fizikal, biologi & sosioekonomi.

FAKTOR YG MEMPENGRUHI KEJADIAN

PENYAKIT

1. Cuaca / iklim.

2. Udara.3. Air.4. Sanitasi.5. Bahan kimia.

1. Mikroorganisma.- Bakteria, virus & parasit.

2. Vektor penyebar.- Nyamuk, lalat, lipas, tikus,

ungas dll.3. Parasit.

- Parasit malaria, cacaing, kutu & skabis.

1. Pemikiran.2. Genetik.3. Umur.4. Pekerjaan.5. Tekanan.

1. Pendapatan / kewangan.

2. Pekerjaan.3. Tenpat tinggal.

1. Pantang larang.

1. Taraf perkahwinan.2. Gaya hidup.

- Pemakanan.- Senaman.- Cara hidup sihat / sihat.

3. Amalan / praktis kesihatan.

PERSEKITARAN

HOS AGEN

Transmisi penyakit berjangkit boleh

dihalang dengan mengawal ketiga-tiga aspek.

Kawalan Penyakit

• Akibat ketidak seimbangan diantara persekitaran, agen dan hos.

• Peringkat pencegahan:• Primer.• Sekunder.• Tersier.

PERINGKAT PRIMER:

• Peringkat awal sebelum penyakit.• Mencegah penyakit / wabak dari berlaku.

• Aktivit-aktiviti pencegahan:• Promosi kesihatan.

• Pendidikan kesihatan.• Pemeriksaan kesihatan.• Kawalan mutu makanan.• Amalan cara hidup sihat.

Meningkatkan rintangan.Meningkatkan rintangan.

• Pelindungan khusus.•Rawatan air.•Kawalan senitasi.•Imunisasi.•Pakaian keselamatan.•Kuat kuasa Undang-undang.

PROMOSI PELINDUNGAN

KESIHATAN + KLINIKAL

CEGAH PENYAKIT

PERINGKAT SEKUNDER:

• Penyakit berlaku.• Kawal / halang rebakan, komplikasi dan

berteambah teruk.• Aktiviti-aktiviti kawalan:

• Diagnosa awal.• Siasatan /pemeriksaan sempurna.• Mengesan kes.• Rujukan / Notifikasi.• Rawatan tepat.

• Tindakan ini untuk mengenalpasti, merawat dan menghalang proses penyakit dan rebakan.

PERINGKAT TERSIER

• Penyakit teruk berkomplikasi.• Pemulihan.• Rawatan berterusan.• Akibat rawatan tidak sempurna / kelewatan kenalpasti

penyakit.• Aktiviti-aktiviti pengawalan:

• Rehabilitasi.• Kaunseling.• Rawatan susulan / klinik-klinik.

PERINGKAT KAWALAN PERINGKAT KAWALAN PENYAKIT:PENYAKIT:Behavioural

patterns and Environmental

conditions

Exposure to hazards

Health promotion

(1)

Specific protection

(1)

Reversible changes in

function

Irreversible changes

Early diagnosis / RX

(2)

Disability limitation

(2)

Terminal Disease

Rehabilitation

(3)

Care of the dying patient

(3)

SKOP KESIHATAN KOMUNITI

ALAM SEKITAR

INDIVIDU

KOMUNITI

Sistem kawalan Sistem kawalan penyakit secara penyakit secara fizikal,biologikal fizikal,biologikal

dan psychologicaldan psychological

Apakah tindakan Apakah tindakan kesihatan kesihatan

komuniti dalam komuniti dalam kawalan kawalan

penyakit.?.penyakit.?.

KLASIFIKASI PENYAKIT

Klasifikasi mengikut punca atau sebab:

Penyakit-penyakit berjangkitPenyakit-penyakit tidak berjangkitPenyakit pekerjaan

..• Klasifikasi

mengikut sistem ‘body-organ’– Contoh – sistem

kardiovaskular, sistem respiratori, sistem saraf, dll

KLASIFIKASI PENYAKIT

TAK BERJANGKIT BERJANGKIT

Tak boleh merebak.

Genetik. Pemakanan. Perubahan somatik / umur. Gaya hidup. Kesan toksin, pencemaran & bahan hazad.

Boleh merebak dari individu / kolam jangkitan kpd individu lain. Jangkitan oleh:

Bakteria. Virus. Parasit.

Penyakit Pekerjaan

Faktor perkerjaan mempengaruhi sesuatu penyakit hingga ke pelbagai peringkat keterukannya.

Foktor pekerjaan menjadi penyebab penyakit.

Transmisi Penyakit

Secara langsungSecara tidak langsung

Aktiviti pencegahan penyakit dalam komuniti

Pemeriksaan pesakit ………………..Pendidikan kesihatanPromosi kesihatan ( Kempen Cara Hidup Siohat )

Konsep penyakit telah mengalami proses yang dinamik & turut mempengaruhi perkhidmatan kesihatan:

- Divine visitation.- Hippocretes – teori humoral.- Farcastoro – teori contigion.- Pasteur, Lister & Koch – Teory of Germs.- Abad ke 19 – Genetik, pemakanan,

imunologikal, metabolik & sitologikal.- Sekarang – ditambah dengan penyakit pekerjaan, pandemik & penyakit baru.

SEKIAN TERIMA KASIH

KONSEP PENYAKIT

Health & Medicine

Transcript of KONSEP PENYAKIT