Katarak Kongenital

Asuhan Keperawatan Katarak Kongenital pada An. F di Poli Mata RSUHKelompok VSuci Indra SafutriAstrianiKatarak KongenitalKatarak kongenital adalah perubahan pada kebeningan struktur lensa mata yang muncul pada saat kelahiran bayi atau segera setelah bayi lahir.Katarak jenis ini bisa terjadi pada di kedua mata bayi (bilateral) maupun sebelah mata bayi (unilateral).Keruh/buram di lensa terlihat sebagai bintik putih jika dibandingkan dengan pupil hitam yang normal dan dapat dilihat dengan mata telanjang.

Penyebab :Infeksi, paling sering intraurin (rubella) Gangguan penyakit maternal selama masa kehamilan.Jenis pembentukan katarak :Anterior polarkatarak terlihat jelas, terletak di bagian depan dari lensa mata dan biasanya terkait dengan sifat bawaan.Posterior polarkatarak juga terliha jelas, tetapi muncul di bagian belakang lensa mata.Nuclear cataractmuncul di bagian tengah lensa. Merupakan jenis katarak yang lazim pada pembentukan katarak kongenital.Cerulean cataractsbiasanya ditemukan di kedua mata bayi dan dibedakan dengan bintik kecil dan kebiruan pada mata.Cerulean cataractsterkait dengan keturunan/genetik.

Tanda dan GejalaAnak mata hitam tampak berwarna putihPenglihatan anak kabur dan terbatasSulit untuk mengenali objek yang kecil dan halusSilau pada cahaya matahariPerkembangan fisik yang lambat dari anak normal yang lain

Komplikasi :Tanpa intervensi yang segera, katarak kongenital dapat memicu terjadinya mata malas atau amblyopia. Keadaan amblyopia ini kemudian memicu masalah lain seperti nystagmus, strabismus, dan ketidakmampuan untuk menyempurnakan gambaran terhadap objek.Penanganan :Katarak yang mempengaruhi pengelihatan akan membutuhkan pembedahan pelepasan katarak, diikuti dengan implan lensa buatanintraocular lense(IOL).Pertimbangan komplikasi yang mungkin muncul apabila tidak segera dilakukan pembedahan, seperti munculnya high intraocular (internal) eye pressure (IOP) yang lebih dikenal dengan glaucoma sekunder.

Kasus :Nama : An. FUmur : 6 ThnJK : Laki-lakiRM : 008000Tanggal masuk : 28 Mei 2013Alasan masuk : ODS Pseudofakia dan OS PCODiagnosa : Katarak KongenitalRiwayat Operasi : OS IOL pada Februari 2013

Asuhan KeperawatanDS :Keluarga mengatakan penglihatan pasien kabur dialami sejak 10 bulan yang lalu secara tiba-tiba.Keluarga mengatakan pasien takut untuk diperiksaKeluarga mengatakan pasien selalu digendongKeluarga mengatakan bahwa pasien pernah di operasi sebelumnyaDO :Pasien tampak mengenakan kacamataPasien mengalami strabismusPasien menangis ketika akan diperiksaPasien jarang berjalan sendiri

NoDiagnosa KeperawatanTujuan & Kriteria HasilIntervensi1Kecemasan berhubungan dengan kurang pengetahuan dan hospitalisasi

Ditandaidengan-Gelisah-Resah-Ketakutan-Sedih-Fokus pada diri-Kekhawatiran-Cemas

NOC : Anxiety controlCopingKriteria Hasil : Klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala cemas Mengidentifikasi, mengungkapkan dan menunjukkan tehnik untuk mengontol cemas Vital sign dalam batas normal Postur tubuh, ekspresi wajah, bahasa tubuh dan tingkat aktivitas menunjukkan berkurangnya kecemasan

NIC :Anxiety Reduction (penurunan kecemasan)Gunakan pendekatan yang menenangkan (teknik bermain)Jelaskan semua prosedur dan apa yang dirasakan selama prosedurTemani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangitakutDorong keluarga untuk menemanianakDengarkan dengan penuh perhatianIdentifikasi tingkat kecemasanBantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan kecemasanDorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan, persepsi

No.Diagnosa KeperawatanTujuan & Kriteria HasilIntervensi2.Kurang Pengetahuan

Faktor yang berhubungan : keterbatasan kognitif, kurangnya keinginan untuk mencari informasitidak mengetahui sumber-sumber informasi.

NOC :- Kowlwdge : disease process- Kowledge : health BehaviorKriteria Hasil :- Pasien dan keluarga menyatakan pemahaman tentang penyakit, kondisi, prognosis danprogram pengobatan-Pasien dan keluarga mampu melaksanakan prosedur yang dijelaskan secara benar-Pasien dan keluarga mampu menjelaskan kembali apa yang dijelaskanperawat/tim kesehatanlainnya

NIC :Teaching : disease ProcessGambarkan tanda dan gejala yang biasa muncul pada penyakit, dengan cara yang tepatIdentifikasi kemungkinan penyebab, dengan cara yang tepatDiskusikan perubahan gaya hidup yang mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi di masa yang akan datang dan atau proses pengontrolan penyakitDukung pasien untuk mengeksplorasi atau mendapatkan second opinion dengan cara yang tepat atau diindikasikanInstruksikan pasien mengenai tanda dan gejala untuk melaporkan pada pemberi perawatan kesehatan, dengan cara yang tepat