KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL PADA …repository.ump.ac.id/5912/1/RIANA SAFITRI...

KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN

SEREBRAL PADA Tn. A DENGAN STROKE HEMORAGIK DI RUANG

LAVENDER RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRTA

PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Ahli Madya

Disusun Oleh :

RIANA SAFITRI

0911010033

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2012

Ketidakefektifan Perfusi Jaringan..., RIANA SAFITRI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012

HALAMAN PERSETUJUAN

KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL DENGAN STROKE HEMORAGIK

PADA Tn. A DI RUANG LAVENDER RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

RIANA SAFITRI

0911010033

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 3 Agustus 2012

1. Pembimbing I : Ns. Endiyono, S.Kep ........................

NIK 2160385

2. Pembimbing II : Hj.Yulianti Suswari,S.Kp ........................

NIK.2160286


HALAMAN PENGESAHAN



PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

RIANA SAFITRI

0911010033

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : Senin Tanggal : 6 Agustus 2012

1. Penguji I : Ns. Endiyono, S.Kep ........................

NIK 2160385

2. Penguji II : Hj.Yulianti Suswari,S.Kp ........................

NIK.2160286

3. Penguji III : Ns.Giarti,S.Kep ........................ NIK. 197901122002122003

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Dedy Purwito,S.Kep,MSc NIK.2160153


HALAMAN REVISI



PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

RIANA SAFITRI

0911010033

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah

disetujui oleh pembimbing

1. Pembimbing I : Ns. Endiyono, S.Kep ........................

NIK 2160385

2. Pembimbing II : Hj.Yulianti Suswari,S.Kp ........................

NIK.2160286


SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Riana Safitri

Nim : 0911010033

Program studi/Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

Asuhan Keperawatan Pada Tn. A dengan Stroke Hemoragik di Ruang Lavender

RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA Kabupaten Purbalingga, adalah

hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak

kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi

akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan

laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto,

Yang menyatakan,

Riana Safitri Nim.0911010033


HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya Tulis ini Ananda Persembahkan

Untuk : Ayah dan Ibunda tercinta,

Kakak, Adikku, dan keponakanku tersayang Serta Suryaku


MOTTO

Dunia hanya berisi dua peristiwa : baik-buruk, manis pahit, asin-

hambar, benci-cinta, kiri-kanan, dan sebagainya dimana ada yang

mampu memilih yang terbaik akan menghasilkan ketentraman hidup.


ABSTRAK

Latar Belakang: Stroke dewasa ini semakin serius yang di hadapi hampir di seluruh dunia. Karena serangan stroke yang mendadak dapat menyebabkan kematian ataupun kecatatan fisik dan mental baik pada usia produktif maupun usia lanjut. Kejadian stroke semakin meningkat dan penderitanya tidak hanya orang tua saja, namun juga mereka yang masih muda yang usianya kurang dari 40 tahun. Faktor resiko stroke di bagi dalam dua golongan besar, yaitu faktor yang dapat di kontrol dan yang tidak dapat di kontrol. Empat faktor utama yang dapat mempengaruhi terjadinya stroke adalah kebiasaan merokok, peminum alkohol, aktifitas fisik rendah, dan diet yang tidak seimbang. Metode: Penelitian dilakukan melalui pendekatan laporan kasus. Sumber informasi diperoleh dari wawancara, observasi partisipasi, studi literatur, dan studi dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, dilakukan dengan cara inspeksi, auskultasi, perkusi dan palpasi, kemudian dilakukan tindakan pengelolaan kasus. Hasil: Masalah keperawatan utama yang ditemukan sesuai yaitu ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, intoleransi aktivitas, kurang pengetahuan dan risiko infeksi. Terdapat kesenjangan antara kasus dengan studi literatur, yaitu pada masalah intoleransi aktifitas. Ini dimungkinkan karena pada kasus stroke hemoragikini penyebabnya adalah gangguan mobilitas fisik. Kesimpulan: Masalah keperawatan utama pada laporan kasus ini adalah ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh. Evaluasi dari masalah yang ada, belum dapat terselesaikan sesuai tujuan yang dibuat. Disebabkan pola dari nutrisi penderita yang kurang baik. Kata Kunci: Stroke Hemoragik, ketidakefektifan perfusi jaringan serebral, nyeri akut, intoleransi aktifitas.


KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas

kebesaran, kemurahan, dan rahmatnya maka penulis dapat menyelasaikan

penyusunan Tugas Akhir ini atas dasar teori dan praktek yang telah penulis dapatkan

selama pendidikan. Dalam penyusunan Tugas Akhir ini penulis mengambil judul

“ASUHAN KEPERAWATAN KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN

SEREBRAL PADA Tn. A DENGAN STROKE HEMORAGIK DI RUANG

LAVENDER RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

TAHUN 2012.

Tugas Akhir ini Disusun dengan tujuan untuk melengkapi syarat penyelesaian

studi pada program Studi Keperawatan D III.

Dalam penyusuna Tugas Akhir ini Penulis banyak memperoleh

dukungan,bantuan serta bimbingan baik moral,material maupun teknis dari berbagai

pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih

khususnya kepeda :

1. Dr.H Syamsuhadi Irsyad, SH.,MH Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

2. Dr. Nonot Mulyono,M.Kes Selaku Direktur RSUD dr. R GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

3. Ns.Dedy Purwito, S.Kep.,MSc Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

4. Sodikin, M.Kes Selaku Ketua Program Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu

Kesehatan UMP


5. Ns.Endiyono,S.Kep dan Hj.Yulianti Suswari, S.Kep Selaku Pembimbing

Akademik dalam penyusunan Tugas Akhir ini,terima kasih pemasukan/saran

kepada saya

6. Ns.Giarti, S.Kep Selaku Pembimbing Klinik Ruang Lavender RSDU GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

7. Bapak Ibu Dosen Program Studi Keperawatan D III yang telah mendidik dan

membimbing penulis sejak awal hingga akhir masa Studi

8. Staf pendidik dan staf Program Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan

UMP yang telah memberikan ilmu, fasilitas dan dukungan laporan Tugas Akhir

dapat diselesaikan

9. Kedua orang tua penulis tercinta yang senantiasa memberikan dorongan kepada

penulis

10. Surya yang selalu memberikanku dukungan, motivasi, dan semangat dalam

menyelesaikan tugas akhir ini.

11. Semua pihak yang dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu

kelancaran penyususnan Tugas Akhir

Semoga amal baiknya mendapat balasan dari Allah SWT. Penulis menyadari

bahwa dalam penyususnan Tugas Akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh

karena itu, penulis sangat mengharapakan kritik dan saran yang bersifat konstruktif

pada pembaca demi perbaikan Tugas Akhir ini.

Semoga Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi masyarakat pada umunya dan

keluaraga besar Pogram Studi Keperawatan D III Fakultas Ilmu Kesehatan pada

Khususnya.

Purwokerto

Penulis


DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi dan fisiologi ....................................................................... 8

Gambar 2.2. Pathways........................................................................................... 10

Gambar 3.1 Genogram .......................................................................................... 21


DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Medikasi/terapi ................................................................................... 31

Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan Lab.......................................................................... 31

Tabel 3.3.Aanalisa data ......................................................................................... 33

Tabel 3.4 Rencana Keperawatan .......................................................................... 34

Tabel 3.5. Evaluasi hari ke 1 ................................................................................ 37

Tabel. 3.6 Implementasi Keperawatan Hari ke Dua ............................................. 38

Tabel 3.7 Evaluasi keperawatan hari pertama dan kedua .................................... 39


DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

HALAMAN REVISI .......................................................................................... iv

SURAT PERNYATAAN ................................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ vi

MOTTO .............................................................................................................. vii

ABSTRAK .......................................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ......................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xi

DAFTRA TABEL .............................................................................................. xii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Tujuan Penulis .................................................................................. 3

C. Metode Pengumpulan Data .............................................................. 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Dasar Medis ....................................................................... 6

1. Pengertian .................................................................................... 6

2. Etiologi ........................................................................................ 6

3. Tanda Gejala .............................................................................. 7


4. Patofisiologi ................................................................................. 7

5. Anatomi dan fisiologi ................................................................. 8

6. Pathways ...................................................................................... 10

7. Manisfestasi klinis ....................................................................... 11

8. Klasifikasi ................................................................................... 12

9. Kompliasi .................................................................................... 13

10. Penatalaksanaan ........................................................................... 14

11. Pemeriksaan penunjang ............................................................... 14

B. Konsep Dasar Keperawatan ............................................................. 14

1. Pengkajian ..................................................................................... 14

2. Diagnosa Keperawatan .................................................................. 16

BAB III LAPORAN KASUS

A. Biodata .............................................................................................. 19

B. Riwayat Kesehatan Pasien ................................................................. 20

C. Pengkajian Menggunakan Divisi Doengoes dan Moorhouse ............ 21

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ......................................................................................... 41

B. Pengelompoka Data dan Analisa Data .............................................. 43

C. Diagnosa keperawatan ....................................................................... 45

D. Tindakan Keperawatan ...................................................................... 47

E. Evaluasi .............................................................................................. 49


BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ....................................................................................... 52

B. Saran ................................................................................................... 54

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL PADA …repository.ump.ac.id/5912/1/RIANA SAFITRI...

Documents

Transcript of KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL PADA …repository.ump.ac.id/5912/1/RIANA SAFITRI...