Keperawatan Maternitas

Abad ke-21

Nety Rustikayanti - 2018

neroe_zul@yahoo.co.id

Berfokus pada kompetensi budaya, keluarga

dan komunitas

Tujuan Belajar

• Mengevaluasi isu dan tren dalam

keperawatan maternitas saat ini

• Membandingkan data biostatistik antar ras

dan negara

• Menjelaskan pengananan risiko dan

standar praktik dalam asuhan

keperawatan persalinan

• Mendiskusikan isu legal dan etik pada

perawatan perinatal

Tujuan Belajar

• Mengetahui tujuan Kesehatan Nasional

Indonesia Sehat berhubungan dengan

perawatan maternal dan bayi

• Menggambarkan karakteristik utama

bentuk keluarga saat ini

• Mengidentifikasi factor-factor keluarga

yang mempengaruhi kesehatan keluarga

• Menghubungkan pengaruh budaya

terhadap keluarga pada masa reproduksi

Keperawatan

Ilmu dan Kiat

Keperawatan

Pelayanan profesional

bio-psiko-sosio-spiritual

Pelayanan kesehatan

Individu, keluarga, masyarakat

Sehat - sakit

Mencakup seluruh rentang kehidupan

Keperawatan Maternitas

• Asuhan keperawatan pada perempuan

masa reproduksi & keluarganya dalam

menjalani seluruh tahapan kehamilan,

melahirkan, sampai 4 mgg setelah

melahirkan

• Bayi baru lahir s.d. 28 hari

Keluarga adaptasi secara holistik

Peran Perawat Maternitas

• Memberikan pelayanan kepada perempuan di

klinik dan praktik doskter serta mengajar kelas-

kelas untuk membantu keluarga mempersiapkan

persalinan

• Dengan pelatihan khusus dapat memberikan

pelayanan intensif pada neonates dengan risiko

tinggi dan ibu dengan risiko tinggi di unit khusus

• Mengajarkan tentang kehamilan; proses

persalinan, kelahiran, dan penyembuhan;

menyusui, cara mengasuh anak

Peran Perawat Maternitas

• Memberikan asuhan berkelanjutan selama masa

reproduksi

Masalah dalam Kep. Maternitas

AKI - AKPDerajat

kesehatan masy

• Kepedulian terhadap perempuan

• Pelayanan kesehatan

• Sistem rujukan

• Status sosial, ekonomi, pendidikan,

budaya

Fokus Pembinaan

Keperawatan Maternitas• Perempuan terkait proses reproduksi dan

BBL

• Persiapan fungsi reproduksi bagi calon ibu

• Pelayanan dini reproduksi SDM yang

berkualitas

Pelayanan Keperawatan

Maternitas Terlambat• Identifikasi risti dan komplikasi obstetri

• Pengambilan keputusan

• Datang ke pusat rujukan

• Penanganan di tempat rujukan

Falsafah

Keperawatan Maternitas• Keperawatan maternitas dipusatkan pada

– Keluarga & masyarakat askep yang holistik

– Menghargai klien & keluarganya

– Klien, keluarga, masy berhak perawatan

yang sesuai

• Setiap individu berhak lahir sehat –

optimal

– Perempuan hamil dengan bayi yang

dikandung

– Perempuan pasca persalinan beserta bayinya

Falsafah

Keperawatan Maternitas• Pengalaman: kehamilan, persalinan,

gangguan kesehatan merupakan tugas

perkembangan keluarga dan dapat

menjadi krisis situasi

• Yakin bahwa kehamilan dan persalinan

adalah peristiwa normal, alamiah

partisipasi aktif keluarga dibutuhkan untuk

kepentingan kesehatan ibu dan anak

Falsafah

Keperawatan Maternitas• Awal kehamilan awal bentuk interaksi

keluarga

• Sikap, nilai, dan perilaku sehat setiap

individu dipengaruhi latar belakang

budaya, agama dan kepercayaan

• Keperawatan maternitas berfungsi

sebagai advocat/pembela untuk

melindungi hak klien

Falsafah

Keperawatan Maternitas• Mempromosikan kesehatan merupakan

tugas penting bagi keperawatan

maternitas generasi penerus

• Keperawatan maternitas memberi

tantangan bagi peran perawat dan

merupakan faktor utama dalam

mempromosikan derajat kesehatan

individu, keluarga dan masyarakat

Falsafah

Keperawatan Maternitas• Yakin bahwa penelitian keperawatan

dapat menambah pengetahuan dalam

meningkatkan mutu pelayanan maternitas

Pembangunan Kesehatan

• Sidang Umum PBB tanggal 25 September 2015 di New York,

secara resmi mengesahkan Tujuan Pembangunan

Berkelanjutan/TPB (SDGs/Sustainable Development Goals) sebagai

kesepakatan pembangunan global

• Mulai tahun 2016, Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDGs)

2015–2030 secara resmi menggantikan Tujuan Pembangunan

Millennium (MDGs) 2000–2015.

• SDGs berisi 17 tujuan dan 169 sasaran pembangunan yang

diharapkan dapat menjawab ketertinggalan pembangunan negara–

negara di seluruh dunia, baik di negara maju dan negara

berkembang

Pelayanan Kesehatan

Terintegrasi• Terapi komplementer

• Terapi alternatif

• Terapi modalitas

Perkembangan

Keperawatan Maternitas• Perawat maternitas – bidan

• Bidan 1840 upaya mengurangi

kematian karena cacar pada ibu bersalin

• 1850 – kursus bidan VOC

• 1890 – sekolah bidan misi katolik

• 1938 – juru rawat – bidan??

• Perawat – bidan KIA

Bidan & Perawat

• Kepmenkes 900/VII/2002 registrasi dan

praktek bidan

• UU praktek bidan 2006

• Kepmenkes No. 1249/2001 registrasi

dan praktek perawat – keperawatan

maternitas

Kebijakan Pelayanan

Keperawatan Maternitas• Memberikan pelayanan tenaga terlatih

• Meningkatkan pengetahuan kesehatan

masyarakat

• Meningkatkan penerimaan gerakan KB

• Memberikan pendidikan dukun beranak

• Meningkatkan sistem rujukan

Safe Motherhood

Peran Perawat dalam

Keperawatan Maternitas• Conley, 1974

peran perilaku yang diharapkan yang

dikaitkan dengan standar, merefleksikan

tujuan dan nilai yang dilaksanakan pada

situasi tertentu

• Dobeny, Cook & Stoller, 1982

keperawatan suatu disiplin ilmu yang

didasarkan pada teori, praktik dan

penelitian

Kegiatan dalam

Keperawatan Maternitas• Promotif

• Preventif

• Kuratif

• Rehabilitatif

Masalah Pada Sistem Yankes

• Struktur dari system pemberian yankes

• Kesalahan medis

– Kejadian yang tidak boleh terjadi pada kesehatan ibu

dan anak

• Bayi diberikan pada orang yang salah

• Kematian ibu atau disabilitas berat bd persalinan atau

kelahiran pada kehamilan risiko rendah selama dirawat di

fasilitas yankes

• Kematian atau disabilitas berat bd kegagalan mengenali dan

menangani hyperbilirubinemia pada neonates

• Inseminasi buatan buatan dengan donor sperma atau donor

telur yang salah

Masalah Pada Sistem Yankes

– Praktik aman

• Menciptakan mempertahankan budaya yankes yang aman

• Bertanya pada pasien atau penanggung jawab legal untuk

“mengajarkan kembali” tentang pengobatan atau prosedur

ketika diminta memberikan informasi persetujuan tindakan

• Memastikan informasi pelaanan dijelaskan dan

didokumentasikan secara tepat

• Standarisasi metode dalam memberi label dan menyiapkan

obat

• Mematuhi panduan hygiene tangan terbaru

Masalah Pada Sistem Yankes

• Tingginya biaya pelayanan kesehatan

• Akses pelayanan terbatas

• Upaya mengurangi kesenjangan dalam

kesehatan