Panel IANEMIAKelompok 2B

Nama AnggotaA. Rima Kurniaty110207002Risky Amalia110207079Agustinus110207145A. Nurul N110207099Mirza Syafaryuni110207056Awalia R110207095Yudi L.110207026M. Yusuf Pikoli110207043Dwi Fitri110207122Faridha Ulfa110207133Indah Triayu110207018Nurmitta110207067

Skenario 2Seorang laki-laki umur 55 thn MRS dengan keluhan perut membesar dan keras. Penderita juga merasa kalau makan cepat kenyang, lemah, pucat dan sering demama. Keluhan yang ada timbul perlahan sejak 6 bulan sebelum MRS dan 3 bln sebelumnya pernah MRS karena timbul bintik merah di kulit serta gusi berdarah

Kalimat KunciPria, 55 ThnCepat kenyang, lemah, pucat, & sering demamBintik merah dikulitGusi berdarahPerut membesar & kerasKeluhan timbul perlahan sejak 6 bln sblm MRS

Analisis MasalahPertanyaan Vs Jawaban

1. Jelaskan proses HematopoesisCFU-GEMMBFU-ECFU-EPronormoblasCFU-megEritrositPlateletMegakarioblastCFU-GMCFU-GMEoCFU-EoCFU-basoCFU-MCGU-GMonositNetro-philEosino-philBaso-philLimphoidProgenitor cellThimusBursa FabricusCellBCellTPluripotentSteam cell

2. Jelaskan metabolisme SDM

GlukosaPiruvatP-enolpiruvat2-PG3-PGLaktatGliseraldehid-3PFruktosa-6-PGlukosa-6-P1,3-DPGFruktosa 1,6 DP

3. Sebutkan jenis Sel Darah, fungsi dan morfologinya!ERITROSIT

Bentuknya bikonkaf, bulat & lekukan bag.tengahx berdiameter 7,65 umFungsi :- Transport O2 kejaringan lewat Hb- Hb SDM berikatan dngan CO2 u/ dibawa keparu-paru- Pengaturan PH darah. Ion bikarbonat & Hb As. Bufer As-Bas

3. Sebutkan jenis Sel Darah, fungsi dan morfologinya!LEUKOSIT

Fungsi :- Melindungi tubuh dari infasi benda asing- Sebagian besar leukosit berlangsung dalam jaringan# NeutrofilMorf. : Px granula kecil berwarna pink dlm sitoplasmaFungsi : Fagositosis

# EosinofilMorf : Granula sitoplasma kasar & besarFx : Fagositosik lemah. Meningkat ketika ada alergi Detokifikasi histamin sel mast Punya peroksidase enzim u/ ubah protein

*

3. Sebutkan jenis Sel Darah, fungsi dan morfologinya!# BasofilMorf : Px granula sitoplasma besar yg bntuknya irregularFx : Like sel mast histamin u/ tingkatkan jaringan darah yg cedera

AGRANULER# Monosit Morf : SD besar. Nukleusx besar, sprt telur / kidney Fx : Fagositik yg aktif

# Limfosit Morf : Punya nukleus yg bulat dikelilingi sitoplasma Fx : Reaksi imun Pertahanan tubuh

3. Sebutkan jenis Sel Darah, fungsi dan morfologinya!TROMBOSIT

Morf : ukuran sel darah merah Fx : - Dalam hemostasis (penghentian pendarahan) - Perbaikan vaskular yg robek

4. Sebutkan Klasifikasi Anemia

Klasifikasi Anemia Menurut EtiopatogenesisAnemia krn ganguan pembentukan eritrosit dlm sumsum tlng1. Kekurangan bahan esensial pembentuk eritrosita. Anemia def. besib. Anemia def. asam folatc. Anemia def. vit B12

2. Gangguan penggunaan (utilisasi) besia. Anemia akibat penyakit kronikb. Anemia sideroblastik

Klasifikasi Anemia Menurut Etiopatogenesis3. Kerusakan sum-sum tulanga. Anemia Aplastikb. Anemia mielopstikc. Anemia pd keganasan hematologid. Anemia diseritropoietike. Anemia pd sindrom mielodisplastikAnemia akibat kekurangan eritropoietin : anemia pd ginjal kronik.

Klasifikasi Anemia Menurut EtiopatogenesisB. Anemia Hemoragi1. Anemia pasca pendarahan akut2. Anemia Pendarahan kronik

Klasifikasi Anemia Menurut EtiopatogenesisC. Anemia Hemolitik1. Anemia hemolitik intrakorpuskulara. Gangguan membran eritrosit (membranopati)b. Gangguan enzim eritrosit (enzimopati) : Anemia akut def. G6PDc. Gangguan Hb (Hemoglobinopati)- Thalassemia- Hemoglobinopati struktural : Hbs, Hbe, dll

Klasifikasi Anemia Menurut Etiopatogenesis2. Anemia hemolitik (ekstrakorpuskuler)a. Anemia hemolitik autoimunb. Anemia hemolitik mikroangiopatikc. dllD. Anemia dengan penyebab tdk diketahui dengan patogenesis yg kompleks

Klasifikasi Anemia Berdasarkan Morfologi & EtiologiI. Anemia Hipokromik Mikrositera. Anemia def. besib. Thalassemia majorc. Anemia akibat penyakit kronikd. Anemia Sideroblastik

Klasifikasi Anemia Berdasarkan Morfologi & EtiologiII. Anemia Normokromik Normositer a. Anemia pasca pendarahan akut b. Anemia Aplastik c. Anemia hemolifik didapat d. Anemia akibat penyakit kronike. Anemia pd gagal ginjal kronikf. Anemia sindrom mielodiplastikg. Anemia pada keganasan hematologik

III. Anemia MikrositerA. Bentuk Megaloblastik1. Anemia def. As. Folat2. Anemia def. B12, termasuk anemia pernisosa

Klasifikasi Anemia Berdasarkan Morfologi & EtiologiB. Bentuk Non Megaloblastik1. Anemia pd penyakit hati kronik2. Anemia pd Hipotiroidisme3. Anemia pd Sindrom Mielodiplastik

5. Differential DiagnosisAnemia AplastikAnemia Def. Besi (Fe)Anemia Sel SabitAnemia HemolitikLeukimia Akut

DD berdasarkan Keluhan di skenario

Perut besar & cepat kenyangLemahPucatDemamUmurBintik MerahGusi brdarahAnemiaAplastik + + + + +AnemiaDef. Fe + + +Anak2BumilAnemiaSel Sabit + + +AnemiaHemolitik + + + +LeukimiaAkut + + + + + +

KesimpulanDIAGNOSIS DIFERENSIAL YANG MENDEKATI PADA SKENARIO INI ADALAH ANEMIA APLASTIK DAN LEUKIMIA MIELOBLASTIK AKUT

*