8/18/2019 Katarak Matur OD

1/7

Short Case

Katarak Matur OD

Diajukan sebagai Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik

di Bagian Ilmu Kesehatan Mata RSMH Palembang

Oleh:

Keidya Twintananda S!Ked

"#"$#$%&'&(")"

Pembimbing:

dr! Sri Daryati Sp!M

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA

RUMAH SAKIT DR. MOH. HOESIN PALEMBANG

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIA!A

"#$%

8/18/2019 Katarak Matur OD

2/7

%

STATUS PASIEN

$. I&en'i'() P()ien

 *ama + Tn ,-

.mur + #" tahun

/enis kelamin + 0aki1laki

-gama + Islam

Bangsa + Ind2nesia

Pekerjaan + 3iraswasta

 -lamat + Talang /ambi

 Tanggal Pemeriksaan + & 4ebruari %"&5

". An(mne)i)

(. Kel*h(n U'(m(

Penglihatan mata kanan kabur sejak 6 $ bulan yg lalu

b. Ri+(,(' Pe-(l(n(n Pen,(/i'

6 $ bulan yang lalu pasien mengeluh penglihatan mata kanan kabur 

seperti berasap! Penglihatan kabur dirasakan terus menerus sepanjang

hari saat melihat dekat maupun jauh! Pasien juga mengeluh silau mata

merah 718 nyeri 718 mata berair 718 gatal 718 keluar k2t2ran mata 718

melihat ganda 718 melihat pelangi disekitar sumber 9ahaya 718!

6 & bulan yang lalu sebelum masuk rumah sakit penglihatan mata

kanan semakin kabur hingga mengganggu akti:itas sehari1hari! Mata

merah 718 nyeri 718 mata berair 718 gatal 718 keluar k2t2ran mata 718

melihat ganda 718 melihat pelangi disekitar sumber 9ahaya 718! Pasien

 belum ber2bat sebelumnya kemudian pasien ber2bat ke RS Khusus Mata

Masyarakat

0. Ri+(,(' Pen,(/i' D(h*l*

• Riwayat keluhan yang sama sebelumnya 718

• Riwayat 2perasi mata sebelumnya 718

• Riwayat memakai ka9amata 768

• Riwayat trauma pada b2la mata 718

8/18/2019 Katarak Matur OD

3/7

)

• Riwayat menggunakan 2bat12batan dalam jangka waktu yang lama 718

• Riwayat darah tinggi 718

• Riwayat ken9ing manis 718

&. Ri+(,(' Pen,(/i' Kel*(-g(

Riwayat penyakit yang sama dalam keluarga disangkal

1. Peme-i/)((n Fi)i/ 

(. S'('*) Gene-(li)

Keadaan umum + baik 

Kesadaran + 92mp2s mentis

Tekanan darah + &%";(" mmHg

 *adi +

8/18/2019 Katarak Matur OD

4/7

#

O/*li De/)'-( O/*li Sini)'-(

Vi)*) > &;5" ph 718 5;)" ph 5;5

Te/(n(n

in'-(3/*l(-P ? *6" P ? *6"

KBM Ort2@2ria

GBM

 

P(l4eb-( Tenang Tenang

K3n*ng'i5

(

Tarsal + tenang

 Bulbi+ tenang

Tarsal  + tenang

 Bulbi+ tenang

K3-ne( /ernih /ernih

BMD Sedang Sedang

I-i) Aambaran baik Aambaran baik  

P*4il Bulat 9entral re@leks 9ahaya

768 diameter ) mm

Bulat 9entral re@leks 9ahaya

768 diameter ) mm

Len)( Keruh ST 718 /ernih

Segmen

P3)'e-i3-

Re2le/)

F*n&*)

Tidak bisa dinilai R4OS 768

P(4il Tidak bisa dinilai Bulat batas tegas warna

merah 9;d ") dan a+: %+)

M(/*l( Tidak bisa dinilai Re@leks 42:ea 768

Re'in( Tidak bisa dinilai K2ntur pembuluh darah

 baik eksudat 718 darah 718

 

6. Peme-i/)((n Pen*n(ng

• 0ab2rat2rium

• Kerat2metri

• Bi2metri• .SA 2rbita

8/18/2019 Katarak Matur OD

5/7

'

7. Di(gn3)i) Ke-(

• Katarak Senilis Matur OD

%. T('(l(/)(n(

o   Informed consent 

o Menjelaskan pada pasien bahwa pandangan kedua mata yang kabur 

disebabkan katarak pada lensa mata kanan

o Menjelaskan pada pasien bahwa katarak tidak dapat di2bati dengan

2bat tetapi dapat disembuhkan dengan 2perasi dan pemberian lensa

tanam pada matao Menjelaskan pada pasien mengenai pentingnya 2perasi ekstraksi

katarak jenis tindakan persiapan kelebihan dan kekurangan

o Menjelaskan tentang k2mplikasi yang akan terjadi apabila tidak 

di2perasi kemungkinan lensa akan men9air isi lensa akan keluar

menimbulkan reaksi peradangan dan peningkatan tekanan b2la mata

o Menjelaskan tentang k2mplikasi yang mungkin timbul selama 2perasi

dan pas9a2perasi!o Pr2 == 6 IO0

8. P-3gn3)i)

o Cu2 ad :itam + b2nam

o Cu2 ad @un9ti2nam + dubia ad b2nam

LAMPIRAN

8/18/2019 Katarak Matur OD

6/7

5

8/18/2019 Katarak Matur OD

7/7

(