KASUS Glaukoma
-
Upload
karinarakhma -
Category
Documents
-
view
32 -
download
0
Transcript of KASUS Glaukoma
Clue and Cue Initial dx
Planning
NilaiDosen Pembimbing
Diagnosa Therapy Monitoring Education Nama Paraf
Identitas :
Nama : Tn AJeniskelamin : :Laki-lakiUmur : 77 tahunAlamat : JombangSuku Bangsa : Jawa/ IndonesiaAgama : IslamTanggal Periksa : 01-07-2014No.RM : 22 82 92
Anamnesa :
KU : - Mata kanan nrocoh
RPS :- Mata kanan nrocoh sejak 2 bulan-Mata kanan kabur sejak 1 bulan-Mata kiri tidak bisa melihat sejak 1 tahun yll-Pasien sudah berobbata k puskesmas tetapi keluhan tidak berkurang-Mata merah (-), mual (-), Muntah (-), Pusing (-)
Glaukoma kronis OD terkontrol obat + GlaukomaAbsolut OS
-Oftalmoskopi
-Gonioskopi
-Kampimetri
- Pro
trabekulotomi OD -Keluhan Pasien
-Visus OD pasien
-TIO OD
-Lapang Pandang OD
Memberitahukan kepada keluarga dan pasien mengenai penyakit pasien
Memberitahukan kepada keluarga dan pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan untuk mengatasi penyakit pasien
Memberitahukan kepada keluarga dan pasien mengenai prognosis penyakit pasien apabila dilakukan operasi dan tidak dilakukan operasi
Memberitahukan pasien bahwa mata
POMRNAMA : Karina Rakhma
Meutia
RPD:-Diabetes mealitus –-Hypertensi (+)- Stroke 1 tahun yll
Riwayat pengobatan20 may 2014VOD 6/24VOS LP (-)TOD 37.2TOS 31.8
26 May 2014VOD 6/24VOS LP (-)TOD 17.3TOS 31.8
03 Juni 2014VOD 6/24VOS LP (-)TOD 50.8TOS 37.8
26 Juni 2014TOD 31.8TOS 43.4
30 Juni 2014TOD 17.3TOS 37.2
kiri tidak dilakukamn operasi, dan apabila ada keluhanya nyeri pasien kontrol kembali
Kontrol teratur
Pemeriksaan Fisik:ComposmentisTD : 140/90 mmHgNadi : 88x/menitRR : 20x/menit
OD OS
6/24 Visus LP (-)
- Refraksi -
27.2 mmHg
Tekanan bola mata
37.2 mmHg
- Persepsi warna
-
- Proyeksi cahaya
-
- Kacamata lama
-
Blefarospasme (-)Edema (-)
Palpebra
Blefarospasme (-)Edema (-)
PCVI (-)/CVI (-)
Konjungtiva
PCVI (-)/CVI (+)
Infiltrat (-),edema (-)
Kornea
Infiltrat (-),Edema (-)
Dangkal, dan jernih
BMD Dangkal, dan jernih
RC (+)Diameter 3 mm
Pupil Midriasis, refleks cahaya (-)
reguler Iris reguler,
Jernih Lensa Jernih