i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY DI

RUANG MELATI II RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI

SURAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh:

ANGGIT TRIAS BUDIASIH

J 200 100 033

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

iii

iv

MOTTO

“...Sesungguhynya Allah tidak akan merubah keadaan suatu kaum sehingga

mereka merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri...”

(Q.S. Ar-Ra’du: 11)

“... Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu

telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan)

yang lain”

(Q.S. Al-Insyirah: 6-7)

“Dan mintalah pertolongan (kepada Allah) dengan sabar dan salat. Dan

sesungguhnya yang demikian itu sungguh berat, kecuali bagi orang-orang yang

khusyuk” (Al-Baqarah: 45)

“Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya...”

(Q.S. Al-Baqarah: 286)

“Dalam sebuah kehidupan itu kita harus berfikir,

menentukan pilihan dan menjalaninya. Jika kita sudah

memilihnya, seberat apaun rintangan itu kita harus bias

menjalaninya “

(Penulis)

“Apa yang terjadi hari ini bukanlah sebuah ketetapan

untuk hai-hari esok. Allah mempunyai sejuta rencana yang

labih indah bagi siapapun itu. Asalkan kita punya mimpi

dan brani melangkah untuk mewujudkan mimpi itu. Optimis

adalah kunci satu-satunya yang kita miliki dan yang tidak

akan pernah dicuri oleh oranglain”

v

vi

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Anggit Trias Budiasih

NIM : J.200.100. 033

Menyatakn, judul karya tulis ilmiah :

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY DI

BANGSAL MELATI II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA “

1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali

dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.

2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non ekslusif , apabila

digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila

surat ini tidak benar, saya bbersedia mendapat sanksi akademis.

Surakarta,20 Juli 2013

Yang Menyatakan

Anggit Trias Budiasih

J200100005

vii

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada:

1. Kedua orangtuaku, Bapak dan Ibu terima kasih atas do’a, pelajaran hidup dan kasih sayang tiada batas yang telah kalian berikan.

2. Kakakku Erna Erick Rahayu dan Lina Noviasari yang menjadi inspirasiku dan selalu mensupportku untuk menjadi pribadi yang lebih baik.

3. Kakek, Nenek, dan semua keluargaku yang selalu memberi nasehat untuk menjadi manusia yang bermanfaat.

4. Memed Isneini yang selalu memberi semangat, motivasi, dan bantuan. Terima kasih atas segala perhatian dan pengertiannya.

5. Sahabatku. Terima Kasih saya bangga punya sahabat seperti kalian .

6. Semua Teman- teman Keperawatan DIII angkatan 2010, khususnya kelas A terima kasih sudah berbagi pengalaman hidup bersama yang berharga. Bersama kalian canda, tawa, duka, dan air mata takkan pernah kulupakan.

7. Almamaterku, tempatku menimba ilmu Selama ini. Terima kasih.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulliahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan atas

kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada

kita semua. Berkat ridho dari-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas

akhir ini dengan judul: “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN

GANGGUAN SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY

DI RUANG MELATI II RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI

SURAKARTA”

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih banyak

kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak

penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan.

Untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang

telah membantu dalam penulisan dan penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, baik

secara langsung maupun tidak langsung. Pihak-pihak tersebut antara lain:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

ix

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN, M.Kep., selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med., selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Irdawati, S.Kep., Ns., M.Si Med., selaku pembimbing dan penguji yang telah

memberikan bimbingan sampai terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Siti Arifah, S.Kp., M.Kes.. selaku penguji Karya Tulis Ilmiah.

7. Segenap keluarga besar dosen keperawatan dan karyawan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak

memberikan ilmu kepada penulis.

8. Kedua orangtua tercinta, dan keluargaku yang telah memberikan dukungan

kepada penulis dalam bentuk apapun.

9. Memed Isneini yang selalu membantu dan memberikan semangat serta

motivasi dari awal hingga akhir dalam penyusunan KTI ini.

10. Semua teman-teman AKPER DIII angkatan 2010 kelas A yang telah berbagi

masukan dalam menyelesaikan KTI ini.

11. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima

kasih, semoga mendapat balasan dari Allah SWT .

x

Penulis menyadari dalam penyusunan KTI ini masih banyak kekurangan,

Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari

pembaca guna kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.

Akhir kata Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi pembaca pada

umumnya dan bagi penulis khususnya. Terima kasih

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 05 Juli 2013

Anggit trias budi asih

J200 100 033

xi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN

SISTEM PERSYARAFAN MENINGITIS: CEREBRAL PALSY DI

RUANG MELATI II RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI

SURAKARTA

(Anggit Trias Budiasih, 2013, 61 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : cerebral palsy pada anak sering dijumpai di rumah sakit umum

dengan penyebab terbanyak akibat kurangnya pengetahuan orang tua tentang

cerebral palsy dan penatalaksanaannya.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan cerebral

palsy meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan

hipertermi pada pasien sudah jauh berkurang, gangguan komunikasi verbal pasien

sudah menurun, dan gangguan perkembangan pasien berkurang.

Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi

terapeutik yang baik antara perawat ke keluarga dan diteruskan ke pasien sangat

mendukung keberhasilan dari asuhan keperawatan.

Kata kunci : Pertumbuhan dan perkembangan, berjalan, bicara, status mental,

pendengaran, penglihatan.

xii

NURSING EDUCATION On Child. R WITH DISTURBING

OF NEUROLOGI SYSTEM MENINGITIS: CEREBRAL PALSY ON

MELATI ROOM IN Dr. MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA

(Anggit Trias Budiasih, 2013, 61 pages)

ABSTRACT

Background of Study: Cerebral palsy on child often meet on the government

hospital with caused by low of knowledge from their parent about cerebral palsy

and implementer.

Goal: To know about nursing education on patient with cerebral palsy incuding of

diagnoses, interference, implementation and nursing evaluation.

Results: After the researcher doing nursing education during 3 x 24 hours, he get

that hipertermi on the patient has abating, verbal's communication interference has

abating and development interference on the patient has abating.

Conclusion: Join relationship between healthy team and the patient/ family very

needed to get successfully about nursing education on the patient, good

therapeutic communication between nurse to the family and continuing to the

patient are very supported to get successfully from nursing education.

Keyword: Development, Walking, Speech, Mental status, Hearing, Vision.

xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii

HALAMAN MOTTO ................................................................................ iv

HALAMAN SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI................................ v

HALAMAN SURAT PERNYATAAN...................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................ vii

KATA PENGANTAR ............................................................................... viii

ABSTRAK (bahasa Indonesia) .................................................................. xi

ABSTRACT (bahasa Inggris) .................................................................... xii

DAFTAR ISI .............................................................................................. xiii

BAB 1: PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................... 2

C. Tujuan Laporan kasus ............................................................... 2

D. Manfaat Laporan Kasus ........................................................... 3

BAB II: TINJAUAN PUSTAKA

A. TINJAUAN TEORI

1. Pengertian ........................................................................... 4

2. Klasifikasi ........................................................................... 5

3. Etiologi ............................................................................... 5

4. Patofisiologi ........................................................................ 6

5. Manifestasi Klinis ............................................................... 6

6. Pathway .............................................................................. 7

7. Pemeriksaan Penunjang ...................................................... 8

xiv

8. Komplikasi ......................................................................... 9

9. Penatalaksanaan .................................................................. 9

10. Konsep Tumbuh Kembang…………………………………. 10

B. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian .......................................................................... 12

2. Diagnosa Keperawatan ........................................................ 14

3. Intervensi Keperawatan ...................................................... 14

BAB III: TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian ................................................................................ 23

B. Analisa data ............................................................................... 34

C. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 35

D. Intervensi Keperawatan ............................................................ 36

E. Implementasi Keperawatan ..................................................... 38

F. Evaluasi Keperawatan .............................................................. 44

BAB IV: PEMBAHASAN

A. Pengkajian ................................................................................ 48

B. Diagnosa yang muncul pada kasus dan alasan penegakan diagnosa..49

C. Implementasi…………………………………………………... 54

D. Evaluasi………………………………………………………... 57

BAB V: SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ................................................................................... 60

B. Saran. ......................................................................................... 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Konsep tumbuh kembang................................................. 10

Tabel 3.1 Data penunjang I…………............................................... 31

Tabel 3.2 Data penunjang II.............................................................. 32

Tabel 3.3 Analisa data……............................................................... 34

Tabel 3.4 Intervensi keperawatan...................................................... 36

Tabel 3.5 Implementasi…………………………………………….. 38

Tabel 3.6 evaluasi…………………………………………………... 44

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway…………………………………………………... 7

Gambar 2.2 Genogram………………………………………………… 24

xvii

LAMPIRAN

Lampiran 1 Laporan Studi Kasus

Lampiran 2 Hasil Pemeriksaan DDST

Lampiran 3 Inform Consent

Lampiran 4 Lembar Konsultasi

Lampiran 5 Daftar Riwayat Hidup