7/24/2019 Ka Serviks

1/7

FAKTOR-FAKTOR

YANG

BERIIUBUNGAN

DANGAN

TERJADINYA

KANKER

SERVIKS

Sri Lestariningsih )Martini t)

t)

dan

)

Prodi Kebidanan

MetroPoltekkes

emenkes

Tanjungkarang

E_mail :

lestariningsihs@yahoo'co.id

ABSTRAK :

Faktor-Faktor

yang

Berhubungan

dengan

Terjadinya

Kanker

Serviks.

Data dari organ

kesehatan

dunia World

Health Organization

(WHO),

kanker

serviks

merupakan

penyebabkematian

nomor

di dunia.

Secara

lobal,

kanker

serviks

berkontribusi

sebesar

2

o/o

dwi

seluruh

kanker

yang

menyerangw

Hasil

pra

surveydi

RSUD Dr.

Hi. Abdul

Moeloek

erdapat

eningkatan ejadian

kanker

serviks

sebanyak

dari

1.156

pasien,

ahun

2009

menjadi

4,61 dan

1214

pasien

pada

ahun

2011.

Beberapa

aktor risiko

1

menyebabkan

anker serviks

antara

ain usia,

usia

menikah

pertamakali,

paritas,merokok,

riwayat

kelui

menderita anker serviks.

status

ekonomi.

kekebalan

ubuh

dan

ras. Penelitian

ni secara

mum

bertujuan

pemeriksaan

ap

smear

an

IVA secara

utin.

Kata Kunci:

Kankerserviks,

sia,

paritas.

PENDAHULUAII

Menurut

data

WHO,

kanker

serviks

merupakan

penyebab

kematian

nomor

satu

di

dunia

pada

wanita

dari seluruh

penyakit kanker

yang

ada.

Penyakit

ini

merupakan

urutan

pertama pembunuh

wanitd

akibat

kanker

di

negara-negara

berkembang.

Kanker

serviks

berkontribusi

sebesar

2 dan seluruh

kanker

yang

menyerangwanita.

Sekitar

tahun 2000-an

menunjukkan bahwa

insidensi

penyakit ini

kurang lebih

493.243

jiwa

per

tahun.

Sementara,

ebanyak

80 dari umlah penderita

berasal

dan negara

sedang

berkembang

(Wrjaya

2010).

diperkirakan

dalam

setiap

harinya terjadi

kasus baru

kanker

serviks

dan sekitar

20

setiap

harinya

meninggal

dunia

karena

tersebut.

Sukac4

2009).

Jumlah

penderita

kanker serviks

di

Bandar

Lampung

kecenderungan

meningkat

setiat' tahun,

tahun

2009 ditemukan

11

kasus

baru,

dan

tahun

2010

sampai

dengan

bulan

ditemukan

3 kasus

baru

(Rekapitulasi

Harian

PKBI,20l0).

Dampak

kanker

serviks,

pada

lesi

kanker,

akan

menyebabkan

kegagalan

reproduksi kmena komplikasi pengobatan

pra

kanker.

Kanker

serviks

stadium awal

menyebabkan

kegagalan

fungsi

BerdasarkanWorld

Cancer

Report dalam

khususnya

pada

penderita

usia

muda

2 dekade erakhir terjadi

kenaikan

kasuskanker,

pengobatan

pembedahan ataupun

yaitu

sebanyak 50 .

Pada

tahun 2000

jumlah

Kanker

serviks

stadium

lanjut

ataupun

10

juta

kasus dimana

4,7

juta

penderitanya serviks

yang

tumbuh

lagi

setelah

pengo

adalah

wanit4

tetapi

pada

tahun

2020

dapat

menyebabkan

kematian

diperkirakan

umlah

kasusnya

menjadi

15

uta.

penderitanya karena kegagalan

Terdapat kasus baru kanker

serviks berjumlah

Pada stadium

lanjut,

kanker

dapat

2.429 atau sekitar

2s,glyo dari

seluruh

kanker

(metastase) e berbagai

organ

lainnya

yang

ditemukan

di Indonesia. Setiap

tahunnya

dapat

menyebabkan

gangguan

fungsi

sekitar 500.000 perempuan di diagnosa organ, seperti ginjal, paru-paru hati dan

menderita

ankerserviksdan

ebih dari

250.000

lainnya

(Wrjayq

2010).

Kanker servik

meninggal

duni4

total 2,2

juta

perempuan

di

dapat

memberikan

dampak

secara

dunia

menderita

kanker serviks

(Yayasan serta

dapat

mengganggu

peran

wamta

Kanker

Indonesia,

2007). Saat ni

di Indonesia

seorang

bu.

7/24/2019 Ka Serviks

2/7

JurnafKesehatan

etro

sai wawai

volumb

vI

No.l

Edisi

Juni

2013,

SSN:

1g779-46gx

METODOLOGI

PENELITIAN

''-Rancangan

penelitian

me@gunakan

metode

analitik

dengan endekatan

ase

control

yaitu

faktor

usia

ibu,

paritas,

dan

usia

saat

pertama

kali

menikah

dipelajari

dengan

menggunakanpendekatan retrospective,', atarr

kejadian

kanker

serviks

di identifikasi

saat

ni

kemudian

aktor

usia

bu,

paritas,

dan

usia

saat

pertama

kali

menikah.

Studi

case

control

dilakukan

dengan

mengidentifikasi

kelompok

kanker

serviks

dan

kelompok

tidak

kanker

serviks,

kemudian

secara

retrospeklif

(penelusuran

kebelakang)

diteliti

fal

7/24/2019 Ka Serviks

3/7

Sri

Lestariningsih

dan

Martinl;

Faktor-Faktor

Yang

Berhubungan

Dengan

Terjadinya

Kanker

Sen

Analisa

Bivariat

Tabel

2

PERSENTASE

USIA

BERISIKO

TERHADAP

KEJADIAN

KANKER

SERVIKS

DI

RSUD

ABDUL MOELOEK BANDAR LAMPUNG TAHUN 2012

Usia

Kanker

Serviks

Kasus

Kontrol

P value

Vo

Total

N

OR

(es% D

onoh

Berisiko

Kurang

berisiko

Total

44,2

44

51,2

55,8

42

48,8

100

86

100

0,756

0,362-1,577

63

86

129

t9

24

43

48,8

51,2

r00

0,575

Berdasarkan

tabel

5

di atas

diketahul

bahwa

dari

43 orang

yang mengalami

kanker

serviks

erdapat

44,2yo

19

orang)

dengan

usia

berisiko, sedangkandari 86 orang ibu pada

kelompok

yang

tidak

mengalami

kanker

serviks

erdapat

5l,2%o

44

orang)

dengan

usia

Tabel

3

PERSENTASE

UMUR

PERTAMA

KALI

MENIKAII

BERISIKO

TERIIADAP

KEJADIAI{

KANKER

SERVIKS

DI

RSUD

ABDUL

MOELOEK

BANDAR

LAMPUNG

yang

berisiko.

Dari

hasil

uji

chi

didapatkan

bahwa

p value

--

0,575,

tidak

ada

hubungan

yang

bermakna

antara

dengan ejadiankankerserviks.

Umur

pertama

kali

menikah

Kanker

serviks

Kasus

Kontrol

Total

P value

OR

(95olo

CD

o/o

Vo

o

20,350

7,508-55,161

57

M,2

72 55,8 0,000

129

100

)?a

0

66

86

3l

6

43

86

t4

100

76,7

100

Berisiko

Kurang berisiko

Total

Berdasarkan

tabel

7 di

atas

diketahut

bahwa

dari

43 orang

dengan

kanker

serviks

terdapat

86%

(37

orang)

dengan

umur

pertama

kali

menikah

yang

berisiko,

dan

dari

86

orang

yang

tidak

mengalami

kanker

serviks

terdapat

23,3yo

(20

orang)

dengan

umur

pertama kali

menikah

berisiko.

Dari

hasil

qi

chi

square

didapatkan

bahwap

value:0,000,

berarti

ada

hubungan

yang

bermaknaatfiafa

umur

pertama

kali

menikah

dengan

kejadian

kanker

di

RSUD

Abdul

Moeloek

Bandar

tafu:rl-2012.

asil

analisis

uga

diperoleh

OR

20,350

artinya

Pada

umur

Pertama

menikah

(

tahun.

TAbCI4

PERSENTASE

PARITAS

BERISIKO

TERHADAP

KA}IKER

SERVIKS

DIRSUDABDULMOELOEKBANDARLAMPI.INGTAHUN2012

Paritas

Kanker

serviks

Kasus

Kontrol

Total

P value

OR

(956/o

a

Vo

/o

Berisiko

Kurang

berisiko

Total

)7 S?5

20

46,5

43

100

2,382

1,125-5,043

28

58

86

32,6

67,4

100

51

100

78

100

t29

100

0,036

Berdasarkan

tabel

6 di

atas

diketahui

bahwa

dari

43 orang

yang

mengalami

kanker

serviks

terdapat

53,3o/o

(23

orang)

dengan

paritas

berisiko,

sedangkan

dari 86

orang

pada

kelompok

yang

tidak

mengalami

anker

serviks

terdapat

32,6y,

(28

orang)

dengan

paritas

berisiko.

Dari

hasil

uii

chi

square

didapatka

bahwap value: 0,036,berarti ada hubunga

yang

bermakna

antara

paritas

dengan

kejadia

kanker

serviks

di

RSUD

Abdul

Moeloei

Bandar

Lampung

tahun

2012.

Hasil

analisi

juga

diperoleh

OR:2,382

arlinya

pada

parita

I

7/24/2019 Ka Serviks

4/7

berisiko

(>3

anak)

memiliki

risiko

2,382

kali

lebih besar

mengalmni

anker

serviks

dibandingkan

dengan

paritas

kurang

berisiko

1-3

anak).

PEMBAIIASAN

Analisa

univariat.

Persentase

Usia

Berisiko

Kanker

Serviks

di

RSUD

Abdul

Moeloek

Bandar

LamPung

tahun

2012.

Hasil

analisa

data

mengenai

umur

respondendengan

kasus

Gynecologi

di RSUD

Dr. Hi.

Abdul

Moeloek

Provinsi

Lampung

tahun

2012, diketahui

bahwa

terdapat

48,8404

(63

orang)

dengan

umur

berisiko'

Hasil

penelitian

ini lebih

tinggi

dibandingkan

dengan

hasil penelitian Rauf

(2003)

di empat

rumah

sakit

di Makassar

dengan

hasil

terdapat

26,60

pasien

dengan

umur

yang

berisiko.

Hasil

penelitian

Melva

(2008)

di

RSUP

H. Adam

Malik Tahun

2008

dengan

asil

dari

120

pasien

yang

berobat

di

ruang

kebidanan

tetdapat

34

(28,33o/o')

engan

usia

yang

berisiko.

Hasil

yang

diperoleh

dalam

penelitian

ini

menunjukkan

bahwa

pada

pasien

dengan

usia

yang

berisiko

akan berhubungan

dengan

kondisi

kesehatan

ibu

dimana hal

ini

dimungkinkan

karena

pada

usia

yang

berisiko

tersebut

banyak

wanita

yang

mengalami

komplikasi pada organ reproduksinya.Jika

dikaitkan

dengan

teori

mengenai

karakteristik

umur

ibu maka

umur

aman bagi

seorang

wanita

untuk masa

reproduksi

adalah

20-30 tahun.

Wanita

dengan

ebih

dari 35

tahun

merupakan

faktor

risiko terjadinya

komplikasi.

Hal

ini

dikarenakan

pada

umur

diatas

35 tahun

fungsi

reproduksi wanita

sudah

mengalami

penurunan

dibandingkan

fungsi

.

reproduksi

normal

sehingga

kemungkinan

terjadinya

komplikasi

akan

ebih besar

Prawiroharjo,

002).

PersentaseParitas berisiko di RSUD Abdul

MoeloekBandar

Lampung

tahun

2012

Berdasarkan

hasil

penelitian

diketahui

bahwa

respondendengan

kasus Gynecologi

di

RSUD

Dr. Hi.

Abdul

Moeloek

Provinsi

Lampung tahan

2012 terdapat

39,53%

(51

orang)

dengan

paritas

berisiko.

Hasil

penelitian

ini

memiliki

hasil

yang lebih

tinggi

dibandingkan

penelitian Rauf

(2003)

di

empat

rumah sakit

di Makassar

dengan

hasil terdapat

35,4VoVo

asien

dengan

umur

yang

berisiko.

Hasil

penelitian

Melva

(2008)

di

RSUP

H.

Adam Malik Tahun

2008 dengan

hasil

dari 120

pasien yang

berobat

di

ruang

kebidanan

Jurnal

Kesehatan

Metro

sai

wawai volume

vI No.l

Edisi

Juni

2013, SSN:

19179-469X

terdapat

54

(45%) dengan

paritas

yang

berisiko

(>

3

anak).

Hasil

yang

diperoleh

dalam

penelitian

ni

menunjukkan

bahwa

pasien

dengan

paritas

yang

berisiko

cukup

tinggi

yang

kemungkinan

berkaitandengankejadiankankerserviksyang

dialaminya

dimana

pada

wanita

dengan

paritas

yang

berisiko

ebih

berisiko

untuk

menggalami

komplikasi

pada

organ

eproduksinya.

Menurut

Wiknjosastro

2005),

makin

tinggi

paritas

bu

maka

makin

kurang

baik

endometriumnya'

Hal

ini

diakibatkan

oleh

vaskularisasi

yang

berkurang

ataupun

perubahan

atrofi

pada

desidua

akibat

persalinan

yang

lampau sehingga

dapat

mengakibatkan

terjadinyd

komplikasi

pada

organ

reproduksinya.

Persentase hrur pertama kali menikah pada

Ibu

bensalin

di RSUD

Abdul

Moeloek

Bandar

Lampung

Hasil

analisa

data

mengenai

paritas

responden

dengan

kasus

Gynecologi

di

RSLID

Dr.

Hi. Abdul

Moeloek

Provinsi

Lampung

tahtrn

2012,

erdapat

44,1906

57

orang) dengan

usia

perkawinan

pertama

kali

yang

berisiko

(