BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Gaya Hidup dan Pola Makan

Gaya hidup modern sangat berkaitan dengan faktor faktor yang dapat

mempengaruhi kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah, misalnya dengan

sering mengkonsumsi makanan yang mengandung lemah jenuh, kurangnya

mengkonsumsi makanan yang mengandung serat, merokok, kurang berolahraga

dan stress akan mempengaruhi kadar kolesterol dalam darah ( Hardjono, 2008 ).

Keadaan gizi terutama ditentukan oleh tersedianya zat-zat makanan pada

sel-sel tubuh dalam jumlah yang cukup dan dalam komposisi zat-zat makanan

diperlukan oleh tubuh untuk pertumbuhan, berkembang dan berfungsi normal.

Oleh karena itu, keadaan gizi ditentukan oleh dua hal, yaitu asupan zat-zat

makanan yang berasal dari makanan yang diperlukan tubuh dan peran faktor yang

menentukan besarnya kebutuhan, penyerapan dan penggunaan zat-zat makanan

tertentu. Hal yang terakhir ini ditentukan oleh pola konsumsi makanan dan

aktivitas sehari-hari. Pada dasarnya, pola konsumsi makanan merupakan hasil

budaya yang dipengaruhi oleh faktor lingkungan dan faktor mahasiswa itu sendiri,

seperti kebiasaan makan, ekonomi mahasiswa dan pengetahuan gizi. Kebiasaan

makan mahasiswa sangat penting diperhatikan karena menunjukkan adanya

hubungan antara makanan dan kesehatan. Kesukaan yang berlebihan terhadap

suatu jenis makanan yang akan mengakibatkan kurang bervariasinya makanan dan

akan menyebabkan tubuh tidak memperoleh semua zat-zat makanan yang

4

5

diperlukan. Kehidupan modern yang serba cepat, tersedianya fasilitas pelayanan

makanan baik berupa warung, cafetaria, atau tempat-tempat penjualan makanan

yang dapat dihidangkan dan dimakan secara praktis dan cepat. Asupan zat-zat

makanan ke dalam tubuh juga dipengaruhi oleh berat ringannya aktivitas atau

pekerjaan seseorang. Pada orang dewasa, makanan tidak lagi berfungsi untuk

pertumbuhan tubuh, tetapi semata-mata untuk mempertahankan keadaan gizi yang

telah di dapat atau membuat keadaan gizi menjadi lebih baik. Oleh karena itu,

agar tubuh sehat, di dalam memilih jenis makanan terutama makanan yang banyak

mengandung lemak hendaknya mengkonsumsi lemak yang tidak jenuh serta

menyesuaikan banyaknya asupan zat-zat makanan dengan berat ringannya

aktivitas atau pekerjaan sehari-hari, (Arifinto Damanhuri ;

2007).

Kebiasan makan yang buruk seperti sering makan junk food, fast food,

berhenti makan dan tidak mendapatkan makanan bergizi yang dibutuhkan oleh

tubuh sangat berbahaya dan akan mengakibatkan masalah kesehatan yang serius.

Pola makan yang buruk akan berisiko terkena penyakit diantaranya adalah

penyakit jantung ( e-mail : kpde@mojokertokota.go.id ).

B. Lipid

1. Definisi

Lipid adalah senyawa biologi yang sebagian besar atau seluruhnya terdiri

dari gugus nonpolar. Sebagai akibat dari sifat sifatnya senyawa lipid mudah

6

larut dalam senyawa non polar dan relatif tidak larut dalam air (Nofi Kurniasih;

Colby S. Diane, 1989).

2. Klasifikasi lipid

Sejumlah senyawa kimia dalam makanan dan tubuh, digolongkan dalam

lipid. Senyawa tersebut adalah lipid netral, fosfolipid, kolesterol dan senyawa

senyawa lain. Karena sifat lemak yang tidak larut dalam air maka untuk

mengedarkan lipid ke seluruh tubuh termasuk juga kolesterol dibutuhkan suatu

pengangkut yang disebut apoprotein, sedangkan kombinasi antara apoprotein dan

zat lemak yang harus diangkut disebut lipoprotein (Nofi Kurniasih; Suparto,

2000 ).

C. Lipoprotein

1. Pengertian lipoprotein

Lipoprotein adalah gabungan molekul lipida dan protein yang disintesis di

dalam hati. Tiap jenis lipoprotein berbeda dalam ukuran, densitas dan mengangkut

berbagi jenis lipida dalam jumlah yang berbeda pula ( Sunita Almatsier, 2002 ).

Partikel partikel lipoprotein memiliki sifat sifat khusus dan berbeda

pada proses pembentukan artherosklerosis ( Imam Soeharto, 2004 ). Adapun

partikel - partikel lipoprotein tersebut antara lain :

a) LDL ( Low Density Lipoprotein )

Merupakan lipoprotein yang mengangkut paling banyak kolesterol

di dalam darah. Kadar LDL yang tinggi menyebabkan pengendapan

kolesterol di dalam arteri.

7

b) HDL ( High Density Lipoprotein )

Merupakan lipoprotein yang mengangkut kolesterol yang lebih

sedikit. HDL sering disebut sebagai kolesterol baik karena dapat

membuang kelebihan kolesterol di pembuluh arteri kembali ke liver untuk

diproses dan dibuang. Jadi HDL mencegah kolesterol mengendap di

pembuluh arteri dan melindungi dari artherosklerosis.

c) VLDL ( Very Low Density Lipoprotein )

Lipoprotein yang membawa sebagian besar trigliserida dalam

darah. Di dalam proses sebagian VLDL berubah menjadi LDL.

d) Trigliserida

Trigliserida adalah jenis lemak dalam darah yang dapat

mempengaruhi kadar kolesterol dalam darah.

2. Fungsi lipoprotein

Lipoprotein mempunyai fungsi mengangkut lipid di dalam plasma ke

jaringan jaringan yang membutuhkan sebagai sumber energi dan sebagai

komponen membran sel ( Sunita Almatsier, 2002 ).

D. Kolesterol

Kolesterol adalah molekul sejenis lipid dalam aliran darah dan diproduksi

oleh hati berguna untuk proses metabolisme tubuh ( Hardjono, 2008 ).

Kolesterol di dalam tubuh dibawa dalam bentuk partikel partikel.

Partikel yang paling utama adalah lipoprotein berdensitas tinggi atau High

Density Lipoprotein ( HDL ) dan lipoprotein berdensitas rendah atau Low Density

Lipoprotein ( LDL ) ( Mason W. Freeman & Cristine Junge, 2008 \

8

E. HDL kolesterol

HDL adalah lipoprotein dengan densitas tinggi, terutama terdiri atas

protein. HDL diproduksi oleh hati dan usus halus. HDL mengambil kolesterol dan

phospolipid yang ada di dalam darah dan menyerahkan kolesterol ke lipoprotein

lain untuk diangkut kembali atau dikeluarkan dari tubuh (Sunita Almatsier, 2002).

HDL kolesterol adalah lipoprotein yang mengandung banyak protein dan

memiliki sedikit lemak. HDL bertindak sebagai vacuum cleaner yang menghisap

sebanyak mungkin kolesterol berlebih. HDL memungut kolesterol ekstra dari sel

sel dan jaringan jaringan kemudian membawanya kembali ke hati, dan

menggunakannya untuk membuat cairan empedu atau mendaurulangnya. HDL

juga mengandung molekul antioksidan yang dapat mencegah perubahan LDL

menjadi lipoprotein yang cenderung menyebabkan penyakit jantung ( Mason W.

Freeman & Christine Junge,2008 ).

HDL sering disebut juga sebagai kolesterol baik, karena membuang

kelebihan kolesterol jahat di pembuluh arteri kembali ke liver untuk diproses dan

dibuang. Jadi HDL mencegah kolesterol mengendap di arteri sehingga dapat

mencegah terjadinya atherosklerosis ( Imam Soeharto, 2001 )

Perubahan gaya hidup mempengaruhi kadar HDL, misalnya dengan

berolahraga dapat meningkatkan kadar HDL, sedangkan kegemukan dan merokok

dapat menurunkan kadar HDL ( Mason W. Freeman & Christine Junge,2008 ).

9

F. Faktor faktor yang dapat Meningkatkan Kadar HDL kolesterol

Adapun faktor faktor yang dapat meningkatkan kadar HDL kolesterol

dalam darah menurut Mason W. Freeman & Christine Junge dalam bukunya yang

berjudul Lowvering Your Cholesterol , antara lain :

1. Olahraga

Olahraga yang rutin dapat mengurangi risiko terkena penyakit

jantung dengan menurunkan trigliserid dan menaikkan kadar kolesterol

HDL.

2. Tidak merokok

Merokok dapat menurunkan kolesterol HDL dan meningkatkan

kecenderungan darah menggumpal.

3. Menghindari makanan dengan lemak trans

Makanan yang mengandung lemak trans dapat meningkatkan

kolesterol LDL dan menurunkan kolesterol HDL.

4. Menjaga berat badan yang sehat

Berat badan dapat mempengaruhi kadar kolesterol. Untuk

mempertahankan berat badan dalam kisaran yang sehat perlu

memperhatikan pola makan dan olahraga.

G. Pengukuran HDL Kolesterol

Pengukuran HDL kolesterol dilakukan dengan serum atau plasma.

Terlebih dahulu serum ditambah suatu pereaksi untuk mengendapkan partikel

partikel lipoprotein selain HDL. Selanjutnya supernatant yang diperoleh

10

sdigunakan untuk pemeriksaan HDL. Kadar HDL kolesterol tidak sebanding

dengan naik turunnya kadar kolesterol total. ( Francess K. Widmann, 1989 ).