Apa komplikasi pendarahan post partum ? Syok hipovolemik Mudah terjadi komplikasi infeksi terutama akibat perdarahan yang berasal dari trauma jalan lahir Sindroma Sheehan: Terjadi atop dan nekrois dari master of gland, kelenjar hipofisis dengan berbagai tingkatanya. Gambaran gejala penuh digambarkan pertamam kali oleh Sheehan dan Murdoch pada tahun 1938, sebagau berikut : Amenorrhea Gagalmemberian laktasi karena payudara atropi Hilangnya bulu sebagai tanda seks sekunder : pada pubis dan ketiak Gangguan kelnjar lainya : hipotiroidisme, insufisiensi kelenjar adrenal Gangguan klinis sesuai dengan fungsi hormonya Sindroma Sheehan dapat terjadi pada antepartum dan postpartum Anemia berkepanjangan Terjadi gangguan untuk dapat kembaliMemerlukan waktu yang panjang.

Penatalaksanaan atonia uteri

Konservatif : Antibiotika Cairan intravena dan tranfusi yang optimal Obat penyerta:VitaminFE Gizi baik

Laparotomy untuk: Ligase arteri hipogastrika interna Umur muda Paritas sedikit Masih menginginkan anak Histerektomi (supravaginam)Reaksi baik Kontraksi baikPerdarahan berhentiTampon basah Reaksi tak adaKemungkinan plasenta rest: Kuretase post partum Bolus uteritonika Tampon uterovagina selama 24 jamReaksi ada tetapi perdarahan tetap berlangsungTatalaksana umum: Cairan intravena dan tranfusi Uterotonika Pemijatan uterus Kompresi bimanual

Faktor prsdisposisi:Anemia, Distensi berlebihan, akibat persalinan operatifDiagnosis: uterus tidak berkontraksi, perdarahan mengucur deras dalam waktu singkatAtonia uteri