JAWA [TU[ -...
35
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DOIIffiDN NIilCAI{A [TU[ AITfifiANAI{ P]NUBAMI{ ( nraP ) TAIUN Al{fifiAmil 2016 RS. JIWA DAERAH SUR/AK/IRTA Jl. Xi.na;ar Dewantoro No.8O, Kentingan, Jebres, Surakarta Telp ( 02711 Fax ( 0271 | 648920 Email: [email protected] c o
Transcript of JAWA [TU[ -...
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DOIIffiDN NIilCAI{A [TU[ AITfifiANAI{ P]NUBAMI{( nraP )
TAIUN Al{fifiAmil 2016
RS. JIWA DAERAH SUR/AK/IRTAJl. Xi.na;ar Dewantoro No.8O, Kentingan, Jebres, Surakarta
Telp ( 02711 Fax ( 0271 | 648920Email: [email protected]
c
o
WRIilCIAN PLAFON AilGGARAil SKPD PERPROGRAM DAN KEGIATAIT
TAltuil ANGGmIX ZO1S
URUSAN : 1.02 KESEHATAN
SXPD t L.O2.O7 RSID Surakarta
KODERING PROGRAII / KBGIATAN SASARAl{ TARGET.D.
SEBETUM
PERUBAHAI{SETELAH
P€RUBAHAIT
BERTAMBAH/
BERI(URANGI 2 3 4 5 6 7
BEIAN'A I.ANGSUNG 64.1'[8.OOO.O0O 67.943.421.(xro 3.795.421.O00
1.02.1.02.07.01Prcgram Pelayanan AdminislrasiPerkanbran 7.340.203.OOO 7.340.203.OOO
t7 Kegiatan Penyediaan Makanan dan
Minuman
Kebutuhan Makanan dan Minuman12 Bulan
3.225,000.000 3.225.000.000
Keghtan Penyedhan Jasa Pelayanan
Ferl<antoran19
pemenuhan
habis dan reagen dan terlaksananya honor12 Bulan
4.115.203.000 4.115.203.000
1.o2.1.o2.o7.L2 Kesehatan BLUD41.878.s89.OOO 6.878.589.000
01Kegiatan klayanan dan Pendukung
Pelayanan
TerlalGananya Kegiatan Operasional RumahEkitBerupa Behnja Pegawai, Behnja Barang dan
Jasa dan Behnjal Modal 100%
35.000.000.m0 41.878.s89.000 6.878.s89.000
1.02.r.02.07.36 Program Pelayanan Kesehatan 2L.657.797.@O 168.OO0)
06Keghbn Pemenuhan Sarana Felayanan
Kesehatan
Tedaksananya Pemenuhan Sarana danPelayanan Kesehatan 100o/o
u.529.182.000 r4.831.014.000 (2.6s8.168.000)
Keghtan Pemenuhan Sarana dan Prasanna
Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)37 Terlaksananya Fembangunan / Rehabilitasi
Ruang Rawat Kelas III 100%
4.r28.615.000 3.743.61s.000 (38s.000.000)
1.O2.r.02.O7.39 Program Prcmosi dan Pemberdayaan 150.O00.O00 150.(x)o.ooo
02Keghbn Penyelengganan Pemberdayaan
Masrarakat dan Kemitraan R Provinsi Kesehatan 100%150.000.000 150.000.000
it...
elrtrh.
36
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( RKAP SKPD )
RS'D SURAKARTA
TAHUN ANGGARAN 2016
KODE NAMA FORMUTIR
RKAP SKPD Ringkasan Rencana Kerja Anggaran perubahan Satuan KerjaPerangkat Daerah
RKAP SKPD 1 Rincian Rencana Kerja Anggaran perubahan pendapatan SatuanKerja Perangkat Daerah
RKAP SKPD 2.1 Rincian Rencana Kerja Anggaran perubahanLangsung Satuan Kerja perangkat Daerah
Belanja Tidak
RKAP SKPD 2.2 Rekapitulasi Rencana Kerja Anggaran perubahan BelanjaLangsung menurut program dan Kegiatan Satuan KerjaPerangkat Daerah
RKAP SKPD 2.2.1Rincian Rencana Kerja Anggaran perubahan Belanja LangsungProgram dan Per Kegiatan Satuan Kerja perangkat Daerah
RKAP SKPD 3.1 Rincian Rencana Kerja AnggaranPembiayaan Daerah
Perubahan penerimaan
RKAP SKPD 3.2 Rincian Rencana Kerja Anggaran perubahanPembiayaan Daerah
Pengeluaran
RINGKASAN RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KER'A PERANGKAT DAERAH
Formulir
RKAP SKPD
02
I t.02.07
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAHTahun Anggaran 2016
Bidang Pemerintahan
Unit Organisasl
Urusan Wajib
Kesehatan
RS]D SURAKARTA
RINGKASAN RENCANA KER'A ANGGARAN PERUBAHAN SATUAN KER]A PERANGKAT DAERAH
Jumlah (Rp)Bertambah/
(Berkurang)l(ODE
REKENII{GURAIAN
Sebelum
Perubahan
Setelah
Perubahan(np) o/o
I3 4 5 6
35.000.000.000,00 36.000.000.000,00 1.000.000.000,00 2,86
35.000.000.000,00
35.000.000.000,00
36.000.000.000,00
36.000.000.000,00
1.000.000.000,00
1.000.000.000,00
2,86
2,86
135.119.291.000,00 131.643.018.000,00 (3.476.273.000,00) (2,s7)
70.971.291.000,00
70.971.291.000,00
64.148.000.000,00
4.247.800.000,00
40.202.818.000,00
19.697.382.000,00
63.699.597.000,00
63.699.597.000,00
67.943.421.000,00
4.247.800.000,00
46.299.640.000,00
17.395.981.000,00
(7.271.694,000,00)
(7.271.694.000,00)
3.795.421.000,00
0,00
6.096.822.000,00
(2.301.401.000,00)
(10,2s)
(10,2s)
5,92
0,00
15,17
(11,68)
(100.r19.291.000,00) (95.643.018.000,00) 4,476.273,O00,00 (4,47)
4
4.1
4.1,4
5
5.1
5.1.1
5.2
5.2.1
5.2.2
5.2.3
Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah
BELAIIJA
AELAilJA TIDAK I.ANGSUNG
EehnF Pegawai
BELAI{'A LANGSUNG
Belanja Pegawai
Belanja Barang dan JeB€lanja Modal
SURPLUS / (DEFISIT)
PETIDAPATAN
PENDAPATAN ASI'I DAER,AH
RENCANA PEI.AKSANAAT{ PERUBAHAN ANGGARAI{ SATUAN KER.,A PERANGKAT DAERAH PERTRIWULAN
TRIWUI.ANNO. URAIAN
I u III ry JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7
Pendapatan 9.000.000.000,00 9.000.000.000,00 9.000.000.000,00 9.000.000.000,00 36.000.000.000,00
2.7 Belanja Tidak Langsung 15.924.891.000,00 15.924.891.000,00 15.924_891.000,00 15.924.924.000,00 63.699.597.000,00
2.2 Belanja Langsung 5.987.659.000,00 10,773.078.000/00 16.966.247.000,00 34.216.437.000,00 67.943.421.000,00
3.1 Penerimaan Pembiayaan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
3.2 Pengeluaran Pembiayaan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
No. NAMA
DPPAD
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
7 Biro Keuangan
3 Biro Adm. Bangda
4 Bappeda
5 Bappeda
6 Bappeda
RS.
'IWA DAERAH SURAKARTA
^
)
drg. R.BASOEKI SOETARDIO, MMR
NrP. 19s81018 198603 1 009
Formulir RKAP SKPDHalaman 1
Be Sim0a
2
1
1
/ t (
I4e. 4I
I
,,,/*.*,,*
PEMERINTAH PROVINSI ]AWA TEI{GAH
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( RKAP SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2016
PENDAPATAN
NO RKAP SKPD
URUSAN PEMERINTAHAN
BIDANG PEMERINTAHAN
UNIT ORGANISASI
SUB UNTT ORGANISASI
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
NIP
JABATAN
:1i t.02
I I.02.07
: 1.02 .07 .02
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RSJD SURAKARTA (BLUD)
: drg. R.BASOEKI SOETARDIO, MMR
: 19581018 198603 1 009
: DIREKTUR RS' ]IWA DAERAH SURAKARTA
o0 oo 41.O2 o7 02
NOMOR RKAP SKPD
oo 00 4
Formulir
RKAP SKPD
1t.o2 07 02
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PEMERINTAH PROVINSI 'AWA
TENGAH
Tahun Anggaran 2016
Urusan Pemerintahan
Bidang Pemerintahan
Unit Organisasi
Sub Unit Organisasi
urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
I r .OZ .07 .oZ RSID SURAKARTA (BLUD)
:1: 1.02
: L .02.07
Latar belakang Perubahan / dianggarkan Adanya peningkatan pasien Rawat lalan dan Rawat Inap
Dalam Perubahan APBD
RINCIAN RENCAilA KER]A ANGGARAN PERUBAHAN PENDAPATAN
SATUAN KERJA PERAI{GI(AT DAERAH
BERTAMBAH/
(BERKURANG)SETELAH PERUBAHANSEBELUM PERUBAHAN
Rincian PerhitunganRincian Perhitungan(Rp) o/oJumlah
Volume Satuan Harga
SatuanHarga
Satuan
JumlahVolume Satuan
KODE
REKENINGURAIAN
L2118 9 1O=7X96=3X5 73 4 5L 2
2,A6
2,86
2,86
2,86
2,86
2,52
15,25
o,37
1.000.000.000,00
1.000.000.000,00
1.000.000.000,00
1.000.000.000,00
1.000.000.000,00
844.750.000,00
153.500.000,00
1.750.000,00
36.000.000.000,00
36.000.000.000,00
36.000.000.000,00
36.000.000.000,00
36.000.000.000,00
34.365.900.000,00
1.160.000.000,00
474.100.000,00
tahun
tahun
tahun
34.365.900.000,00
1.160.000.000,00
474.100.000,00
tahun
tahun
tahun
33.521.1s0.000,00
1.006.500.000,00
472.350.000.00
3s.000.000.000,00
35.000.000.000,00
35.000.000.000,00
35.000.000.000,00
35.000.000.000,00
33.s21.150.000,00
1.006.500.000,00
472.350.000,00
4.1.4.16.01
4
4.1
4.t.4
4.1.4.L6
PENDAPATAN
PENDAPATAN ASLI DAERAH
lrin-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah
Pendapatan BLUD
Pendapatan Jas Layanan Umum BLUD
- Pendapatan Peldyanan Kffihatan
- Pendapatan Pendidikan dan Pelatihan
- Pendapatan Lain-Lain
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
b,,; \drg, R.BASOEKI SOETARDJO, MMR
NIP. 19581018 198603 1 009
Surakafta, September2016
DIREKTUR RS. JIWA DAERAH SURAKARTA
Triwulan I
Triwulan II
Triwulan III
Triwulan IV
lumlah
Rp 9.000.000.000,00
Rp 9.000.000.000,00
Rp 9.000.000.000,00
Rp 9.000.000.000,00
Rp 35.000.000.000,00
Halaman 1
tumulir RKAP SKPD I
RINCIAN RENCAT{A KERIA ANGGARAN PERUBAHAN PENDAPATAN
SATUAN KER.]A PERANGKAT DAERAH
BERTAMBAH/
(BERKURANG)SETELAH PERUBAHAN
Rincian PerhitunganRincian Perhitungano/o(Rp),umlah
Volume Satuan Harga
Satuan
Jumlahvolume Satuan Harga
Satuan
KODE
REKENII{GURAIAN
l1 121O=7X98 975 6=3X53 41 2
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
TANDA TANGANJABATANNIPNo. NAMA
1 DPPAD
2 Biro Keuangan
3 Biro Adm. Bangda
Bappeda4
5 Bappeda
6 Bappeda
Halaman 2
Fomulir RKAP SKPO 1
-Y:
2016
PERUBAHANMURNIUraian PenerimaanKode
RekeningNo
450,000,000.00410,000,000Pelayanan Rawat Jalan1
20,000,000.0013,500,000Tumbuh Kembang Anak22,000,000.001,500,000
Pelayanan NAPZA31,500,000.001,5oo,ooo
Pelayanan Psikogeriatri4175,000,000.00175,000,000
UGD51,500,000,000,001,500,000,000
Rawat InaP635,000,000.007,500,000
Pely Psikodiagnostik & Psikotera Pi717,500,000.0014,000,000
FisioteraPiB135,000,000.00145,000,000
Asuhan KePerawatan9190,000,000.00190,000,000
Laboratorium1015,0oo,ooo.oo11,000,000
Radiologi1160,000,000.0032,000,000
Elektromedikt230,000,000,0035,000,000
Rehabilitasi Mentalt39,o0o,ooo.oo4,5o0,ooo
Pelayanan Gigi dan MulutL43,425,000,000,003,450,000,000
Farmasi1575,000,000,0052,5oo,ooo
Psikologi16150,000,000,00160,000,000
Pelayanan Medikolegal77600,000.00600,000
Pelayanan Pemulasaran Jenazah1826,668,300,000.0025,810,550,000
BPJS Kesehatan191,400,000,000.001,500,000,000
Jamkesda203,500,000.003,5oo,ooo
IPWL2L3,5o0,ooo.oo3,5o0,ooo
RehAb NAPZA2234,355,900r0003315211150r000Jumlah
1,150,000,000.001,000,000,000Diklat1
10,000,000.006,5oo,oooJasa Ketatausahaan2
1r160,00o,0001,006,500r000Jumlah
5,000,0004,000,000Sewa Ambulance1
g,ooo,0oog,00o,o0oSewa Bis2
11,000,00011,000,000Sewa TemPat Olah Raga3
600,000600,000Sewa Rumah Dinas4
45,000,00045,000,000Sewa Kantin5
3,ooo,oo03,ooo,oooSewa Ruang6
50,000,00050,000,000Sewa Lahan Parkir7
1,5oo,ooo750,000LaundryI
350,000,000350,000,000Pendapatan LainnYa9
4741100,000472,350,OOOJumlah36,000,000,00035,000,000,000TOTAL
TARGET PENDAPATAN MURNI dAN PERUBAHAN TAHUN 2016
BLUD RS JIWA DAERAH SURAKARTA
PROVINSI JAWA TENGAH
Surakafta, 1 Aqustus 2016Mengetahui
Direktur R.S. Jiwa Daerah Surakarta'
" .i.. I
drq. R. BASOEKI SOETARDJO' MMR
-
Pemuina Utama Madya
NlP. 19581018 ',I98603 1 009
\.
AI
PEMERINTAH PROVINSI IAWA TENGAH
RENCANA KER]A ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KER]A PERANGKAT DAERAH
( RKAP SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2016
BELANJA TIDAK IANGSUNG
NO RKAP SKPD r.o2 07 o1 o0 o0 5 1
URUSAN PEMERINTAHAN
BIDANG PEMERINTAHAN
UNIT ORGANISASI
SUB UNIT ORGANISASI
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
NIP
,ABATAN
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RSJD SURAKARTA
drg. R.BASOEKI SOETARDJO, MMR
19s81018 198603 1 009
DIREKTUR RS. ]IWA DAERAH SURAKARTA
1
1
1
1
02
02 .07
02 .07.01
NOMOR RKAP SKPD
101 00 00 51.02 07
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERAI{GKAT DAERAH
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
Tahun Anggaran 2016
:1: 1.02
I L .OZ.07
: 1 .02 .07.01
Urusan Wajib
Kesehatan
RS]D SURAKARTA
RSJD SURAKARTA
Urusan Pemerintahan
Unit Organisasi
Sub Unit Organisasi
Adanya pengurangan belanja pegawai dan tunjangaanLatar belakang Perubahan / dianggarkan
Dalam Perubahan APBD
RINCIAN RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN BEI.AN'A TIDAK LAilGSUI{G
SATUA'{ KERJA PERAT{GKAT DAERAH
BERTAMBAH/
(BERKURANG)SETELAH PERUBAHANSEBELUM PERUBAHAN
Rincian PerhitunganRincian Perhitunganolo(np)Jumlah
SatuanHarga
SaEtanvolume
JumlahVolume Satuan
Harga
Satuan
KODE
REKENINGURAIAN
L2lO=7X997 86=3X54 531
(10,2s)
(10,2s)
(10,2s)
(20,91)
(21,3s)
(21,3s)
(21,3s)
(30,60)
(30,60)
(30,60)
(16,74)
(t6,74)
(16,74)
(8,91)
(8,91)
(8,91 )
0,00
(7.271.694.0O0,00)
(7.271.694.000,00)
(7.271.694.000,00)
(7.271.694.0O0,00)
(s.636.791.0ss,00)
(5.636.791.05s,00)
(5.636.791.05s,00)
(811.119.463,00)
(811.119.463,@)
(811.1 19.463,00)
(47.600.000,00)
(47.600.000,00)
(47.600.000,00)
(200.000.0o0,0o)
(200.0o0.000,00)
([email protected],00)
0,00
63.699.597.000,00
63.699.597.000,00
63.699.597.000,00
27.503.597.000,00
20.752.872.945,00
20.762.872.945,OO
20.762.a72.945,00
1.839.629.537,00
1.839.629.s37,00
1.839.629.537,00
236.670.000,00
236.670.000,00
236.670.000,00
2.043.5ss.000,00
2.043.5s5.000,00
2.043.555.000,00
379.503.000,00
tahun
tahun
tahun
tahun
20.762.872.945,OO
1.839.629.537,00
2.043.555.000,00
236.670.000,00
70.971.291.000,00
70.971.291.000,00
70.971.291.000,00
34.775.291.000,00
26.399.664.000,00
26.399.664.000,00
26.399.664.000,00
2.650.749.000,00
2.650.749.000,00
2.650.749.000,00
284.270.000,00
284.270.000,00
284.270.000,00
2.243.5s5.000,00
2.243.555.000,00
2.243.555.000,00
379.503.000,00
26.399.664.000,00
2.650.749.000,00
284.270.000,00
2.243.555.000,00
tahun
tahun
tahun
tahun
5
5.1
5.1.1
5.1.1.01
5.1.1.01.01
5.1.1.01.02
5.1.1.01.03
5.1.1.01.04
5.1.1.01.05
BEI-AN]A
BEi.ANJA TIDAK LANGSUNG
Belanja Pegawai
Eelanja Gaji dan Tunlangan
Gaji Pokok PNS/Uang Repre*ntasi
Gaji Pokok PNS
- Gaji Pokok PNS
Tunjangan Keluarga
Tunjangan Keluarga
- Tunjangan Keluarga
Tunjangan labatan
Tunjangan Jabatan
- Tunjangan -Iabatan
Tunjangan Fungsional
Tunjanqan Funqsional
- Tunjangan Fungsional
Tunlangan Fungsional Umum
Halaman 1
Formulr RKAP SKPD 2.1
Formulir
RKAP SKPD
2.1
112
1
1
1
1
1
1
1
RINCIAN RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN BEIAI{JA TIDAK TAI.IGSUNG
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN BERTAMBAH/
(BERKURANG)Rincaan Perhitungan Rincian Perhitungan
KODE
REKENINGURAIAN
Volume Satuan Harga
Satuan
JumlahVolume Satuan Harga
Satuan
Jumlah (Rp) o/o
I 2 3 4 5 6=3X5 7 8 9 10=7X9 11 L2
5.1.1.01.06
5.1.1.01.07
5.1.1.01.08
5.1.1.O1.22
5.1.1.01.23
5.1.1.02
5.1.1.02.01
5.1.1.02.03
Tunjangan Fungsional Umum
- Tuniangan Fungsional Umum
Tunrangan Beras
Tunjangan Bsas
- Tunjangan Beras
Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus
Tunjangan PPh/Tunjanqan Khusus
- Tunjangan PPhffunjangan Khusus
Pembulatan Gaji
Pembulata Gaji
- Pembulatan Gaji
luran BPJS Kehatan
luran BPJS Ksehatan
- turan BPIS Kffihatan
luran laminan K(dakaan Kerja/Kematlan
turan BP]S Ketenagakerjaan
- IuEn BPIS Ketenagaketaan
B€lanja Tambahan Penghasilan pNS
Tambahan Peoghasilan Berdasrkan Beban
Kerja
Tambahan Penghasilan Berdasrkan
Beban Kerja
- E*lon II, 1 orang
- Eselon IU, 8 orang
- Eselon IV, 12 orang
- C,olongan IV. 25 orang
- Golongan Ul, 290 orang
- Calongan II, 115 orang
- Crlongan I, 1 oranq
Tambahan Penghasilan 8€rdasrkan Kondisi
Kerja
1
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
1.406.01 1.000,00
224.250.000,00
1.196.000.000,00
1.300.650.000,@
3.13 r.228.000,00
21.558.728.@0,00
5.494.125.000,00
40.950.000,00
376.793.000,00
379.503.000,00
780.000,00
876.243.000,00
157.723.000,00
379.503.000,00
379.503.000,00
r.406.01 1.000,00
l 406.01 1.000,00
1.406.0 1 1.000,00
376.793.000,00
376.793.000,00
376.793.000,00
780.000,00
780.000,00
780.000,00
876.243.000,00
876.243.000,00
876.243.000,00
157.723.000,00
I 57.723.000,00
157.723.000,00
36.196.000.000,@
32.945.931.000,00
32.945.931.000,00
224.250.000,00
1.196.000.000,00
1.300.650.000,@
3.13 1.228.000,00
21.558.728.@0,00
5.494.125.@0,00
40.950.000,m
3.250.069.000,00
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
t.o54.422.706,O0
224.250.000,00
1.300.650.000,00
3.131.228.@0,00
21.558.728.000,00
5.494.125.000,00
40.950.000,00
376.793.000.00
690.647.298,00
l 19.139.5 14,00
379.503.000,00
364.000,00
379.503.000,00
379.503.000,00
1.054.422.706,00
1.O54.422.706,00
1.054.422.706,N
376.793.000,00
376.793.000,00
376.793.000,00
364.000,00
364.000,00
364.000,00
690.647.29A,OO
690.647.298,OO
690.647.298,00
1 19.139.514,00
1 19.139.514,00
1 19.139.514,00
36.196.000.000,00
32.945.931.000.00
32.945.931.000,00
224.250.000,00
1.196.000.000,00
1.300.650.000,00
3.13 1.228.000,00
2 1.558.728.000,00
5.494.125.000.00
40.950.000,00
3_250.069.000,00
0,00
0,00
(3s 1.s88.294,00)
(351 s88.294,00)
(3s1.588.29,00)
0,00
0,00
0,00
(416.000,00)
(416.000,00)
(416.000,00)
(185.s95.702,00)
(185.595.702,00)
(18s.s9s.702,00)
(38.583.486,00)
(38.s83.486,00)
(38.s83.486,00)
0,00
0,00 l
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
(2s,01)
(2s,01 )
(2s,01)
0,00
0,00
0,00
(s3,33)
(s3,33)
(s3,33)
(21,18)
(21,18)
(21,18)
(24,46)
(24,46)
(24,46)
0,00
0,00
0,00
0,00
0.00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Formulr RKAP S(PD 2.1
Halaman 2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
I
1
1
1
1
1
RINCIAN R,ENCANA KERJA AT{GGARAN PERUBAHAil BEI.AN'A TIDAK LANGSUNG
SATUAN KERJA PER,AI'IGI(AT DAERAH
KODE
R,EKENINGURAIAN
SETELAH PERUBAHAN BERTAMBAH/
(BERKURAI{G)
Rincian Perhitungan
Jumlah
Rincian Perhitungan
Jumlah (np) o/oVolume Satuan Harga
SatuanVolume Satuan Harga
Satuan
1 2 3 4 5 5=3X5 7 8 9 10=7X9 l1 L2
Tambahan Penghasilan B€rdasrkan
Kmdasi Kerja
- Eselon II, 1 orang
- Eselon III,8 orang
- Esebn W, 12 orang
- Calongan IV, 25 ocr€
- @longan III, 290 oranq
- Golongan II, 115 orang
- Golongan I, 1 trang
1
1
1
1
1
1
1
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
bhun
22.425.O@,OO
107.640.000,00
107.fiO.000,00
377.531.000,00
2.081.325.000,00
549.413.000,00
4.095.000,00
3.250.069.000,00
22.425.O@,OO
107.640.000,00
107.640.0O0,00
377.s31.m0,00
2.081.325.000,00
549.413.000,00
4.095.000,@
1
I
I
I
1
1
1
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
22.425.0@,00
107.640.000,00
107.640.0@,00
377.531.0@,00
2.081.325.000,00
549.413.000,00
4.095.000,00
3.250.069.m0,00
22.425.W,N
107.640.0@,00
107.tro.000,00
377.531.000,00
2.081.325.000,00
549.413.000,00
4.095.000,@
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
Surakarta, September2016
OIREKTUR RS. JIWA DAERAH SURAKARTA
L*,tdrg. R.BASOEKI SOETARDIO, MMR
NIP. 19581018 198603 1 009
Triwulan I
Triwulan II
Triwulan III
Triwulan IV
Iumlah
Rp 15.924.891.000,00
Rp 15.924.891.000.00
Rp 1s.924.891.0O0,0O
Rp r5.924.924.000,00
Rp 63.699.597.000,00
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN
1 DPPAD
2 Biro Keuangan
3 Biro Adm. Bangda
4 Bappeda
Bapp€da
6 Bappeda
Fdmulir RY.AP SKPD 2.1 Halaman 3
5
)
--/
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( RKAP SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2016
BELANJA TIDAK I.ANGSUNG
NO RKAP SKPD
URUSAN PEMERINTAHAN
BIDANG PEMERINTAHAN
UNIT ORGANISASI
SUB UNTT ORGANISASI
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
NIP
JABATAN
Urusan Wajib
Kesehatan
RS]D SURAIGRTA
RS]D SURAKARTA
1
1
1
1
.02
.02 .07
.02.07.01
: drg. R.BASOEKI SOETARDIO, MMR
: 19581018 198603 1 009
: DIREKTUR RS. ]IWA DAERAH SURAKARTA
5 1o0 0007 o11.02
NOMOR RKAP SKPD
1.02 07 o1 o0 oo 5 1
Formulir
RKAP SKPD
2.t
RENCANA KER]A ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KER.]A PERANGKAT DAERAH
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
Tahun Anggaran 2016
Urusan Pemerintahan
Bidang Pemerintahan
Unit organisasi
Sub Unit organisasi
Urusan Wajib
Kesehatan
RS]D SURAKARTA
RSJD SURAKARTA
: 1.02
: I .02 .07
: 1.02.07.01
Adanya pengurangan belanja pegawai dan tunjangaanLatar belakang Perubahan / dianggarkan
Dalam Perubahan APBD
RINCIAII RENCANA KER]A ANGGARAN PERUBAHAN BEI.ANJA TIDAK LANGSUNG
SATUAN KER,A PERANGKAT DAERAH
EERTAMEAH/
(BERKURANG)SETELAH PERUBAHANSEEELUM PERUBAHAN
Rincian PerhitunganRincian Perhitungan
,umlah (Rp) o/o
volume Satuan Harga
SatuanHarga
Satuan
Jumlahvolume Satuan
URAIANKODE
REKENING
t29 1O=7X9 116=3X5 7 83 4 521
63.699.597.000,m
63.699.s97.000,@
63.699.597.000,00
27.s03.597.O00,00
20.762.872.945,@
20.762.872.945,fi
20.762.872.945,@
1.839.629.s37,00
1.839.629.537,00
1.839.629.537,00
236.670.@0,00
236.670.000,00
236.670.000,00
2.043.555.m0,00
2.043.555.000,00
2.043.555.000,00
379.503.000,00
(7.271.694.000,m)
(7.2 7 1.694.000,00)
(7.2 7 1.694.000,00)
(7.27 1 .694.000,00)
(s.636.791.0ss,00)
(5.636.791.055,C{)
(s.636.791.055,00)
(81r.119.463,00)
(811.1 19.,163,00)
(811.1 19.463,00)
(47.600.0O0,00)
(47.600.000,00)
(47.600.0o0,00)
(200.00o.000,00)
(200.000.000,00)
(200.000.m0,00)
0,00
(10,2s)
(10,2s)
(10,2s)
(20,91)
(21,3s)
(21,3s)
(21,3s)
(30,60)
(30,60)
(30,60)
(t6,74)
(t6,74l.
(16,74)
(8,91)
(8,91)
(8,91)
0,00
tahun
tahun
tahun
tahun
20.)62.872.945,@
1.839.629.537,00
236.670.000,00
2.043.s55.000,00
tahun
tahun
tahun
bhun
26.399.664.000,00
2.650.749.0@,m
2.243.555.000,00
284.270.000,00
70.971.291.000,00
70.971.291.000,00
70.971.291.000,00
34.775.291.000,00
26.399.664.@0,00
26.399.664.@0,00
2.650.749.000,00
2.650.749.000,00
2.6s0.749.000,00
2A4.270.000,00
284.270.0@,00
284.270.000,@
2.243.555.0@,@
2.243.555.000,m
2.243.555.000,m
379.503.000,m
1
BEI.ANJA
AELANJA TIDAK LANGSUNG
Belanja Pegawai
Belanja Gaji dan Tunjangan
Gali Pokok PNS/Uanq Representasi
Gaji Pokok PNS
- Gaji tukok PNS
Tunjangan Keluarqa
Tunrangan Keluarga
- Tuniangan Keluarga
Tunjangan Jabatan
Tunjangan lababn
- Tunjangan Jabatan
Tunlangan FurEsioml
Tunianqan Fungsional
- Tunjanqan FurEsional
Tuniangan FurEsoml Umum
5
5.1
5.1.1
5.1.1.01
5.1.1.01
5.1.1.01.02
s.1.1.01.03
5,1.1.01.04
5.1.1.01.05
01
Halaman 1
Fomulir RXAP SKPD 2.1
1
1
1
1
1
1
RINCIAN RENCANA KER'A ANGGARAN PERUBAHAN BELANIA TIDAK LANGSUNG
SATUAN KERTA PERANGNAT DAERAH
BERTAMBAH/
(BERKURANG)SETELAH PERUBAHAN
SEBELUM PERUBAHAN
Rincian PerhitunganRincian Perhatungan
o/o(Rp)JumlahSatuan
Harga
SatuanVolume
lumlahHarga
SatuanVolume Satuan
KODE
REKENING
L2111O=7X997 84 5321
(2s,01) I
(2s,01)
(2s,01)
0,00
0,00
0,00
(53,33)
(s3,33)
(s3,33)
(21,18)
(21,18)
(21,18)
(24,46)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,o0
0,@
0,00
0,00
0,oo
0,m
0,00
(24,46)
(24,46)
0,00
0,00
0,00
0,00
(35 r.588.294,00)
(3s1.s88.294,00)
(35 1.s88.294,00)
0,00
0,00
0,00
(416.000,00)
(416.m0,00)
(416.0O0,00)
(185.595.702,00)
(185.59s.702,00)
(185.595.702,00)
(38.s83.486,00)
(38.583.486,00)
(38.s83.486,00)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,@
0,00
0,00
0,00
0,00
1.054.422.706,00
224.250.000,00
1.196.000.0m,00
1.300.650.000,00
3.131.228.000,00
21.558.728.000,00
5.494.125.000,00
40.950.000,00
379.503.000,00
376.793.000,00
364.000,@
690.647.298,00
1 19.139.514,00
379.503.000,00
379.503.000,00
t.o54.422.706,O0
r.o54.422.706,00
1.054.472.706,O0
376.793.000,00
376.793.000,00
376.793.000,00
354.000,00
364.000,00
364.000,00
690.647.298,00
690.647.298,00
690.647.298,00
119.139.514,00
1 19.139.514,00
119.139.514,00
32.945.931.000,00
32.94s.931.000,00
224.250.000,00
1.196.000.000,00
1.300.650.000,00
3.13 1.228.000,00
21.558.728.000,00
5.494.125.000,00
40.950.000,00
3.250.069.000,00
1
1
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
376.793.000,00
376.793.000,m
780.000,m
780-000,00
780.000,00
876.243.000,00
876.243.000,00
876.243.000,00
157.723.000,00
157.723.000,00
157.723.000,00
32.945.931.0@,00
1.196.000.000,00
1.300.650.000,00
3.131.228.000,00
21.558.728.000,00
5.494. r25.000,00
40.950.000,00
3.250.069.000,00
224.250.000,00
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
fdhun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
1.406.01 1.000,00
224.250.000,00
1.196.000.000,00
1.300.650.000,00
3.13 1.228.000,00
21.558.728.000,00
5.494.125.000,00
40.950.000,00
157.723.000,00
379.503.000,00
376.793.000,00
780.000,00
876.243.000,00
Tunjangan Fungsional Umum
- Tunjangan Fungsional Umum
Tunjangan Bsas
TunFnqan Beras
- Tunjangan Beras
Tunjangan PPh/TunFngan Khuss
Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus
- Tunjangan PPh/Tuniangan Khusus
Pembubtan Gaji
Pembulata Gaji
- Pembulatan Gaji
turan BPIS Ke*hatan
IuEn BPIS Kehatan
- turan BP.IS Kesehatan
luran Jaminan K€elakaan Kerja/Kematjan
IuGn BPIS Ketenagaktrjaan
- IuGn BPIS Ketenagakerjaan
Belanja Tambahan Penghasilan PNS
Tambahan Penghasilan Berdasarkan Beban
Kerja
Tambahan Penghasilan Berdasarkan
Beban Kerja
- E*bn II, 1 orang
- Eelon 1II, 8 oGng
- Eselon IV, 12 orang
- c{lonqan IV, 25 oEnq
- Golonqan UI, 290 orang
- Golongan II, 115 trang
- Cdongan 1, 1 trang
Tambahan Penghasilan Berdaerkan Kondisi
Kerja
5.1.1.01.06
5.1.1.01.07
5.1.1.01.08
5.1.1.01.22
5.1.1.01.23
5.1.1.02.03
5-1
5.1
1 .02
1 .02 .01
Halaman 2
I
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Fsmuft RKAP SKPO 2.1
RINCIAN RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN BELAN]A TIDAK LANGSUNG
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
BERTAMBAH/
(BERKURANG)SETETAH PERUBAHANSEEELUM PERUAAHAN
Rincian PerhitunganRincian Perhitungan
Jumlah (Rp)volume Satuan Harga
SatuanHarga
Satuan
lumlahvolume Satuan
URAIANKODE
REKENING
t29 1O=7X9 116=3X5 7 84 5321
0,00
0,00
0,00
0,00
0,@
0,00
0,00
0,00
22.425.000,00
107.640.0m,m
107.640.000,00
377.531.000.00
2.081.325.000,m
v9.413.000,00
4.095.000,m
3.250.069.000,00
22.425.000,00
107.640.000,00
107.6,t0.m0,00
377.531.000,00
2.081.325.000,00
4.095.000,00
0,00
o,00
0,00
0,00
o,00
0,@
0,00
0,00
3.250.069.000,00
22.425.000,00
107.640.000,00
107.640.0@,00
377.531.000,00
2.081.325.000,00
549.413.m0,00
4.095.000,00
tahun
bhun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
tahun
Ehun
tahun
22.42s.000,@
107.6,10.000,00
107.640.@0,00
377.531.@0,m
2.081.325.m0,00
549.4r3.m0,m
4.095.0@,00
Tambahan Penghasilan Eerdasarkan
Kondisi Keoa
- Esdon II, 1 orang
- Eselon III, 8 orang
- Bdon IV, 12 orang
- Golongan Iv, 25 orang
- @longan Iu, 290 oraog
- Golongan II, 115 trang
- C-lonqan I, 1 orang
RENCANA PENARIKAN DA]IA PER TRIWULAN
NIP. 19581018 198603 1 009
")I
l**
Surakarta, September2015
DIREKTUR RS. JIWA DAERAH SURAKARTA
Triwulan I
Triwulan iI
TT|WUIAN III
Triwulan IV
.Iumlah
Rp 15.924.891.000,00
Rp 1s.924.891.000,00
Rp 1s.924.891.000,00
Rp 15.924.924.000,00
Rp 63.699.597.000,00
TIM ANGGARAN PEMERII{TAH OAERAH
]ABATAN TANDA TANGANNIPNo. I{AMA
I DPPAD
2 Biro Keuangan
3 Biro Adm. Bangda
Bappeda4
5 Bappeda
Bappeda6
Halaman 3
Formulir RI(AP SKPO 2.1
1
I
I
1
I
I
1
1
I
1
1
1
1
1
drg. RBASOEKISOETARDJq MuR &
USULAN KEBUTUHAN TUNJANGAN BERAS RSJD SUT$IRTA
UNTUK PERUBAHAN APBD TAHUN ANGGARAN 2016
BERDASARKAN RE;Llinst pertleAYARAN TUNJANGAN BERAS
BULAN Mei2016 ( 1 Jiwa 10 Kg @ 7'242'OO)
TA KELU& ARGAAI,WPEGADA KETTunjangan Beras RP
JGOLONGAN/RUANGNo.
00Gol. l/Al 6804211Gol. l/B 00Gol. liC 00Gol UD 6804211JUMLAH
1 01 88014257Gol. ll/Ail 2 7 4403214711Gol. ll/B 214 24072152037Gol. lliC 692342434
IUD 15 200214655689JUM
1 266 740197795167Gol. llllAilt 11 949 300165434874Gol. lll/B 66016 1223875680Gol. lll/C 3401 1177714660Gol. ll 184 0407622801 201
JUMLAH
700I135EE3448
Gol. lV/AIV 66011eLJ4613
Gol. lV/B 217'7111
Got. lVtc 7e111
Gol. lV/D 11 876 88016442JU 558 8001140406IVs/dIlahmJu 800908 1
bulanIxMeiBlnRealisasi
15 200153101 913 800
Jumlah 0
11
147JUMLAH
7061 054401300434Jurumu
Surakarta,Direktur
Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta
.)
tttP. tgSetOt 8198603 1 009
43,
Peoawaia
ACCRES 2,5
'l
I
UAF IAI(
BERDASARKAN REALIGAJI
UDULAII I\EC'iJ I UN,1 IIPROVINSI JAWA TENGAH UNTUK AP BD TAHUN ANGGARAN 2016
SASI PEM PAYAMII GAJI BULAN MEr 2016
+9) t Cr*10)
- - - - - - - - - iunirn-cltl-__-_--__l
STP] ll T : :
I FUNGS, I UMUM
Nomor 900011688
4 Juli 2013Tanggal :
i- r "' -.ril-ruLrir-' - l-
^ t-------'--'-l. I
I
1
I
II
I
I
I
I
--t-- PENGHASILAN_T_ -f- l-- - - rct'l- -KHUSUS
JUMLAHPemb
t---: KErI
iHoi GoLONGAN/RUAG r"itd ilsrsu i ANK lJumlah: POKOK ANAK : JUMLAH JUtIiLAHISTRI
tl 13: 14
(1'l s/d 15) | ( PPh )
16 "__--{ j.--.-----PI (16_s/-d-_18-)
19 : 20--l---? i --3.;--tj-5 6 I 10 11 12
_7_i_.l--- F-------- -F
I
-.+ +-F ++--
4r 1.837, 800 I 183, 780 I 73,5 121 251 292 | ? rjs2t---------i --- -- " - 1---- trs,o-oi, 9,9q2-l_ -..3f )-_--_??!0, 29 1 I11 1l Zl
:"!_.-_-------L --------J1L- Gol. uc L -. -J
- -:.1- - - ,j L .L l-- ---r----------J----------L---------J------.--- L -- - - - -.1- - - - - - --. - -l - - - -r
Gol. ud
1 1 2 4 1,837,800 183,780 73,512 257 292 2,095,092 1210,092 37 1210,129
- - -11 i - - - -2j,-5!119q-i-. - -1,464,650 LA5,!q0.i a6.0-.q09.L: -_??i!!20.0- 12.22 240 23,359,664
2 J -L-
---1
____t
---1L
I
t.,I
L
f
I
Gol. lua L-_ 1 L-.'t't : 7iGol. lub 't4 : 26,1S2,100: -_-lEec, 770 i : 2,333,478-l'--6,56aiz
T'--6$s,676
L
T
. -..1?_0.,!99
--_6-6_6199860,342
_t---_
'r
22.087.200 J-_---------L28,525,578 i - ! __.?,119.,000:-:
00d-l--'I30,8S5,578:
109,825,442 167,38
540 :
,i62.]
30,896,'t 18 :
'10 994,292r '1 T r31 | 2oI 15 I 72 96,602,520 .__1J94, 580 't03,1 65,442 6,
270,8t3,896 315,&21 3,694 211,113,11111,720,0006210,00018,519,t?6 252,833,8963,402,94615,117,030210 234,X13,52089Jml Gol- ll
-----S9Lqc------GoL lud
24,886,014 _-_296,116,!1j 36,000,000 1,850,000 : - : _. _3_3-5J !p,-111
136,212 452 923,340 |
583,5'19 3,075 229,231.466
34{ I
l-- 4,067 338 ?19,572.l-
r 15,676 | 6,240,000 r 1,430.000 '106,7 85,676 |34 24 34r 91,0i7,600 i 6 283,030 I
197 1?,!6?. t560J1!5 21 .092-,312-212,495,872 13,750,000
8 000 8 000 r
000Gul. llua 67
r 48r 43 I _1_6!
2?3';-=
271,300,400: 19,,l01,220 5r7-8_4J91
,657,408 r 2,907,032 r 1S ,040 r 992259 0r 16227 ,320 r 2.239.808 r 3,2121 298,470,
3
Gul- llub i74:00:60
81 l-- ---.1
13,595I ,1 4't ,3,t 9,072 9.15d.120&,11{,000 1t,985,0001.039,871,072 4,320.00088,lts21269,379,580 18,560,63?1t) 951,433,8607t1 280281
tT
I
.l
'l
)
F
L
r
L4
----- Gtl !U9---Gul- IlYd
F56: .t-
600 17,588,790
_-11;?{,1e-0.L
5,308,076 2 896F--
rL
+--252 466 240,000 85 000 035 000 281 324 466 3,241 284 009
1,150,78i 387 |
350 629
45 11
I Jml Gol. lll
--_--90_l'.U!__--_Gol. M/c
col. lvrd
Gol. lvre
_1
J
4.337,766 i 18,562,356 i
364,738 I 3,165,958 :"-e17z61 ---sosldso'J
.r!rl5?i..--.,Zii?.i::
Gol
Jml Gol. N
rY?.---- | 18: 34 I 53 I
: t3r 6: 4it'-T!-"il---il-I-: r:I:.r-i::!i-:i::
-13j23
i 200,i61,900 ;
i 60,274,300 i
l._".1,!'Jiiso_t-i _-__!,??1q90-L
_ _ -48,114.?$ j" _ - !,ofl ,q0_0_ L - - 10r?!!q0!
- _- - 16_0]L09_L:_ 257,764,2s6
I 2,520,000 :
1--------:-Ti _ ?r?5,q0!-L
--- !3.,JS,?5!
-. --5,?ls,$J5,854912
- _ _ejIq,0,0_0!1,200,000
. - _-i-52999,?q8-
i _ _ g
1?6-,1-q4j - - _?.q4 j - - -?6_4.qs3,!?q i . _ -.
i 2.834.821 i 007 | 78,495,885 :
I iao-r5,C.,_..3!l.__._lEiitt._::j_
. _!95.].?-qsj_- _ € j-_.__9,q8 9311-__.
__.?i0.1.,?9_
-__-1u1,18-0_522,760
r:-L:. 7.879,912
2,926760.000 311,30{,426 9,t31271{1,'ll0,000293,398,882 12,585,0004.901,332 n,ra32n't8,013,950'164 270,li7,500a 5g63
irli..lltn.ld 8li rhi20ll I
ACCRES 2.5 v.
I
_t-
I
.Li i rtx.m,mi i
i i tr.tzr.tot.ezo i 9s,803,060 i-:- -'-.1- -. - - _ _- - _ -i _ - _'- _ - - _ _ -
63.,e3,8s8 i-i.s-6s,i0r)!s i a.r.szl.ooo i 67?,800,000 i fls,rzs,ooo
.+zg i rsz,tls,ooo i t,rss,eto,ooo i 2rs,760,000.---i---'--_--_i__--_----_i_--_-__--
I r 8,767,301,298 t 77,718,651 I 102,771 |
i .i rs.sso.srz.r i 1?3,i20,3s9 i ts226s i_i- "i_--_'--_--- i -_- _ - -_'-,- --'-- -.'212,95,798 i 1,1'11 I 7
J------
_1.-_-_-J-
-t------1-
01s
8,a1$,1n,120 |
'16,031.4,15,135 |
_-!e_!.q4l4q119,'t39,51{
Mutasl , Tamb.han r 3: 7: 78,11 ,613.800 r,568180 I +182,080 ; -- E?,59S,0t0 '
..39_,?a1. _--39-,118,q3_I
J-_-"_-----.-_ -I,15_519.09-
: 250,846.080 ; 900 I 260.816,980 i
-_ a!,19,{0! ._.qat3.,9_09. .-_3,?J!1.!3-7" _!99 --_{.1{ 397.057.503
L L L L
rT
I
----L3
_---L--J----J----J._!p.01L7.1 ._?_34t-,y1. 6.:.o.6lJl!
J.2 111 000
t-__
r"--I
rI
Ask€6 3* iel-gtj_ _Pokok &T K6l.
Arkor 0.5,1% d.d Gii
Jumlah I Tahun
635,45E,1'12:--'ire.iir.5ir i...-_.._,._i
"z_1,1q,-s-Ei!s_i
__?9r{10!-L--_------Li 1,5t225't I
T-'------T 1----------T--690,6{7
ae-8_-----'----T-LJ L L -_L
690 7.2t81i--' i-- i----i----i
I - - - - i- - - --i- - - --l- - - -.1L--_-t -.-t-" -.-!----.!i 13{ LlSo_r {i.jl.1ltj
- orang'l Orang
2 Orang
6 Orang
't1 !1e.q1l 119,1 !!,r.14-
---- ------L------- -l-- --- -..- | -. --.- -l
-_s1r$$I_iii0-0.?.sUajj;Ee.qcitr.i-4.leli!-t,ir!.i
rl- ]i!irssoe. i!,-olii$,o.o! l
t_-_ -l
@RP@Rp@RP@RP
@Rp@Rp@Rp@Rp
orang
0ranE
0rang
Orang
-_3I9,10_3rq09. ?5?-8-r.89
dra R
37G,733,00 36 000 25,5X1,1n338
Sunlada, I
. Dkektur RS. Jitfr Daerah Slraka a,
l/m;tBASOEK SdEIARDJO-MI,R L
CATATAN : Eselon2,025,000
't,260.000
980,000
540,000
NrP. 19581018 198603 1 00S
I
I
Gol. Ua
Gol. Ub I
t
1-
I
1
I
I
Jd eol I
1
l- 1,080,000
I 651t56
ttclx I bulan I
.----__-_-t55,t88,886:-'--'-"--'r
J.
lUa
tvb
llUa
[t/b
lV/a
Nib
Vla
v/b
I
12
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Formulir
RKAP SKPD
2.2
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAHTahun Anggaran 2016
Urusan Pemerintahan
Bidang Pemerintahan
Unit Organisasi
Sub Unit Organisasi
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RS]D SURAKARTA1 .02 .07 .01
iL: 1.02
, 1.02.07
REKAPITUI.ASI RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAII BELANIA I.ANGSUNGMENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAI{ KERJA PERANGKAT DAERAH
JUMLAH (Rp) BER,TAMBAH/ ( BERKURANG)
KODE
PROG./
KEG.
URAIANLOXASI
KEGIATA'{
TARGET
KII{ERJA
Sumber
DanaSEBELUM
PER.UBAHAT{
SETEI.AH
PERUEAHAT{(Rp) o/o
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
7.340.203.000,00 7.340.203.000,00 0,00 0,00
3.225.000.000.00
4.1 15.203.000,00
3.225.000.000,00
4.1 15.203.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
21.657 .797.OO0,OO 18.574.629.000,00 (3.083.168.000,00) (14,24)
17.529.182.000,00
4.128.615.000,00
14.831.014.000,00
3.743.615.000,00
(2.698.168.000,00)
(385.000.000,00)
( 15,39)
(s,33)
150.000.000,00 150.000.000,00 0,00 0,00
1
36
39
6
37
2
t7
19
Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Penyediaan makanan dan minuman
Kegiatan Penyediaan Jasa Pelayanan Perkantoran
Program Petayanan Kesehatan
Kegiatan Pemenuhan Sarana Pelayanan Kesehatan
Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan
Kesehatan Rujukan (DAK)
Program Promosi dan Pemb€rdayaan
Kegiatan Penyelenggaraan Pemberdayaan Masyarakat
dan Kemitraan tk provinsi
RS.]MA DAERAH
SURAKARTA
RS. Jiwa Daerah
Surakarta
R5. JIWA DAERAH
SURAKARTA
RS JIWA DAERAH
SURAKARTA
R. ]IWA DAERAH
SURAKARTA
1 tahun
1 tahun
1 tahun
1 tahun
147 unit
6 unit
1 tahun
1 tahun
L2
150.000.000,00 150.000.000,00 0,00 0,00
,UMLAH 29.148.000.000,00 26.064.832.000,00 (3.083.168.000,00) (10,s8)
\Wa
drg. R.aASOEKI SOETARDJO, MMR
NIP. 19581018 198603 1 009
Surakarta, S€ptember2016
DIREKTUR RS. JIWA DAERAH SURAKARTA
Formulir RKAP SKPD 2.2
Halaman 1
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Formulir
RKAP SKPD
2.2
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAHTahun Anggaran 2016
1
1.02
L .07.07
r.02.07 .02
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RSJD SURAKARTA (BLUD)
Urusan Pemerintahan
Unit Organisasi
Sub Unit Organisasi
REKAPTTULASI RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN BEI.ANJA I.ANGSUNGMENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGI(AT DAERAH
JUMLAH (Rp) BER.TAM BAH / ( BERKU RANG )
XODE
PROG./
KEG.
URAIANLOI(ASI
KEGIATAT'
TARGET
KINERJA
Sumbel
DanaSEBELUM
PERUBAHAN
SETETAH
PERUBAHAN(Rp) o/o
I 2 3 4 5 6 7 8 9 10
35.000.000.000,00 41.878.589.000.00 6.878.589.000,00 19,65
72
1
Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
BLUD
RS. liwa Daerah
Surakarta
I tahun 35.000.000.000,00 41.878.589.000,00 6.878.s89.000,00 19,65
JUMLAH 3s.000.000.000,00 41.878.589.000,00 6.878.589.000,00 19,65
Surakarta, September2016
DIREKTUR RS. JIWA DAER,AH SURAKARTA
l*^ Idrg. R.BASOEKI SOETARDJO, MMR
NIP. 19581018 198603 I 009
Fcmulir RKAP SKPD 2.2
Halaman 1
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RENCANA KER]A ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( RKAP SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2016
BELANJA LANGSUNG
NO RKAP SKPD 1.02 07 o1 36 o6 5 2
URUSAN PEMERINTAHAN
BIDANG PEMERINTAHAN
UNIT ORGANISASI
SUB UNTT ORGANISASI
PROGRAM
KEGIATAN
LOKASI KEGIATAN
SUMBER DANA
JUM!-AH ANGGARAN
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
NIP
JABATAN
1
t.02
1.02. L02.o7
1.02.1.02.07.01
t.02 . t.02.07. 01 . 36
t.02. t.02.o7. 01 . 36. 06
RS. ]IWA DAERAH SURAKARTA
drg. R.BASOEKI SOETARDIO, MMR
19581018 198603 1 009
DIREKTUR RS. ]IWA DAERAH SURAKARTA
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RSJD SURAKARTA
Program Pelayanan Kesehatan
Kegiatan Pemenuhan Sarana pelayanan Kesehatan
14.831.014.000,00 (Empat belas milyar delapan ratus tiga putuh satu juta empat belas ribu rupiah)
NOMOR RKAP SKPDFormulir
RKAP SKPD
2.2.t2536 06011.02 07
RENCANA KER]A ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PEMERINTAH PROVINSI IAWA TENGAH
Tahun Anggaran 2016
Bidang Pemerintahan
Unit Organisasi
Sub Unit Organisasi
Program
Kegiatan
1
1.02
1.02
1.02
1.02
L.O2
Urusan Wajib
Kesehatan
RS]D SURAKARTA
RSJD SURAKARTA
Program Pelayanan Kesehatan
Kegiatan Pemenuhan Sarana Pelayanan Kesehatan
1.02.07
1.02.07 . 01
1.02.07 . 01
1.02.07 . 01
36
36.06
R5. ]IWA DAERAH SURAKARTALokasi Kegiatan
Terjadi Efisiensi Anggaran berdasarkan SE Sekda Nomor : 9000007315 Tanggal 19 April 2016
latar belakang perubahan /dianggarkan dalam
Perubahan APBD
I.ANGSUGBELANJAKINERJAUKURTOLOK&INDIKATORTARGET KINER.]A
SETELAH PERUBAHANTOI-AK UKUR KINERfASEBELUTi't PERUBAHAN
SETELAH PERUBAHANSEBELUM PERUBAHAN
INDIKATOR,1 tahun
1 tahunTerpenuhinya Sarana dan Penunjang Pelayanan
Kesehatan RSTerpenuhinya Sarana dan Penuniang Pelayanan
Kesehatan RS Rp. 14.831.014.000CAPAIAN PROGRAM
Rp.17.529.182.000lumlah Dana
Jumlah DanaMASUKAN 147 unit3 paket
Terlaksananya pemenuhan sarana dan pelayanan
kesehatan berupa Pengadaan : Alat kantor' alat
kantor lainnya ,alat pendingin AC, alat dapur' alat
RT,Komputer,Printer, Alat iarinqan, Aldok' As€t tak
berwujud
Terlaksananya pemenuhan sarana dan pelayanan
kes€hatan
147 paket3 paket
Pemenuhan sarana dan penunjang pelayanan
kesehatan untuk p€layanan kepada pasienPemenuhan sarana dan penunjang pelayanan
kesehatan untuk pelayanan kepada pasienHASIL
147 Paket3 Paket
Tercapainya pemenuhan Sarana dan Penunjang
Pelayanan KesehatanTercapainya pemenuhan Sarana dan Penunjang
Pelayanan KesehatanMANFAAT
147 paket3 paket
Meningkatnya sarana dan Penunjang p€layanan
kesehatanMeningkatnya sarana dan Penunjang pelayanan
kesehatanDAMPAK
Kelompok Sasaran Kegiatan : Pasien RS
KELUARAN
RINCIAN PER,UBAHAN BELANJAANGGARAN NGLANGSU DANPROGRAM PER KEGIATAN KERJASATUAN DAERAHPERANGKAT
SEBELUM PERUBAHAN SETEIAH PERUBAHAN
RINCIAN PERHITUNGAN RIT{CIAN PERHTTUNGAN
Bertambah/
(Eerkurang )
KODE
REKENING URAIAN
volume Satuan Harga
Satuan
JumlahVolume Satuan Harga
Satuan
Jumlah(Rp) o/o
1 2 3 4 5 6=3X5 7 8 9 1O=7x9 11 L2
14.517.256.500,00 17.529. 182.000,00 12.659.496.000,00 14.83 1.014.000,00 (2.698.168.000,00) (1s,39)
14.517.256.500,00 17.529. 182.000,00 12.659.496.000,00 14.83 1.014.000,00 (2.698.168.000,00) (1s,39)
14.517.256.500,00 17.529. 182.000,00 12.659.496.000,00 14.831.014.000,00 (2.698.168.000,00) (1s,39)
72.000.000,00 72.000.0m,00 72.000.000,00 72.000.000,00 0,00 0,00
47.000.000,00 47.000.0@,00 47.000.000,00 47.000.000,00 0,00 0,00
47.000.000,00
47.000.000,00
47.000.000,00
47.000.000,00 unit
47.000.000,00
47.000.000,00
47.000.000,0
47.000.000,00
0,00
0,00
25.000.000,00 25.000.000,00 25.000.0@,00 25.000.000,00 0,00 0,00
25.000.000,00
25.000.000,00
25.000.000,00
25.000.0m,00 unit
25.000.000.00
25.000.000,00
25.000.000,0
25.000.000,00
0,00
0,00
612.307.000.00 2.10 1.158.000.00 555.224.000,00 1.515.800.000,00 (58s.358.000,00) (27,86)
57.083.000,00 585.358.000,000,00 0,00 (s8s.3s8.000,00) (100,00)
5
5.2
5.2.3
5 .2 .3 .27
5.2.3.27.03
5.2.3.27.05
5.2.3.28
5.2.3.28.01
BEI.AilJA
BELAI{JA I-ANGSUI{G
B€lania Modal
B€lanja Modal PeralaLan dan M6in -
Pengadaan Alat Kantd
Belanja Modal peralatan dan Mesin -
Pengadaan Alat Reproduksi (pengganda)
Msin Foto Copy dengan Kertas Folio
- M6in Fottropy Double Folio
B€lanja Modal peralatan dan Mesin -
Pengadaan Alat Kantor Lainnya
Alat Kantor Lainnya (Lainiain)
- Anjungan Antrian pendaftaran
Belanja Modal peralatan dan Mesin -
Pengadaan Alat Rumah Tangga
Belanja Modal peralatan dan Mesin -
Pengadaan Meubelair
MOUBILER LAINNYA
- Rak Steinles ( untuk *ruer )
- Almari Besi
- Filling Cabinet
- Meja Seterika
Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap)
- Tempat Tldur Beroda
Bangku Tunggu
- Kurei Tunggu Stenles
Tempat Tjdur Bus (Springbad)
- Spflng bed Uk 120 x 180 cm
Extra Bed
- Extra 8ed
Meja Tulis
- Meja Tutis belaiar
unit
unat
*t
buah
buah
unit
buah
buah
buah
r9.408.000,@
9.000.0@,00
3.908.000,00
4.000.000,00
2.s00.000,@
18.000.000,00
18.000.000,00
4.000.000,00
2.s00.000,00
19.2108.000,00
9.000.000,00
3.908.000,00
2.500.000,00
180.000.000,00
180.000.000,00
100.000.000,00
100.000.000,00
20.000.0@,00
20.000.0@,00
28.000.0@,00
50.0(n.000,00
s0.000.000,00
unit
unit
set
buah
buah
0
buah
buah
buah
0,0
0,00
0,00
0,00
0,00
0,0
0,00
0,0
0,00
0,0
0,00
0,0
0,00
0,0
0,00
(19.?rc8.000,00)
(9.0o0.000,00)
(3.908.000,00)
(4.000.000,00)
(2.s00.o00,00)
(180.000.000,00)
(180.000.000,00)
(100.000.000,00)
(100.00o.000,00)
(20.000.000,00)
(20.000.000,00)
(28.00o.000,00)
(28.000.000,00)
(s0.00o.000,00)
(s0.000.000,00)
(100,00)
(r00,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(10o,00)
(10o,00)
(100,00)
( 100,00)
(100,00)
Formultr RKAP SI(PD 2.2.1
Halaman 2
11
0,00
0,00
11
1
1
1
I
10
25
4
14
20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
RINCIAN PERUBAHAN A]{GGARAN BEI.ANJA TANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KODE
REKENIl{GURAIAT{
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN Bertambah/
(Berkurang )
RINCIAN PERHITUNGAN
.rumlah
RINCIAN PERHTTUNGAN
lumlah(Rp) o/o
volume Satuan Harga
Satuanvolume Satuan
Harga
Satuan
1 2 3 5 6=3X5 8 9 10=7x9 11
s.2.3.28.M
5.2.3.28.05
5.2.3.28.06
Ku6i Bias
- Kursi Belajar
M€ja 8€si/Metal
- Me.la Stainles Besar
Kursi Bias
- Kursi Panjang
Tempat Tidur Bus (Springbad)
- Tempat tidur susun dan kasur
Belanja Modal Ptralatan dan MGin -
Pengadaan Alat Pendingin
AC Split
- AC SPLIT I P( ( Asrama )
Kipas Angin
- Kipas Angin Tempel ( As6ma )
Belanja Modal Peralatan dan M6in -
Pengadaan Alat Dapur
Alat Dapur Lainnya
- Uprigh Cabinet
- Trolly Makan Stenles
- Trolley Barang Stenl6s
- Bain Marie
- Disasher
- Exhause Hood
- Cerobong Asap
- PanW S€t ( Ruang PanW )
8€lanja Modal Peralatan dan Mesin -
Pengadaan Alat Rumah Tangga Lainnya
(H(reUr)
Telwasi
- Televisi Antrian Poliklinik LED 32"
- Televisi LED 40" untuk Asrama
Sound Syst€m
- Speaker 5,25" ( untuk antrian )
39
10
54
buah
buah
buah
set
500.000,00
s00.000,00
1.500.000,00
1.500.000,00
1.500.000,00
2.675.000,00
2.675.000,00
19.500.000,00
19.500.000,00
9.000.000,00
9.000.000,00
15.000.000,00
15.000.0m,00
144.450.000,00
144.450.000,00 0
buah
buah
buah
set
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,0
0,00
0,0
0,00
0,0
0,00
0,0
0,00
( 19.500.000,00)
(19. s00.000,00)
(9.000.000,00)
(9.000.000,00)
( 1s.00o.oo0,oo)
( ls.0oo.ooo,oo)
(144.450.000,00)
( 144.450.000,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
(100,00)
4.s00.000,00 I 5.500.000,00 4.500.000,00 15.s00.000,00 0,00 c,00
Unit
unit
4.000.000,00
4.000.000,00
s00.000,00
500.000,00
8.000.000,00
8.000.000,00
7.500.000,00
7.500.000,00
Unit
unit
4.000.000,00
4.0m.000,00
500.000,00
s00.000,00
8.000.000,0
8.000.000,00
7.s00.000,0
7.500.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
s34.974.000,00 1.41 2.550.000,00 s34.974.000,00 1.412.5s0.000,00 0,00 0,00
1
6
6
2
1
7
1
unit
unit
unit
unit
unit
unit
unit
unit
534.974.000,00
19.922.000,00
32.793.000,00
32.793.000,00
29.430.000,00
275.000.000,00
20.036.000,00
r00.000.000,00
2s.000.000,00
1.4 12.550.000,00
19.922.0m,00
196.758.000,00
196.758.000,00
58.860.000,00
275.000.000,00
140.252.000,00
100.000.000,00
425.000.0@,00
6
6
2
7
1
t7
unit
unit
unit
unit
unit
unit
unit
unit
534.974.000,00
19.922.000,00
32.793.000,00
32.793.000,00
29.430.000,00
275.000.000,00
20.036.000,00
100.000.000,00
25.000.000,00
1.412.550.000,0
19.922.000,00
196.758.000,00
196.758.000,00
58.860.000,00
275.000.000,00
1,1o.252.000,00
100.000.000,00
425.000.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
15.750.000,00 87.750.000,00 15.750.000,00 87.750.000,00 0,00 0,00
7
4
7
unit
uniV0
unit
13.000.000,00
6,0m.000,00
7.0(n.000,00
1.250.000,00
1.250.000,00
70.0o0.000,00
42.000.0(n,00
8.750.000,00
8.750.000,00
7
4
7
unit
uniV0
unit
13.000.000,m
6.000.000,00
7.000.000,00
1.250.000,00
1.250.000,00
70.m0.000,0
42.000.000,00
28.000.000,00
8.750.000,0
8.750.000,00
0,m
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Fqmllir RKAP SXPD 2.2.1Halaman 3
4 7 t2
0
0
0
2
15
2
15
RINCIAN PERUBAHAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM PERDAN SATUANKEGIATAN KERJA PERANGKAT DAERAH
SEBELUM PERUBAHANSETEIAH PERUEAHAN
RINCIAN PERHITUNGANRINCIAN PERHITUNGAN
Bertambah/
(Berkurang)
NODE
REKETTING URAIAN
Volume Satuan Harga
Satuan
JumlahVolume Satuan Harga
Satuan
Jumlah
1(Rp) o/o
2 3 4 5 6=3X5 7 8 9 10=7x9 1l L2
unit
1.500.000,00
9.000.000,00
9.000.000,00 unit
1.500.000,00
1.500.000,00
9.000.000,0
9.000.000,00
20.249.500,00 161.024.000,0020.249.500,00 161.024.000,00 0,00 0,00
8.500.000,00 136.000.000,008.500.000,00 136.000.000,00 0,00 0,00
8.500.000,00
8.500.000,00
136.000.000,00
136.000.000,00 unit
8.500.000,00
8.5m.000,00
136.000.000,0
136.000.000,00
7.500.000,00 18.500.000.007.500.000,00
0,00 0,00
unit
unit
7.500.000,00
3.500.000,00
4.000.000,00
18.500.000,00
10.500.000,00
8.000.000,00
unit
unit
7.s00.000,00
3.500.000,00
4.000.000,00
18.500.000,0
10.500.000,00
8.000.000,00
4.249.500,00 6.524.000,004.249.500,00 6.524.000,00 0,00 0,00
roll
pack
unit
6.524.000,00
4.549.000,00
22s.000,00
1.750.000,00
roll
pack
unit
4.249.500,00
2.274.500,o0
225.000,00
1.750.000,00
6.524.000,0
4.549.000,00
225.000,00
1.750.000,00
13.61 7.700.000,00 1s.000.000.000,001 1.81 7.022.s00,00 12.887. 190.000,00 (2.112.810.0m,00) (14,09)
1.624.000.000,00 1.624.000.000,001.616.199.000.00 1.616. 199.000,00 (7.80i.000,00) (0,48)
1.540.000.000,00
1.540.000.000,00
84.000.000,00
1.540.000.000,00
1.540.000.000,00
84.000.000,00
84.000.000,00
Unit
Unrt
1.539.805.@0,00
1.539.805.000,00
76.394.0m,00
76.394.000,00
1.539.805.000,0
1.539.805.000,00
76.394.OOO,0
76.394.000,00
(19s.000,00)
(19s.000,00)
(7.606.000,m)
(7.606.000,m)1.508.000.000,00 1.548.000.000,00
763.446.scf,@ 800.679.000,00 (747.321.000,00) (48,28)
6 unit
unit
1.508.000.000,00
8.000.000,00
1.500.000.000.00
1.548.000.000,00
48.000.000,00
unat
unat
763.446.500,00
7.,146.500,00
7s6.000.000,00
800.679.m0,0
44.679.000,00
7s6.000.000,00
(747.32r.0@,@)
(3.321.000,00)
(744.0O0.000,00)
(48,28)
(6,92)
(49,60)
(r?fo
5.2.3.29.02
5.2.3.29.05
5.2.3.29.06
5 .2 .3 .34
5.2.3.34.10
5.2.3.34.15
5.2.3.34.18
Dispensr
- Dispen*r panas / dingin
Eelanja Modal peralatan dan M6in -
Pengadaan Komputer
Belanja Modal peralatan dan M6in -Pengadaan PeEonal Komputer
P.C UniV Komputer pC
- PC Komputer
Belanja lvlodal Peralatan dan Mesin -
Pengadaan Peralatan peEonal Komputer
Printer
- Printer Laser let
- Printer Scanner
Belanja Modal peralatan dan M6in -Pengadaan PeElaLan Jaringan
Switch Hub
- Cable UTP Gt 6 Belden
- ConectsAMp
- Switch Hub 24 port
Belanja Modal Peralatan dan Mesin -
Pengadaan Alat Kedokteran
Belanja l4odal peralatan dan Msin -
Pengadaan Alat KedokteEn Bagian
pEnyakit Dalam
Ultra sorc Grapy (USG)
- USG With Probe TCD 2 MH
Alat Kedokteran bag. penyakit Dalam
Lain-Lain
- ECG 12 lead
Eelanja Modal Peralatan dan M6in -Pengadaan Alat KedokteEn Neurologi
(syara0
ALat Kedokteran Neurologi Lain-Lain
Belanja Modal Peralatan dan M6in -
- Examination Table
- EMG
s.760.650.000,005.663.767.000,00 5.563.767.000,00 (96.883.00o,00) (1,68)
Formulir RKaP SkPD 2.2.1
Halaman 4
66
0,00
0,00
0,00
0,00
160,00
0,00
0,00
0,00
18.500.0@,00
3
2
3
2
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2
I
I
4.249.500,00
2.274.5@,OO
225.000,00
r.750.000,00
2
1
1
0,00
0,00
0,00
0,00
o:oo
0,00
0,00
0,00
1
1
6
I
s.760.6s0.000,00
RINCIAN PERUBAHAN ANGGARAN BEI.AI{JA I.ANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAIY SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUEAHAN
RINCIAN PERHITUNGAN RINCIAN PERHITUNGAN
Bertambah/
(8€rkurang)KODE
REKENIilG URAIAN
volume Satuan Harga
Satuan
JumlahVolume Satuan Harga
Satuan
Jumlah(RP)
1 2 4 5 6=3X5 7 I 9 10=7x9 11 L2
unit
unit
5.455.000.000,00
5.455.000.000,00
305.650.000,00
305.650.000.00
5.455.000.000,00
5.455.000.000,00
305.650.000,00
305.650.000,00
5.358.1 17.000,00
5.358.1 17.000,00
305.650.000,00
305.650.000,00
5.358.117.000,0
5.358.1 17.000,00
305.650.m0,0
305.650.000,00
(96.883.00O,00)
(96.883.000,00)
0,00
0,00
(1,78)
(u8)
0,00
0,00
595.500.000,00 595.500.000,00 294.981.000,00 294.981.000,00 (300.519.000,00) (s0,46)
unit
unit
unit
unit
595.500.000,00
550.000.000,00
2.500.000,00
7.500.000,00
35.500.000,00
595.500.000,00
550.000.000,00
2.500.000,00
7.500.000,00
35.500.0m.00
294.981.000,00
254.000.000,00
35.481.0@,00
254.000.000,00
2.500.000,00
35.481.000,00
294.981.@0,0 (300.519.000,00)
(296.000.000,00)
0,00
(4.s00.0,00,00)
(19.000,00)
(so,46)
(s3,82)
0,00
(60,00)
(0,0s)
r.954.550.000,00 3.296.850.000,00 1.716.390.000,00 2.749.32s.000,00 (547.s2s.000,00) (16,61)
unit
unit
set
unit
unit
unit
unit
unit
et
1.954.550.000,00
21.900.000,00
8.250.000,00
290.,rco.000,00
670.000.000,00
247.000.000,00
92.000.000,00
60.000.000,00
150.000.000,00
3.296.8s0.000,00
43.800.000,00
8.2s0.000,00
580.800.000,00
247.000.000,00
92.000.000,00
120.000.0@,00
450.000.000,00
415.0o().000,00
unit
unit
set
unit
unit
set
unit
unit
unit
1.716.390.000,00
18.251.0@,00
7.009.0@,00
168.s20.000,00
664.000.000,00
242.000.000,00
91.998.000,00
47.672.W,OO
67.246.000,00
409.694.000,00
2.749.325.O00,0
36.s02.000,00
7.009.000,00
337.040.000,00
1.328.000.000,00
242.000.000,00
91.998.000,00
95.344.000,00
201.738.000,00
409.694.000,00
(s47.s2s.000,00)
(7.298.000,0o)
(1.241.000,00)
(243.760.000,00)
(12.000.000,00)
(5.000.000,00)
(2.000,00)
(24.656.000,00)
(248.262.000,00)
(5.306.000,00)
(0,90)
(2,O2)
0,00
(20,55)
(ss,17)
(1,28)
(16,61)
(16,66)
(15,04)
(4r,97)
2.175.000.000,00 2.175.000.000,00 1.762.239.000,00 1.762.239.000,00 (412.761.000,00) (18,98)
5.2.3.34.19
5.2.3.34.20
5.2.3.34.2t
Pengadaan Alat Kedoktemn Radiologi
CT Scanner
- MXT-Scan ( 16 die )
Alat Kedokteran Radiologi Lain-Lain
- Alat Contrass
B€lanja Modal Peralatan dan MEin -
Pengadaan Alat KedokteEn Kulit dan
Kelamin
Alat Kedokteran Kulit dan Kelamin
Lain-Lain
- RF Cauter
- Gynecology
- LED Magnifying
- Gynecology Examination Table
Belanja Modal Peralatan dan M6in -
Pengadaan Alat KedokteEn Gawat
Darurat
Alat Kedokteran Gawat Darurat
Lain-Lain
- Bed Transfer (Hydrolic Stretcher)
- Emergency Trolly
- Staton Space ( Syring Pump (3),
Intu* Pump (1) dan Trareport (1) )
- Venulator
- Vstilator Transport
- Mircr Set
- Bed ICU
- Pasient Monitor
- Mesin Anestesi
Belanja Modal Peralatan dan M6in -
Pengadaan Alat KedokteEn Jiwa
Defibrillator
- Defibrilator
Ere
. EEG
Alat Kedokteran liwa Lain-Lain
unit
unit
175.000.000,00
175.000.000,00
1.200.000.000,00
1.200.000.000,00
800.000.000,00
175.000.000,00
175.000.0@,00
1.200.000.000,00
1.200.000.000,00
800.000.000,00
unit
unit
1s6.239.000,00
1s6.239.0@,00
r.146.000.000,00
1.145.000.000,00
460.000.000,00
156.239.@0,0
156.239.000,00
r.146.000.000,0
1.146.000.000,00
460.000.000,0
( 18.761.00O,00)
( 18.761.000,00)
(s4.000.000,00)
(s4.000.000,00)
(340.000.000,00)
(1o,72)
(10,72)
(4,50)
(4,s0)
(42,50)
F{rmulir RXAP SKPD 2.2.1
Halaman 5
3
1
I
1
I
1
1
1
1
I
1
I
2
I
2
2
I
I
2
3
I
2
I
2
2
I
I
2
3
I
I
I I
DAERAHPERANGKATKERJAJANKEGIA' SATUANDANPROGRAM PERI.ANGSUNGBELANJAPERUBAHANRINCIAN ANGGARAN
SETEI.AH PERUBAHANSEBELUM PERUBAHAN
Bertambah/
(Berkurang)
RINCIAN PERHITUNGANRINCIAN PER,HITUNGAN
olo(Rp)Jumlah
Harga
SatuanSatuanvolum€
fumlahSatuan
Har9a
Satuanvolume
URAIANKODE
REKENING
t2111O=7x997 86=3x55431 2(42,s0)(340.0o0.000,00)460.000.000,00unrt 460.000.000,00I800.000.000,00800.000.000,001 unit
0,000,00195.000.000,00195.000.000,0019s.000.000,0019s.000.000,00
0,000,00195.000.000,00195.000.000,00195.000.000,00195.000.000,00
0,00
0,00
0,@
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
35.000.0@,00
25.000.0m,00
s0.000.000,00
50.000.000,00
35.000.0m,00
195.000.000,0195.000.000,00
3s.000.000,00
25.000.0@,00
50.000.000,00
s0.000.000,00
35.000.0@,00
paket
paket
p6ket
paket
paket
195.000.000,00
35.000.000,00
25.000.000,00
50.000.000,00
50.000.000,00
35.000.000.00
paket
paket
paket
paket
paket
3s.000.000,00
2s.000.000,00
50.000.0m,00
50.000.000,00
3s.000.000,00
195.000.000,00
Belania Modal Pengadaan Aset Tak
8€mulud
Belanja l4odal Pengadaan Ast Tak
Beruujud
Belanja Modal Pengadaan Ast Tak
BeMuiud
- E-Resep Poli dan Famasi
- Antrian Pendaftaran
- Antrian Poliklinik
- E-Rekam Medik
- Bridgin BPIS
- Eiofeedback
5.2.3.9s.01
5.2.3.95
RENCANA PET{ARIKAN DANA PER TRIWULAN
\bfu,t
drg. R.BASOEKI SoETARDJo, MMR
NIP. 19581018 198603 1 009
Surakarta, September2016
DIREKTUR RS. JIWA DAERAH SURAKARTA
Trawulan I
Triwulan II
Triwulan III
Triwulan ry
,umlah
RP 0,00
Rp 119.274.000,00
Rp 3.123.859.000,00
Rp 11.587.881.000,00
Rp 14.831.014.000,00
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
TANDA TANGANJABATANNIPNo. NAMA
I DPPAD
2 Biro Keuangan
3 Biro Adm. Eangda
4 Bappeda
Bappeda
Bappeda6
Halaman 6
Fffmulir RKAP SKPO 2.2.1
5
URUSAN PEMERINTAHAN
BIDANG PEMERINTAHAN
UNIT ORGANISASI
SUB UNTT ORGANISASI
PROGRAM
KEGIATAN
LOKASI KEGIATAN
SUMBER DANA
JUMIAH ANGGARAN
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
NIP
IABATAN
1
L.02
1.02 .1.02.07
1.02.1.02.07.01
t.02.1.02.07.01.36
t.02. t.02.07. 01 . 36 . 37
RS JIWA DAERAH SURAKARTA
12 DAK BIDANG Kesehatan
3.743.615.000,00
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( RKAP SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2016
BELANJA LANGSUNG
NO RKAP SKPO t.o2 07 01 36 37 5 2
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RS]D SURAKARTA
Program Pelayanan Kesehatan
Keglatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)
(Tiga milyar tujuh ratus empat puluh tiga juta enam ratus lima belas ribu rupiah)
drg. R.BASOEKI SOETARDJO, MMR
19s81018 198603 1 009
DIREKTUR RS. ]IWA DAERAH SURAKARTA
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGI(AT DAERAH
NOMOR RKAP SKPD Formulir
RKAP SKPD
2.2.11.02 07 01 36 37 5 2
PEMERINTAH PROVINSI IAWA TENGAHTahun Anggaran 2016
Urusan Pemerintahan
Bidang Pemerintahan
Unit Organisasi
Sub Unit Organisasi
Program
Kegiatan
1
t.02
1.02.1.02.07
1.02 . 1.02.07.01
1.02 . 1.02.07 .01 . 36
t.02. r.02.07. 01 . 36. 37
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RSJD SURAKARTA
Program Pelayanan Kesehatan
Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)
Lokasi Kegiatan : RS ]IWA DAERAH SURAIGRTA
Latar belakang perubahan /dianggarkan dalam : Terjadi Rasionalisasi sebesar 10 o/o berdasarkan SE Kememnkeu No : 10/MK.07l2016
Perubahan APBD
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA TANGSUG
INDIKATORTOLAK UKUR KINERJA TAR,GET KINERJA
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN SEBELUM PERUBAHAN SETEI.AH PERUBAHAN
CAPAIAN PROGRAM Terpenuhinya Sarana dan Penunjang Pelayanan
Kesehatan RS
Terpenuhinya Sarana dan Penunjang Pelayanan
Kesehatan RS
1 tahun 1 tahun
MASUKAN Jumlah oana lumlah Dana Rp.4.128.615.000 Rp.3.743.615.000
KELUARAN Terlaksananya pembangunan/Rehabilitasi ruang
rawat kelas III
Terlaksananya pembangunan/Rehabilitasi ruang
rawat kelas III dan Pengadaan Alat kesehatan
1 tahun 24 unit
HASIT Pemenuhan pembangunan /Rehabilitasi Ruang
rawat inap kelas III untuk pasien RS
Pemenuhan pembangunan /Rehabilitasi Ruang
rawat inap kelas III untuk pasien RS dan Pengadaan
Alat Kesehatan
1 tahun 24 unil
MANFAAT Semakin meningkatnya pelayanan kepada pasien
dengan pembangunan / rehabiltasi ruang rawat
kelas III
Semakin meningkatnya pelayanan kepada pasien
dengan pembangunan / rehabiltasi ruang rawat
kelas III dan Pengadaan Alat Kesehatan
1 tahun 24 unit
DAMPAK Tercapainya Pembangunan / Rehabiltasi ruang
rawat kelas III
Tercapainya Pembangunan / Rehabiltasi ruang
rawat kelas III dan Pengadaan Alat Kesehatan
1 tahun 24 unit
Kelompok Sasaran Kegiatan Pengguna Jasa RS
RINCIAN PERUBAHAN ANGGARAN BELAilJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KODE
REKENINGURAIAN
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN Bertambah/
(Berkurang)RINCIAN PERHTTUNGAN
Jumlah
RINCIAN PERHITUNGAN
JumlahVolume Satuan Harga
Satuanvolum€ Satuan Harga
Satuan(RP)
1 2 3 4 5 6=3X5 7 8 9 LO=7x9 11 L2
Formulir RKAP SKPD 2.2.1 Halaman 1
w
RINCIAil PERUBAHAN ANGGARAN BEI.ANJA I.ANGSUNG PR.OGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PER,ANGKAT DAERAH
SEBELUM PERUBAHAN
RINCIAN PERHTTUNGAN
Bertambah/
(Berkurang)RINCIAN PERHTTUNGAN
KODE
REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga
Satuan
.rumlahVolume Satuan Harga
Satuan
Jumlah(Rp) o/o
1 2 3 4 5 6=3X5 7 8 9 LO=7x9 11 L2
4.128.5 1 5.000,00 4.128.6 I 5.000.00 3.595.234.500,00 3.743.61s.000,00 ([email protected],00) (9,33)
4.128.6r 5.000,00 4.128.6 1 5.000,00 3.695.234.500,00 3.743.615.000,00 (38s.000.000,00) (9,33)
4.128.6 1 5.000,00 4.128.6 I 5.000,00 3.596.848.000.00 3.596.848.000.00 (531.767.000,00) (12,88)
4.128.615.000,00 4.128.61 5.000,00 3.596.848.000,00 3.596.848.000,00 (s31.767.000,00) (12,88)
4.128.61 5.000.00 4.128.615.000,00 3.596.848.000,00 3.596.848.000,00 (s31.767.000,00) (12,88)
4.128.615.000,00
165.615.000,00
3.850.000.000,00
113.000.000,00
0,00
0,00
4.128.6 l 5.000,00
165.615.000,00
3.850.000.000,00
113.000.000,00
0,00
0,00
3.596.848.000,00
165.615.000,00
3.1 18.233.000,00
0,00
113.000.000,00
200.000.000,00
3.s96.848.000,0
165.615.000,00
3.118.233.000,00
0,00
113.000.000,00
200.000.000,00
(531.767.000,00)
0,00
(731.767.000,00)
(1 13.000.000,00)
113.000.000,00
200.000.000,00
0,00
0,00
(12,88)
0,00
(19,0r)
(100,00)
0,00 0,00 98.386.500,00 146.767.000,00 L46.767.OOO,O0 0,00
0,00 0,00 98.386.500,00 146.767.000,00 146.767.000,00 0,00
0,00 0,00 76.767.OOO,OO 76.767.Om,OO 76.767.O@,O0 0,00
76.767.W,N
76.767.000,00
76.767.000,0
76.767.00o,00
76.767.Ofi,OO
76.767.000,O0
0,00 0,00 21.619.500,00 70.000.0m,00 70.000.0m,00 0,00
5.2.3
5.2.3 .34
5.2.3.34.10
5 .2.3 .34 . L2
05
5
5.2
5.2.2
5.2.2.20
5 .2 .2 .20
BELAI{JA
BEIAI{JA I.AI{GSUNG
B€lania Barang dan Jasa
Belanja PemelihaEan
Bdanja PerelihaGn Gedung dan
Bangunan
Belanja Perelihardan gedung dan
bangunan
- - Biaya perencnaan
- - Biaya Fisik
- - Biaya Perencnaan
- Biaya Pengawasan
- Pemeliharaan Ruang Rawat ( anak
dan saraf/Hcu ) Bangsl kelas III
B€tania Modal
B€lanja Modal Peralatan dan Mesin -
Pengadaan Alat Kedokteran
Belanja l"lodal Peralatan dan Mesin -
Pengadaan Alat KedokteEn Bagian
penyakit Dalam
Alat Kedokteran bag. Penyakit Dalam
Lain-Lain
- Belanja EKG 12 lead
Belanja Modal Peralatan dan Msin -
Pengadaan Alat Kesehatan Anak
Alat Keehatan Anak Lain-Lain
- Sungkup dan balon ventilasi
Nsnatus anak dan dtras- Jaen Rss
- Kasur anti dflbitus
- Oksigen Transport
- Laringoskop
70.000.000,0
1.500.000,00
13.500.0m,00
30.783.0m,00
17.2t7.O@,OO
7.000.000,00
70.000.000,00
1.500.000,00
13.500.000,00
30.783.000.00
t7.2L7.O@,OO
7.000.000,00
Formulir RKAP SKPD 2.2.1Halaman 2
SETELAH PERUBAHAN
1
1
I
0
0
0,00
0,00
0,00
0,00 I
0,00
0,00
0
0
0
0
0
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3
2
6
3
2
21.619.500,00
s00.000,00
6.750.000,00
5.130.500,00
s.739.000,00
3.5m.000,@
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
RINCIAN PER,UBAHAN ANGGARAN BELANJA 1ANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
SEBELUM PERUBAHAN
RINCHN PERHITUNGAN
Bertambah/
(Berkurang)RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENIl{G URAIAN
volume Satuan Harga
Satuan
JumlahVolume Satuan Harga
Satuan
Jumlah(Rp) olo
I 2 3 4 5 6=3X5 7 8 9 1O=7x9 11 t2
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
Triwulan I
Triwulan II
Triwulan III
Triwulan ry
Jumlah
Rp 0,00
Rp 0,00
Rp 1.238.584.000,00
Rp 2.505.031.000,00
Rp 3.743.61s.000,00drg. RBASOEKI SOETARDTO, MMR
NIP. 19581018 198603 1 009
l^'Surakarta , 2016
DIREKTUR RS. JIWA DAERAH SURAKARTA
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No. NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN
DPPAD
2 Biro Keuangan
Biro Adm. Bangda
4 Bappeda
5 Bappeda
6 Bappeda
Formular RKAP SKPD 2.2.1Halaman 3
SETEI.AH PERUBAHAN
1
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RENCANA KER'A ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( RKAP SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2016
BETANJA LANGSUNG
NO RKAP SKPD 1.O2 07 02 t2 o1 5 2
URUSAN PEMERINTAHAN
BIDANG PEMERINTAHAN
UNIT ORGANISASI
SUB UNIT ORGANISASI
PROGRAM
KEGIATAN
LOKASI KEGIATAN
SUMBER DANA
TUMI.AH ANGGARAN
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
NIP
JABATAN
1
1.02
t.oz . 1.02.07
t.02 . r.02.07 .02
r.02 . r.02.07 .02 . 12
t.oz . t.02.07 . 02 . L2 . or
RS. liwa Daerah Surakafta
drg. R.BASOEKI SOETARDJO, MMR
19s81018 198603 1 009
DIREKTUR RS. ]IWA DAERAH SURAKARTA
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RSJD SURAKARTA (BLUD)
Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
41.878.589.000,00 (Empat puluh satu milyar delapan ratus tujuh puluh delapan juta lima ratus delapan putuh sembilan ribu rupiah)
NOMOR RKAP SKPD Formulir
RKAP SKPD
2.2.15 2t2 o107 021.02
RENCANA KERJA ANGGARAN PERUBAHAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PEMERINTAH PROVINSI IAWA TENGAH
Tahun Anggaran 2016
Urusan Pemerintahan
Bidang Pemerintahan
Unit Organisasi
sub Unit Organisasi
Program
Kegiatan
1
r.o2
1.02
r.02
1.02
1.02
Urusan Wajib
Kesehatan
RSJD SURAKARTA
RS]D SURAKARTA (BLUD)
Program Peninqkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD
Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
r.o2.o7
t.o2.o7.O2
r.02.07 .02 . 12
r.02.07 .02 . 12 . 0r
Lokasi Kegiatan : RS. liwa Daerah Surakarta
Adanya sisa kas ( SILPA ) tahun 2015 dan tambahan pendapatan Rumah Sakit
Latar belakang perubahan /dianggarkan dalam
Perubahan APBD
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINER.]A BEIAT{JA I.ANGSUG
TARGET KINERJA
TOLAK UKUR KINERfASETELAH PERUBAHAN
SEBELUM PERUBAHANSETELAH PERUBAHAN
SEBELUM PERUBAHANINDIKATOR
Rp. 41.878.589.000Rp. 3s.000.000.000
lumlah DanaJumlah DanaMASUKAN
1 tahun1 tahun
Terlaksananya kegiatan operasional RS berupa
belanja pegawai, belania barang dan jasa serta
belanja modal
Terlaksananya kegiatan operasional RS berupa
belanja pegawai, belanja barang dan jasa serta
belanja modal
KELUARAN
1 tahun1 tahun
Terpenuhinya kegiatan operasional rs berupa
belania pegawai, belanja barang dan jasa serta
belanja modal
Terpenuhinya kegiatan operasional rs berupa
belanja pegawai, belanja barang dan jasa serta
belanja modal
HASIL
1 tahunI tahun
Tercapainya Kegiatan Operasional RS berupa
belanja pegawai, belanja barang dan jasa serta
belanja modal
Tercapainya Kegiatan Operasional RS berupa
belanja pegawai, belanja barang dan jasa serta
belanja modal
MANFAAT
1 tahun1 tahun
Meningkatnya pelayanan kepada masyarakat dan
pegawai RS melalui kegiatan Anqgaran BLUD baik
belanja pegawai, belanja barang dan jasa dan
betanja modal
Meningkatnya pelayanan kepada masyarakat dan
pegawai RS melalui kegiatan Anggaran BLUD baik
belanja pegawai, belanja barang dan jasa dan
belanja modal
DAMPAK
Pasien dan Karyawan RS. liwa Daerah SurakartaKelompok Sasaran Kegiatan
DAERAHPERANGKATSATUAN KERJAKEGIATANPEROANPROGRAMI.ANGSUNGBELANJAANGGARANPERUBAHANRINCIANSETELAH PERUBAHAN
SEBELUM PERUBAHAN
Bertambah/
(Berkurang)
RINCIAN PERHITUNGANRINCIAN PERHTTUNGAN
(RP))umlah
Har9a
SatuanSatuanvolume
JumlahHarga
SatuanSatuanvolume
L2
URAIAN
11
KODE
REKENING
10=7x99876=3X554321
Halaman 1
Fomulir RKAP SKPD 2.2.1
DAERAHPERANGKATKERJASATUANPERDAN KEGIATANPROGRAMI.ANGSUNGBEIAN]AANGGARANPERUBAHANRINCIAN
SETELAH PERUBAHANSEBELUM PERUBAHAN
Bertambah/
(Bed(urang)
RINCIAN PERHITUNGANRINCIAN PERHITUNGAN
(RP)Jumlah
Har9a
SatuanSatranvolume
JumlahHarga
SatuanSatuanvolume
URAIAN
t2
KODE
REKEI{ING
111O=7x99I76=3X55431 2
19,655.878.589.000,0041.878.589.000,004 1.878.589.000,0035.000.000.000,003s.000.000.000,00
19,656.878.589.000,0041.878.589.000,0041.878.589.000.0035.000.000.000,0035.000.000.000,00
0,000,004.206.800.000,004.206.800.000,004.206.800.000,004.206.800.000,00
0,000,004.206.800.000,004.206.800.000,004.206.800.000,004.206.800.000,00
0,000,004.206.800.000,004.206.800.000,004.206.800.000,004.206.800.000.00
0,00
0,00
4.206.800.000,0
4.206.800.000,00
4.206.800.000,00
4.206.800.000,00tahun
4.206.800.000,00
4.206.800.000,00
4.206.800.000,00
4.206.800.000,0023,t66.628.589.000,003s.253.589.000,003s.253.589.000,00
28.625.000.000,0028.625.000.000,0023,166.628.s89.000,003s.253.589.000,0035.253.589.000,00
28.625.000.000,0028.625.000.000,0023,166.628.589.000,0035.253.589.000,003s.253.s89.000,00
28.625.000.000,0028.625.000.000,0023,16
23,16
6.628.s89.000,00
6.628.589.000,00
35.253.589.000,0
35.253.589.000,00
35.253.589.000,00
35.253.589.000,00
28.625.CXrc.000,00
28.625.0(x).000,00
28.625.000.000,00
28.625.000.000,0011,53250.000.000,002.418.200.000,002.418.200.000,00
2.168.200.000,002.168.200.000,0075,94250.000.000,001.818.200.000,001.818.200.000,00
1 .s68.200.000,001.568.200.000,00
15,94250.000.000,001.818.200.000,001.818.200.000,001.s68.200.000,001.s68.200.000,00
15,94
t5,94
250.000.000,00
2s0.000.000,00
1.818.200.000,0
1.818.200.000,00
1.818.200.000,00
1.818.200.000,00
1.s68.200.000,00
1.s68.200.000,m
1.s68.200.000,00
1.s68.200.000,00
0,000,00600.000.000,00600.000.000,00600.000.000,00600.000.000,00
0,000,00600.000.000,00600.000.000,00600.000.000,00600.000.000,00
600.000.000,00
t/600.000.000,00
600.000.000,00
600.000.000,00
600.000.000,00
600.000.000,00
500.000.000,00
BElANJA
BELAilJA I.ANGSUNG
B€lania Pegawai
B€lanja Pegawai BLUD
Belanja Pegawai ELUD Rumah Sakit
Belania Pegawai ELUD
- B€lanja Pegawai BLUD
Eelania Bamng dan fffi
Belanja Earang dan lae BLUD
B€lanja Barang dan lasa BLUD
Belanja Barang dan Jas BLUD
- Selanja Barang dan las BLUD
Belania Modal
Belania Modal Pengadaan Peralatan dan
Mesin BLUD
Belanja Modal Pengadaan P€ralatan dan
Mesin BLTJD
Belanja Modal Pengadaan Peralatan
dan Msin BLUD
- Belanja Modal BLUD Peralatan dan
Msin
Belanja Modal Penqadaan Gedung dan
Bangunan BLUD
Belania f4odal Pengadaan @ung dan
Bangunan BLUD
8€lanja Modal Pengadaan Gedung dan
Bangunan BLUD
- Belanja Modal BLUD Gedung dan
Bangunan
5.2.7
5.2.2.31
s.2.2.31.01
5.2.3
5.2.3.91
5.2.3.91.01
07
5.2
07.01
5,2 3.92
3.92.01
5
5.2
5.2.1
s.2.1
5.2.1
Halaman 2
Fcmulir RKAP SKPO 2.2.1
0,00
0,001
1
1
1
1
1
0,00
0,00
0,001
DAERAHPERAI{GKATKERJASATUANKEGIATANDANPROGRAM PERLANGSUNGBELANJAANGGARANPERUBAHANRINCIAN
SETEI.AH PERUEAHANSEBELUM PERUBAHAI{
aertambah/
(BerkuEng)
RINCIAN PERHTTUNGANRINCIAN PERHITUNGAN
olo
L2
(Rp),umlah
Harga
SatuanSatuanvolume
-rumlahHarga
SatuanSatuanvolume
URAIANKODE
REKENIl{G
1110=7x997 86=3X554321
RENCANA PENARII(AN DANA PER TRIWUI-AI{
Rp 41.878.589.000,00
TIM ANGGARAN PEMERII{TAH DAERAH
TANDA TANGAN
L^ 5
JABATANNIPNAMANo.
drg. R.EASOEKI SoETARDJO, MMR
NIP. 19581018 198603 1 009
Surakarta, S€Ptember2016
DIREKTUR RS. JIWA DAERAH SURAKARTA
Rp 4.450.000.000,00
Rp 8.600.000.000,m
Rp 10.650.000.000,00
Rp 18.178.s89.000,00
Triwulan I
Triwulan II
Trrwulan III
Triwulan IV
Jumlah
DPPAD1
7 Biro Keuangan
3 Biro Adm. Bangda
Bappeda4
5 Bappeda
6 Bappeda
Halaman 3
Fomulir RKAP 5KP0 2.2.1
