Isi Inrument Kosong

download Isi Inrument Kosong

of 44

  • date post

    13-Jul-2016
  • Category

    Documents

  • view

    7
  • download

    2

Embed Size (px)

description

ok

Transcript of Isi Inrument Kosong

  • SALINAN LAMPIRAN III PERATURAN MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL NOMOR 52 TAHUN 2008 TANGGAL 18 SEPTEMBER 2008

    INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI

    PENDUKUNG AKREDITASI SMA/MA

    Nama Sekolah/Madrasah : _______________________________________

    Nomor Statistik Sekolah/Madrasah (SSN/M) : _______________________________________

    Nama Kepala Sekolah/Madrasah : _______________________________________

    Alamat Sekolah/Madrasah : _______________________________________

    _______________________________________

    _______________________________________

    I. STANDAR ISI

    1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara).

    No. Komponen muatan KTSP

    1 Mata Pelajaran: ., .., .., .., ., .., .., ,

    , , , , *

    2 Muatan lokal: .....................................................................................

    3 Kegiatan pengembangan diri: ., .., ..

    .., ., .., .., *

    4 Ketuntasan belajar: ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........=

    .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= .....; ..........= ..... **

    5 Pendidikan kecakapan hidup:...............................................................

    6 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk:..............................................................................................

    7

    8

    9 Keterangan * Nama mata pelajaran boleh disingkat ** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM 1

  • 2. Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan

    dengan pengembangan kurikulum).

    No. Dokumen pengembangan kurikulum yang dimiliki

    1 2 3 4

    3. Proses penyusunan KTSP.

    No. Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP sekolah/madrasah 1 2 3 4 5 6

    4. Dokumen pelaksanaan kurikulum.

    No. Dokumen pelaksanaan kurikulum yang dimiliki

    1 2 3 4 5 6

    5. Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah.

    a) _____________________________________________________

    b) _____________________________________________________

    c) _____________________________________________________

    d) _____________________________________________________

    e) _____________________________________________________ f) dst. 2

  • No. Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan

    1 2 3

    6. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki sekolah/madrasah.

    a) _____________________________________________________

    b) _____________________________________________________

    c) _____________________________________________________

    d) _____________________________________________________

    e) dst.

    7. ---

    8. Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah.

    No. Pembelajaran Jumlah Jam 1 Tatap muka 2 Jumlah pembelajaran per minggu 3 Jumlah minggu efektif per tahun

    9. s.d. 12. ---

    13. Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran.

    No. Mata pelajaran Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9

    10 11 12 13 3

  • 14. Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan

    pengembangan silabus).

    Jenis Dokumen No. Jenis kegiatan

    yang Ada 1 Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi

    dasar (pemetaan) 2 Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran

    3 Mengembangkan kegiatan pembelajaran 4 Merumuskan indikator pencapaian

    kompetensi 5 Menentukan jenis penilaian 6 Menentukan alokasi waktu 7 Menentukan sumber belajar

    15. Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah

    Ketersediaan (*) No. Komponen kalender akademik Ada tidak

    1 Jadwal awal tahun pelajaran 2 Minggu efektif 3 Pembelajaran efektif 4 Hari libur

    Keterangan: * Isilah tanda ceklis ( ) pada kolom jawaban Ketersediaan

    4

  • II. STANDAR PROSES 16. Proses pengembangan silabus.

    No. Cara pengembangan silabus Mata pelajaran 1 Silabus dikembangkan sendiri ................................................

    2 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat sekolah/madrasah ...............................................

    3 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat kab/kota ...............................................

    4 Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada ...............................................

    17. Mata pelajaran yang memiliki RPP.

    No. Mata pelajaran yang telah memiliki RPP

    1 2 3 4 5 6 7 8 9

    10 11 12

    18. RPP yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan.

    No. Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP

    1 2 3 4 5 6 7 8 9

    10 11 12 5

  • 19. Persyaratan proses pembelajaran.

    No. Persyaratan proses pembelajaran

    1 Jumlah siswa tiap kelas, rata-rata = .............siswa 2 Jumlah jam beban mengajar guru, rata-rata = .............jam/minggu

    3 Perbandingan jumlah buku teks : siswa = .......... : ......... 4 Pengelolaan kelas yang dilakukan:

    ................................................................................................

    ................................................................................................

    ................................................................................................

    ................................................................................................

    20. Langkah-langkah pembelajaran.

    No. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan 1 2 3 4 5

    21. Pemantauan proses pembelajaran.

    No. Tgl. pemantauan Nama guru yg dipantau Tahap yang dilakukan 1 2 3 4 5 6 7 8 9

    6

  • 22. Supervisi proses pembelajaran.

    No. Tgl. supervisi Nama guru yg disupervisi Cara yang dilakukan 1 2 3 4 5 6 7 8 9

    23. Evaluasi proses pembelajaran.

    No. Tgl. evaluasi Nama guru yg dievaluasi Aspek yang dievaluasi 1 2 3 4 5 6 7 8 9

    24. Pelaporan pengawasan proses pembelajaran.

    No. Tgl. Pelaporan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

    1 2 3 4

    25. Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran.

    No. Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut 1 2 3 4 7

  • III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

    26. Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek.

    No. Mata pelajaran Iptek Kelas KKM 1 2 3 4 5 6 7

    27. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang kompleks.

    Jumlah siswa yang No. Jenis kegiatan mengikuti

    1 2 3 4

    28. Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala

    alam dan sosial

    No. Jenis kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti

    1 2 3 4 5 6 7

    8

  • 29. Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa.

    Ketersediaan* Jumlah siswa yang No. Jenis Fasilitas Ada Tidak terlibat

    1 Bahan ajar. 2 Buku teks. 3 Perpustakaan. 4 Laboratorium. 5 Internet.

    Keterangan: * Isilah tanda ceklis ( ) pada kolom jawaban Ketersediaan

    30. Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber.

    Dilakukan* Jumlah siswa yang No. Kegiatan siswa Ya Tidak mengikuti

    1 Mengunjungi perpustakaan 2 Mengakses internet 3 Menyelenggarakan

    kelompok ilmiah remaja 4 Kelompok belajar bahasa

    asing (inggris, jepang, jerman, dsb.)

    5 Sumber belajar (museum, kebun raya, industri dsb.)

    6 .............................

    Keterangan: * Isilah tanda ceklis ( ) pada kolom jawaban Ya atau Tidak

    31. Kegiatan memamfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab.

    No. Jenis Kegiatan siswa Kapan dilakukan Jumlah siswa yang mengikuti

    1 2 3

    9

  • 32. Kegiatan seni budaya.

    No. Jenis Kegiatan siswa Jumlah siswa yang mengikuti

    1 2 3 4 5 6 7 8

    33. Kegiatan mengikuti apresiasi seni.

    No. Jenis Kegiatan siswa Kapan dilakukan Jumlah siswa yang mengikuti 1 2 3 4

    34. Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan

    bertanggung jawab.

    Ketersediaan* Jumlah siswa yang No. Jenis Kegiatan siswa Ada Tidak mengikuti

    1 Layanan konseling. ........................... ...........................

    2 Ekstrakurikuler. ........................... ...........................

    Keterangan: * Isilah tanda ceklis ( ) pada kolom jawaban Ketersediaan

    10

  • 35. Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial.

    No. Jenis Kegiatan siswa Kapan dilakukan Jumlah siswa yang mengikuti

    1 2 3 4 5 6 7

    36. Kegiatan u