Infeksi leher dan kepala

5
TUGAS DIVISI ONKOLOGI NAMA : DEANETTE MICHELLE ROSEMARY ALING NRI : 14014101177

description

Infeksi leher dan kepala

Transcript of Infeksi leher dan kepala

TUGAS DIVISI ONKOLOGI

NAMA: DEANETTE MICHELLE ROSEMARY ALINGNRI: 14014101177

Inspeksi LeherLeher dikaji setelah pengkajian kepala selesai dikerjakan. Tujuan pengkajian leher secara umum adalah untuk mengetahui bentuk leher serta organ-organ penting yang berkaitan.Inspeksi:1. Anjurkan pasien untuk melepas baju2. Atur pencahayaan yang baik3. Lakukan inspeksi leher mengenai:a. bentuk leherb. warna kulitc. adanya pembengkakkand. jaringan parute. adanya massa Inspeksi dilakukan secara sistematis mulai dari garis tengah sisi depan leher, dari samping dan dari belakang (bentuk leher yang panjang dan ramping umumnya ditemukan pada orang berbentuk ektomorf, orang dengan gizi jelek atau orang dengan TB paru, leher pendek dan gemuk didapatkan pada orang berbentuk endomorph dan obes). Warna kulit leher normalnya sama dengan kulit sekitarnya. Dapat menjadi kuning pada semua jenis icterus, dan merah, bengkak, panas dan nyeri tekan bila mengalami peradangan.4. Ispeksi tiroid dengan cara pasien disuruh menelan dan amati gerakan kelenjar tiroid pada takik suprasternal. Normalnya gerakan kelenjar tiroid tidak dapat dilihat kecuali pada orang yang sangat kurus. 5. Inspeksi kelenjar limfa6. Inspeksi trakea

Inspeksi dan Palpasi Kelenjar LudahOrifisium duktus kelenjar parotis dan submandibular harus terlihat. Inspeksi keadaan papilla. Apakah ada aliran saliva? Ini sebaiknya diperiksa dengan mengeringkan papilla dengan kapas lidi dan mengamati aliran saliva yang dihasilkan dengan melakukan tekanan eksternal pada kelenjar itu sendiri. Obstruksi terhadap alirang atau infiltrasi kelenjar akan menyebabkan pembesaran kelenjar.Palpasi kelenjar parotis dan submandibula: Kelenjar saliva parotisPemeriksaan dilakukan dari arah depan. Bagian bawah daun telinga akan terdorong ke luar bila kelenjar membengkak. Lakukan palpasi pada kelenjaruntuk melihat adanya pembengkakan atau perabaan yang lunak. Kelenjar terletak di distal ramus asendens pada mandibular. Kadang tampilan yang lebih baik pada kelenjar parotis diperoleh dari arah punggung pasien.

Kelenjar saliva submandibularPalpasi bimanual Gunakan jari telunjuk dan jari tengah dari satu tangan untuk pemeriksaan intra oral, kemudian jari telunjuk dan jari tengah tangan yang lain di luar mulut. Lakukan palpasi pada kelenjar saliva submandibula di atas dan di bawah muskulus myohyoid. Jangan lupa untuk memeriksa juga duktus kelenjar untuk melihat adanya batu kelenjar liur.

Referensi: Adams Diagnosis Fisik Adams, George Boies, Higler. THT Boies. Edisi 6