Infeksi Jamur,Dr.levi

8/16/2019 Infeksi Jamur,Dr.levi

1/51

INFEKSI JAMUR

Dr. P. L . Suling, MSc, SpKK(K)


2/51

Dermatomikosis

• Penyakit kulit yang disebabkan jamur

• Jamur yang patogen sebagian kecil tapipenting,tu pada daerrah tropis

• Indonesia cukup banyak ok: Faktor keringat

dan higiene (faktor predisposisi)• Faktor suseptibilitas (kerentanan seseorang thd

jamur)

• Klasikasi : !ermatomikosis"supersialis dan!eep #ikosis

• $$$ bagian luar !ermatomikosis supersialis• %ang sering dijumpai : !ermatotosis, Pitiriasis

&ersikolor, Kandidosis Kutis


3/51

Faktor ygmemudahkan

timbulnya penyakit

jamur1. Sumber penularandisekitar penderita :lingk.ang lembab,!e"an peli!araan dan

kontak dng pdrt danalat#alat.$. Keadaan tubu!

penderita :kelembaban (orggemuk), keringat%%%kebiasaan&peker'aan%%% air,dll.

Faktor Predisposisi

1. Penggunaan obatdlm "aktu lama(,Sitostatika,*sk,ontrasepsi).

$. Pen$ ttt(keganasan,+DS)

. Kelembaban ↑↑-. giene

buruk,malnutrisi/. Ke!amilan


4/51

023K KL++S +40KS+ 5M36

1. Inf.Superfisial : P.versikolor, Piedra

2. Inf.Kutan : Dermatofitosis, kandidosis

kulit3. Inf.Subkutan : Kromoblastomikosis,sporotrikosis, misetoma mikotik

4. Inf.Sistemik : Histoplasmosis,lastomikosis, Sistemik kandidosis

!. Inf."amur #an$ %aran$ : asidiomikosis


5/51

golongan 'amur penebabin7eksi

& 'ol. Dermatofitosis()in$ *orm& 'ol. +east

& 'ol. portunis

erdasarkan cara !idup& "amur keratinolitik

& "amur non keratinolitik

5amur keratinolitik

& -riofiton/-0, pidermofiton /0,ikrosporum /0


6/51

onKeratinolitik

& P.ersikolor

& Piedra

& -inea i$raPalmaris

& -rikomikosis

56ilaris& Kandidosis Kutis

8ang sering

& P.ersikolor

& Kandidosis Kutis

'erdasarkankecenderungan hidupterhadap hospes

& Dermatofitosis 7oofilik

& Dermatofitosis antropofilik

& Dermatofitosis $eofilik


7/51

Dasar Diagnosa

& 56

& 'e%.Klinik

& 8ab : KH

& Pem.tamba9an : ood 8amp;

- :5bu


8/51

entukLesi

& erbentuk inin

& -epi tampak aktif

& =entral 9ealin$& ulat

omenklatur

& -inea Kapitis

& -inea Korporis

& -inea arbae& -inea anum

& -inea Kruris

& -inea Pedis& -inea >n$uium


9/51

D 0 6 M 2 9 4 + 2 9 S + S

• Penyakit pada jaringan yang mengandung attanduk, misalnya stratum korneum padaepidermis, rambut dan kuku

• *tiologi : +ol Jamur dermatota

(#icrosporum,rychophyton,*pidermophyton )

• -inonim : inea, .ing/orm, Kurap, eigne,0erpes -irsinata


10/51

'ambaran infeksi %amur pada kulit


11/51

e'ala Klinis

• .asa gatal pada tempatterinfeksi

• 1esi : #akulaeritematosa atauhiperpigmentasi

berbentuk cincin, tepiaktif (meninggi),central healing, skuama

• !iagnosa : lokasi lesi,gejala klinis, hifabercabang atau

artrospora pada pemkerokan kulit ditepiaktif lesi denganlarutan K20 345


12/51

ineaKapitis

• Infjamurdermatot padarambut dan kulitkepala

• 1esi bersisik,kemerahan,alopesia, kerion (bentuk ang berat)

• 6 bentuk : greypatch,Kerion, dan'lack dot

ring/orm


13/51

lack

Dot• 2btk titik#titik !itam

• 3'ung rmbt

g putuspenu!sporatitik!itam (black

dot)• eda P6

akar rambutms! ada

Kerionre

Patc!• nak#anak %%%• Papula

kemera!an melebar,bersisikabu#abu.

• atal, rambuttidakmengkilap,mud

a! pata!alopesiaareatagrepatc!

• Peradangan↑↑

• Sarang leba!


14/51

'*78K9 '*78K I7*KPII-!7 P*#;22!- 1I+0P! 1*-I


15/51

2ineaKorporis

• +oldermatota pada badan,

tungkai, dan lengan, tidaktermasuk lipat paha, tangan dankaki

• Ringworm of the body,ringwormglabrose, T.Sirsinata

• 1esi : bercak kemerahan,bulat"lonjong, batastegas,berskuama, kadangpapula,


16/51

'*.'+I'*78K I7*K2.P2.I-


17/51

2inea Kruris

• .ing/orm of the groin,!hobieitch"Jockey Itch, *cemamarginatum

• Inf Jamur dermatot padadaerah pubis dan sela paha

• $$ laki9laki stlh pubertas

• -umber infeksi dari kaki ataubagian tubuh lain jari3menggaruk

• Penularan : langsung dantidak langsung

• +ejala Klinis : #akulaeritematosa, tepi aktif,skuama Keluhan gatal,rasaperih dan lesi basah karenagarukan

• $$$ di Indonesia• !!" Intertrigo, eritrasma,

dermatitis seboroik=eksural,

psoriasis =eksural, kandidosisinguinal


18/51

2inea Pedis• #enyerang kaki

khususnya sela jarikaki dan telapak kakidapat meluaskelateral maupunpunggung kaki

• Interdigitalis jari 69>,>9?

• Fisura,skuama halus

• -ering disertaiinfeksi sekunder:erisipelas, selulitis,limfangitis,limfadenitis

• !!" Kandidosisinterdigital, !K, !,Psoriasis pustulosa


19/51

'erbagai bentuk tinea


20/51

2inea Manum

• +n7.5amur pada tangan• Kontak dng manusia,

binatang, tana! baiklangsung atau tidak

• %%keringat dan adain;amasi sblmna.

• 'l.Klinis :


21/51


22/51

2inea 3nguium

• Inf!ematota padakuku

• Penularan karenakontak langsung

• +ejala klinis :a/alnya

guratan kekuninganpada lempeng kukudistal

• Kuku rapuh, tidakmengkilap, sepertikapur

• !!" Psoriasis, likenplanus, infeksibakteri, dan!ermatitis kontak


23/51


24/51

inea

Imbrikata•-kuama kasar

tersusunkonsentris,

berlapis9lapis,biasanya

generalisata

•'entuk khasdari Korporis

•*"@oncentricum


25/51

ineaImbrikata

Skuama kasar

tersusunkonsentris,

berlapis#lapis,seperti susunan

genteng.


26/51


27/51

2inea +ncognito


28/51

P699S

• 2ergantung 7aktor predisposisi

• 5ika ada sukar sembu!


29/51

P092

ral1. 'riseovulfin, dosis

tun$$al 1?


30/51

040K SMP+ 92

Sistemik :

& 'I- nausea, vomitin$, diare

& Saraf

sakit kepala, neuritis, verti$o& Kulit urtikaria

& 'in%al albuminuri, pa#a9 $in%al.


31/51

Pitiriasis&ersikolo

r

• 2.


32/51

• 2er'adi peruba!an keseimbangan!ubungan antara !ospes dengan ragisebagai ;ora normal kulit.

• Dipengaru!i :

A 4aktor lingkungan (kelembaban kulit)

A 4aktor indi


33/51

Patogenesa

4aktor# 7aktor in7eksi

1. Lemak kulit

$. Sekresi keringat

. ormonal

-. enetik

/. +munologis


34/51

e'ala Klinis

• %%% usia belasan

• Lesi banak pada bagian atas dadadan meluas ke lengan atau le!er dan

perut, bag.tubu! ang tertutup,lipatanaksila,inguinal,muka dan kepala.

• ercak&makula !ipopigmentasi (puti!)

atau !iperpigmentasi (kecoklatan)• 6asa gatal ringan, t.u "kt berkeringat.

• 3kuran dan bentuk lesi ber


35/51

amb. Lab.

• Lar.K9 1B#$BC

• Lar.K9 Parker• Scrapping dan

Einil spag!ettiand meatballs

pattern• Lar. entian

Eiolet 1C !i7apendek, spora spt

bua! anggur.

Pembiakan

• Media SaboroudFs

• Media MatinScootse

• Media *aprilliFs

koloni kon


36/51

DD

• Dermatitis seboroik

• Pitiriasis rosea

•Eitiligo• Pitiriasis alba

• Si=lis stad. ++

• M• ipo paska radang

• eritrasma


37/51

• 1ama th A kerjasama• @egah reinfeksi• Pilihan obat• opikal : ;hiteld cream, -alisil spiritus,

unguitum 39>"6 9B4, sapo


38/51

PII.I-I- &*.-IK212.


39/51


40/51

KD+D9S+S• #oniliasis, hrush,

#ycotic


41/51

KLS+4+KS

+B Kandidosis selaput

lendir : 9ral&t!rus!,Perlec!e,


42/51

e'alaKlinik

-elaput lendir :B hrush : bayi, pseudomembran" putih3 Perleche : Fisura disudut mulut, Predisp

!ef.ibo=a


43/51

D+9S+S

1. Klinis

$. Laboratoris :

Langsung K9dan gram

Kultur

DD

1. 0ritrasma

$. Leukoplakia

. Liken planus-. 2inea 3nguium

/. 2rikomonas


44/51

2 0 6 P +

B 0indari faktorpredisposisi

3 opikal :

+entian


45/51

@87*28- @7!I!I-I- !I--*#I7 @7!I!I-I-

@7!I!: ProCymal nail dystrophyand 2nycholisis


46/51

*D+D+S+S+20626++9S


47/51


48/51

@7!I!2-I-&81&2&+I71I-

Pseodohyphae of @andida -p

@andidal'alanoposthit


49/51


50/51


51/51

206+M

KS+

Infeksi Jamur,Dr.levi

Documents

Transcript of Infeksi Jamur,Dr.levi