Imunologi

download Imunologi

of 37

description

Imunologi

Transcript of Imunologi

PENDAHULUAN

PENDAHULUAN

IMUNOLOGIS

: IMMUNIS : BEBAS DARI BEBAN PAJAK

LOGOS: ILMU

PERTAHANAN TUBUH

ILMU PENGETAHUAN MANDIRI

SEJARAH

PERTAHANAN TUBUH

SIFAT FAALI : MENGENAL ZAT ASING

- NETRALISASI

- LENYAPKAN

SEJARAH PERKEMBANGAN IMUNOLOGI

I. TAHAP EMPERIK

A.MITHRIDATES EUPATORIS VI RAJA PONTIS

YUNANI (132 63 SM)

- AHLI PERTAMA DUNIA TTG. IMUNOLOGI MINUM BERJENIS-JENIS RACUN SEDIKIT DEMI SEDIKIT MITHRIDATISME.

B.THUCYDIDES :

YUNANI (430 SM)

- MEREKA YANG SEMBUH PENY. SAMPAR TERHINDAR DARI PENY. SAMPAR BERIKUTNYA.

C. CINA (ABAD XII)

- GUNAKAN CAIRAN / KERAK KULIT PENDERITA CACAR YANG RINGAN OLESKAN PADA ORANG SEHAT ATAU CAMPUR PENDERITA CACAR & ORANG SEHAT.

D.TIMUR TENGAH (ABAD XVIII)

SENGAJA MENGGORES KULIT GADISNYA KMDIAN MEMBUBUHI BUBUK DARI PENDERITA CACAR YG TIDAK PARAH. CARA (C + D) DISEBUT : VARIOLASI CARA INI SANGAT BERBAHAYA DPT MC. KEMATIAN. JUGA CARA INI MELUAS KE INGGRIS OLEH LADY MARY WORTLEY MONTAGU (1721) ISTRI DUTA BESAR INGGRIS DI TURKI TAPI OK. BERBAHAYA PEMERINTAH INGGRIS MELARANG VARIOLASI.

E.Dr. EDWAR JENNER (1749-1823) INGGRIS :

DIGUNAKAN PENYAKIT CACAR SAPI DITULARKAN KE MANUSIA DASARNYA MEMERAH SUSU SAPI YG TERJANGKIT CACAR BEBAS DARI PENY. CACAR

VARIOLASI DIGANTI VACCINASI VACCA = SAPI

II. TAHAP ILMIAH

A.LOUIS PASTEUR (1822-1895)

VACCINASI : GUNAKAN BIBIT PENY. YG TELAH DILEMAHKAN KOLERA AYAM (PASTEURELLA AUISEPTICA) HILANG KEGANASANNYA SETELAH BIAKANNYA DITINGGALKAN BEBERAPA SAAT INI BILA DISUNTIKKAN PADA AYAM TIDAK TIMBUL KOLERA VACCINASI

B.PFEIFER (1889) :

MURID DARI KOCH VIBRIO CHOLERA UNTUK ATASI WABAH CHOLERA MANUSIA

SAMPAI SAAT INI MEKANISME KERJANYA BELUM JELAS

C. ELIE METCHNIKOF (1845-1916)

MEKANISME EFEKTOR THDP. SERANGAN LUAR DURI MAWAR DITUSUK KE DALAM LARVA BINANG LAUT AKAN NAMPAK KERUMUNAN SEL-SEL BERGERAK SEKELILING DURI ADA MEKANISME EFEKTOR YG BEKERJA THDP. SERANGAN LUAR BB. SELULER.

KOCH & NEISSER : SBLMNYA TELAH MELIHAT ADANYA BAKTERI DLM LEKOSIT DISEBUT : FAGOSITOSIS SEL YG BERKEMAMPUAN FAGOSITOSIS : FAGOSIT

D.FADOR (1886) :

ILMUAN PERTAMA YANG MENGAMATI SECARA LANGSUNG SERUM IMUN THDP. MIKROBA TANPA CAMPUR TANGAN KOMPONEN SELULER.

E.BENRING & KRISTATO (1890)

SERUM DPT MENETRALKAN AKTIFITAS : - TETANUS

- DIFTERI

F.JULES BORDET (1870-1961) BELGIA :

LYSIS DIPERLUKAN DUA KOMPONEN DALAM SERUM Y.I

ANTIBODY (TERMOSTABIL)

KOMPLEMEN (TERMOLABIL)

ANTIGEN:SEMUA SUBSTANSI YG DPT MENIMBULKAN REAKSI DLM TUBUH TERHADAPNYA.

ANTIBODI:SUBSTANSI DLM SERUM YG MEMP. AKTIFITAS MENANGGULANGI ANTIGEN YG MSK TUBUH.

G.WRIGHT & DOUGLAS (1903)

BERLANGSUNGNYA FAGOSITOSIS AKAN DIPERMUDAH BILA DIBUBUHKAN SERUM IMUN.

DIDUGA BAHAN DLM SERUM DSBT : OPSONIN DAN PERISTIWANYA DSBT : OPSONISASI

DISIMPULKAN BAHWA :

MEKANISME EFEKTOR BAIK SECARA SELULER MAUPUN HUMORAL TIDAK BERTENTANGAN BAHKAN BEKERJA SAMA SALING MEMPERKUAT

H.PIRQUET (WINA) SAAT YG SAMA DITEMUKAN PENYIMPANGAN ; SERUM SICKNESS; ALERGI; ANAFILAKTIK

III. TAHAP MODERN

A.J.F.A.P. MILLER : PERAN CENTRAL KEL. THYMUS

MUNCUL: IMUNOPATOLOGI- IMUNOGENETIKA

IMUNOLOGI TUMOR- IMUNOKIMIA

IMUNOTRANSPLANTASI - ALERGI

OTOIMUNITAS

B.ROBERT ADER (1980) : PSIKONEROIMUNOLOGI

C. BENARCERRAF } 1980 : HADIAH NOBEL

DAUSET } ANTIGEN PERMUKAAN SEL

SNELL } UNTUK CANGKOK ORGAN SISTIM

} HLA

D.- MILSTEIN } 1984 : HADIAH NOBEL

- KOHLER } CARA MEMPRODUKSI ANTIBODI MONOKLONAL

E.SUSUMU TONEGAWA : 1987 HADIAH NOBEL

MEKANISME DIVERTASI ANTIBODI

KONFIGURASI ASING

RESPONS IMUN TOLERANSI

ALAMIAH ADAPTIF

(NON SPESIFIK) (SPECIFIK)

HUMORAL SELULER HUMORAL SELULER

ENZIM NETROFIL ANTIBODY LIMFOSIT T

COMPLEMEN MAKROFAG (GLOBULIN)

INTERFERON RESPON IMUN NON SPESIFIK

ADALAH P.U. MR. IMUNITAS BAWAAN

(INNATE IMMUNITY)

TIDAK SPECIFIK

TIDAK T. MEMORY

TERJADI PROCES FAGOSITOSIS OLEH :

{ - NEUTROFIL

{ - MONOSIT

{ - MAKROFAG

LEUKOTAKTIK } KEMOTAKTIK } ENDOSITOSIS

OPSONISASI .Ig

.C36

KUMAN HANCUR

TERJADI RX INFLAMASI : - PELEPASAN HISTAMIN

MC. :

{ PERMEABILITAS CAPILER

{ MIGRASI LEUKOSIT KELUAR VASCULAIR

{ PMN. MENUJU LOKASI AG

EKSUDASI PROTEIN PLASMA & CAIRAN

= RESPONS INFLAMASI AKUT RESPON IMUN SPESIFIK

RESPON IMUN SELULER

LIMFOSIT T MENGENAL AG MELALUI MHCII . MHCII TDPT PD PERMUKAAN MAKROFAG

LIMFOSIT M. LIMFOKIN (INTERFERON)

MENGHANCURKAN KUMAN (AG)

SEL T SITOTOKSIK

BUNUH KUMAN LANGSUNG (CELLTO CELL)

(CIUMAN MAUT)

RESPONS IMUN HUMORAL

DIFERENSIASI SEL B JADI PLASMA CELL A.BODY

SEL B MEMORY

AG + AB AG AB

COMPLEMEN HANCURKAN AG

B CELL ANTIBODI

T. HELPER

T.SUPP ATUR KESEIMBANGAN

JUMLAH AB DLM TUBUH

RESPON IMUN SELULER & HUMORAL BERINTERAKSI

= DISEBUT ANTIBODY DEFENDENTCELL MEDIATED

CYTOTOXICITY (ADCC) AB MELAPISI AG

NK MENGHANCURKAN SASARAN

ORGAN LIMFOID

ORGAN LIMFOID PRIMER

SUMSUM TULANG

THYMUS

BURSA OF FABRICIUS

ORGAN LIMFOID SEKUNDER

LIMFONODUS

LIEN

UNENCAPSULATED LIMFOID TISSUE :

- RESP.

- G. URINARIUS

- GASTRO INTESTINALIS

SEL IMUNOLOGIK DALAM BONE MARROW

LIMFOSIT T. SUPRESOR

LIMFOSIT T. HELPER

LIMFOSIT T. AMPLIFIER

LIMFOSIT B

B & T MEMORY CELLS

LIMFONODUS

= KEL. GETAH BENING

= KEL. LIMFE

= NODUS LIMFATICUS

ADALAH SUATU ORGAN LIMFOID

YANG TERDIRI ATAS :

JAR. LIMFATIS

CAPSULA FIBROSA PADA PERMUKAANNYA

PERMUKAANNYA :

BAG. CONVEX

BAG CONCAAF (HILUS)

BAG. DALAM

BAG CORTEX

BAG. MEDULLA

ALIRAN LIMFE

VASA AFFERENT

VASA EFFERENT

CAPSULA FIBROSA

ANY. PENY. PADAT : - SRT COLLAGEN

- FIBROBLAST

- SRT. ELASTIS

OTOT POLOS

TRABEKEL

CAPSULA KEDALAM JAR. RETIKULER LIMFONODUS

CORTEX

PADA PERMUKAAN ORGAN, KECUALI HILUS

DITEMPATI : NODULUS LIMFATICUS

SINUS MARGINALIS

SINUS TRABEKULARIS

SINUS MEDULLARIS

MEDULLA

MEDULLARY CORDS

ALIRAN LIMFE

VASA AFF

CAPSULA FIBROSA SINUS MARGINALISSINUS TRABEKULARIS SINUS MEDULLARIS HILUSVASA EFFERENT

FUNGSI LIMFONODUS

MENYARING LIMFE

MEMBENTUK ANTIBODY

MEMBENTUK LIMFOSIT

MEMBATASI PENYEBARAN SEL TUMOR

LIMFOSIT B

LOKALISASICORTEX DALAM NODULI LIMFATICI / GERMINAL CENTRE

LIMFOSIT T

LOKALISASI

PARACORTICAL

ANTIGEN TUBUH

LIMFOSIT B ANTIBODI

T. HELPER

LYMPH NODE

LIEN

= SPLEEN

= LIMPA

* KAPSULA: - SERAT-SERAT COLLAGEN ; ELASTIS

- FIBROSIT

- OTOT POLOS

* PULPA ALBA = PULPA PUTIH = BADAN MALPIGHI = FOLLIKEL LIMFE

- ADALAH NODULI LIMFATISI T.D. KELOMPOKAN LIMFOSIT SEPERTI TITIK-TITIK PUTIH M.R. TEMPAT PEMBENTUKAN LIMFOSIT

* PULPA RUBRA = PULPA MERAH

- ADALAH DAERAH YANG NAMPAK MERAH KARENA TERISI DARAH TERDAPAT DILUAR DAERAH PULPA ALBA

PEMBULUH DARAH :

A. LIENALIS

A. TRABEKULARIS

A. CENTRALIS = A. FOLIKULARIS

A. PENICILIA

HULSEN ARTERI = SHEATED ART

KAPILER-KAPILER

SINUSOID

STIGMA MALPIGHI

V. TRABEKULARIS V.LIENALIS

FUNGSI LIEN

- MENYARING DARAH

- MEMBENTUK ANTIBODI

- MENGHANCURKAN ERITROSIT TUA

- MEMBENTUK : - LIMFOSIT

- MONOSIT

- MENAMPUNG KELEBIHAN DARAH

- MEMBENTUK PIGMENT BILIRUBIN YANG BERASAL DARI ERITROSIT

PEMBESARAN LIEN

- MALARIA

- TYPHUS ABDOMINALIS

LEUKIMIA

Spleen

THYMUS

ORGAN LIMFATIS DILIPUTI OLEH CAP. FIBROSA DIDALAMNYA TERDAPAT LOBULI-LOBULI YANG

DIBATASI SEPTA JAR. IKAT.

LOBULUS

CORTEX

LIMFOSIT TSSN RAPAT

RETICULER CELL

(. PANJANG

INTI OVAL / BULAT

MEMBRAN INTI HALUS

KHROMATIN

MEDULLA

LIMFOSIT

EOSINOFIL

MYELOBLAST

PEMBULUH DARAH

HASSALLS BODY

FUNGSI TIMUS

MEMBENTUK

LIEMFOSIT

PLASMA CELL

MYELOCYT

ANTIBODY SPECITIC (!)

TIMUS DEWASATIMUS ANAK

LIMFOSIT

SEL LEMAK

JAR. IKAT

HASSALLS BODY- KURANG

- BANYAK

- BANYAK

- BANYAK- BANYAK

- KURANG

- KURANG

- KURANG

VASKULARISASI

A. MAMMARIA INTERNA } CORTEX

A. THYROIDEA

}

MEDULLA

V. INNOMINATA KIRI

V. THYROIDEA

Thymus

M A L T

- MUCOSA ASSOCIATED LYMPHOID TISSUE

- ADALAH ORGAN IMMUNE YANG TERLUAS

MERUPAKAN BARRIER ANTARA BAGIAN DALAM

DAN BAGIAN LUAR DARI TUBUH.

GALT : GUT ASSOCIATED LYMPHOID

TISSUE : - PEYERS PATCHES

= PLAGUE PEYERI (PP)

* PERTAMA TBL DARI PP

* ADA B.CELL & T. CELL

* Ig A

- LYMPHOID FOLLICLE APPEND

- LYMPHOID AggR COLON

- M.L.N. (MESENT. L.N.)

BALT : BRONCHUS ASSOCIATED LYMPHOID TISSUE

- TDPT.PADA : - MAMMALIA

- CHICKENS

- SUB EPITEL

} BRONCHUS

- MUSCULARIS MUKOSA }

- TDPT B & T CELL

- PD. B CELL TDPT : 40 % S Ig M

40 % S Ig G

15 % S Ig A

5 % Ig E

NALT : NASAL ASSOCIATED LYMPHOID TISSUE

- TONSILA PALATINA & T. PHARYNGEA

OALT : OMENTUM ASSOCIATED LYMPHOID TISSUE

TDPT PADA OMENTUM

DALT : DUCTUS ASSOCIATED LYMPHOID TISSUE

TDPT SEKITAR KELJ. SALIVARIUS MINOR

JUGA TDPT PADA

* BAG. DALAM & TENGAH TELINGA

* SEBAG. TRACT. UROGENITAL

* KEL. MAMMAE

* KEL. LACRIMALIS

MALT : ORGAN YANG MELINDUNGI TUBUH TANPA MENIMBULKAN RESPON INFLAMMATORY LOCAL

M A L T

ORGANLOCATIONEPITHELIUM

GALT

TONSILA PLTINA

TONSILA PHARYN

LINGUAL

PEYERS PATEN

APPENDIX

BALT LUNG

GENITO URINARYGASTRO INTESTINAL TRACT.

ORAL PHARINX

NASO PHARINX

DISTAL TONGUE

ILEUM

COLON

BRONCHUS

URETER

VESICA URINARIAEP. BTKT

PSEUDO

STRAT.COLUM

NAIR

STATIF

SGUAMOUS

SELAPIS

CYLINDRIS

SELAPIS

CYLINDRIS

RESPIRATORY

EPITHELIUM

TRANSTITIONAL

TRANSTITIONAL

Tonsila Palatina

Peyers Pathches (Plaque Peyeri)

Appendix

LIMFOSIT B & T

LOKALISASI

LIMFOSIT B = B. CELL

= SEL B

= MATURE PLASMA CELL

= ANTIBODY PRODUCING CELL

FOLLIKEL LIMFONODUS

CORTEX LIMFONODUS

PULPA ALBA LIEN

LIMFOSIT T = T. CELL

= SEL T

PALS PULPA ALBA LIEN

PARA CORTEX LIMFONODUS

INTER FOLLIKEL LIMFONODUS USUS

LIMFOSIT T

- LIMFOSIT T = SEL T = T.CELL

- 65% - 80% DARI JUMLAH LIMFOSIT DALAM SIRKULASI

- ASAL BM

THYMUS SUBCAPSULER

- ADA RECEPTOR :

T I : PADA SEMUA SEL T YANG MATANG

T II : DAPAT IKAT ERITROSIT ROSETTE

T III : UNTUK PERANGSANGAN SEL T

- MACAM-MACAM :

1. LIMFOSIT T HELPER :

- MEMBANTU LIMFOSIT B MEMBENTUK ANTIBODI

- MELEPAS LIMFOKIN AKTIFKAN MAKROFAG

HANCURKAN BAKTERI

2. LIMFOSIT T. SUPRESOR = SEL Ts = T. SUPPRESSOR

- MENEKAN PEMBENTUKAN ANTIBODI

- IMUNOREGULASI SELULER

- MEMPRODUKSI SITOKIN

3. LIMFOSIT T. SITOLITIK = Tc = T. CYTOXIC

- DIPENGARUHI OLEH THYMUS

- KEBANYAKAN Tc ADALAH CD8- KENAL ANTIGEN MHC KELAS I

- FUNGSI :

a. MENGELIMINER SEL YANG TERINFEKSI VIRUS/BAKTERI

b. HANCURKAN SEL GANAS

c. MENOLAK TRANSPLANTASI

4. LIMFOSIT T. KILLER : LANGSUNG MEMBUNUH KUMAN

5. LIMFOSIT T. AMPLIFIER : MEMPERBESAR PEMBENTUKAN ANTIBODI

6. LIMFOSIT Tdl = Td = LIMFOSIT T DELAYED HYPERSENSITIVITY

- MENGERAHKAN MAGROFAG DAN SEL RADANG KETEMPAT REAKSI HYPERSENSITIVITY

- MELEPAS SITOKIN MENGAKTIFKAN :

* LIMFOSIT

* MONOSIT

LOKALISASI :

- DALAM LIEN :

- PALS PULPA ALBA

- INTERFOLLIKEL USUS

DALAM LIMFONODUS : DAERAH PARA CORTICAL

LIMFOSIT B

- DIPENGARUHI OLEH BURSA OF FABRICIUS

- JUMLAH : 5 15 % DARI LIMFOSIT DALAM SIRKULASI

- TANDA :

* ADA C Ig

* ADA S Ig

- SEL B IMMATUR : ADA IgM PADA PERMUKAAN SEL

- SEL B MATURE YANG RESTING ADA S IgM & S IgD

- SEL B MATURE YANG TERAKTIFASI TERDAPAT :

* RESEPTOR INTERLEUKIN

* RESEPTOR BCGF

* RESEPTOR COMPLEMEN

* RESEPTOR Fc IgG

* S IgG, S IgA, S IgE

* TIDAK ADA S IgD

- ASAL : BM

* LIMPA

* LIMFONODUS

* TONSIL

- RGS Ag

* PERTAMA : IgM

* KEDUA : IgG, IgA, IgE

- DIFERENSIASI TERMINAL SEL B DISEBUT SEL PLASMA

- SEL PLASMA :

- TIDAK ADA :

* S Ig

* RESEPTOR

- MEMBENTUK ANTIBODI

- SITOPLASMA

* BIRU

* CHROMATIN KSR

* INTI BULAT, EXCENTRIES

LIMFOSIT B BERFUNGSI MEMBENTUK ANTIBODI

IMMUNE MECHANISME

KEGAGALAN SISTIM UMUN UNTUK PERTAHANAN TUBUH

1. RESPON IN ADEQUATE THDP. PATOGEN

(IMMUNE DEFICIENCY)

. PEKA THDP PENYAKIT

2. TIDAK MENGENAL SECARA SELEKTIF

. HILANG SELF TOLERANCE

. TIMBUL PENY. AUTO IMUN

3. RESPONS BERLEBIHAN & TDK TKENDALI

HIPERSENSITIVITAS

ADALAH AKTIVASI KLON LIMFOSIT DPT.

MENGENAL Ag YG PERNAH TPAPAR SBLMNYA

SETIAP LYMFOSIT HANYA MENGENAL SATU Ag.

SPECIFIK OKI PERLU P. MACAM-MACAM

RECEPTOR Ag. DIPERMUKAAN LYMFOSIT

FASE AWAL

KENAL Ag. &

EXPANSI KLON YG DIPERLUKAN

FASE BERIKUT

DIFFENSIASI

AKTIVASI SISTEM EFEKTOR

{ - PRODUKSI ANTIBODI

{ - AKTIVASI MACROPAG

{ - P SITOLYTIC CELL

SINGKIRKAN Ag

RESPONS HUMORAL

I. INTERAKSI ANTAR SEL

. T.CELL

UNTUK RESPONS CELLULAIR

PRODUKSI ZAT UNTUK PACU BBRP RX

. B.CELL

ACTIVASIPROLIFERASI

DIFFERSIASI

PRODUKSI Abody

A. PRESENTASI Ag

{ APC

}ENDOSITOSIS

{ MACROFAG}

{ - DENATURASI

{ - PROTEOLYSIS

FRAGMEN Ag DIPRESENTASI PD PMUKAAN SEL

Ag DIUBAH CONFIGURASINYA

Ag DILETAKKAN PADA MOLEKUL LIPID

(*) RESEPTOR LIMFOSIT KENAL Ag BERDASAR

SUSUNAN AS. AMINO DLM RANTAI PEPTIDA

BUKAN BENTUK PROTEINNYA

(*) B.CELL DPT MENANGKAP Ag TANPA DIPROCES

LBH DAHULU OLEH APC MELALUI S. Ig

(*) APC = ACCESSORY CELLS

B. INTERAKSI B.CELL DG. T.CELL

INTERAKSI Ag YG DIPRESENTASI OLEH

APC DG. LIMFOSIT T.HELPER M.R.

TAHAP AWAL TERJADINYA

IMUN CELLULAIR &

IMUN HUMORAL

SEL B. MEMPRESENTASIKAN Ag KE SEL T.

DAN

SEL B. MENERIMA SINYAL DARI SEL T UNTUK

- MEMBELAH DIRI (PROLIFERASI)

- DIFERENSIASI

RECEPTOR TcR BERINTERAKSI DG

KOMPLEX Ag MHC KLAS II

T.CELL BERPROLIFERASI

PRODUKSI LIMFOKIN

MERANGSANG SEL B

PROLIFERASI

DIFERENSIASI

MEMBENTUK ANTIBODI

II. AKTIVASI SEL & PRODUKSI ANTIBODI

P.U. T.INDEPENDEN Ag. MRGS P

Ig M

T. DEPENDEN Ag PERLU TH

P. Abodi

T.CELL MEMPROD. LIMFOKIN

. B.CELL STIMULATORY FACTOR (IL 4)

. B.CELL GROWTH FACTOR (IL 6

. B.CELL DIFERENSIASION FACTORmu (BCDFmu)

. GAMMA INTERFERON

PERUBAHAN IgM

Ig G

IgM

B. CELL MEMORY } TINGGALKAN JARINGAN

T.CELL MEMORY} LIMFOID (LIEN, LIMFON)

CIRCULASI DARAH

SURVEILANCE

III. RESPONS IMUN SEKUNDER

- LBH. CEPAT TIMBUL

- LBH. KUAT

O.K. SUDAH ADA

B.CELL MEMORY

T.CELL MEMORY

RESPONS IMUN SEKUNDERREPSPONS. IMUN PRIMER

1. LAG. PHASE : PENDEK

2. TITER A.BODI : TINGGI

10 X LIPAT

3. KELAS A.BODI : IgG > IgM

4. AFINITAS A.BODI

5. WAKTU PENURUNAN

RESPONS : PANJANG

6. PLATEAU : PANJANG1. PANJANG

2. LEBIH RENDAH

3. Ig M

4. RENDAH

5. PENDEK

6. PENDEK

RESPONS IMUN SELULER

1. AKTIVASI SEL T.

- SEL Tc DG. SASARAN

- SEL TH DG. Ag YG DISAJIKAN APC

Tc. PROD

PERFORIN

MERUSAK MEMBR.CELL

GRAN ENZIM

MEMBUNUH SEL SASARAN

DG.ANTIBODI

M ADCC

(=ANTIBODI DEPENDENT CELL

MEDIATED CYTOTOXICITY)

MEMBUNUH SASARAN MELALUI :

(1). TERIKAT PD. SEL SASARAN

(2). ISI VESIKEL (GRANULA, PERFORIN;

TNF, LIMFOTOXIN, NKCYTOTOXIC

FACTOR)

DILEPASKAN SASARAN RUSAK

(3). SEL SASARAN MATI

2. NATURAL KILLER (NK)

DPT MEMBUNUH

SEL TUMOR

SEL YG TERINFEKSI VIRUS

NK

INTERFERON

CEGAH VIRUS

IL3

DIPROD. OLEH SELT

NK

SITOLISIN

SEL TUMOR LISIS

3. ADCC

SASARAN DILAPISI ANTIBODY

NK. CELL

HANCUR

4. AKTIVASI MAKROFAG

PU. MACROFAG TLIBAT DLM SEMUA STADIUM

RESPONS IMUN : - MENANGKAP Ag

- MEMPROCES

- MENYAJIKAN Ag YG TELAH DIPROCES

DIIKAT KE MHCII

SEL TH

TERAKTIVASI

KEMOTAKTIK

DIPENGARUHI OLEH MAF

DPT LAKUKAN1. AKTIVASI LIMFOSIT

2. MICROCIDAL

3. TUMORICIDAL

4. KERUSAKAN JAR.

5. INFLAMASI

5. KEMATIAN SEL SASARAN

ADA 2 JENIS CARA KEMATIAN SEL BERINTI

1. NEKROSIS :

- TERJADI PE PERMEABILITAS DDG

CELL

AIR MASUK SEL

CHROMATIN & NUCLEUS

REVERSIBEL

MENGEMBANG

IRREVERSIBEL

SEL RUSAK

- AKIBAT DARI : * COMPLEMEN

* TRAUMA FISIK

* BAHAN KIMIA

2. APOPTOSIS :

PERUBAHAN JAR. PD.

PERKEMBANGAN EMBRYO

DEGRADASI CHROMATIN

FRAGMEN KECIL-KECIL

FRAGMENTASI DNA

LYSIS

DiC : ENDONUCLEASI

SEOLAH-OLAH PROCES BUNUH DIRI

(SUICIDE) SEL SASARAN

LYMPH NODE

Spleen

Thymus

Tonsila Palatina

Peyers Pathches (Plaque Peyeri)

Appendix