Ikk
-
Upload
liina-lo-ne-ly-ii -
Category
Documents
-
view
216 -
download
3
description
Transcript of Ikk
1. IdentitaNama Lengkap : Ny.S Umur : 59 tahun Jenis kelamin : perempuan Alamat : kemetrian gedongtengen IIAgama : islam Pekerjaan : ibu rumah tangga Pendidikan terakhir : SMP
2. AbstrakRPS:Pasien mengeluh nyeri pada kaki kiri, keluahan dirasakan sejak ±1 tahun,nyeri dirasakan saat berjalan dan saat jongkok dan duduk ketika solat. Sehingga membuat aktifitas pasien menjadi terhambat, pasien juga mengeluh kadang kadang pusing, keluhan mual, muntah serta sesak disangkal oleh pasien.RPD:Pasien tidak mempunyai keluhan lain selain sakit lutut yang dirasakan hingga sekarang.
RPK:
Tidak ada anggota keluarga yang mempunyai penyakit yang sama dengan pasien. Hipertensi, diabetes, asma, jantung, dan kanker dalam keluarga disangkal oleh pasien.
Anamesis illness
Perasaan pasien: Pasien khawatir terhadap penyakitnya dan aktifitasnya merasa
terhambat
Ide-ide pemikiran pasien: Pasien sangat membatasi aktivitas dan konsumsi makanan
sehari-hari.
Harapan pasien: pasien ingin kondisi penyakitnya tidak semakin parah dan tidak
kambuh lagi.
Efek terhadap fungsi sosial dan ekonomi: pasien mengaku penyakitnya mengganggu
keadaan aktifitas nya sebagai ibu rumah tangga
Keadaan umum :Baik, tidak tampak kesakitan.
Kesadaran : Compos Mentis.
BB : 62 kg
TB : 155 cm
IMT : 22,30
Status Gizi : baik
Tanda Vital
TD : 120/70mmHg
Suhu : afebris
Nadi : 78 x/menit
RR : 24 x/menit
3. Hasil Lab: 4. Farmakologis
R/ meloxicam tab 7,5 mg No XV
S/ 2 dd tab 1
R/ kalsium laktat tab 500mg No. XV
S/ 2 dd 1
Non farmakologis
Edukasi, meliputi :
a. Penyakit dan komplikasi penyakit yang diderita pasien.
b. Modifikasi gaya hidup sehat
c. Ketaatan pengobatan dan minum obat.
d. Kontrol rutin asam urat.
e. Pencegahan terhadap komplikasi jangka panjang