1. Anak laki-laki usia 9 tahun, datang dengan keluhan demam disertai sesak, nyeri dada sebelah kanan dan batuk sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pergerakan dada kanan terlambat, perkusi agak dull, dan suara nafas peribronkial. Hasil kultur menyatakan infeksi S.pneumonia. Obat yang tidak cocok untuk pasien di atas adalah...a. Levofloksasinb. Cefadroxilc. Kotrimoksazold. Co-amoxiclafe. Azitromicin

2. Anak laki-laki, 9 tahun, datang dengan keluhan pembesaran tonsil. Dari hasil pemeriksaan, pasien dinyatakan menderita difteri. Pasien alergi terhadap penisilin. Obat apa yang diberikan?a. Amdisilinb. Ledimisinc. Septimisind. Eritromisine. Bacitracin

3. Anak usia 8 tahun, dibawa oleh ayahnya dengan penurunan kesadaran. Pasien riwayat demam dan batuk lama, pada pemeriksaan fisik, didapatkan kejang tonik dan kaku kuduk. Pemeriksaan darah anemia dan leukosit didominasi oleh limfosit. Pemeriksaan CSF, limfosit 85%, protein 150 mg/dl, glukosa 15. Diagnosa pasien ini adalah...a. Pneumoniab. Meningitis TBc. Meningitis Bakteriald. Ensefalitise. Pseudoserebri tumor

4. Bayi usia 1 bulan, datang dengan diare sejak 5 hari yang lalu. Bab 10-15 kali/hari. Pada pemeriksaan fisik, ubun-ubun cekung, mata sangat cowong, air mata tidak ada, bibir sangat kering, hepar dan lien tidak teraba besar, bising usus meningkat turgor kembali lambat. Tensi 80/palpasi, nadi 160x/menit, Tax 37,6°c, RR 60x/menit. Pemeriksaan FL : tinja cair, leukosit 4-6 lbp, eri (-), amoeba (-), telur cacing (-), pH tinja 5, cilinitest (+). Diagnosa pasien ini adalah...a. Diare tanpa dehidrasib. Diare dengan dehidrasi ringanc. Diare dengan dehidrasi ringan-sedangd. Diare dengan dehidrasi sedange. Diare dengan dehidrasi berat

5. Bayi usia 1 tahun, datang dengan diare sejak 5 hari yang lalu. Bab 10-15 kali/hari. Bayi tersebut sudah tidak mendapat asi sejak usia 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik, ubun-ubun cekung, mata sangat cowong, air mata tidak da, bibir sangat kering, hepar dan lien tidak teraba besar, bising usus meningkat turgor kembali lambat. Tensi 80/palpasi, nadi 160x/menit, Tax 37,6°c, RR 60x/menit. Pemeriksaan FL : tinja cair, leukosit 4-6 lbp, eri (-), amoeba (-), telur cacing (-), pH tinja 5, cilinitest (+). Terapi awal untuk pasien diatas adalah..a. Terapi cairan Ab. Terapi cairan Bc. Terapi cairan Cd. Obat anti diaree. Antibiotik

6. Anak usia 8 tahun, datang dengan keluhan bengkak. Awalnya bengkak, pada daerah mata di pagi hari, lalu membaik di siang hari. Namun sejak 3 hari ini memberat, bengkak pada kaki dan tangan. Hasil pemeriksaan urine lengkap: proteinuria, leukosituria. Ureum 20, creatinin 0.6. Diagnosa pasien diatas adalah...a. Gagal ginjal akut

b. Gagal ginjal kronisc. Sindroma nefrotikd. Sindroma nefritike. ISK

7. Anak 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sebelumnya pasien memiliki riwayat sesak napas 5 kali dalam 3 bulan ini. Serangan terakhir 1 bulan yang lalu. Pasien biasa berobat ke puskesmas dan diberikan nebul, respon pasien membaik. Pemeriksaan fisik: anak rewel, meminta susu ke ibunya dan memanggil-manggil ibunya. Nadi 114x/menit, RR 46, suhu 37°C, sianosis (-), retraksi (+) substernal, ronki kasar dan wheezing (+). Pasien saat di IGD diberikan nebul salbutamol β-agonis 2x tetapi respon minimal. Diagnosis pasien ini adalah...a. Bronkiolitisb. Asma episodik jarang serangan ringanc. Asma episodik jarang serangan sedangd. Asma episodik sering serangan ringane. Asma episodik sering serangan sedang

8. Anak usia 5 tahun menelan pil yang ditemuka di lemari orang tuanya. Saat di UGD, kesadaran pasien menurun cepat. Lab SGOT 850 SGPT 1050. Kemungkinan pil tersebut adalah...a. Acetaminofenb. Penisilinc. Aspirind. Sulfametazolee. Codein

9. Anak 2 tahun datang dengan keluhan mata sembab dan perut membesar, dan bengkak pada kedua kaki. Rambut pasien tersebut mudah patah dan kemerahan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan ascites (+), piting edema (+), lapisan lemak pada pantat sangat tipis. Kemungkinan kondisi yang dialami pasien ini adalah...a. Marasmusb. Kwashiorkorc. Marasmus-kwashiorkord. Kakheksiae. Wasting syndrome

10. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sulit menelan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan vital sign dalam batas normal, terjadi pembesaran tonsil dextra/sinistra, terdapat bintik putih pada tonsil. Dari pemeriksaan gram didapatkan bakteri berbentuk batang, tidak bergerak. Apa kemungkinan penyebab?a. Streptokokus β-hemolitikb. Streptokokus pneumoniac. Corynobacterium difterid. Mycobacterium e. Staphilococcus aureus

11. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada pipi kanan, disertai demam. Pasien juga tidak nafsu makan, lemas dan malas bermain. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak pada retroaurikular kanan dan bengkak pada mandibula kanan. Tensi 110/80 mmHg, nadi 100x/m, suhu 37,8°C. Teman sekolah pasien banyak mengalami keluhan yang sama. Diagnosisnya adalah...a. Parotitisb. Mumpsc. TBCd. Faringitise. Tonsilitis

12. Seorang anak SD berusia 7 tahun sedang bermain petak umpet. Saat sedang gilirannya menjaga, setelah selesai menghitung dan membuka mata, anak tersebut terkejut karena pandangan kabur dan membutuhkan waktu lama untuk bisa melihat jelas kembali. Anak tersebut juga sering sulit melihat pada malam hari. Kemudian anak tersebut menceritakan kepada ibunya. Sehingga ibu pasien membawa anak tersebut ke puskesmas. Dari pemeriksaan fisik tampak kornea buram, rambut kusam, kulit kering. Dari hasil laboratorium didapatkan kadar seng rendah. Kemungkinan penyebab kelainan yang dialami anak tersebut?a. Defisiensi vitamin Ab. Defisiensi vitamin Bc. Defisiensi vitamin Cd. Defisiensi vitamin De. Defisiensi vitamin E

13. Bayi berusia 2 tahun dirawat diRS, hidrocephalus, BBLR, dan ikterus. Dari anamnesa didapatkan riwayat ibu kontak dengan kucing peliharaan. Penyebab kondisi pada bayi tersebut yang paling mungkin adalah...a. Cryptococcus neoformisb. Toxoplasma gondiic. CMVd. Rubellae. Varicellan

14. Anak usia 4 tahun datang dengan keluhan mual, muntah dan nafsu makan menurun serta tampak kuning. Teman TK dilaporkan ada yang menderita penyakit yang sama. Dari pemeriksaan serologis IgM anti HAV (+), IgG anti HAV(-), HbsAg (-), anti-HBs (+), HBc (-), HCV (-). Intrepretasi dari tes diatas adalah...a. Sedang infeksi hepatitis A, pernah vaksin hepatitis B, tidak menderita hepatitis Cb. Pernah menderita hepatitis A, sedang menderita hepatitis B, tidak menderita hepatitis Cc. Pernah vaksin hepatitis A, sedang menderita hepatitis B, sedang menderita hepatitis Cd. Pernah vaksin hepatitis A, pernah menderita hepatitis B , sedang menderita hepatitis Ce. Tidak menderita hepatitis A, hepatitis B maupun hepatitis C

15. Pasien anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan kejang sejak 30 menit yang lalu. Kejang terjadi 4 kali masing-masing selama 10 menit. Setelah kejang pasien menangis lalu tertidur. Kejang terjadi di seluruh tubuh dan saat kejang mata pasien melihat ke atas. Hasil pemeriksaan lab didapatkan leukosit 18.000 dengan peningkatan limfosit. Diagnosis pada pasien ini adalah...a. Ensefalitisb. Kejang demam kompleksc. Kejang demam sederhanad. Epilepsie. Lena

16. Ibu pasien berusia 39 tahun G2P1A0 dengan riwayat DM gestasional. Saat terminasi, ibu diputuskan menjalani SC akan tetapi terjadi kesulitan saat mengeluarkan bayi karena ukuran besar. Bayi keluar tidak menangis, tidak aktif, kemudian bayi dibersihkan dan dihangatkan. Pada pemeriksaan fisik denyut jantung <100 x/m, dilakukan ventilasi positif tetapi denyut jantung <60x/menit, kemudian dilakukan kompresi dada. Apa informasi yang dibutuhkan sebelum resusitasi?a. Tonus ototb. Glukosa bayic. Saturasi oksigend. Warna ketubane. Serum elektrolit

17. Anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam setiap 2 hari sekali, disertai mual dan muntah. TD 100/60, RR 22x/menit, nadi 90x/menit, pemeriksaan darah tepi

memperlihatkan eritrosit membesar, granular, schuffner dot (+), dan terdapat gambaran parasit. Etiologi penyakit pasien ini adalah..a. Plasmodium Malariaeb. Plasmodium Falciparumc. Plasmodium Vivaxd. Plasmodium Ovalee. Plasmodium kuartana

18. Anak usia 3 bulan, ibu datang ke klinik ingin imunisasi, anak lahir hidup cukup bulan di bidan dengan apgar score 8/9, riwayat nenek di rumah dengan TB. Bagaimana pemberian imunisasinya?a. Langsung diberikan vaksin BCGb. Dilakukan Tes mantouxc. Dilakukan tes BTAd. Diberikan antibiotike. Diberikan anti tuberkulosa

19. Anak perempuan berusia 8 bulan datang dengan keluhan sesak, mual, muntah, dan panas tidak terlalu tinggi sejak 5 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, RR 60x/menit, nafas subkostal (+), wheezing (+). Diagnosis pasien ini adalah...a. Bronkopneumoniab. Bronkiolitisc. Asma bronkialed. PPOKe. TB paru

20. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun datang ke IG dengan keluhan sesak nafas sejak 6 bulan yang lalu. Pasien masih dapat berbicara dengan kalimat terbata – bata. Sebelumnya pasien pernah ke IGD dengan keluhan yang 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kompos mentis, RR 28x/menit, nadi 90x/menit, retraksi subscostal dan intercostal (+), ditemukan wheezing saat ekspirasi. Bagaimanakah penatalaksanaan awala. Nebul β-agonisb. Bronkodilator oralc. Nebul steroidd. Nebul epinefrone. Injeksi kortikosteroid

21. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan badan kurus seperti orang tua, crazy paving pada bokong, oedema pada dorsum manus dan pedis, TB/BB skor < -3 SD. Diagnosis pasien ini adalah...a. Marasmicb. Marasmic kwashiorkorc. Defisiensi vitamin B1d. Kwashiorkore. Ganggguan pertumbuhan

22. Seorang bayi laki-laki baru lahir dengan berat lahir 4.000 gr tidak bisa menggerakkan lengan kanannya. Bayi dilahirkan pervaginam oleh seorang wanita 32 tahun yang menderita diabetes mellitus. Pada saat persalinan terjadi distocia bahu dan berhasil dilahirkan setelah manuver oleh dokter SpOG. Bayi lahir selamat, menangis keras dan kulitnya merah jambu. Apakah kemungkinan penyebab kelainan yang diderita oleh bayi tersebut?a. Dislokasi artikulasio humerib. Cedera pleksus brachialisc. Fraktur humerid. Fraktur klavikulae. Peregangan m.deltoideus

23. Anak 10 tahun dengan KU baik. Ibunya BTA (+) dan pengobatan TB. Perlukah diberi profilaksis?

a. INH 5 mg/kgBB selama 3 bulanb. INH 10 mg/kgBB selama 6 bulanc. Rifampisin 10 mg/kgBB selama 6 buland. Vit. B selam 6 bulane. Tidak usah

24. Pasien anak usia 13 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan batuk berdahak dan sesak napas. Batuk dengan dahak warna kuning disertai demam. Pemeriksaan fisik wheezing ekspiratoir dan ronkhi paru bilateral, hasil lab leukositosis. Apakah diagnosa pasien ini?a. Bronkopneumoni dengan bronkiolitisb. Bronkopneumoni dengan asma bronkialec. Bronkitisd. Bronkopneumoni dengan bronkiolitis TB dan asma bronkialee. Bronkiolitis dengan asma bronkiale

23.An. Rachel, 10 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan cepat lelah. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan sianosis, jari tabuh, maupun keterlambatan pertumbuhan. Pada auskultasi didapatkan S2 spliting dan bising injeksi sistolik di ICS 4 parasternal kiri. Diagnosis yang mungkin adalah...

A. Defek septum atrium B. Defek septum ventrikel C. Demam reumatik D. TOF E. Kelainan katup mitral

20. Seorang bayi berusia 3,5 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan kejang dan panas tinggi. Pasien juga menderita batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu, bayi menjadi rewel. Bayi mengalami panas tinggi menetap hingga 1 jam sebelum datang berobat, pasien mengalami kejang seluruh tubuh selama 10 menit. Dari pemeriksaan didapatkan bayi rewel, kaku kuduk (+), hiperrefleksia. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis : A. Ultrasound kepala B. CT Scan kepala C. Pungsi lumbal D. Darah lengkap E. EEG 13. Anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan terlihat kuning sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali selesai menyusu. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, nadi 120 x/menit, rr 30 x/menit, seluruh tubuh kuning. Perut membuncit. BAB seperti dempul dan BAK seperti air teh. Apa diagnosisnya? A. Atresia ani B. Atresia duodenum C. Atresia esofagus D. Atresia bilier E. Atresia pylorus

14. Pasien balita datang untuk dilakukan imunisasi HepB, DPT dan Polio, kemudian setelah dilakukan vaksinasi pasien mengalami demam. Kemungkinan imunisasi yang menimbulkan demam adalah? A. Pertusis B. Difteri C. Tetanus D. Polio E. Hepatitis B