IDAI Jatim-Jember- Anang E-Kesulitan Dalam Manajemen Rinitis Alergi
IDAI – Ikatan Dokter Anak Indonesia » Serangga Tomcat Penyebab Dermatitis Paederus Pada Anak
5
SEPUTAR KESEHATAN ANAK 02 SEPTEMBER 2013 Serangga Tomcat Penyebab Dermatitis Paederus pada Anak PENDAHULUAN Dermatitis Paederus disebut juga dermatitis linier atau dermatitis linearis, merupakan iritasi kulit akibat kontak dengan hemolimf (darah kumbang) rove beetle (kumbang penjelajah) yang termasuk kelompok genus paederus. Nama lokal lain : tomcat, spiderlick., whiplash dermatitis, dan Nairobi dermatitis fly. Dermatitis Paederus merupakan dermatitis kontak iritan akut yang dapat sembuh dengan sendirinya, timbul akibat paparan toksin pederin. Kumbang ini menyerang semua kelompok umur, (bisa menyerang bayi, anakanak maupun orang dewasa), jenis kelamin, ras, dan berbagai kondisi ekonomi, tergantung aktivitas dan habitat serangga. Rasio untuk lakilaki: perempuan adalah 1.8:1 dan rasio anakanak dibanding dewasa adalah 1.4:1. Sebagian besar kasus adalah pada anak di usia 7 sampai 12 tahun Kejadian kasus banyak terjadi pada masa bulanbulan akhir tahun atau setelah musim hujan. Bertambahnya jumlah kumbang penjelajah ini menunjukkan adanya perubahan keseimbangan lingkungan hidup akibat alih fungsi lahan atau perubahan cuaca ekstrem seperti musim hujan yang berkepanjangan. KUMBANG PAEDERUS Serangga penyebab dermatitis yaitu tomcat atau kumbang penjelajah (Paederus littorarius, Paedreus fuscipes). Ukuran dewasa kumbang ini panjang 710 mm, lebar 0.5 mm, terdapat warna hitam pada kepala, abdomen bawah, dan elytral (daerah meliputi sayap dan sepertiga segmen abdomen), terdapat warna merah pada toraks dan abdomen atas. Dalam klasifikasinya kumbang ini masuk dalam klas insekta, ordo Coleoptera, famili Staphylinidae, genus Paederus yang keberadaanya umum di seluruh dunia, khususnya banyak ditemukan di daerah tropis. Kumbang ini sesungguhnya tergolong serangga berguna karena berperan sebagai predator aktif pada beberapa serangga penganggu tanaman padi, seperti wereng batang coklat, wereng punggung putih, wereng zigzag, wereng hijau dan hama
-
Upload
oldriana-prawiro-hapsari -
Category
Documents
-
view
27 -
download
10
description
dermatitis
Transcript of IDAI – Ikatan Dokter Anak Indonesia » Serangga Tomcat Penyebab Dermatitis Paederus Pada Anak
-
3/21/2015 IDAIIkatanDokterAnakIndonesiaSeranggaTomcatPenyebabDermatitisPaederuspadaAnak
http://idai.or.id/publicarticles/seputarkesehatananak/seranggatomcatpenyebabdermatitispaederuspadaanak.html 1/5
SEPUTARKESEHATANANAK 02SEPTEMBER2013
SeranggaTomcatPenyebabDermatitisPaederuspadaAnak
PENDAHULUAN
DermatitisPaederusdisebutjugadermatitislinierataudermatitislinearis,merupakaniritasikulitakibatkontakdenganhemolimf(darahkumbang)rovebeetle(kumbangpenjelajah)yangtermasukkelompokgenuspaederus.Namalokallain:tomcat,spiderlick.,whiplashdermatitis,danNairobidermatitisfly.DermatitisPaederusmerupakandermatitiskontakiritanakutyangdapatsembuhdengansendirinya,timbulakibatpaparantoksinpederin.
Kumbanginimenyerangsemuakelompokumur,(bisamenyerangbayi,anakanakmaupunorangdewasa),jeniskelamin,ras,danberbagaikondisiekonomi,tergantungaktivitasdanhabitatserangga.Rasiountuklakilaki:perempuanadalah1.8:1danrasioanakanakdibandingdewasaadalah1.4:1.Sebagianbesarkasusadalahpadaanakdiusia7sampai12tahun
Kejadiankasusbanyakterjadipadamasabulanbulanakhirtahunatausetelahmusimhujan.Bertambahnyajumlahkumbangpenjelajahinimenunjukkanadanyaperubahankeseimbanganlingkunganhidupakibatalihfungsilahanatauperubahancuacaekstremsepertimusimhujanyangberkepanjangan.
KUMBANGPAEDERUS
Seranggapenyebabdermatitisyaitutomcatataukumbangpenjelajah(Paederuslittorarius,Paedreusfuscipes).Ukurandewasakumbanginipanjang710mm,lebar0.5mm,terdapatwarnahitampadakepala,abdomenbawah,danelytral(daerahmeliputisayapdansepertigasegmenabdomen),terdapatwarnamerahpadatoraksdanabdomenatas.Dalamklasifikasinyakumbanginimasukdalamklasinsekta,ordoColeoptera,familiStaphylinidae,genusPaederusyangkeberadaanyaumumdiseluruhdunia,khususnyabanyakditemukandidaerahtropis.
Kumbanginisesungguhnyatergolongseranggabergunakarenaberperansebagaipredatoraktifpadabeberapaseranggapenganggutanamanpadi,sepertiwerengbatangcoklat,werengpunggungputih,werengzigzag,werenghijaudanhama
UntukAyahdanBunda
PublicArticles ProfessionalResources CPD Publications Registry GenerasiGemilang IDAIStoreAboutIDAI
PengasuhanAnak
KeluhanAnak
Imunisasi
ASI
Review
SeputarKesehatanAnak
Home MessageFromThePresident IDAIMail IDAINetwork Login Contact
http://idai.or.id/about-idaihttp://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anakhttp://idai.or.id/publicationshttp://idai.or.id/public-articleshttp://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anak/serangga-tomcat-penyebab-dermatitis-paederus-pada-anak.htmlhttp://idai.or.id/public-articles/ruang-bermain/hiburan/reviewhttp://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anakhttp://idai.or.id/http://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anak/serangga-tomcat-penyebab-dermatitis-paederus-pada-anak.htmlhttp://idai.or.id/contacthttp://idai.or.id/about-idaihttp://idai.or.id/public-articles/klinik/asihttp://idai.or.id/public-articles/klinik/pengasuhan-anakhttp://idai.or.id/idai-storehttp://idai.or.id/public-articles/klinik/imunisasihttp://mail.idai.or.id/http://registri.idai.or.id/http://idai.or.id/professional-resourceshttp://idai.or.id/continuing-professional-developmenthttp://idai.or.id/generasi-gemilanghttp://idai.or.id/http://idai.or.id/public-articles/klinik/keluhan-anak
-
3/21/2015 IDAIIkatanDokterAnakIndonesiaSeranggaTomcatPenyebabDermatitisPaederuspadaAnak
http://idai.or.id/publicarticles/seputarkesehatananak/seranggatomcatpenyebabdermatitispaederuspadaanak.html 2/5
kedelaiyangbanyakterdapatdiiklimtropis.Kumbangdewasaberpindahdarihabitatnyadenganberjalandipermukaantanahataumelaluitajuktanaman.Tomcatseringkalimunculsaatharimenjelangpetang.Padamalamhariiatertarikpadalampupijardanneon,dansebagaiakibatnya,secaratidaksengajabersentuhandengankehidupanmanusia.Kumbanginiakanmenjadipengggangguutamaketikajendelaataupintubangunanrumahdibiarkanterbuka.
ETIOPATOGENESIS
Kumbanginitidakmenggigitmaupunmenyengat.Racundikeluarkansaatkumbangtergencet,atautidaksengajatertekan.Paparansecaralangsungmaupuntidaklangsung(penyebarantoksinmelaluitanganataumelaluihanduk,baju,ataualatlainyangtercemarolehracunseranggatersebut)terhadapracundapatmenyebabkaniritasipadakulitataumata.
Darahkumbang(hemolimf)mengandungracunhewanyangberbahayayangdisebutpederin(C24H43O9N),yangtoksisitasnya12kalilebihtinggidibandingkandenganracunkobra.Dalambentukkeringmasihbersifattoksishingga8tahun.ResponinflamasipadakulitakibatpaparantoksintersebutmengaktifkanmediatorinflamasitanpaketerlibatanselTmemoriataupunimmunoglobulinspesifik.Terjadipelepasansitokinterutamaberasaldarikeratinosit,yangmenimbulkansensasi/rasapanaspadaregiokulityangterkenadiikutiolehplakeritematosadenganlesimelepuhyangmuncul1236jamberikutnya.Lesiakanmengeringmenjadikrustadalamwaktuseminggu.ResponhipersensitifitasIgEmediatedsistemiksangatjarangterjadi.
GEJALAKLINIS
Bentukdermatitisyangtimbulberupadermatitislinearisatauwhiplashdermatitis.PadadaerahleherlesiberbentukYshapedkissinglesion.Lesiyangdangkaltidakakanmenimbulkanskar,namunbiladermisterlibatakanmuncululserasi.Kadangkelainansulitdibedakanshinglesatauherpeszoster,perbedaannyaadalahpadapoladistribusinyayangtidakmengikutipolaalursaraf.
Lesivesikulerakutakansembuhsempurnadalamkurunwaktu10hingga12hari,denganbercakkehitamanpascainflamasiyangbersifattransien.Lokasilesiterbanyakdikepala35%,kemudiandiekstremitasatas31%,tubuh18%,ekstremitasbawah14%danpaha2%.
GejaladermatitisPaederusinibisaringan,sedangberatdanbisadisertaiinfeksisekunderdidaerahyangterkena.Gejalaringan,terdapatsedikiteritemayangdimulaipada24jamdanberlangsungselamasekitar48jam.Pasienmengeluhrasapedas,panas,dangatal.Gejalasedangterdapateritemamulaisekitar24jamsetelahkontak,setelahsekitar48jam,diikutitahapvesikular,denganlepuhyangmembesarsecarabertahapdanmencapaimaksimaldalam48jam.Vesikulamengeringselamasekitar8hari,terkelupasmeninggalkanbekashalus,hiperpigmentasilinierdengankerutanpadadaerahkulityangterkenayangdapatbertahanselamasatubulanataulebih.
Gejalaberatterdapatlecetdanbekaslukaberpigmenbiasanyalebihluas.Racundapatmengakibatkanneuralgia,arthralgia,demam,danmuntah.Eritemadapatbertahanhinggabeberapabulan.Gejalalainmeliputikonjungtivitistoksikdengansekritmukoid.Kontakpederindengankorneamenyebabkankeratitispunctatasuperficialbiasanyadisertaiperdarahansubkonjungtivakarenamekanik(garukanberlebihanpadamata).
GEJALAKLINISPADAANAK
Padabayiatauanakyanggemuk,dermatitisnampaksebagaipolamirrorimagekarenakontaktoksinpadadaerahlipatankulit,disebutjugasebagaikissinglesionyaitusepasanglesikulityangsamayangterjadiakibatlesikulitpertamamenempelpadakulityanglain.Padakejadianluarbiasapadaanaksekolahdasarmenunjukkandermatitiskontakmunculdalamwaktu24jamsetelahpaparanterhadapkumbang,danrasaterbakardalam4jam.Daerahkulityangseringterserangadalahdaerahkulityangterbukasepertiwajah,leher,atauekstremitas.Seringdisertaidermatitisperiorbital.
Prosentasekeluhanyangseringadalahrasagatal87,9%,rasaterbakar57,6%,edemaperiorbital57,6%,plakeritematosadenganvesikelpadaekstremitas57,6%,
-
3/21/2015 IDAIIkatanDokterAnakIndonesiaSeranggaTomcatPenyebabDermatitisPaederuspadaAnak
http://idai.or.id/publicarticles/seputarkesehatananak/seranggatomcatpenyebabdermatitispaederuspadaanak.html 3/5
plakeritematosadenganvesikeldipunggung36,4%,plakeritematosadenganvesikelpadatengkuk24,2%,danplakeritematosadenganvesikelpadaperut6.1%.
DIAGNOSISBANDING
Kewaspadaandermatitiskontakinipentinguntukmencegahmisdiagnosis.Gejalaklinisdermatitispaederusmenyerupaiherpessimplex,herpeszoster,alergiakut,lukabakarkarenazatcairkhusus,dandermatitiskontakiritatif.Aspekpengelolaannyasangatberbedapadatiapkasustersebut.
PENGELOLAAN
KarenalesiyangdisebabkanolehPaederushanyadermatitiskontakiritan,pendekatanyangmasukakaladalah:cucibagianyangterkenadengansabunmandidanairbersihdapatmencegahmunculnyadermatitislinearisataubentukyanglebihberat.Untukmenghilangkaniritasiberikansteroidtopikaldanantihistaminoral.PemberiansalepantibakteriatauantibiotikoralkarenasebagianbesarspesiesPaederusbersimbiosisdenganbakterigramnegatifyangmungkinmencemariareayangterkenatoksinpederin.
PENCEGAHAN
Untukmencegahmanusiakontakdengankumbang/pederin,makatindakanuntukpenencegahanantaralaindengan:hindarikontakkumbangtersebutlangsungdenganareakulit.Bilakumbangtersebuthinggapdibadankita,cobalahuntukmengusirnyadenganhatihati(misalnya,meniupnyapergi,mencobauntukkumbangberjalankesecarikkertasdankemudianmembuangnya,dll),danmencucidaerahkulityangkontakdengankumbangtersebut.
Jikakitamenghancurkankumbangitu,makacucitanganyangkontakdengankumbangitu,jugapakaianyangmungkintelahterkontaminasidenganpederin.
Jikakitaberpikirbahwakumbangtersebutkontak/hancurtetapitidakyakinjikahaliniterjadi(misalnyasaattidur),makakitaperlusegeramandidanmencucisepraidanpakaian.Matikanlampuneonatauberalihkelampupijar.Menjagapintudanjendelatertutup.Tidurdidengankelambu.Periksasebelumtidurbarangkaliadakumbang(terutamapadadindingdanplafonareasekitarlampu).Jikakitamelihatadakumbang,bunuhkumbangtersebut.Alatuntukmembunuhkemudiandimasukkankedalamkantongplastikdanbuangditempatsampah.
REFERENSI
1. AlDhalimiMA.PaederusdermatitisinNajafProvinceofIraq.SaudiMedJ200829(10):14903.
2. BurnsDA.Diseasescausedbyarthropodsandothernoxiousanimals.In:BurnsDA,BreathnachSM,CoxNH,GriffiCEM,editors.Rookstextbookofdermatology,8thedition.BlackwellPublishing.p.138,61.
3. ChambersJA.Staphylinidbeetledermatitisinoperationenduringfreedom.JSpecOpsMed20033(4):436.
4. DurstelerBD,NyquistRA.Outbreakofrovebeetle(staphylinid)pustularcontactdermatitisinPakistanamongdeployedUSpersonnel.Milit.Med2004169(1):5760.
5. MokhtarN,SinghR,GhazaliW.PaederusdermatitisamongstmedicalstudentsinUSM,Kelantan.MedJMalaysia199348(4).
6. RahmahE,NorjaizaMJ.Anoutbreakofpaederusdermatitisinaprimaryschool,Trengganu,Malaysia.MalaysianJPathol200830(1):536.
7. VermaR,AgarwalMS.Blisteringbeetledermatitis:Anoutbreak.MJAFI200662:424.
8. QadirSNR,RazaN,RahmanSB.PaederusdermatitisinSierraLeone.DermatologyOnlineJournal12(7):9.
Penulis:Dr.Sumadiono,Sp.A(K),DR.Dr.AnangEndaryanto,Sp.A(K),Dr.Wistiani,Sp.A(K).
-
3/21/2015 IDAIIkatanDokterAnakIndonesiaSeranggaTomcatPenyebabDermatitisPaederuspadaAnak
http://idai.or.id/publicarticles/seputarkesehatananak/seranggatomcatpenyebabdermatitispaederuspadaanak.html 4/5
UnitKerjaKoordinasiAlergiImunologi
IkatanDokterAnakIndonesia
KirimPertanyaan >
Andadapatbertanyaseputarmasalahkesehatananakanda.PertanyaanakandijawabolehDokterspesialisanakdalamwaktu2x24jampadaharikerja.
BACASELENGKAPNYA
IMUNISASIJadwalImunisasiIDAI2014
BACASELENGKAPNYA
GROWTHCHARTKurvaPertumbuhanWHO
BACASELENGKAPNYA
KELUHANANAKPenangananDemampadaAnak
BACASELENGKAPNYA
IMUNISASIMMRTidakMenyebabkanAutisme(Bagian2)
BACASELENGKAPNYA
PENGASUHANANAKMencegahMabukPerjalananpadaAnak
KELUHANANAKAgarKunjungankeDokterAnakJadiLebihEfektif
KlinikKonsultasiIDAI
ArtikelTerpopuler
ArtikelTerbaru
http://idai.or.id/professional-resources/growth-chart/kurva-pertumbuhan-who.htmlhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/keluhan-anakhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/pengasuhan-anakhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/keluhan-anakhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/imunisasihttp://idai.or.id/public-articles/klinik/imunisasi/jadwal-imunisasi-idai-2014.htmlhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/imunisasi/mmr-tidak-menyebabkan-autisme-bagian-2.htmlhttp://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anak/serangga-tomcat-penyebab-dermatitis-paederus-pada-anak.htmlhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/pengasuhan-anak/mencegah-mabuk-perjalanan-pada-anak.htmlhttp://idai.or.id/professional-resources/growth-charthttp://idai.or.id/public-articles/klinik/imunisasihttp://idai.or.id/public-articles/klinik/keluhan-anak/penanganan-demam-pada-anak.htmlhttp://idai.or.id/rules-and-regulations-ruang-konsultasi-online-idai
-
3/21/2015 IDAIIkatanDokterAnakIndonesiaSeranggaTomcatPenyebabDermatitisPaederuspadaAnak
http://idai.or.id/publicarticles/seputarkesehatananak/seranggatomcatpenyebabdermatitispaederuspadaanak.html 5/5
BACASELENGKAPNYA
ProfessionalResources
Rekomendasi
Guideline&Consensus
GrowthChart
PediatricDrugDose
Ethic
FormatRujukan
ICD
PediatricTools
Publications
BukuAjar
BukuIDAI
PaediatricaIndonesiana
SariPediatri
BuletinIDAI
InternationalJournalLink
IDAIStore
ContinuingProfessionalDevelopment
CPDOnline
MultidisciplinaryLearningProgram
OnlineSymposium
CaseIllustration
LectureNotes
Archives
AboutIDAI
MessagefromthePresident
IDAIStatement
IDAIResearchGrant
HistoryofIDAI
Structure
ByLaws
DistributionofIDAIMember
DirectoryofIDAI
WebsiteCommittee
PublicArticles
PengasuhanAnak
KeluhanAnak
Imunisasi
ASI
Review
SeputarKesehatanAnak
Registry
Contact
KomiteWebsiteIDAI
GedungIDAI,Jl.Dempono.7,
MatramanDalam
DKIJAKARTA
Telepon:0213148610
Fax:0213913982
Email:[email protected]
CopyrightIDAI.2012.Sitemap PrivacyStatement Contactus
http://idai.or.id/continuing-professional-development/cpd-online/multidisciplinary-learning-programhttp://idai.or.id/publications/buletin-idaihttp://idai.or.id/professional-resources/pediatric-drug-dosehttp://idai.or.id/continuing-professional-development/cpd-online/lecture-noteshttp://idai.or.id/about-idai/idai-statementhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/keluhan-anak/agar-kunjungan-ke-dokter-anak-jadi-lebih-efektif.htmlhttp://registri.idai.or.id/http://idai.or.id/about-idai/website-committeehttp://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anakhttp://idai.or.id/professional-resources/growth-charthttp://idai.or.id/publications/buku-idaihttp://idai.or.id/publications/buku-ajarhttp://idai.or.id/about-idai/distribution-of-idai-memberhttp://idai.or.id/continuing-professional-development/cpd-online/case-illustrationhttp://saripediatri.idai.or.id/http://idai.or.id/about-idai/structure/pengurus-pusathttp://idai.or.id/about-idai/by-lawshttp://idai.or.id/publications/international-journal-linkhttp://idai.or.id/about-idai/directory-of-idai/dki-jakartahttp://idai.or.id/public-articles/klinik/imunisasihttp://idai.or.id/about-idaihttp://idai.or.id/professional-resources/guideline-consensushttp://idai.or.id/professional-resources/ethichttp://idai.or.id/public-articles/klinik/pengasuhan-anakhttp://idai.or.id/about-idai/history-of-idaihttp://idai.or.id/about-idai/idai-research-granthttp://idai.or.id/public-articles/klinik/asihttp://idai.or.id/pediatric-toolshttp://idai.or.id/professional-resources/icdhttp://idai.or.id/public-articles/klinik/keluhan-anakhttp://idai.or.id/continuing-professional-development/cpd-online/online-symposiumhttp://www.paediatricaindonesiana.org/http://idai.or.id/public-articles/ruang-bermain/reviewhttp://idai.or.id/continuing-professional-development/cpd-onlinehttp://idai.or.id/continuing-professional-development/cpd-online/archiveshttp://idai.or.id/professional-resources/rekomendasi
