1

TUGAS

MATA KULIAH FIRST AID

HIRARC DALAM TEMPAT TINGGAL/RUMAH

Oleh:

Wowon Daeng Gantara

031221031

Oleh:

Wowon Daeng Gantara

031221031

PROGRAM STUDI KESEHATAN & KESELAMATAN KERJA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINAWAN

JAKARTA

2014

2

A. Identifikasi Sumber Bahaya Sumber bahaya yang ada di rumah harus diidentifikasi dan dinilai untuk

menentukan tingkat risiko yang merupakan tolok ukur kemungkinan terjadinya

kecelakaan. Bahaya potensial berdasarkan lokasi meliputi:

Tabel 1. Identifikasi risiko yang ada di rumah

No Bahaya

Potensial Lokasi

Pekerja yang paling berisiko

1 FISIK :

Bising Ruang keluarga, dapur Seluruh anggota keluarga, tukang masak

Debu Semua area Seluruh anggota keluarga

Panas Halaman rumah Orang yang ada ditempat tersebut, tukang kebun.

Radiasi Tempat elektronik/gadget (radiasinya tidak besar)

Orang yang dekat dengan sumber radiasi

2 KIMIA :

Disinfektan Kamar mandi, lantai, kaca. Petugas kebersihan

Solvents Kamar mandi, lantai, kaca. Petugas pembersih

3 BIOLOGIK :

Salmonella dan E.coli

Dapur, kamar mandi, sprei Orang yang ada ditempat tersebut.

Tungau Sofa Orang yang duduk di sofa

4 ERGONOMIK

Pekerjaan yang dilakukan secara manual

Semua area Petugas kebersihan, kebun, dapur.

Postur yang salah dalam melakukan pekerjaan

Semua area Semua anggota keluarga dan petugas.

5 PSIKOSOSIAL

Upah yang beragam, jam kerja yang berbeda

Semua area Semua petugas, keluarga

6 KEBAKARAN

Tabung gas meledak

Dapur Petugas dapur

7 LISTRIK

Sengatan listrik, listrik statis

Area instalasi listrik Orang yang kontak dengan instalasi listrik

3

B. Penilaian Resiko

Tabel 2. Penentuan kemungkinan (likelihood)

Nilai Kategori Kemungkinan Deskripsi

1 Sangat jarang Terjadi 1X (satu kali) dalam masa lebih dari 1 tahun

2 Jarang Bisa terjadi 1X (satu kali) dalam setahun

3 Sedang Bisa terjadi 1X (satu kali) dalam sebulan

4 Sering Bisa terjadi 1X (satu kali) dalam seminggu

5 Sangat sering Terjadi hampir setiap hari

Tabel 3. Penentuan keparahan (severity)

Nilai Kategori

Keparahan

Deskripsi

1 Sangat ringan Tidak terdapat cedera/penyakit, tenaga kerja dapat langsung

bekerja kembali

2 Ringan Cedera ringan, tenaga kerja dapat langsung bekerja kembali

3 Sedang Mendapat P3K atau tindakan medis, tidak ada hilang jam

kerja lebih dari 1X24 jam

4 Parah Memerlukan tindakan medis lanjut/rujukan, cacat sementara,

luka bakar, terdapat jam kerja hilang 1X24 jam atau lebih

5 Sangat parah Cacat Permanen, luka bakar tingkat III, kematian, terdapat

jam kerja hilang lebih dari 1X24 jam

Tabel 4. Risk Matrix

Tabel Matrix Resiko

Keparahan

Sangat

ringan

(1)

Ringan

(2)

Sedang

(3)

Parah

(4)

Sangat

parah

(5)

Kemungkinan

Sangat

sering (5) Rendah Sedang Tinggi Ekstrim Ekstrim

Sering (4) Rendah Sedang Sedang Tinggi Ekstrim

Sedang (3) Rendah Rendah Sedang Sedang Tinggi

Jarang (2) Rendah Rendah Rendah Sedang Sedang

Sangat

jarang (1) Rendah Rendah Rendah Rendah Rendah

Keterangan :

Rendah : 1-6

Sedang : 7-12

Tinggi : 13-18

Ekstrim : 19-25

Rendah Perlu Aturan/Prosedur/Rambu

Sedang Perlu Tindakan Langsung

Tinggi Perlu Perencanaan Pengendalian

Ekstrim Perlu Perhatian Manajemen Atas

4

Penilaian Resiko di Rumah/Tempat Tinggal

Tabel 5. Penilaian Resiko di Rumah/Tempat Tinggal

Potential

Hazards

Potential

Incident/

Emergency

Risk Matrix Nilai

Resiko Justification

L S RR

FISIK

Terpapar panas,

debu, radiasi

dan bising.

3 1 3 Rendah

Resiko untuk terpaparnya bahaya fisik dipemukiman sangat rendah sekali,

karena pemukiman yang normal (jauh dengan industry) memiliki

temperature, intensitas debu, paparan radiasi dan bising yang masih

berada di bawah Nilai Ambang Batas (NAB).

KIMIA

Keracunan

solvent dan

desinfektan

1 4 4 Rendah

Solvent dan desinfektan mempunyai label tanda bahaya dan beracun dari

produsen. Maka dari itu, kemungkinan terjadinya keracunan rendah.

BIOLOGI

Gangguan

organ

pencernaan

3 3 9 Sedang

Menurut Charles Gerba, Ph.D., mikrobiologis dari University of Arizon,

setiap kali beristirahat di malam hari terdapat setidaknya 0,1 g kotoran,

bakteri salmonella dan E.coli pada sprei. Selain itu, bakteri salmonella dan

E.coli juga terdapat pada dapur dan peralatan masak serta makanan yang

kurang matang/terkontaminasi. Akan tetapi apabila disikapi dengan cara

hidup sehat dan bersih, misalnya mengganti sprei minimal seminggu

sekali, membersihkan dapur dan peralatan masak setelah memasak, serta

memakan makanan yang matang dan bersih, maka bakteri salmonella dan

E.coli tidak dapat tumbuh subur.

Gatal-gatal

pada kulit/alergi 3 3 9 Sedang

Menurut hasil penelitian Gerba, pada 1 dari 5 keyboard computer

termasuk laptop, remote, sofa terdapat lebih banyak tungau/kuman dari

pada dudukan toilet. Hal ini tidak berbahaya apabila keyboard

computer/laptop, sofa selalu dibersihkan secara teratur, misalnya

dibersihkan menggunakan vacuum cleaner.

5

ERGONOMI Nyeri punggung 4 4 16 Tinggi

Setiap anggota keluarga pasti menonton TV sambil tiduran dan duduk

dalam posisi yang beragam. Tidak sedikit dari mereka yang mengeluh

nyeri punggung. Nyeri punggung merupakan kejadian yang cukup sering

terjadi, yang disebabkan oleh postur tubuh yang buruk, duduk

membungkuk, alas tidur yang empuk dan melengkung di bagian tengah.

Apabila hal ini terus terjadi, maka mereka akan mengalami gangguan pada

punggung yang lebih serius.

TABUNG

GAS

MELEDAK

Kebakaran 4 5 20 Ekstrim

- Setiap rumah memiliki satu set peralatan memasak, salah satunya

kompor dan tabung gas. Apabila tabung gas tersebut tidak sesuai

standar SNI atau bocor, ,maka sangat berpotensi terjadinya ledakan

dan kebakaran.

- Menurut pantauan Kompas, peristiwa tabung gas meledak ini

didominasi terjadi pada tabung gas tiga kilogram (88,9%) dan lainnya

(11,1%), sementara lokasi ledakan yang paling banyak terjadi di

rumah penduduk (86,1%) dan lainnya (13,9%). Sedangkan menurut

data Pusat Studi Kebijakan Publik (Puskepi), sejak 2008 hingga Juli

2010, di Indonesia terjadi sebanyak 189 kali kasus ledakan dalam

pemakaian tabung gas elpiji rumah tangga. Rinciannya, pada 2008

terjadi 61 kasus, kemudian turun menjadi 50 kasus pada 2009, namun

kemudian jumlah temuan meningkat tajam hingga pertengahan 2010

yakni mencapai 78 kasus.

LISTRIK Kebakaran 4 5 20 Ekstrim

- Dari statistik DKI, penyebab utama kebakaran selama periode

Januari-September 1998 adalah listrik (48%) dan obyek yang banyak

terbakar adalah perumahan.

- Menurut Dinas Pemadam Kebakaran DKI, sampai dengan Tanggal 24

April 2013 telah terjadi 295 kasus kebakaran dengan korban

meninggal sebanyak 5 Orang, luka-luka 22 Orang. Total nilai kerugian

mencapai Rp.81.778.250.000.

6

Tersengat listrik 3 4 12 Sedang Tersengat listrik merupakan kejadian yang cukup sering terjadi, dengan

mengakibatkan korbannya henti jantung dan luka bakar.

Keterangan : L = Likelihood S = Severity RR = Risk Rating

7

C. Pengendalian

Upaya menghindari kecelakaan dan penyakit di rumah/tempat tinggal, yaitu:

1. Lantai dan ruangan

a. Lantai dibersikan dari tumpahan air atau cairan lainnya

b. Lantai harus bebas dari puing dan debu

c. Sofa selalu dibersihkan

d. Sprei selalu diganti secara teratur

e. Jalan masuk menggunakan alas anti slip

f. Segera memperbaiki lantai yang rusak

2. Jalan dan tangga

a. Jalan dan tangga tidak boleh terhalang benda apapun

b. Jalan dan tangga lebarnya harus cukup untuk orang dan peralatan berlalulintas

c. Cukup penerangan di jalan dan tangga

3. Pencegahan kebakaran

a. Material mudah meledak, mudah terbakar, beracun harus ditempatkan

ditempat khusus dan diberi label

b. Material mudah meledak, mudah terbakar ditetapkan jumlahnya agar tidak

mebahayakan waktu digunakan

4. Pembuangan sampah

a. Dilakukan pengumpulan, pengangkutan secara teratur dan terencana

b. Penempatan tempat pengumpulan sampah mudah diakses

c. Tempat sampah harus tertutup

d. Dibuatkan rambu tempat penyimpanan tempat sampah

5. Pemeliharaan penerangan

a. Semua ruangan harus cukup penerangannya

b. Pemeliharaan kebersihan lampu penerangan dilakukan secara teratur

c. Peletakan lampu penerangan di tempat material yang mudah meledak atau

terbakar harus memakai pelindung

Upaya penanganan kompor dan tabung gas, yaitu:

a. Letakkan kompor dan tabung di tempat datar dan di ruangan yang memiliki

ventilasi udara yang baik. Idealnya, ventilasi dapur berada di dinding bagian

bawah dan mengarah ke luar. Ini karena letak elpiji yang juga di bawah. Dengan

demikian, jika tidak sengaja terjadi kebocoran, gas akan langsung tersalurkan ke

luar. Tabung harus ditempatkan jauh dari kompor atau sumber api lain. Upayakan

agar tabung tidak terpapar panas atau sinar matahari secara langsung.

8

b. Jika dapur tak memiliki sirkulasi udara yang baik, bukalah jendela atau pintu

terlebih dulu sebelum menyalakan kompor. Seandainya terjadi kebocoran, jendela

atau pintu yang terbuka memungkinkan gas tersebut keluar.

c. Selang harus terpasang erat dengan penjepit regulator maupun kompor. Pastikan

selang tidak tertidih atau tertekuk. Pasang regulator pada mulut tabung. Setelah

posisinya pas dan erat, putar tuas pengaturnya yang berwarna hitam sehingga

tanda panahnya mengarah ke bawah dan terdengar bunyi klik.

Pemasangan yang baik tidak akan menyebabkan regulator terlepas dari mulut

tabung gas.

d. Periksa kondisi tabung secara teratur, hal ini bertujuan untuk mengetahui

seandainya terjadi kebocoran sehingga bisa segera dilakukan tindakan untuk

mengatasinya. Periksa bagian-bagian yang rawan kebocoran, yaitu sambungan

regulator dengan mulut tabung serta sambungan selang ke regulator dan ke

kompor. Gosoklah bagian-bagian tersebut dengan air sabun. Apabila terjadi

kebocoran, akan muncul gelembung-gelembung udara pada air sabun dan

tercium bau khas LPG.

e. Kompor maupun tabung gas yang kotor, juga bisa memicu insiden berbahaya.

Saat memasak mungkin saja bagian-bagian itu terkena percikan makanan. Jika

dibiarkan, baunya bisa mengundang binatang, terutama tikus. Tikus bisa

menggigiti selang sehingga bolong.

D. Penanganan Korban

Hal-hal yang harus diperhatikan terhadap korban :

1. Pernapasan dan denyut jantung

2. Perdarahan

3. Syock

4. Cegah aspirasi dan Jangan terburu-buru memindahkan korban.

langkah-langkah darurat/first aids, yaitu:

a : airway

b : breathing

c : circulation

d : drug

9

Pertolongan pertama pada korban luka bakar, yaitu:

Tujuan pertolongan pertama pada luka bakar adalah untuk mengurangi rasa

sakit, mencegah terjadinya infeksi, serta mengatasi peristiwa syok yang mungkin

dialami korban. Caranya adalah dengan menurunkan suhu di sekitar luka bakar

sehingga dapat mencegah luka pada jaringan di bawahnya berkembang lebih parah

lagi.

Berdasarkan keparahannya, ada 3 tingkatan luka bakar. Luka bakar tingkat I

adalah luka bakar ringan dengan tingkat kerusakan jaringan hanya di bagian luar

lapisan kulit. Contohnya adalah kulit terkena sengatan sinar matahari atau kontak

langsung dengan objek yang panas seperti air mendidih. Luka bakar seperti ini

umumnya tidak disertai kelepuhan pada kulit.

Menurut Stanley M. Zildo seperti dikutip dari bukunya yang berjudul 'First Aid,

Cara Benar Pertolongan Pertama dan Penanganan Darurat', gejala luka bakar ringan

ini berupa kulit kemerahan pada bagian yang terbakar, bengkak ringan, nyeri namun

kulit tidk terkoyak karena melepuh.

Ketika mengalami atau melihat korban luka bakar tingkat I, pertolongan

pertama yang dapat dilakukan adalah:

a. Siram bagian luka yang terbakar dengan air mengalir atau kompres dengan air

dingin. Lakukan sampai rasa sakit menghilang.

b. Tutup luka bakar dengan kain perban steril untuk mencegah infeksi.

c. Jangan memberi mentega atau minyak pada luka bakar.

d. Jangan memberikan obat-obatan lain atau ramuan tanpa persetujuan dokter.

Luka bakar sedang atau luka bakar tingkat II adalah luka bakar yang

menyebabkan kerusakan pada lapisan di bawah kulit. Contohnya adalah sengatan

sinar matahari yang berlebihan, cairan panas dan percikan api dari bensin atau bahan

lain.

Menurut Stanley M. Zildo seperti dikutip dari bukunya yang berjudul 'First Aid,

Cara Benar Pertolongan Pertama dan Penanganan Darurat', gejala luka bakar tingkat

II ini berupa kulit kemerahan, melepuh, bengkak yang tak hilang selama beberapa hari

dan kulit terlihat lembab atau becek. Apabila terjadi luka bakar seperti ini, segera

lakukan hal berikut:

a. Siram air dingin atau air es pada daerah luka atau beri kompres dengan

menggunakan handuk kecil. Bisa juga menggunakan saputangan yang

sebelumnya dicelupkan ke dalam air.

b. Keringkan luka menggunakan handuk besih atau bahan lain yang lembut.

10

c. Tutup dengan perban steril untuk menghindari infeksi.

d. Angkat bagian tangan atau kaki yang terluka lebih tinggi dari organ juantung.

e. Segera cari pertolongan medis jika korban mengalami luka bakar di sekitar bibir

atau kesulitan bernapas.

f. Jangan coba mengempiskan luka yang melepuh atau mengoleskan minyak,

semprotan atau ramuan lain tanpa sepengetahuan dokter.

Luka bakar parah atau luka bakar tingkat III adalah luka bakar yang

menghancurkan semua lapisan kulit. Kontak terlalu lama dengan sumber panas dan

luka bakar akibat tersengat listrik adalah penyebab utama luka bakar tingkat III.

Menurut Stanley M. Zildo seperti dikutip dari bukunya yang berjudul 'First Aid,

Cara Benar Pertolongan Pertama dan Penanganan Darurat', gejala luka bakar tingkat

III berupa daerah luka tampak berwarna putih, kulit hancur dan sedikit nyeri karena

ujung saraf telah rusak. Beberapa tindakan yang dapat dilakukan jika menemui kasus

ini adalah:

a. Jika korban masih dalam keadaan terbakar, padamkan api menggunakan selimut,

bed cover, karpet, jaket atau bahan lain. Jangan melepaskan pakaian yang

melekat pada luka.

b. Terkadang korban mengalami kesulitan napas, khususnya bila luka terdapat pada

leher, wajah dan di sekitar mulut, bisa juga akibat menghirup asap. Lakukan

pemeriksaan untuk memastikan korban bisa bernapas.

c. Tempelkan kain basah atau air dingin untuk menurunkan suhu pada daerah luka.

Jangan gunakan air es untuk luka di bagian wajah, tangan dan kaki sebab dapat

menyebabkan syok.

d. Tutup luka bakar dengan perban steril dan tebal, kain bersih, sarung bantal, popok

bersih atau bahan lain yang dapat ditemukan. Tetapi jangan gunakan bahan yang

mudah rontok seperti kapas atau kapuk. Jangan oleskan minyak atau ramuan lain

pada luka.

e. Segera telepon ambulans. Korban perlu mendapat penanganan medis dengan

segera.