Rumah Sehat (Revisi) 2014

8/10/2019 Rumah Sehat (Revisi) 2014

1/79

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masalah perumahan telah diatur dalam undang-undang pemerintahan tentang

perumahan dan pemukiman No.4/1992 Bab III pasal 5 ayat I yang berbunyi !etiap "arga

Negara mempunyai hak untuk menempati dan atau menikmati dan atau memiliki rumah yang

layak dan lingkungan yang sehat# aman# serasi# dan teratur.1

$umah pada dasarnya merupakan tempat hunian yang penting bagi kehidupan setiap

manusia. $umah yang sehat dan layak huni tidak harus ber"u%ud rumah me"ah dan besar

namun rumah yang sederhana dapat %uga men%adi rumah sehat yang layak dihuni. $umah

sehat adalah kondisi &isik# kimia# biologi di dalam rumah dan perumahan sehingga

memungkinkan penghuni atau masyarakat memperoleh dera%at kesehatan yang optimal.2

'i Indonesia terutama di pedesaan# banyak rumah yang belum memenuhi syarat-

syarat rumah sehat. (ersentase rumah sehat merupakan salah satu indikator rumah untuk

menilai keadaan lingkungan dan upaya yang dilakukan untuk men)iptakan lingkungan sehat.

'i dalam program kesehatan lingkungan# keadaan rumah sangat berhubungan dengan kondisi

ekonomi# sosial# pendidikan# tradisi# atau kebiasaan# geogra&i dan kondisi lokal. !elain itu

terdapat indikator lain# yaitu persentase keluarga yang memiliki akses air bersih# keluarga

dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar# dan tempat-tempat umum dan pengelolaan

makanan *+,(M.2#

Beberapa upaya untuk memperke)il resiko turunnya kualitas lingkungan telah

dilaksanakan oleh berbagai instansi terkait seperti pembangunan saranan sanitasi dasar#

pemantauan dan penataan lingkungan# pengukuran dan pengendalian kualitas lingkungan.

(embangunan sarana saitasi dasar bagi masyarakat yang berkaitan langsung dengan masalah

kesehatan meliputi penyediaan air bersih# %amban sehat# perumahan sehat yang biasanya

ditangani se)ara lintas sektor.

(uskesmas Borobudur sebagai pemberi pelayanan kesehatan primer bagi 2 desa di

0e)amatan Borobudur yang berada dalam "ilayah ker%anya %uga telah melakukan upaya

untuk meningkatkan dera%at kesehatan masyarakat# salah satunya dalam hal rumah sehat. 'i

tingkat puskesmas Borobudur pen)apaian rumah sehat berdasarkan hasil !(M bulan anuari

!eptember 214 sebesar 1223 telah men)apai target yang telah ditetapkan 'inkes yaitu

3

1


2/79


3/79

d Men)ari peme)ahan masalah rumah tidak sehat di 'usun Ban%aran I# 'esa

0aranganyar# 0e)amatan Borobudur# 0abupaten Magelang.

D. Manfaat Penelitian

1. aporan penelitian ini diharapkan dapat memberikan tambahan data tentang )akupan

rumah sehat di 'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar.

2. Melalui penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan masyarakat

mengenai kriteria rumah sehat# sehingga dapat meningkatkan dera%at kesehatan "arga

'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar.

. !ebagai masukan bagi (uskesmas Borobudur dalam pengambilan keputusan dalam

program kesehatan lingkungan.

3


4/79

BAB II

TINJAUAN PUTA!A

A. "umah

#. Definisi "umah ehat

'alam ,ndang-undang Nomor 4 +ahun 1992 tentang (erumahan dan

(ermukiman# perumahan adalah kelompok rumah yang ber&ungsi sebagai lingkungan

tempat tinggal atau lingkungan hunian yang dilengkapi dengan prasarana dan sarana

lingkungan. Menurut :i)aksono# rumah adalah sebuah tempat tu%uan akhir dari

manusia. $umah men%adi tempat berlindung dari )ua)a dan kondisi lingkungan sekitar#

menyatukan sebuah keluarga# meningkatkan tumbuh kembang kehidupan setiap

manusia# dan men%adi bagian dari gaya hidup manusia.1

ingkungan rumah %uga sebaiknya terhindar dari &aktor-&aktor yang dapat

merugikan kesehatan. $umah sehat dapat diartikan sebagai tempat berlindung#

bernaung# dan tempat untuk beristirahat# sehingga menumbuhkan kehidupan yang

sempurna baik &isik# rohani# maupun sosial.1

$. !"ITE"IA "UMAH EHAT

N%. !%m&%nen "umah !riteria B%'%t Jumlah Persen

(#

# 8pakah rumah anda

mempunyai langit-

langit 7

a.+idak ada

b.8da# bersih# ra"an ke)elakaan

).8da# bersih# kuat dan tinggi minimal

2#5 m

$ 8pakah rumah anda

mempunyai dinding7

a.Non permanen

b.!emi permanen/ tembok tidak

diplester

).(ermanen dan kedap air

( 8pakah %enis lantai

dirumah anda 7

a.+anah/papan

b.!eluruh lantai plester kasar *trasah

).!eluruh kedap air dan sebagian

keramik

d.!eluruh lantai pasangan keramik) 8pakah dirumah a. ;anya ada pintu utama

4


5/79

anda terdapat pintu7 b. !etiap ruang tidur terpasang pintu

). !etiap pintu ruang tidur dipasang

kasa nyamuk

* 8pakah rumah anda

mempunyai %endela

kamar tidur7

a.+idak ada

b.8da

+ 8pakah rumah anda

mempunyai ruang

keluarga 7

a.+idak ada

b.8da

, 8pakah rumah anda

mempunyai

entilasi 7

a.+idak ada

b.8da# < 13

).8da# 1 3 tidak dipasang kassa

d.8da# 13 dan dipasang kassa

- 8pakah rumah anda

mempunyai lubang

asap dapur 7

a.+idak ada

b.8da

).8da dan ber&ungsi dengan baik

8pakah rumah anda

mempunyai

pen)ahayaan alamiah

7

a.+idak terang# tidak dapat digunakan

untuk memba)a

b.0urang terang# bila untuk memba)a

terasa sakit).+erang# enak untuk memba)a dan

tidak silau

N%. arana anitasi !riteria B%'%t Jumlah Persen

$*

1 8pakah %enis

sarana air bersih

yang digunakan di

rumah anda7

a. !umur gali

b. !umur pompa tangan

). ('8M

$ 8pakah anda

memiliki !arana

8ir Bersih 7

a. Bukan milik sendiri

b. 8da# milik sendiri tapi tidak

memenuhi syarat

). Bukan milik sendiri# tapi memenuhi

syarat

5


6/79

d. Milik sendiri dan memenuhi syarat

( 8pakah anda

mempunyai

%amban keluarga 7

a.+idak ada

b. 8da# tidak memenuhi syarat

). 8da dan memenuhi syarat

) 8pakah di rumah

anda terdapat

!(8 *!arana

(embuangan 8ir

imbah 7

a.+idak ada

b.8da# %arak dengan sumber air tidak tertutup

). 8da# kedap air > tertutup

N%. Perilaku

Penghuni

!riteria B%'%t Jumlah Persen

$*

# 8pakah anda

sering membuka

%endela 7

a. +idak pernah dibuka

b. 0adang-kadang

). !etiap hari dibuka

$ 8pakah anda

sering menyapu

dan mengepel

rumah

a. !eminggu

b. +iap hari). !etiap hari

(

'imanakah anda

membuang tin%a

a. 0e sungai/kebun/kolam

b. 0e :6/amban

) Bagaimana )ara

anda mengelolah

sampah 7

a. 'ibuang ke sungai/kebun

b. 0e +(!/(etugas sampah

). 'iman&aatkan/daur ulang

6


7/79

N%. !%m&%nen !riteria B%'%t Jumlah Persen

#

# Berapa luas rumah

anda7Berapa %umlah

anggota keluarga

anda7

a.


8/79

Menurut Budiman 6handra *2# persyaratan rumah sehat yang ter)antum dalam

$esidential nirinment dari :;C *194 antara lain @

a. ;arus dapat berlindung dari hu%an# panas# dingin# dan ber&ungsi sebagai tempat

istirahat

'. Mempunyai tempat-tempat untuk tidur# memasak# mandi# men)u)i# kakus dan

kamar mandi

0. 'apat melindungi bahaya kebisingan dan bebas dari pen)emaran

1. Bebas dari bahan bangunan berbahaya

e. +erbuat dari bahan bangunan yang kokoh dan dapat melindungi penghuninya

dari gempa# keruntuhan# dan penyakit menular

f. Member rasa aman dan lingkungan tetangga yang serasi

0riteria rumah sehat yang dikutip dari :inslo" antara lain@1

1. ;arus dapat memenuhi kebutuhan &isiologis

2. ;arus dapat memenuhi kebutuhan psikologis

. ;arus dapat menghindarkan ter%adinya ke)elakaan

4. ;arus dapat menghindarkan ter%adinya penularan penyakit

;al ini se%alan dengan kriteria rumah sehat menurut American Public Health

Asociation *8(;8# yaitu@

1. Memenuhi kebutuhan dasar &isik

!ebuah rumah harus dapat memenuhi kebutuhan dasar &isik# seperti@

a. $umah tersebut harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat dipelihara

atau dipertahankan temperatur lingkungan yang penting untuk men)egah

bertambahnya panas atau kehilangan panas se)ara berlebihan. !ebaiknya

temperatur udara dalam ruangan harus lebih rendah paling sedikit 4D6 dari

temperatur udara luar untuk daerah tropis. ,mumnya temperatur kamar

22D6 - D6 sudah )ukup segar.

b. $umah tersebut harus ter%amin pen)ahayaannya yang dibedakan atas

)ahaya matahari *penerangan alamiah serta penerangan dari nyala api

lainnya *penerangan buatan. !emua penerangan ini harus diatur

sedemikian rupa sehingga tidak terlalu gelap atau tidak menimbulkan rasa

silau.

8


9/79

). $umah tersebut harus mempunyai entilasi yang sempurna sehingga aliran

udara segar dapat terpelihara. uas lubang entilasi tetap# minimum 53

dari luas lantai ruangan# sedangkan luas lubang entilasi insidentil *dapat

dibuka dan ditutup minimum 53 luas lantai sehingga %umlah keduanya

men%adi 13 dari luas lantai ruangan. Ini diatur sedemikian rupa agar udara

yang masuk tidak terlalu deras dan tidak terlalu sedikit.

d. $umah tersebut harus dapat melindungi penghuni dari gangguan bising

yang berlebihan karena dapat menyebabkan gangguan kesehatan baik

langsung maupun dalam %angka "aktu yang relati& lama. Eangguan yang

dapat mun)ul antara lain gangguan &isik seperti kerusakan alat pendengaran

dan gangguan mental seperti mudah marah dan apatis.

e. $umah tersebut harus memiliki luas yang )ukup untuk aktiitas dan untuk

anak-anak dapat bermain. ;al ini penting agar anak mempunyai

kesempatan bergerak# bermain dengan leluasa di rumah agar pertumbuhan

badannya akan lebih baik.

2. Memenuhi kebutuhan dasar psikologis

$umah harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat terpenuhi kebutuhan

dasar psikologis penghuninya# seperti@

a. 6ukup aman dan nyaman bagi masing-masing penghuni

8danya ruangan khusus untuk istirahat bagi masing-masing penghuni#

seperti kamar tidur untuk ayah dan ibu. 8nak-anak berumur di ba"ah 2

tahun masih diperbolehkan satu kamar tidur dengan ayah dan ibu. 8nak-

anak di atas 1 tahun laki-laki dan perempuan tidak boleh dalam satu kamar

tidur. 8nak-anak di atas 1 tahun mempunyai kamar tidur sendiri.

b. $uang duduk dapat dipakai sekaligus sebagai ruang makan keluarga

). 'alam memilih letak tempat tinggal# sebaiknya di sekitar tetangga yang

memiliki tingkat ekonomi yang relati& sama# sebab bila bertetangga dengan

orang yang lebih kaya atau lebih miskin akan menimbulkan tekanan batin.

d. 'alam meletakkan kursi dan me%a di ruangan %angan sampai menghalangi

lalu lintas dalam ruangan

e. :.6. (Water Closet) dan kamar mandi harus ada dalam suatu rumah dan

terpelihara kebersihannya.

. Melindungi dari penyakit

9


10/79

$umah tersebut harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat melindungi

penghuninya dari kemungkinan penularan penyakit atau Fat-Fat yang

membahayakan kesehatan. Maka rumah yang sehat adalah rumah yang di

dalamnya tersedia air bersih yang )ukup dengan sistem perpipaan seperti

sambungan atau pipa di%aga %angan sampai sampai bo)or sehingga tidak

ter)emar oleh air dari tempat lain. $umah %uga harus terbebas dari kehidupan

serangga dan tikus# memiliki tempat pembuangan sampah# pembuangan air

limbah serta pembuangan tin%a yang memenuhi syarat kesehatan.

4. Melindungi dari kemungkinan ke)elakaan

$umah harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat melindungi penghuni

dari kemungkinan ter%adinya bahaya atau ke)elakaan. +ermasuk dalam

persyaratan ini antara lain bangunan yang kokoh# tangga yang tidak terlalu

)uram dan li)in# terhindar dari bahaya kebakaran# alat-alat listrik yang

terlindung# tidak menyebabkan kera)unan gas bagi penghuni# terlindung dari

ke)elakaan lalu lintas# dan lain sebagainya.

II.#.( Parameter 1an In1ikat%r Penilaian "umah ehat

Berdasarkan 'epartemen 0esehatan $epublik Indonesia *22# lingkup penilaian

rumah sehat dilakukan terhadap kelompok komponen rumah# sarana sanitasi dan

perilaku penghuni.2

1. 0elompok komponen rumah# meliputi langit-langit# dinding# lantai# %endela

kamar tidur# %endela ruang keluarga dan ruang tamu# entilasi# sarana

pembuangan asap dapur dan pen)ahayaan.

2. 0elompok sarana sanitasi# meliputi sarana air bersih# sarana pembuangan

kotoran# saluran pembuangan air limbah# sarana tempat pembuangan sampah.

. 0elompok perilaku penghuni# meliputi membuka %endela kamar tidur# membuka

%endela ruang keluarga# membersihkan rumah dan halaman# membuang tin%a

bayi dan balita ke %amban# membuang sampah pada tempat sampah.

(arameter yang dipergunakan untuk menentukan rumah sehat adalah yang

ter)antum dalam 0epmenkes Nomor ?29/Menkes/!0/GII/1999 tentang (ersyaratan

0esehatan (erumahan.

1. Bahan bangunan

!yarat bahan bangunan yang diperbolehkan antara lain@

10


11/79

a. +idak terbuat dari bahan yang dapat melepas Fat-Fat yang dapat

membahayakan kesehatan

b. +idak terbuat dari bahan yang dapat memungkinkan tumbuh dan

berkembangnya mikroorganisme patogen.

2. 0omponen dan penataan ruang rumah

0omponen rumah harus memenuhi persyaratan &isik dan biologis seperti

berikut@ 2

a. antai yang kedap air dan mudah dibersihkan. antai dari tanah lebih baik

tidak digunakan lagi# karena %ika saat musim hu%an akan lembab sehingga

dapat menimbulkan gangguan atau penyakit terhadap penghuninya. Cleh

karena itu perlu dilapisi dengan lapisan yang kedap air seperti disemen#

keramik# teraso dan lain-lain. ,ntuk men)egah masuknya air ke dalam

rumah# sebaiknya lantai dinaikkan kira-kira 2 )m dari permukaan tanah.

b. 'inding yaitu untuk di ruang tidur dan ruang keluarga dilengkapi dengan

sarana entilasi untuk pengaturan sirkulasi udara dan untuk di kamar mandi

dan tempat )u)i harus kedap air dan mudah dibersihkan. Hungsi dinding

selain sebagai pendukung atau penyangga atap# dinding %uga ber&ungsi untuk

melindungi ruangan rumah dari gangguan# serangga# hu%an dan angin# %uga

melindungi dari pengaruh panas.

). angit-langit

angit-langit harus mudah dibersihkan dan tidak ra"an ke)elakaan.

d. $uang di dalam rumah harus ditata agar ber&ungsi sebagai ruang tamu# ruang

keluarga# ruang makan# ruang tidur# ruang dapur# ruang mandi# dan ruang

bermain anak.

Banyaknya ruangan di dalam rumah biasanya tergantung kepada %umlah penghuni.

Banyaknya penghuni dalam suatu rumah akan menuntut %umlah ruangan yang banyak

terutama ruang tidur. (ada umumnya %umlah ruangan dalam suatu rumah disesuaikan dengan

&ungsi ruangan tersebut# seperti@

a. $uang untuk istirahat/tidur *ruang tidur

$umah yang sehat harus mempunyai ruang khusus untuk tidur. $uang tidur

ini biasanya digunakan untuk ruang ganti pakaian# dan ditempatkan di tempat

yang )ukup tenang. !ebaiknya ruang tidur mendapat )ukup sinar matahari#

agar terhindar dari penyakit saluran perna&asan# maka luas ruang tidur

minimal 9 m2 untuk setiap orang yang berumur diatas 5 tahun atau untuk

11


12/79

orang de"asa dan 4 m2 untuk anak-anak berumur diba"ah 5 tahun. uas

lantai minimal m2 untuk setiap orang# dengan tinggi langit-langit tidak

kurang dari 2 J m. minimal m2 untuk setiap orang# dengan tinggi langit-

langit tidak kurang dari 2 J m.

b. $uang tamu

$uang tamu yaitu suatu ruangan khusus untuk menerima tamu# biasanya

diletakkan di bagian depan rumah. $uang tamu sebaiknya terpisah dengan

ruang duduk yang dapat dibuka atau ditutup atau dengan gorden.

). $uang duduk *ruang keluarga

$uang duduk harus dilengkapi %endela yang )ukup# entilasi yang memenuhi

syarat# dan )ukup mendapat sinar matahari pagi. $uang duduk ini sebaiknya

lebih luas dari ruang-ruang lainnya seperti ruang tidur atau ruang tamu

karena ruang duduk sering digunakan pula untuk berbagai kegiatan seperti

tempat berbin)ang-bin)ang anggota keluarga# tempat menonoton +G#

d. $uang makan

$uang makan sebaiknya mempunyai ruangan yang khusus# ruangan

tersendiri# sehingga bila ada anggota keluarga sedang makan tidak akan

terganggu oleh kegiatan anggota keluarga lainnya.

e. $uang dapur

'apur harus mempunyai ruangan tersendiri# karena asap dari hasil

pembakaran dapat memba"a dampak negati& terhadap kesehatan. 'i dapur

harus tersedia alat-alat pengolahan makanan# alat-alat memasak# tempat )u)i

peralatan serta tempat penyimpanannya. +ersedia air bersih yang memenuhi

syarat kesehatan dan mempunyai sisitem pembuangan air kotor yang baik#

serta mempunyai tempat pembuangan sampah sementara yang baik/tertutup.

!elain itu dapur harus tersedia tempat penyimpanan bahan makanan atau

makanan yang siap disa%ikan. +empat ini harus terhindar dari gangguan

serangga *lalat dan tikus. Cleh karena itu ruangan harus bebas serangga dan

tikus.

&. 0amar mandi/:.6

antai kamar mandi dan %amban harus kedap air dan selalu terpelihara

kebersihannya agar tidak li)in. 'inding minimal setinggi 1 m dari lantai.

!etiap kamar mandi dan %amban yang letaknya di dalam rumah# diusahakan

salah satu dindingnya yang berlubang entilasi harus berhubungan langsung

12


13/79

dengan bagian luar rumah. Bila tidak# ruang atau kamar mandi dan %amban

ini harus dilengkapi dengan alat penyedot udara untuk mengeluarkan udara

dari kamar mandi dan %amban tersebut keluar# sehingga tidak men)emari

ruangan lain. !elain itu kebersihannya harus selalu ter%aga. amban harus

berleher angsa dan 1 %amban tidak boleh dipergunakan untuk lebih dari

orang.

g. Eudang

Eudang ber&ungsi sebagai tempat penyimpanan alat-alat atau bahan-bahan

lainnya yang tidak dapat ditampung di ruangan lain# seperti alat-alat untuk

memperbaiki rumah *tangga# dan lainlain.

h. $uang dapur harus dilengkapi sarana pembuangan asap.

. (en)ahayaan

(en)ahayaan dalam ruangan dapat berupa pen)ahayaan alami dan atau buatan#

yang se)ara langsung ataupun tidak langsung dapat menerangi seluruh ruangan.

Intensitas minimal pen)ahayaan dalam ruangan adalah A luK dan tidak

menyilaukan. 2

4. 0ualitas udara

0ualitas udara dalam ruangan tidak boleh melebihi ketentuan sebagai berikut@ 2

a. !uhu udara nyaman berkisar 1?D sampai D 6

b. 0elembapan udara berkisar antara 43 sampai 3

). 0onsentrasi gas !C2 tidak melebihi #1 ppm/24 %am

d. (ertukaran udara (air exchange rate) L 5 kaki kubik per menit per penghuni

e. 0onsentrasi gas 6C tidak melebihi 1 ppm/? %am

&. 0onsentrasi gas &ormaldehid tidak melebihi 12 mg/m

5. Gentilasi

uas pengha"aan atau entilasi alamiah yang permanen minimal 13 dari luas

lantai.Gentilasi sangat penting untuk suatu rumah tinggal. ;al ini karena

entilasi mempunyai &ungsi ganda. Hungsi pertama sebagai lubang masuk udara

yang bersih dan segar dari luar ke dalam ruangan dan keluarnya udara kotor dari

dalam keluar *cross ventilation. 'engan adanya entilasi silang *cross

ventilation akan ter%amin adanya gerak udara yang lan)ar dalam ruangan.

13


14/79

Hungsi kedua dari entilasi adalah sebagai lubang masuknya )ahaya dari luar

seperti )ahaya matahari# sehingga didalam rumah tidak gelap pada "aktu pagi#

siang hari maupun sore hari. Cleh karena itu untuk suatu rumah yang memenuhi

syarat kesehatan# entilasi mutlak harus ada. 2

!uatu ruangan yang tidak memiliki sistem entilasi yang baik akan

menimbulkan keadaan yang merugikan kesehatan# antara lain@

a. 0adar oksigen akan berkurang# padahal manusia tidak mungkin dapat hidup

tanpa oksigen dalam udara.

b. 0adar karbon dioksida yang bersi&at ra)un bagi manusia# akan meningkat.

). $uangan akan berbau# disebabkan oleh bau tubuh# pakaian# perna&asan# dan

mulut.

d. 0elembapan udara dalam ruangan akan meningkat disebabkan oleh

penguapan )airan oleh kulit dan perna&asan.

8da dua )ara yang dapat dilakukan agar ruangan mempunyai sistem aliran udara yang

baik# yaitu entilasi alamiah# yaitu entilasi yang ter%adi se)ara alamiah dimana udara

masuk melalui %endela# pintu# ataupun lubang angin yang senga%a dibuat untuk itu.

(roses ter%adinya aliran udara ialah karena terdapatnya perbedaan suhu# udara yang

panas lebih ringan dari pada udara yang dingin. Gentilasi buatan# ialah entilasi

berupa alat khusus untuk mengalirkan udara# misalnya penghisap udara (exhaust

ventilation dan air condition. 2

A. Binatang penular penyakit

'i dalam rumah tidak boleh ada tikus yang bersarang.

. 8ir 2

a. +ersedia sarana air bersih dengan kapasitas minimal A liter/hari/orang.

b. 0ualitas air harus memenuhi persyaratan kesehatan air bersih dan atau air

minum sesuai perundang-undangan yang berlaku.

?. +ersedianya sarana penyimpanan makanan yang aman.

9. imbah 2

a. imbah )air yang berasal dari rumah tidak men)emari sumber air# tidak

menimbulkan bau# dan tidak men)emari permukaan tanah.

b. imbah padat harus dikelola agar tidak menimbulkan bau# pen)emaran

terhadap permukaan tanah# serta air tanah.

1. 0epadatan hunian ruang tidur

14


15/79

uas ruang tidur minimal 9 meter# dan tidak dian%urkan digunakan lebih dari dua

orang tidur dalam satu ruang tidur# ke)uali anak di ba"ah umur 5 tahun.

11. 8tap

Hungsi atap adalah untuk melindungi isi ruangan rumah dari gangguan angin#

panas dan hu%an# %uga melindungi isi rumah dari pen)emaran udara seperti@

debu# asap# dan lain-lain. 8tap yang paling baik adalah atap dari genteng karena

bersi&at isolator# se%uk dimusim panas dan hangat di musim hu%an.

II.I.) Instrumen Penilaian "umah ehat

Nilai pada setiap parameter ditentukan sesuai %umlah kriteria yang ada# dengan range

sesuai blanko !!'1. (embobotan terhadap kelompok komponen rumah# kelompok

sarana sanitasi# dan kelompok perilaku didasarkan pada teori ;.. Blum# yang

diinterprestasikan terhadap@

1. ingkungan *453

2. (erilaku *53

. (elayanan 0esehatan *153

4. 0eturunan *53

Minimum proporsi rumah yang memenuhi kriteria sehat berdasarkan ateng 21

adalah@

1. 0omponen rumah@ langit-langit# dinding# lantai# pintu# %endela kamar tidur# %endela

ruang keluarga# entilasi# sarana pembuangan asap dapur dan pen)ahayaan.

2. !arana sanitasi@ sarana air bersih# %amban *sarana pembuangan kotoran# sarana

pembuangan air limbah *!(8 dan sarana pembuangan sampah.

. (erilaku@ &rek"ensi membuka %endela# menyapu dan mengepel rumah# )ara

membuang tin%a# )ara pengelolahan sampah

4. 0omponen lain-lain@ kepadatan penghuni# adanya tikus#lalat#nyamuk#ke)oa di

rumah# %arak kandang ternak# penyakit berbasis lingkungan tiga bulan terair ini

*diare. Ispa #tb# kulit# malaria# dbd

'ari setiap kategori mempunyai bobot masing-masing lalu diberikan skor dan

di%umlahkan skornya. Bila skor dari 1?-1?? maka termasuk kategori rumah sehat.

ika skor dari A14-1 maka termasuk kategori kurang sehat# skor dari 229-A1.

II.#.* arana anitasi "umah

15


16/79

'ilihat dari aspek sanitasi# maka beberapa sarana lingkungan yang berkaitan dengan

perumahan sehat adalah sebagai berikut@

a. !arana air bersih dan air minum

8ir bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari yang kualitasnya

memenuhi syarat kesehatan dan dapat diminum apabila telah dimasak sesuai

(eraturan Menteri 0esehatan No.41A/MN0!/($/I/199 *'epartemen

0esehatan $epublik Indonesia# 199. 8ir minum adalah air yang memenuhi

syarat kesehatan dan dapat langsung diminum dan berasal dari penyediaan air

minum sesuai 0eputusan Menteri 0esehatan No. 9/MN0!/!0/GII/22

*'epartemen 0esehatan $epublik Indonesia# 22.

!arana air bersih adalah semua sarana yang dipakai sebagai sumber air bagi

penghuni rumah yang digunakan untuk kehidupan sehari-hari. ;al yang perlu

diperhatikan dalam pembuatan sarana air bersih antara lain *a %arak antara sumber

air dengan sumber pengotoran *seperti septik tank# tempat pembuangan sampah# air

limbah minimal 1 meter# *b pada sumur gali sedalam 1 meter dari permukaan

tanah dibuat kedap air dengan pembuatan )in)in dan bibir sumur# *) penampungan

air hu%an pelindung air# perpipaan atau kran atau sumur gali ter%aga kebersihannya

dan dipelihara rutin.

8da syarat utama yang harus dipenuhi agar air layak dikonsumsi sebagai air minum#

antara lain@4

!yarat &isik

!yarat &isik air minum yaitu air yang tidak ber"arna# tidak berbau# %ernih

dengan suhu sebaiknya di ba"ah suhu udara sehingga menimbulkan rasa

nyaman.

!yarat kimia

8ir minum yang baik adalah air yang tidak ter)emar se)ara berlebihan oleh

Fat-Fat kimia ataupun mineral# terutama yang berbahaya bagi kesehatan.

!yarat bakteriologis

8ir tidak boleh mengandung suatu mikroorganisme. !ebagai petun%uk bah"a

air telah di)emari olehfaeces manusia adalah adanyaE.coli karena bakteri ini

selalu terdapat dalam faeces manusia baik yang sakit# maupun orang sehat

serta relati& lebih sukar dimatikan dengan pemanasan air.

16


17/79

b. !aluran (embuangan 8ir imbah

8ir limbah atau air kotor atau air bekas ialah air yang tidak bersih dan mengandung

berbagai Fat yang bersi&at membahayakan kehidupan manusia# he"an dan

laFimnya mun)ul karena hasil perbuatan manusia.4

(ada dasarnya pengolahan air limbah bertu%uan untuk@

Melindungi kesehatan anggota masyarakat dari an)aman berbagai penyakit. Ini

disebabkan karena limbah sering dipakai sebagai tempat berkembang-biaknya

berbagai ma)am bibit penyakit.

Melindungi timbulnya kerusakan tanaman# terutama %ika air limbah tersebut

mengandung Fat organik yang membahayakan kelangsungan hidup.

Menyediakan air bersih yang dapat dipakai untuk keperluan hidup sehari-hari#terutama %ika sulit ditemukan air bersih.

). amban/kakus

0akus atau %amban adalah tempat yang dipakai manusia untuk melepaskan

ha%atnya. 8dapun syarat-syarat dalam mendirikan kakus atau %amban ialah@4

;arus tertutup# dalam arti bangunan tersebut terlindung dari pandangan orang

lain# terlindung dari panas atau hu%an# serta ter%amin privacynya. 'alam

kehidupan sehari-hari# syarat ini dipenuhi dalam bentuk mengadakan ruangan

sendiri untuk kakus di rumah ataupun mendirikan rumah kakus di pekarangan.

Bangunan kakus ditempatkan pada lokasi yang tidak sampai mengganggu

pandangan# tidak menimbulkan bau# serta tidak men%adi tempat hidupnya

perbagai binatang.

Bangunan kakus memiliki lantai yang kuat# mempunyai tempat berpi%ak yang

kuat# syarat ini yang terutama harus dipenuhi %ika mendirikan kakus model

)emplung.

Mempunyai lobang kloset yang kemudian melalui saluran tertentu dialirkan

pada sumur penampungan atau sumur rembesan.

Menyediakan alat pembersih seperti air atau kertas yang )ukup# sehingga dapat

segera dipakai setelah membuang kotoran.

enis-%enis kakus atau %amban dilihat dari bangunan %amban yang didirikan#

tempat penampungan# pemusnahan kotoran dan penyaluran air kotor# seperti@

17


18/79

o 0akus cublu! *pit privy# ialah kakus yang tempat penampungan tin%anya

dibangun dekat diba"ah tempat in%akan atau diba"ah bangunan kakus.

0akus ini dibuat dengan menggali lubang ke dalam tanah dengan diameter

?-12 )m sedalam 2#5-? meter. ama pemakaiannya antara 5-15 tahun.(ada kakus ini harus diperhatikan %angan diberi desin&ektan karena

mengganggu proses pembusukan sehingga )ubluk )epat penuh# untuk

men)egah bertelurnya nyamuk# tiap minggu diberi minyak tanah# agar

tidak terlalu bau diberi kapur barus.

o 0akus empang *overhung latrine# ialah kakus yang dibangun di atas

empang# sungai atau ra"a. 0akus model ini kotorannya tersebar begitu

sa%a# yang biasanya kotoran tersebut langsung dimakan ikan# atau ada

yang dikumpul memakai saluran khusus yang kemudian diberi pembatas

seperti bambu# kayu dan lain sebagainya yang ditanam melingkar ditengah

empang# sungai atau ra"a.

o 0akus dengan angsa trine ialah# kakus dimana leher lubang kloset

berbentuk lengkungan# dengan demikian akan selalu terisi air yang

penting untuk men)egah bau serta masuknya binatang-binatang ke)il.

0akus model ini biasanya dilengkapi dengan lubang atau sumur

penampung/sumur resapan yang disebut septi tan!. 0akus model ini

adalah yang terbaik dan dian%urkan dalam kesehatan lingkungan.

d. +empat !ampah

,saha yang diperlukan agar sampah tidak membahayakan kesehatan manusia

adalah perlunya dilakukan pengelolaan terhadap sampah# seperti penyimpanan

(storage)"pengumpulan (collection)# dan pembuangan (disposal). +empat sampah

tiap-tiap rumah# isinya )ukup 1 meter kubik. +empat sampah sebaiknya tidak

ditempatkan di dalam rumah atau di po%ok dapur# karena akan men%adi gudang

makanan bagi tikus-tikus dan rumah men%adi banyak tikusnya.4

+empat sampah yang baik harus memenuhi kriteria# antara lain

a. +erbuat dari bahan yang mudah dibersihkan dan tidak mudah rusak#

18


19/79

b. ;arus mempunyai tutup sehingga tidak menarik serangga atau binatang-binatang

lainnya# dan sangat dian%urkan agar tutup sampah ini dapat dibuka atau ditutup

tanpa mengotori tangan#

). 'itempatkan di luar rumah. Bila pengumpulannya dilakukan oleh pemerintah#

tempat sampah harus ditempatkan sedemikian rupa sehingga karya"an pengumpul

sampah mudah men)apainya. 2

II.$. Pengetahuan 2Knowledge3

(engetahuan merupakan hasil dari tahu yang ter%adi setelah orang melakukan

penginderaan terhadap suatu ob%ek. (enginderaan ter%adi melalui pan)aindera manusia#

yakni penglihatan# pendengaran# pen)iuman# rasa dan raba. !ebagian besar pengetahuan

manusia diperoleh melalui mata dan telinga. (engetahuan atau kogniti& merupakan

domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang. (erilaku yang

didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh

pengetahuan.

(engetahuan mempunyai enam tingkatan# antara lain@

a. +ahu *0no"

0emampuan untuk mengingat suatu materi yang telah dipela%ari# dari seluruh bahan

yang dipela%ari atau rangsangan yang diterima. 6ara ker%a untuk mengukur bah"a

orang tahu tentang apa yang dipela%ari antara lain @ menyebutkan# menguraikan#

mengidenti&ikasikan dan mengatakan.

b. Memahami *6omprehension

0emampuan untuk men%elaskan se)ara benar tentang ob%ek yang diketahui dan dapat

menginterpretasikan materi tersebut se)ara benar.

). 8plikasi *8pli)ation

0emampuan untuk menggunakan materi yang telah dipela%ari pada situasi atau

kondisi yang sebenarnya. 8plikasi disini dapat diartikan sebagai pengguna hukum-

hukum# rumus# metode# prinsip-prinsip dan sebagainya.

d. 8nalisis *8nalysis

0emampuan untuk men%abarkan materi atau suatu ob%ek dalam suatu

komponenkomponen# tetapi masih dalam struktur organisasi dan masih ada kaitannya

satu sama lain. 0emampuan analisis dapat dilihat dari penggunaan kata ker%a seperti

kata ker%a mengelompokkan# menggambarkan# memisahkan.

19


20/79

e. !intesis *!inthesis

0emampuan untuk menghubungkan bagian-bagian dalam bentuk keseluruhan yang

baru# dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun &ormulasi

baru dari &ormulasi yang ada.

&. aluasi *aluation

0emampuan untuk melakukan penelitian terhadap suatu materi atau ob%ek tersebut

berdasarkan suatu )erita yang sudah ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria

yang sudah ada *Notoatmod%o# 2.

(engukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan "a"an)ara atau angket yang tentang

isi materi yang akan diukur dari sub%ek penelitian atau responden. 0edalamam

pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan

tingkatan-tingkatan diatas *Notoadmo%o# 2

a. +ingkat pengetahuan baik bila skor = 53-13

b. +ingkat pengetahuan )ukup bila skor A3-53

). +ingkat pengetahuan kurang bila skor < A3

II.( Perilaku

(erilaku dipandang dari segi biologis adalah suatu kegiatan atau aktiitas organisme

yang bersangkutan. adi# perilaku manusia pada hakekatnya adalah suatu aktiitas dari

pada manusia itu sendiri. (erilaku dan ge%ala yang tampak pada organisme tersebut

dipengaruhi baik oleh &aktor genetik *keturunan dan lingkungan. !e)ara umum dapat

dikatakan &aktor genetik dan lingkungan merupakan penentu dari perilaku mahluk hidup

termasuk dari manusia. ;ereditar atau &aktor keturunan adalah merupakan konsepsi dasar

atau modal untuk perkembangan perilaku mahluk hidup itu untuk selan%utnya.

!edangkan &aktor lingkungan adalah merupakan kondisi atau merupakan lahan untuk

perkembangan perilaku tersebut. 5

(erilaku manusia merupakan hasil dari segala ma)am pengalaman serta interaksi

manusia dengan lingkungannya yang ter"u%ud dalam bentuk pengetahuan# sikap dan

tindakan. (erilaku merupakan respon atau reaksi indiidu terhadap stimulus yang berasal

dari luar maupun dari dalam dirinya. $espon ini bersi&at pasi& *tanpa tindakan maupun

akti& *disertai tindakan. 5

20


21/79

(engukuran perilaku dapat dilakuykan dengan "a"an)ara dan angket yang tentang isi

materi yang akan diukur dari subyek penelitian atau responden

a.(erilaku baik bila skor ?13-13

b. (erilaku )ukup bila skor A53-?3

). (erilaku kurang bila skor < A3

Pengukuran &erilaku 1a&at 1ilakukan

!e)ara lebih operasional perilaku dapat diartikan suatu respon organisme atau seseorang

terhadap rangsangan *stimulus dari luar sub%ek. $espon ini dibedakan men%adi 2 *dua@ A

5. (erilaku tertutup *covert behavior

$espon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk terselubung atau tertutup *covert.

$espon atau reaksi terhadap stimulus ini masih terbatas pada perhatian# persepsi#pengetahuan/kesadaran dan sikap yang ter%adi pada orang yang memerima stimulus

tersebut dan belum dapat diamati se)ara %elas oleh orang lain.

A. (erilaku terbuka *overt behavior

$espon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk tindakan nyata atau terbuka.

$espon terhadap stimulus tersebut sudah %elas dalam tindakan atau praktek# yang

dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh orang lain. Cleh sebab itu disebut

overt behavior# tindakan nyata atau praktek *practice misal# seorang ibu memeriksa

kehamilannya atau memba"a anaknya ke puskesmas untuk diimunisasi.

Berdasarkan batasan perilaku dari !kiner tersebut# maka perilaku kesehatan adalah

suatu respon seseorang terhadap stimulus atau ob%ek yang berkaitan dengan sakit

dan penyakit# sistem pelayanan kesehatan# makanan# minuman# serta lingkungan.

'ari batasan ini# perilaku kesehatan dapat diklasi&ikasikan men%adi kelompok.

a. (erilaku pemeliharaan kesehatan *health maintanance

8dalah perilaku atau usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau men%aga

kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk penyembuhan bilamana sakit. Cleh

sebab itu perilaku pemeliharaan kesehatan ini terdiri dari aspek.

(erilaku pen)egahan penyakit# dan penyembuhan penyakit bila sakit# serta

pemulihan kesehatan bilamana telah sembuh dari penyakit.

(erilaku peningkatan kesehatan# apabila seseorang dalam keadaan sehat.

(erlu di%elaskan disini# bah"a kesehatan itu sangat dinamis dan relati

21


22/79

maka dari itu orang yang sehat pun perlu diupayakan supaya men)apai

tingkat kesehatan yang seoptimal mungkin.

(erilaku giFi *makanan dan minuman. Makanan dan minuman dapat

memelihara dan meningkatkan kesehatan seseorang# tetapi sebaliknyamakanan dan minuman dapat men%adi penyebab menurunnya kesehatan

seseorang bahkan dapat mendatangkan penyakit. ;al ini sangat tergantung

pada perilaku orang terhadap makanan dan minuman tersebut.

b. (erilaku pen)arian dan penggunaan sistem atau &asilitas pelayanan kesehatan

atau disebut perilaku pen)arian pengobatan *health see!ing behavior.

). (erilaku kesehatan lingkungan.

8dalah bagaimana seseorang merespons lingkungan# baik lingkungan &isik

maupun sosial budaya# dan sebagainya# sehingga lingkungan tersebut tidak

mempengaruhi kesehatannya. Misalnya@ bagaimana mengelola pembuangan

tin%a# air minum# tempat sampah# pembuangan limbah# dan sebagainya.

II.) Pen4uluhan

(enyuluhan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan )ara

menyebarkan pesan# menanamkan keyakinan# sehingga masyarakat tidak sa%a sadar#

tahu dan mengerti# tetapi %uga mau dan bisa melakukan suatu an%uran yang ada

hubungannya dengan kesehatan. !ehingga diharapkan pengetahuan dan kesadaran

masyarakat meningkat setelah dilakukannya penyuluhan mengenai rumah sehat dan

dapat ter)apainya kesehatan lingkungan yang semakin meningkat.

Me1ia Pen4uluhan

8dalah saluran yang menghubungkan penyuluh dan materi penyuluh# )ontoh pamphlet#

brosur.

Dana

8dalah uang yang dimiliki seseorang yang di dapat dari penghasilan guna untuk

pembangunan.

II.* tan1ar Pr%se1ur 5&erasi%nal !linik anitasi

!tandar prosedur operasional *#tandard $perational Procedur % #$P) klinik

sanitasi se)ara umum meliputi !C( di dalam gedung *puskesmas dan di luar gedung

*lapangan.4

22


23/79

a. 'alam Eedung

'i dalam gedung puskesmas# petugas klinik sanitasi melakukan langkah-langkah

kegiatan terhadap penderita/pasien dan klien.

1 Menerima kartu ru%ukan status dari petugas poliklinik.

2 Mempela%ari kartu status/ru%ukan tentang diagnosis oleh petugas poliklinik.

Menyalin dan men)atat nama penderita atau keluarganya# karakteristik penderita

yang meliputi umur# %enis kelamin# peker%aan dan alamat# serta diagnosis

penyakitnya ke dalam buku register.

4 Melakukan "a"an)ara atau konseling dengan penderita/keluarga# penderita

tentang ke%adian penyakit# keadaan lingkungan# dan perilaku yang diduga

berkaitan dengan ke%adian penyakit dengan menga)u pada buku O(edoman +eknis

0linik !anitasi untuk (uskesmas dan (anduan 0onseling Bagi (etugas 0linik

!anitasi di (uskesmas.

5 Membantu menyimpulkan permasalahan lingkungan atau perilaku yang berkaitan

dengan ke%adian penyakit yang diderita.

A Memberikan saran tindak lan%ut sesuai permasalahan.

Bila diperlukan# membuat kesepakatan dengan penderita atau keluarganya tentang

%ad"al kun%ungan lapangan.

b. uar Eedung

!esuai dengan %ad"al yang telah disepakati antara penderita / klien atau

keluarganya dengan petugas# petugas klinik sanitasi melakukan kun%ungan

lapangan/rumah dan diharuskan melakukan langkah-langkah sebagai berikut @

1 Mempela%ari hasil "a"an)ara atau konseling di dalam gedung *(uskesmas.

2 Menyiapkan dan memba"a berbagai peralatan dan kelengkapan lapangan yang

diperlukan seperti &ormulir kun%ungan lapangan# media penyuluhan# dan alat

sesuai dengan %enis penyakitnya. Memberitahu atau mengin&ormasikan kedatangan kepada perangkat

'esa/kelurahan *kepala 'esa/lurah# sekretaris# kepala 'usun# atau ketua $:/$+

dan petugas kesehatan / bidan di desa.

4 Melakukan pemeriksaan dan pengamatan lingkungan dan perilaku dengan

menga)u pada Buku (edoman +eknis 0linik !anitasi untuk (uskesmas# sesuai

dengan penyakit/masalah yang ada.

5 Membantu menyimpulkan hasil kun%ungan lapangan.

A Memberikan saran tindak lan%ut kepada sasaran *keluarga penderita dan keluarga

sekitar.

23


24/79

8pabila permasalahan yang ditemukan menyangkut sekelompok keluarga atau

kampung# in&ormasikan hasilnya kepada petugas kesehatan di desa / kelurahan#

perangkat desa/kelurahan *kepala desa / lurah# sekretaris# kepala dusun atau ketua

$:/$+# kader kesehatan lingkungan serta lintas sektor terkait di tingkat

0e)amatan untuk dapat di tindak lan%ut se)ara bersama.

II.+ U"UTAN DALAM I!LU PEMECAHAN MAALAH

a. Identi&ikasi masalah

Menetapkan keadaan spesi&ik yang diharapkan# yang ingin di)apai#

menetapkan indi)ator tertentu sebagai dasar pengukuran kiner%a. 0emudian

mempela%ari keadaan yang ter%adi dengan menghitung atau mengukur hasil

pen)apaian. Pang terakhir membandingkan antara keadaan nyata yang ter%adi#dengan keadaan tertentu yang diinginkan atau indi)ator tertentu yang sudah

ditetapkan.

b. (enentuan penyebab masalah

(enentuan penyebab masalah digali berdasarkan data atau kepustakaan dengan

)urah pendapat. (enentuan penyebab masalah dilakukan dengan menggunakan

fishbone.;al ini hendaknya %angan menyimpang dari masalah tersebut.

). Memilih penyebab yang paling mungkin

(enyebab masalah yang paling mungkin harus dipilih dari sebab-sebab yang

didukung oleh data atau kon&irmasi dan surey lapangan.

d. Menentukan alternati& peme)ahan masalah

!ering kali peme)ahan masalah dapat dilakukan dengan mudah dari penyebab

yang sudah diidenti&ikasi. ika penyebab sudah %elas maka dapat langsung

pada alternati& peme)ahan masalah.

e. (enetapan peme)ahan masalah terpilih

!etelah alternati& peme)ahan masalah ditentukan# maka dilakukan pemilihan

peme)ahan terpilih. 8pabila ditemukan beberapa alternati& maka digunakan

metode )riteria Matriks untuk menentukan/ memilih peme)ahan terbaik.&. (enyusunan ren)ana penerapan

$en)ana penerapan peme)ahan masalah dibuat dalam bentuk (C8 *Plan $f

Action atau $en)ana 0egiatan.

g. Monitoring dan ealuasi

8da dua segi pemantauan yaitu apakah kegiatan penerapan peme)ahan

masalah yang sedang dilaksanakan sudah diterapkan dengan baik dan

menyangkut masalah itu sendiri# apakah permasalahan sudah dapat

dipe)ahkan.

24


25/79

/am'ar #.!erangka Peme0ahan Masalah

/am'ar $. Diagram Fish Bone

I1entifikasi masalah 1an analisis &en4e'a' masalah

'alam menganalisis masalah digunakan metode pendekatan sistem untuk men)ari

kemungkinan penyebab dan menyusun pendekatan-pendekatan masalah# dari pendekatan

sistem ini dapat ditelusuri hal-hal yang mungkin menyebabkan mun)ulnya permasalahan.

8dapun sistem yang diutarakan disini adalah sistem terbuka pelayanan kesehatan yang

di%abarkan sebagai berikut@

25

MASALAH

PROSES

LINGKUNGAN

P1

P2

P3

INPUT

MONEY

MAN

MACHINE

METHODE

MATERIAL

($C!!

Hungsi

Mana%emen*(1# (2# (

'an

Mana%emen

Mutu

$&'P&'

6akupan

0egiatan

dan Mutu

P&'

*an

*oneymethod

*aterial

*achine

OUTCOM

E

IMPACT

5. Penentun !en"n

#ene!#n

6.M$n%t$!%n& dn

e'(u)%

1. Ident%*+)% M)(,

2. Me-%(%, #ene// n&

#(%n& -un&+%n

4. Penet#n

#e-e",n -)(,

te!#%(%,

3. Menentu+n (te!nt%

#e-e",n -)(,


26/79

/am'ar (. Analisis Pen4e'a' Masalah 1engan Pen1ekatan istem

Masalah yang timbul terdapat pada output dimana hasil kegiatan tidak sesuai

standar minimal. ;al yang penting pada upaya peme)ahan masalah adalah kegiatan

dalam rangka peme)ahan masalah harus sesuai dengan penyebab masalah tersebut#

berdasarkan pendekatan sistem masalah dapat ter%adi pada input maupun proses.

II., Pri%ritas Peme0ahan Masalah

!etelah menemukan alternati& peme)ahan masalah# maka selan%utnya dilakukan

penentuan prioritas alternati& peme)ahan masalah yang dapat dilakukan dengan

menggunakan kriteria matriks MKIKG/6. Berikut ini proses penentuan prioritas alternati&

peme)ahan masalah dengan menggunakan kriteria matriks@9

1. Magnitude *M adalah besarnya penyebab masalah dari peme)ahan masalah yang

dapat diselesaikan. Makin besar *banyak penyebab masalah yang dapat

diselesaikan dengan peme)ahan masalah# maka semakin e&ekti&.2. Importan)y *I adalah pentingnya )ara peme)ahan masalah.makin penting )ara

penyelesaian dalam mengatasi penyebab masalah# maka semakin e&ekti&.

. Gulnerability *G adalah sensiti&itas )ara penyelesaian masalah. Makin sensiti&

bentuk penyelesaian masalah# maka semakin e&ekti&.

4. 6ost *6 adalah perkiraan besarnya biaya yang diperlukan untuk melakukan

peme)ahan masalah.

Masing-masing )ara peme)ahan masalah diberi nilai 1-5.

26

LIN/!UN/AN

Hisik

0ependudukan

!o)ial budaya

!o)ial konomi

0ebi%akan


27/79

0riteria M# I# dan G masing-masing diberi nilai 1 5. Bila makin magnitude maka

nilainya makin besar# mendekati 5. Begitu %uga dalam melakukan penilaian pada kriteria

I dan G.

Ta'el #. !riteria Matriks

Magnitu1e Im&%rtan04 6ulnera'ilit4 C%st

1 L +idak magnitude 1 L +idak penting 1 L +idak sensiti& 1 L !angat murah

2L0urang magnitude 2 L 0urang penting 2 L 0urang sensiti& 2 L Murah

L 6ukup magnitude L 6ukup penting L 6ukup sensiti& L 6ukup murah

4 L*agnitude 4 L (enting 4 L !ensiti& 4 L mahal

5L !angat magnitude 5 L !angat penting 5 L !angat sensiti& 5 L sangat mahal

II.- Pem'uatan Plan %f A0ti%n 1an /antt Chart

!etelah melakukan penentuan peme)ahan masalah maka selan%utnya dilakukan

pembuatan plan o& a)tion serta gannt )hart# ini bertu%uan untuk menentukan peren)anaan

kegiatan.

27


28/79

BAB III

ANALII MAALAH

'alam pelaksanaan kegiatan programnya# (uskesmas Borobudur masih memiliki

beberapa )akupan kegiatan yang belum men)apai target 'inas 0esehatan *'in.0es

0abupaten Magelang. ;al ini tentu masih men%adi masalah yang harus di)ari penyebab dan

upaya penyelesaiannya.

Ta'el $. Caku&an rumah sehat 7ila4ah Puskesmas B%r%'u1ur tahun $8#)

N% !eterangan Jumlah

Ter1ata

9ang

Di&eriksa

Pen0a&aian

9ang

Ter0a&ai

Target

Target

:

Perhitungan

k%r

1 $umah dan

!arana !ehat

15AA4 A2 ?2 A#1 21#

(ada hasil !urei Ma"as 'iri *!M' yang dilakukan tanggal 14 Noember 214 di

'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar yang merupakan salah satu desa pada "ilayah

(uskesmas Borobudur.

Bulan Januari ; e&tem'er $8#)

Indikator +arget

*3

!asaran

*1tahun

!asaran bulan

ber%alan

6akupan (en)apaian

0egiatan (ersen *3

$umah sehat 22#5 1# 3 19#4 3

!alah satu indikator kiner%a dari program 0esehatan ingkungan di (uskesmas

Borobudur adalah )akupan rumah sehat yang memenuhi syarat. 'imana sesuai dengan data

28


29/79

!M' 'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar didapatkan rumah yang memenuhi syarat

rumah sehat. ,ntuk dapat meningkatkan )akupan rumah sehat agar sesuai dengan target

'inkes 214 yaitu sebesar 3 maka dapat dilakukan peme)ahan masalah pada beberapa

rumah/00 sehingga dapat meningkatkan indikator rumah sehat dengan penghitungan sebagai

berikut@

umlah )akupan rumah dengan yang memenuhi syarat rumah sehat di 'usun

Ban%aran I# 'esa 0aranganyar adalah@

Besar )akupan L umlah rumah sehat yang memenuhi syarat

umlah rumah yang dia"asi

L

L 1 3

'ari hasil didapatkan besar )akupan rumah sehat yang memenuhi syarat sanitasi di

'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar periode anuari !eptember 214 lebih rendah dari

target 'inkes 214 yaitu 3 sebesar 1 3.

umlah pen)apaian rumah sehat yang memenuhi syarat di 'usun Ban%aran I# 'esa

0aranganyar periode anuari - !eptember 214 adalah@

(en)apaian L Besar 6akupan 1

+arget 'inkes 214

L 1 @

L 14#2 3

'ari hasil perhitungan tersebut didapatkan skor pen)apaian rumah sehat di 'usun

Ban%aran I# 'esa 0aranganyar di ba"ah 1 3 sehingga men%adi masalah.

'ata hasil kuesioner yang diambil dibuat rekapitulasi didapatkan hasilnya sebagai berikut @1. 0omponen $umah

29

1

13

1 3


30/79

Ta'el *. "eka&itulasi !uesi%ner !%m&%nen "umah

N%. !%m&%nen "umah !riteria Jumlah Persen 2:3

# 8pakah rumah anda

mempunyai langit-

langit 7

a.+idak ada

b.8da# bersih# ra"an ke)elakaan

).8da# bersih# kuat dan tinggi minimal

2#5 m

24

42

? 3

1. 3A.A 3

$ 8pakah rumah anda

mempunyai dinding7

a.Non permanen

b.!emi permanen/ tembok tidak

diplester

).(ermanen dan kedap air

1

2

. 3

AA. 3

3

( 8pakah %enis lantai

dirumah anda 7

a.+anah/papan

b.!eluruh lantai plester kasar *trasah

).!eluruh kedap air dan sebagian

keramik

d.!eluruh lantai pasangan keramik

1

21

A

2

. 3

3

2 3

A.A 3

) 8pakah dirumah

anda terdapat pintu7

a. ;anya ada pintu utama

b. !etiap ruang tidur terpasang pintu

). !etiap pintu ruang tidur dipasang

kasa nyamuk

1 3

3

3

* 8pakah rumah anda

mempunyai %endela

kamar tidur7

a.+idak ada

b.8da

2?

2

9. 3

A.A 3

+ 8pakah rumah anda

mempunyai ruang

keluarga 7

a.+idak ada

b.8da

29

1

9A.A 3

. 3

, 8pakah rumah andamempunyai

entilasi 7

a.+idak adab.8da# < 13

).8da# 1 3 tidak dipasang kassa

d.8da# 13 dan dipasang kassa

21

15

A.A 34. 3

5 3

3

- 8pakah rumah anda

mempunyai lubang

asap dapur 7

a.+idak ada

b.8da

).8da dan ber&ungsi dengan baik

2

1

AA.A 3

.3

3

8pakah rumah anda

mempunyai

a.+idak terang# tidak dapat digunakan

untuk memba)a

25

3

?. 3

30


31/79

pen)ahayaan alamiah

7

b.0urang terang# bila untuk memba)a

terasa sakit

).+erang# enak untuk memba)a dan

tidak silau

5 1A.A3

Ta'el +. "eka&itulasi kuesi%ner arana anitasi

N%. arana anitasi !riteria Jumlah Persen 2:3

1 8pakah %enis

sarana air bersih

yang digunakan di

rumah anda7

d. !umur gali

e. !umur pompa tangan

&. ('8M

2

A.A 3

3

2.3

$ 8pakah anda

memiliki !arana

8ir Bersih 7

a. Bukan milik sendiri

b. 8da# milik sendiri tapi tidak memenuhi

syarat

). Bukan milik sendiri# tapi memenuhi

syarat

d. Milik sendiri dan memenuhi syarat

2

2

5

3

A.A 3

A.A 3

1A.A 3

( 8pakah anda

mempunyai

%amban keluarga 7

a.+idak ada

b. 8da# tidak memenuhi syarat

). 8da dan memenuhi syarat

11

12

2. 3

A.A 3

4 3

) 8pakah di rumah

anda terdapat

!(8 *!arana

(embuangan 8ir

imbah 7

a.+idak ada

b.8da# %arak dengan sumber air tidak tertutup

). 8da# kedap air > tertutup

2A

4

?A#A3

1#3

3

31


32/79

Ta'el ,. "eka&itulasi kuesi%ner Perilaku Penghuni

N%. Perilaku Penghuni !riteria Jumlah Persen2:3

# 8pakah anda sering

membuka %endela 7

d. +idak pernah dibuka

e. 0adang-kadang&. !etiap hari dibuka

11

2#3

4#3#3

$ 8pakah anda sering

menyapu dan

mengepel rumah7

d. !eminggu

e. +iap hari

&. !etiap hari

?

5

1

2A#AA3

1A#AA3

5A#AA3

( 'imanakah anda

membuang tin%a7

). 0e sungai/kebun/kolam

d. 0e :6/amban

9

21

3

3

) Bagaimana )ara

anda mengelola

sampah 7

d. 'ibuang ke sungai/kebun

e. 0e +(!/(etugas sampah

&. 'iman&aatkan/daur ulang

13

3

3

Ta'el -. "eka&itulasi kuesi%ner kemungkinan lain

N%. !%m&%nen !riteria Jumlah Persen2:3

# Berapa luas rumah

anda7

Berapa %umlah anggota

keluarga anda7

a.


33/79

"umah ehat 00 1 3

"umah !urang ehat 21 00 3

"umah Ti1ak ehat A 00 2 3

'ari tabel diatas disimpulkan 9 3 rata-rata rumah yang tidak memiliki kriteria rumah sehat

yang terdapat di desa 0aranganyar# dusun Ban%aran I.

BAB I6

!E"AN/!A PENELITIAN

#. !erangka Te%ri

33

INPUT

Man @ (etugas kesling

Money @ 'ana operational

(uskesmas

Method @ Inspeksi rumah

dengan instrument

Ma)hine @ blanko inspeksi

Material @ alat transportasi


34/79

!erangka !%nse&

34

6akupan rumah sehat


35/79

BAB 6

MET5DE PENELITIAN

*.# Jenis 1ata 4ang 1iam'il!urei dilakukan di 'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar# 0e)amatan Borobudur#

0abupaten Magelang. 'alam surei ini dilakukan pendataan rumah yang ada di 'usun

Ban%aran I# 'esa 0aranganyar se)ara langsung.

'ata primer diperoleh melalui da&tar pertanyaan *kuesioner yang telah disusun

sebelumnya berdasarkan tu%uan penelitian yang dilakukan. 0emudian dilakukan kun%ungan

rumah "arga untuk dilakukan pendataan. $esponden yang diambil sebanyak 00.

'ata sekunder didapat dari data !tandar (elayanan Minimal *!(M (uskesmas

Borobudur dan laporan bulanan bagian kesehatan lingkungan (uskesmas Borobudur.

35


36/79

'ata yang diperoleh dianalisis melalui pendekatan sistem# dengan melihat &ungsi

mana%emen yang dia"ali dari inputyang meliputi 5M# yaitu man" money" method" materi#

machine. (r%ses yang meliputi &ungsi mana%eman *(1# (2# ( dan mana%emen mutu dan

output. nputdan proses dipengaruhi %uga oleh &aktor lingkungan. 'ata kemudian diolah

untuk mengidenti&ikasi permasalahan. !elan%utnya dianalisis masalah dengan men)ari

kemungkinan penyebab melalui pendekatan sistem. !elan%utnya dilakukan kon&irmasi

penyebab masalah dengan "a"an)ara langsung kepada petugas kesehatan terkait yaitu

koordinator kesehatan lingkungan . angkah selan%utnya menentukan alternatie peme)ahan

masalah kemudian penetapan peme)ahan masalah terpilih dengan menggunakan kriteria

matriks dengan rumus *..+%C. !elan%utnya menyusun ren)ana kegiatan berdasarkan

masalah yang terpilih dan membuatplan of action (P$A)dan ren)ana kegiatan kemudian

di%ad"alkan dalam sebuah ,ant Chart.

*.$ Batasan Ju1ul

(enulis memilih %udul "en0ana Peningkatan Caku&an "umah ehat Dusun Banjaran

I> Desa !arangan4ar> !e0amatan B%r%'u1ur> !a'u&aten Magelang> E?aluasi

Manajemen Pr%gram> Pr%gram !esehatan Lingkungan Puskesmas B%r%'u1ur> Peri%1e

Januari @ e&tem'er $8#) dengan batasan pengertian %udul sebagai berikut@

a $en)ana

$en)ana adalah proses pemikiran ke depan

b (eningkatan

(eningkatan adalah proses meningkatkan

) 6akupan

8dalah batasan suatu masalah

d $umah !ehat

8dalah suatu rumah untuk tempat tinggal permanen# ber&ungsi sebagai tempat

untuk bermukim# beristirahat# berekreasi# dan sebagai tempat berlindung dari

pengaruh lingkungan yang memenuhi persyaratan &isiologis# psikologis# dan

bebas dari penularan penyakit.

e 'usun Ban%aran I

36


37/79

8dalah salah satu dusun dari 4 dusun yang terletak di 'esa 0aranganyar.

& 'esa 0aranganyar

'esa 0aranganyar merupakan salah satu desa dari 2 desa yang berada dalam

"ilayah ker%a (uskesmas Borobudur.

g 0e)amatan Borobudur

0e)amatan Borobudur adalah salah satu ke)amatan di "ilayah 0abupaten

Magelang.

h 0abupaten Magelang

0abupaten Magelang adalah salah satu kabupaten di "ilayah (roinsi a"a

+engah.

i aluasi

aluasi adalah proses penilaian yang sistematis men)akup pemberian nilai#

atribut# apresiasi# dan pengenalan permasalahan serta pemberian solusi-solusi atas

permasalahan yang ditemukan.

% Mana%emen

(engaturan sumber daya agar ter)apai tu%uan yang di harapkan penggunaan

se)ara e&ekti& untuk men)apai sasaran

k (rogram 0esehatan lingkungan

8dalah salah satu program puskesmas !alaman yang bertu%uan untuk mengatasi

masalah berbasis lingkungan dan masalah kesehatan lingkungan pemukiman yang

dilaksanakan oleh petugas puskesmas bersama masyarakat yang dapat

dilaksanakan se)ara pasi& dan akti& di dalam dan luar puskesmas.

l (uskesmas Borobudur

(uskesmas Borobudur adalah salah satu puskesmas di "ilayah kabupaten

Magelang

m (eriode anuari !eptember 214

8dalah periode "aktu yang digunakan untuk melakukan ealuasi mengenai)akupan penduduk yang memiliki rumah sehat

*.( Definisi 5&erasi%nal

'e&inisi operasional merupakan de&inisi se)ara aplikati&/operasional dari ariabel-

ariabel yang ada didalam kerangka konsep.

'alam de&inisi operasional ini sebutkan )ara-)ara pengukuran masing-masing ariabel

*bila memang bisa diukur.

37


38/79

!asaran adalah "arga dan rumah di daerah 'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar#

0e)amatan Borobudur# 0abupaten Magelang

6akupan adalah persentase hasil perbandingan antara %umlah rumah yang memenuhi

syarat rumah sehat dengan %umlah seluruh rumah yang diperiksa di 'usun Ban%aran I#'esa 0aranganyar# 0e)amatan Borobudur# 0abupaten Magelang

(enduduk 'usun Ban%aran I memiliki pengetahuan yang kurang tentang rumah sehat.

(engukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan "a"an)ara atau angket yang

tentang isi materi yang akan diukur dari sub%ek penelitian atau responden. 0edalamam

pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan

tingkatan-tingkatan diatas *Notoadmo%o# 2

+ingkat pengetahuan baik bila skor = 53-13

+ingkat pengetahuan )ukup bila skor A3-53

+ingkat pengetahuan kurang bila skor < A3

(erilaku penduduk 'usun Ban%aran I yang tidak sesuai tentang hidup sehat adalah

)ara membuang sampah ke sungai atau kebun atau kolam.

(engukuran perilaku dapat dilakukan dengan "a"an)ara dan angket yang

tentang isi materi yang akan diukur dari subyek penelitian atau responden

a.(erilaku baik bila skor ?13-13

b. (erilaku )ukup bila skor A53-?3

). (erilaku kurang bila skor < A3

$umah sehat adalah rumah yang memenuhi 0riteria rumah sehat berdasarkan ateng

21 memenuhi komponen rumah# sarana sanitasi# perilaku dan komponen lain-lain.

'ari setiap kategori mempunyai bobot masing-masing lalu diberikan skor dan

di%umlahkan skornya. Bila skor dari 1?-1?? maka termasuk kategori rumah sehat.

ika skor dari A14-1 maka termasuk kategori kurang sehat# skor dari 229-A1.

*.) "uang Lingku& kegiatan

a. ingkup lokasi @ 'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar# 0e)amatan

Borobudur# 0abupaten Magelang.

b. ingkup "aktu @ Bulan anuari !eptember 214

). ingkup sasaran @ rumah di 'usun Ban%aran I

38


39/79

d. ingkup metode @ :a"an)ara# pen)atatan# dan pengamatan terlibat.

e. ingkup materi @ aluasi )akupan rumah sehat

5.5!riteria Inklusi 1an Eksklusi

!riteria inklusi

0epala keluarga atau yang dianggap 00 yang bertempat tinggal di 'usun Ban%aran I#

'esa 0aranganyar# 0e)amatan Borobudur# 0abupaten Magelang yang memiliki

rumah tidak sehat yang bersedia di"a"an)arai dan berada di tempat

!riteria ekslusi


'esa 0aranganyar# yang memiliki rumah tidak sehat yang tidak mau di"a"an)ara

saat dilakukan surei.


'esa 0aranganyar# yang memiliki rumah sehat.

BAB 6I

HAIL PENELITIAN

A. !ea1aan /e%grafis

#. Letak ila4ah

'esa 0aranganyar se)ara administrati& termasuk dalam "ilayah ke)amatan Borobudur#

0abupaten Magelang# terletak di arah Barat 0abupaten Magelang# terdiri dari 4 dusun

dan terdiri dari 12 $+ dan 4 $:# nama-nama dusun tersebut adalah Ban%aran I# Ban%aran

II# Ngadi"inatan I dan Ngadi"inatan II.

$. Batas ila4ah

:ilayah 'esa 0aranganyar dibatasi oleh @

39


40/79

!ebelah ,tara @ 'esa 0arangre%o

!ebelah !elatan @ 'esa Eiritengah

!ebelah Barat @ 'esa Ngadihar%o

!ebelah +imur @ 'esa +an%ungsari

(. Luas ila4ah

uas :ilayah 'esa 0aranganyar adalah 152.525 ;a

B. !ea1aan Dem%grafi

#. Jumlah Pen1u1uk

umlah penduduk 'esa 0aranganyar tahun 211 adalah 1.AA2 %i"a. aki-laki

ber%umlah ?A2 %i"a# sedangkan untuk (erempuan ber%umlah ?. 00 Miskin *$+M

ber%umlah 00.

$. Data Pen1u1uk

'a&tar tabel diba"ah ini memberikan gambaran %umlah penduduk 'esa

0aranganyar menurut %enis kelamin# usia# mata pen)aharian# dan pendidikan.

Ta'el #. Jumlah &en1u1uk Desa !arangan4ar menurut jenis kelamin tahun $8##

Jumlah

Pen1u1uk

L P T%tal !e&ala

!eluarga

Ban%aran I 2?A 29? 5?4 15Ban%aran 2 151 1A2 1 ?

Ngadi"inatan 1 1A5 1? 45 15

Ngadi"inatan 2 12 1?1 54 15

? ?21 1595 5?

*!umber @ 'ata !tatistik 0antor 'esa 0aranganyar# tahun 211

'engan data lebih rin)i penduduk 'esa 0anganyar dikelompokkan sebagai

berikut @

Ta'el $. Jumlah Pen1u1uk Desa !arangan4ar 'er1asarkan usia

Balita A&ras

8;# #;( (;* Pra

lansia

Lansia Usila

Ban%aran 1 A 1A 1 AA 22 2

Ban%aran 2 A 15 11 4 A 19 9

Ngadi"inata 1 1? 14 ? ? 42 5

Ngadi"inata 2 4 15 9 2 42 21 2

2 A4 4 21 254 14 12


40


41/79

Ta'el (. u-(, Pendudu+ e) K!n&n! Menu!ut Mt Pen",!%n

Mata Pen0aharian

Jumlah

(etani !endiri A1

Buruh +ani ?5

(engangkutan

(edagang 1A

Industri 2

(N! 19A

ainnya 5A4

Jumlah #+*$ *!umber @ 'ata !tatistik 0antor 'esa 0aranganyar# tahun 211

Ta'el ). Jumlah Pen1u1uk Desa !arangan4ar Menurut Pen1i1ikan

Pen1i1ikan Jumlah

Belum tamat !' 2

(ernah sekolah !' tapi tidak tamat A

+amat !' atau sedera%at 4?A

+amat !+( atau sedera%at 492

+amat !+8 91

+amat 80 atau tamat (+ 2

T%tal #+*$


(. arana !esehatan

(uskesmas induk @ 1 buah

(uskesmas pembantu @ 4 buah *0enalan# 0aranganyar# +egalarum#

Borobudur

(olindes @ 1 buah *Bumihar%o

41


42/79

(0' @ 14 buah *Eiripurno# Eiritengah#

Ma%aksingi# !ambeng# 6andire%o#

Ngadihar%o# 0ebonsari# +uksongo#

Ngargogondo# 0arangre%o#Bigaran#:anure%o

Bidan desa @ 21 orang di 2 desa *Eiripurno#:anure%o#

Eiritengah# Ma%aksingi# !ambeng#

6andire%o# Ngadihar%o# +uksongo#

0arangre%o# Bumihar%o# $inginputih#

0enalan# Bigaran# Ngargogondo#

Borobudur# +an%ungsari# 0aranganyar#

0ebonsari#+egalarum#0embanglimus

(osyandu ansia @ AA tempat

(osyandu @ 11? tempat

'ukun bayi terlatih @ 2 orang

,0! @ A unit

).


43/79

DATA !HUU DUUN BANJA"AN I

A. !ea1aan /e%grafis

#. Letak ila4ah

'usun Ban%aran I terletak di "ilayah 'esa 0aranganyar# 0e)amatan

Borobudur# 0abupaten Magelang# a"a +engah.

$. Batas ila4ah

a. Batas-batas :ilayah (uskesmas Borobudur adalah @

,tara @ 0e)amatan !alaman dan 0e)amatan +empuran

!elatan@ 0e)amatan 0ali Ba"ang# 0ab. 0ulon (rogo dan

(ropinsi 'IP

Barat @ 0e)amatan !alaman

+imur @ 0e)amatan 0ota Mungkid dan 0e)amatan Mungkid

b. uas :ilayah

uas "ilayah 'esa 0arangnyar 545? km

2

43


44/79


45/79

Ta'el -. Jumlah &en1u1uk Dusun Banjaran I menurut &en1i1ikan

PENDIDI!AN JUMLAH

!' 1?

!+( 45!+8 49

80 atau (+ 9

+idak !ekolah 4

T%tal ($+

*!umber @ 'ata ;asil !urey tanggal Noember 214 terhadap 129 0epala

0eluarga

6I.( HAIL U"6EI

Hasil sur?e4 &en4e'a' masalah

0uesioner terdiri dari beberapa pertanyaan. 0uesioner penyebab masalah# yaitu men)ari

penyebab banyak rumah penduduk yang tidak memenuhi syarat sanitasi. 0uesioner dilakukan

pada responden atau 00 se)ara a)ak berupa rumah yang tidak memenuhi syarat rumah

yang tidak sehat .

0uesioner (enyebab Masalah

'ilakukan penyebaran kuesioner untuk men)ari penyebab masalah pada tanggal 21

Noember 214 kepada responden yang bertempat tinggal di dusun Ban%aran I desa

0aranganyar. (ertanyaan terdiri atas petanyaan mengenai pengetahuan tentang rumah sehat#

perilaku hidup sehat dan penyebab masalah lain.

!uesi%ner Pengetahuan tentang "umah ehat

0uesioner terdiri dari 9 pertanyaan yang dibuat untuk mengukur pengetahuan

responden tentang rumah sehat. ,ntuk setiap pertanyaan dengan %a"aban iya diberi nilai 1

*satu# sedangkan untuk %a"aban tidak diberi nilai *nol. Nilai dari %a"aban setiap

responden di%umlahkan# kemudian dipersentasekan untuk mengetahui seberapa besar

tingkatan pengetahuan responden. (enilaian@

+ingkat pengetahuan baik bila skor @ ?13 13

+ingkat pengetahuan )ukup bila skor A53 - ?3

+ingkat pengetahuan kurang bila skor < A53

45


46/79

!uesi%ner Perilaku Hi1u& ehat

0uesioner terdiri dari 4 pertanyaan yang dibuat untuk menilai perilaku hidup sehat

dari penghuni rumah.

!uesi%ner Pen4e'a' Masalah lain

0uesioner terdiri dari 4 pertanyaan yang dibuat untuk men)ari penyebab masalah lain

disamping pengetahuan tentang rumah sehat dan perilaku hidup sehat.

. !uesi%ner &engetahuan tentang rumah sehat

46

N%. Pertan4aan Ja7a'an1. Menurut anda apakah perlu terdapat lubang asap

dapur7

a. Iya

b. +idak

2. Menurut anda perlukah mempunyai %amban di dalam

rumah dan alirkan ke septi) tank7

a. Iya

b. +idak

. Menurut anda apakah perlu dibuat %endela di kamar

dan di ruang keluarga7

a. Iya

b. +idak

4. Menurut anda perlukah memiliki tempat sampah

yang kedap air dan tertutup7

a. Iya

b. +idak

5. Menurut anda apakah penting langit-langit di dalam

rumah7

a. Iya

b. +idak

A. Menurut anda apakah perlu lantai rumah dibuat dari

bahan yang kedap air *'iplester/ubin/ keramik7

a. Iya

b. +idak

. Menurut anda apakah perlu dibuat ruang keluarga7 a. Iya

b. +idak

?. Menurut anda apakah perlu ada entilasi di rumah7 a. Iya

b. +idak

9. Menurut anda apakah penting pen)ahayaan yang

terang di dalam rumah7

a. Iya

b. +idak


47/79

NC Nama 00 1 2 4 5 A ? 9 Nilai (resentase 0ategori

1 !udalgi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

2 Ismono 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

Marsudi 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang4 0emis 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

5 $into 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

A !uliman 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

8sroni 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

? 8ri !ulis 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

9 !uyanto 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

1 Nurhamid 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

11 0amah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

12 $o)hmat 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

1 Muhtaro%i 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik 14 ;amdani 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

15 umadi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

1A (ariman 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

1 Hatmul 0iro 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

1? !umardi 1 1 1 1 1 5 55#553 0urang

19 Muhadi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

2 ;adi (amiro 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

21 8bdul 0arim 1 1 1 1 1 5 55#553 0urang

22 8hmadi 1 1 1 1 1 1 A AA#AA 3 6ukup

2 8min 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik 24 8min $iyadi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

25 $omadhon 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

2A 0iryanto 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

2 !uparno 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

2? !udarno 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

29 !armadi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 Baik

umadi 1 1 1 1 1 5 55#55 3 0urang

Ta'el #8. "eka&itulasi Tingkatan Pengetahuan tentang "umah ehat

Tingkat Pengetahuan Jumlah "es&%n1en Persen 2:3

?13 1 3 Baik 1? A 3

A53 - ?3 6ukup 1 . 3


48/79

N%. Perilaku Penghuni !riteria Jumlah Persen2:3

# Membuka endela

kamar tidur

a. +idak pernah dibuka

b. 0adang-kadang

).!etiap hari dibuka

1

1

2#3

4#3

#3

$ Menyapu dan

mengepel rumah

a.!eminggu

b.+iap hari

).!etiap hari

?5

1

2A#AA31A#AA3

5A#AA3

( 6ara membuang tin%a a.0e sungai/kebun/kolam

b.0e :6/amban

9

21

3

3

) (engelolaan sampah a.'ibuang ke sungai/kebun

b.0e +(!/(etugas sampah

).'iman&aatkan/daur ulang

13

3

3

'ari tabel diatas perilaku "arga desa yang tidak sesuai tentang hidup sehat adalah )ara

membuang sampah ke sungai atau kebun atau kolam 13.

48


49/79

Ta'el #$."eka&itulasi kuesi%ner &en4e'a' lain

N%. Pertan4an Ja7a'an Jumlah Persen

1. 0enapa anda tidak

menerapkan hal tersebut *yang

terdapat dalam kuesioner

pengetahuan tentang rumah

sehat dalam kehidupan

sehari-hari7

a. 0urang Biaya

b. 0eadaan tempat tinggal/

geogra&i

). 0urang mengerti tentang

rumah sehat

1 3

3

3

2. 8pakah anda tahu bah"a

permasalahan di atas dapat

menimbulkan dampak yang

buruk bagi kesehatan7

a. Pa

b. +idak

2A

4

?A#AA 3

1# 3

. 8pakah di dusun ini sering

dilakukan penyuluhan tentang

rumah sehat7

a. Pa

b. +idak

2

9 3

1 3

4. ika Pa# sebutkan

&rekuensinya

a.


50/79

Berdasarkan hasil surei pengamatan# Questioner dan "a"an)ara yang telah dilakukan

di 'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar# 0e)amatan Borobudur# 0abupaten Magelang

didapatkan penyebab masalahnya sebagai berikut@

- !ebesar 9 3 rata-rata rumah yang tidak memiliki kriteria rumah sehat yang terdapat di

'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar.

- !ebesar A#AA 3 penduduk 'usun Ban%aran I# 'esa 0aranganyar 0e)amatan Borobudur

memiliki pengetahuan kurang tentang rumah sehat.

- !ebesar 1 3 perilaku "arga desa yang tidak sesuai tentang hidup sehat adalah )ara

membuang sampah ke sungai atau kebun atau kolam

- (enyebab lain yang paling tinggi adalah kurangnya biaya

6II.$ ANALII PEN9EBAB MAALAH BE"DAA"!AN PENDE!ATAN ITEM

Ta'el #(. Pen4e'a' Masalah 1ari fakt%r in&ut

In&ut !ele'ihan !ekurangan

MAN

2tenaga !erja3 +ersedia satu petugas kesehatan

lingkungan

Belum optimalnya petugas

promosi kesehatan dalam

melakukan promosi kesehatan

tentang rumah sehat

M%ne42Pem'ia4aan3

8danya bantuan operasional

kesehatan dan dana operasional

puskesmas di puskesmas yang

diman&aatkan untuk kegiatan luar

gedung *pemantauan dan pendataan

rumah sehat

+idak ada masalah

Meth%1e

2met%1e3 Melakukan pengamatan dan

"a"an)ara dengan )ara kun%unganke masyarakat untuk dilakukan

pendataan

(enyuluhan langsung kepada

pemilik rumah mengenai rumah

sehat dan syarat-syaratnya saat

pendataan berlangsung

+idak ada masalah

Belum ada penyuluhan se)ara

berkala tentang rumah yang

memenuhi syarat kesehatan

Material

2Perlengka&an3

+erdapat kendaraan operasional bagi

petugas kesling

+idak ada masalah

50


51/79

+ersedianya aula puskesmas untuk

penyuluhan

Ma0hine

2Peralatan3 +ersedianya blanko kuesioner untuk

pemeriksaan rumah sehat

0urangnya media promosi

*poster# lea&let# pamphlet tentang

rumah sehat

Ta'el #). !emungkinan &en4e'a' masalah 1ari segi &r%ses

Pr%ses !ele'ihan !ekurangan

P#

2&eren0anaan3

(eren)anaan pemeriksaan

rumah sehat sudah ada

+erdapatnya %ad"al untuk

melakukan kun%ungan# yaitu

selasa# rabu# kamis# senin

untuk klinik sanitasi

Belum adanya %ad"al tertulis tentang

peren)anaan pelaksanaan

penga"asan rumah sehat

P$

2Pelaksanaan3

(elaksanaan pemeriksaan

rumah sehat sudah

dilaksanakan

!aat pendataan berlangsung#

diberikan penyuluhan tentang

rumah sehat

0urangnya pendataan terhadap setiap

rumah oleh tenaga kesehatan akibat

kurangnya tenaga petugas kesehatan

(elaksanaan penyuluhan kurang

berkelan%utan

P( 2Penilaan>

&enga7asan>

&engen1alian3

+erdapatnya pen)atatan dan

pelaporan mengenai %umlah

penduduk yang memenuhi

syarat rumah sehat

+erdapatnya pen)atatan dan

pelaporan mengenai kegiatan

yang dilakukan

0urangnya ealuasi dari kegiatan

yang dilakukan

Lingkungan :arga dusun )ukup

kooperati& saat petugas

melakukan pendataan

0urangnya pengetahuan masyarakat

mengenai rumah sehat


mengenai dampak yang diakibatkan

%ika rumah mereka tidak memenuhi

syarat kesehatan

0urangnya kesadaran masyarakat

51


52/79


53/79

53

In&ut

M%ne4

Man

Belum optimalnya petugas kesehatanlingkungan dalam melakukan promosi

kesehatan tentang rumah sehat

Meth%1

Belum ada penyuluhan se)ara berkala tentang

rumah yang memenuhi syarat kesehatan

Material

Ma0hine

0urangnya media promosi *poster# lea&let#

pam&let tentang rumah sehat

Lingkungan

0urangnya pengetahuan masyarakat mengenai rumah

sehat0urangnya pengetahuan masyarakat mengenai dampak

yang diakibatkan %ika rumah tidak memenuhi syarat

kesehatan

0urangnya kesadaran masyarakat tentang perilaku

hidup sehat dan penerapannya dalam kehidupan sehari-hari.

+erbatasnya dana masyarakat untuk merenoasi rumahPROSE

S

P#

Belum adanya %ad"al tertulis

entang peren)anaan

elaksanaan penga"asan

umah sehat

P$

0urangnya pendataan

terhadap setiap rumah

oleh tenaga kesehatan

akibat kurangnya tenaga

petugas kesehatan

(elaksanaan penyuluhan

kurang berkelan%utan

P(

0urangnya ealuasi dari kegiatan yang

dilakukan

6akupan $umah !ehat

'usun Ban%aran I# 'esa

0aranganyar 0e)amatan

Borobudur# 0abupaten

Magelang sebesar 1 3dari

target dinkes sebesar 3


54/79

BAB 6III

ALTE"NATI< PEMECAHAN MAALAH

6III.# Penentuan Alternatif Peme0ahan Masalah

!etelah diperoleh da&tar penyebab masalah yang paling mungkin pada petugas

kesehatan setempat# maka dapat dilakukan langkah selan%utnya yaitu dibentuk alternati&

peme)ahan penyebab masalah.

Ta'el #*. Peme0ahan Masalah

Masalah 8lternatie peme)ahan masalah

1. 0urangnya pengetahuan masyarakat

mengenai rumah sehat

Memberikan (enyuluhan langsung dan

tidak langsung se)ara berkala kepada

masyarakat tentang rumah sehat

2. 0urangnya pengetahuan masyarakat tentang

perilaku hidup sehat dan penerapan dalam

kehidupan sehari-hari


berkala kepada masyarakat syarat-syarat

dan dampak yang ditimbulkan akibat rumah

tidak sehat

. 0urangnya kesadaran masyarakat tentang

perilaku hidup sehat dan penerapannya dalam

kehidupan sehari-hari.


berkala kepada masyarakat tentang

pentingnya gaya hidup sehat dan

memberikan motiasi kepada masyarakat

agar selalu menerapkan )ara hidup yangbaik dalam kehidupan sehari-hari

4. +erbatasnya dana masyarakat untuk

merenoasi rumah sehingga memenuhi syarat

sebagai rumah sehat

Mengumpulkan iuran bulanan dari

masyarakat yang dialokasikan dalam

pembangunan dusun untuk pembangunan

%amban umum yang layak# penyediaan air

bersih# saluran pembuangan limbah# dan

tempat sampah umum dengan tu%uan

mengurangi masalah rumah sehat.

5.0urangnya media promosi *poster# lea&let#

pamphlet tentang rumah sehat

(embuatan pamphlet# lea&let# dan poster#

penyuluhan tentang rumah yang memenuhikriteria sehat

A. Belum ada penyuluhan se)ara berkala

tentang rumah yang memenuhi syarat

kesehatan oleh tenaga kesehatan.



masyarakat tentang pentingnya gaya hidup

sehat dan memberikan motiasi kepada

masyarakat agar selalu menerapkan )ara

hidup yang baik dalam kehidupan sehari-

hari

54


55/79

. Belum optimalnya petugas kesehatan

lingkungan dalam melakukan penyuluhan

tentang rumah sehat

Melakukan pembinaan terhadap kader

dengan rapat koordinasi lintas program

*promkes dan lingkungan terhadap bidan

bidan desa

?. Belum adanya %ad"al tertulis tentangperen)anaan pelaksanaan penga"asan rumah

sehat

(embuatan %ad"al oleh sanitarianmengenai pelaksanaan penga"asan rumah

sehat dan penyuluhan pentingnya rumah

sehat

9. 0urangnya ealuasi dari kegiatan yang

dilakukan

$apat ealuasi antara petugas sanitarian dan

kader

1.(elaksanaan penyuluhan kurang

berkelan%utan



masyarakat tentang pentingnya gaya hidupsehat dan memberikan motiasi kepada

masyarakat agar selalu menerapkan )ara

hidup yang baik dalam kehidupan sehari-

hari

11. 0urangnya pendataan terhadap setiap

rumah oleh tenaga kesehatan

Mengoptimalkan petugas kesehatan yang

ada dengan peningkatan ker%asama lintas

program *berker%a sama dengan petugas

promkes# dengan kader dan tokoh

masyarakat.

6III.$ PEN//ABUN/AN ALTE"NATI< PEMECAHAN MAALAH

55


56/79

/am'ar ,. Pengga'ungan alternati?e &eme0ahan masalah

6III.( Pri%ritas Peme0ahan Masalah

56

0urangnya pengetahuanmasyarakat mengenai dampak yang

diakibatkan %ika rumah tidak


0urangnya pendataan terhadap

setiap rumah oleh tenaga kesehatan

lingkungan akibat kurangnya

tenaga petugas kesehatan

lingkungan


mengenai rumah sehatMemberikan penyuluhan langsung

dan tidak langsung se)ara

berkesinambungan dan berkala

kepada masyarakat tentang rumah

sehat dan syarat-syaratnya#

dampak yang ditimbulkan# serta

pentingnya gaya hidup sehat

sekaligus memberikan motiasi

kepada masyarakat agar selalu

menerapkan )ara hidup yang baik

dalam kehidupan sehari-hariMengumpulkan iuran bulanan

dari masyarakat yang

dialokasikan dalam pembangunandusun untuk pembangunan

%amban umum yang layak#

penyediaan air bersih# saluran

pembuangan limbah# dan tempat

sampah umum dengan tu%uan

mengurangi masalah rumah sehat

+erbatasnya dana masyarakat

untuk merenoasi rumah sehingga

memenuhi syarat sebagai rumah

sehat

0urangnya kesadaran masyarakat

tentang perilaku hidup sehat dan

penerapannya dalam kehidupan

sehari-hariBelum adanya penyuluhan se)ara

berkala tentang rumah yang


Belum adanya %ad"al tertulistentang peren)anaan pelaksanaan

penga"asan rumah sehat

(embuatan pam&let# lea&let dan

poster penyuluhan tentang

rumah sehat

Mengoptimalkan petugas

kesehatan yang ada dengan

pembinaan dan peningkatan

ker%asama lintas program

*beker%asama dengan petugaspromkes# dan lintas sektoral

dengan kader dan tokoh

masyarakat setempat

0urangnya media promosi *poster#

lea&let# pamphlet tentang rumah

sehat

(elaksanaan penyuluhan kurang

berkelan%utan

$apat ealuasi antara petugas

sanitarian dan kader

0urangnya ealuasi dari kegiatan

yang dilakukan

Belum optimalnya petugas

kesehatan lingkungan dalam

melakukan penyuluhan tentang

rumah sehat

Melakukan pembinaan terhadap

kader dengan rapat koordinasi

lintas program *promkes dan

lingkungan terhadap bidan desa

(embuatan %ad"al oleh

sanitarian mengenai

pelaksanaan penga"asan rumah

sehat dan penyuluhan

pentingnya rumah sehat


57/79

!etelah menemukan peme)ahan masalah yang paling mungkin# maka selan%utnya

dilakukan penentuan prioritas peme)ahan masalah yang akan dilakukan. (enentuan

prioritas peme)ahan masalah yang akan dilakukan. (enentuan prioritas peme)ahan

masalah dapat dilakukan dengan menggunakan metode )riteria matriks@

a. Magnitude *m L besarnya penyebab masalah dari peme)ahan masalah yang dapat

diselesaikan. Makin besar *banyak penyebab masalah yang dapat diselesaikan dengan

peme)ahan masalah# maka makin e&ekti&

b. Importan)y *i L pentingnya )ara peme)ahan masalah. Maka pentingnya )ara

penyelesaian dalam mengatasi penyebab masalah# maka makin e&ekti&.

'engan nilai 1-5 dimana semakin pentingnya masalah untuk diselesaikan maka

nilainya mendekati angka 5.

). Gulnerability *L sensiti&itas )ara penyelesaian masalah. Makin sensitie bentuk

penyelesaian masalah maka makin e&ekti&.

'engan nilai 1-5 dimana semakin sensitie )ara penyelesaiannya# maka nilainya

mendekati angka 5.

d. 6ost RL perkiraan besarnya biaya yang diperlukan untuk melakukan peme)ahan

masalah.

Masing-masing )ara peme)ahan masalah diberi nilai 1-5. 6ara memberi nilai yaitu

nilai yang mendekati nilai 1# bila biaya yang digunakan makin ke)il sebaliknya

mendekati nilai 5 biaya perkiraan makin besar.

$umus 0riteria Matriks@ M.I.G

6

Ta'el #+. Pri%ritas Peme0ahan Masalah

No

.

(eme)ahan Masalah yang (aling

Mungkin M I G 6

MIG

6

(rioritas

1. Memberikan penyuluhan langsungdan tidak langsung se)ara

berkesinambungan dan berkala

kepada masyarakat tentang rumah

sehat dan syarat-syaratnya# dampak

yang ditimbulkan# serta pentingnya

gaya hidup sehat sekaligus

memberikan motiasi kepada

masyarakat agar selalu menerapkan

5 5 4 2 5 I

57


58/79

)ara hidup yang baik dalam

kehidupan sehari-hari.

2. Mengumpulkan iuran bulanan dari

masyarakat yang dialokasikan dalam

pembangunan dusun untuk

pembangunan %amban umum yang

layak# penyediaan air bersih# saluran

pembuangan limbah# dan tempat

sampah umum dengan tu%uan

mengurangi masalah rumah sehat.

4 4 4 12 GI

. Mengoptimalkan petugas kesehatan

yang ada dengan pembinaan dan

peningkatan ker%asama lintas

program *beker%asama dengan

petugas

4 1 5 II

4 Melakukan pembinaan dan

pembentukan kader kesehatan

lingkungan dan pendekatan ke tokoh

masyarakat untuk mensosialisasikan

pentingnya

1 2 III

5 (embuatan %ad"al oleh sanitarian

mengenai pelaksanaan penga"asan

rumah sehat dan penyuluhan

pentingnya rumah sehat

2 1#5 G

A. $apat ealuasi antara petugas

sanitarian dan kader

4 2 1? IG

. (embuatan pam&let# lea&let dan

poster penyuluhan tentang rumah

sehat

2 2 2 4 2 GII

!etelah melakukan penentuan

Rumah Sehat (Revisi) 2014

Documents

Transcript of Rumah Sehat (Revisi) 2014