HALAMAN JUDUL

PERBEDAAN PROFIL LIPID DARAH PASIEN DIABETES

MELITUS TIPE 2 DENGAN DAN TANPA ULKUS DIABETIK

PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUP FATMAWATI TAHUN

2015-2016

SKRIPSI

ANINDITA FARHANA BALQIS

1410211178

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2018

HALAMAN JUDUL

PERBEDAAN PROFIL LIPID DARAH PASIEN DIABETES

MELITUS TIPE 2 DENGAN DAN TANPA ULKUS DIABETIK

PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUP FATMAWATI TAHUN

2015-2016

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

ANINDITA FARHANA BALQIS

1410211178

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2018

ii

iii

iv

v

PERBEDAAN PROFIL LIPID DARAH PASIEN DIABETES MELITUS

TIPE 2 DENGAN DAN TANPA ULKUS DIABETIK PADA PASIEN

RAWAT INAP DI RSUP FATMAWATI TAHUN 2015-2016

Anindita Farhana Balqis

Abstrak

Diabetes melitus memiliki komplikasi salah satunya adalah ulkus diabetik. Ulkus

diabetik erat hubungannya dengan kejadian Peripheral Arterial Disease (PAD),

Peripheral Arterial Disease merupakan penyakit terdapatnya sumbatan aliran darah

dari atau ke jaringan organ, kondisi ini ditandai adanya penyempitan arteri perifer

karena adanya aterosklerosis yang dapat disebabkan peningkatan kadar kolesterol

total, trigliserida (TG), kolesterol low density lipoprotein (LDL), dan penurunan

kolesterol high density lipoprotein (HDL). Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui perbedaan profil lipid darah pasien diabetes melitus tipe 2 dengan dan

tanpa ulkus diabetik pada pasien rawat inap di RSUP Fatmawati tahun 2015-2016.

Penelitian menggunakan desain cross sectional. Sampel penelitian menggunakan

data sekunder yaitu data rekam medis dengan besar sampel penelitian sebanyak 60

subjek yang diambil dengan teknik purposive sampling. Data yang terkumpul

dianalisis dengan analisis univariat dan bivariat. Hasil analisis menggunakan uji

statistik Chi-Square menunjukkan kolesterol total (p=0.001), kolesterol LDL

(p=0,000), kolesterol HDL (p=0.000), dan trigliserida (p=0.000) dapat disimpulkan

bahwa terdapat perbedaan yang bermakna kadar profil lipid pasien diabetes melitus

tipe 2 dengan dan tanpa ulkus diabetik.

Kata kunci: Diabetes Melitus, Ulkus Diabetik, Profil Lipid.

vi

DIFFERENT BLOOD LIPID PROFILE PATIENT DIABETES MELITUS

TYPE 2 WITH AND WITHOUT DIABETIC ULKUS ON INPATIENT

PATIENTS IN FATMAWATI RSUP 2015-2016

Anindita Farhana Balqis

Abstract

Diabetes mellitus has complications, one of which is diabetic ulcers. Diabetic ulcers

are closely related to the incidence of Peripheral Arterial Disease (PAD), Peripheral

Arterial Disease is a disease of the presence of blockage of blood flow from or to

the tissues of the organs, this condition is characterized by peripheral arterial

narrowing due to atherosclerosis which can be caused by elevated total cholesterol,

triglyceride (TG), low density lipoprotein (LDL) cholesterol, and decreased high

density lipoprotein (HDL) cholesterol. This study aims to determine differences in

blood ipid profile of type 2 diabetes mellitus patients with and without diabetic

ulcers in hospitalized patients at Fatmawati Hospital 2015-2016. This research use

cross sectional design. The sample used secondary data that is medical record data

with a large sample of research as many as 60 subjects taken with the technique of

purposive sampling. Data collected were analyzed by univariate and bivariate

analysis. The result of the analysis using Chi-Square statistic test showed total

cholesterol (p = 0.001), LDL cholesterol (p = 0,000), HDL cholesterol (p = 0.000),

and triglyceride (p = 0.000), it can be concluded that there was significant difference

in patient lipid profile diabetes mellitus type 2 with and without diabetic ulcers.

Keywords: Diabetes Mellitus, Diabetic Ulcer, Lipid Profile.

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala karunia-Nya

sehingga skripsi yang berjudul “Perbedaan Profil Lipid Darah Pasien Diabetes

Melitus Tipe 2 Dengan dan Tanpa Ulkus Diabetik Pada Pasien Rawat Inap di RSUP

Fatmawati Tahun 2015-2016” ini dapat diselesaikan dengan baik. Pada kesempatan

ini izinkan saya untuk menyampaikan rasa hormat dan ucapan terimakasih yang

mendalam kepada:

1. Dr. dr. Aris Wibudi, Sp.PD-KEMD, selaku pembimbing 1 yang telah

meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran selama membimbing dalam

penelitian ini.

2. dr. Yuli Suciati, Sp.KFR, selaku pembimbing 2 yang telah meluangkan

waktu, tenaga, dan pikiran selama membimbing dalam penelitian ini.

3. dr. M. Djauhari Widjajakusumah, AIF, PFK, selaku penguji pada sidang

proposal dan sidang skripsi saya, yang telah memberikan saran dan koreksi

yang sangat berarti sehingga skripsi ini dapat saya selesaikan dengan hasil

yang lebih baik.

4. Dr. dr. Prijo Sidipratomo, Sp. Rad (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.

5. dr. Niniek Hardini, Sp.PA, selaku Ka Prodi Sarjana Kedokteran Universitas

Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.

6. Seluruh staf dosen pengajar di Fakultas Kedokteran FK UPN “Veteran”

Jakarta yang telah berkenan membimbing dan membagi ilmunya selama

pendidikan kepada saya.

7. Seluruh staf di Instalasi Rawat Inap, Rekam Medik RSUP Fatmawati

Jakarta yang telah membantu saya dalam pengambilan data.

8. Orang tua tercinta, Ibu Ade dan Bapak Iskandar yang selalu memberikan

hal terbaik dalam hidup. Adik tercinta Rey dan Hisma yang memberikan

doa, nasihat, canda tawa, kasih sayang, dan dukungan yang tak henti-

hentinya dalam penyusunan skripsi ini.

9. Nila Paharagita Purnama, Sofia Nurfadilla, Mutia Nurhaliza, Selly

Merlyana, Nadia Nanda Salsabila, Sarah Kartika Putri, Tiara N Putrianda,

viii

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... .i

PERNYATAAN ORISINALITAS ....................................................................... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................................................. iii

PENGESAHAN .................................................................................................. iv

ABSTRAK .......................................................................................................... v

ABSTRACT ......................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xi

DAFTAR BAGAN ............................................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1

I.1 Latar Belakang............................................................................................... 1

I.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 2

I.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 2

I.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 5

II.1 Diabetes Melitus ............................................................................................ 5

II.2 Ulkus Diabetik .............................................................................................. 9

II.3 Dislipidemia ................................................................................................ 15

II.4 Hubungan Profil Lipid dengan Ulkus Diabetik ............................................ 16

II.5 Kerangka Teori ............................................................................................ 19

II.6 Kerangka Konsep ........................................................................................ 20

II.7 Hipotesis ..................................................................................................... 20

II.8 Penelitian yang Relevan .............................................................................. 21

BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 22

III.1 Desain Penelitian....................................................................................... 22

III.2 Waktu dan Lokasi Penelitian ..................................................................... 22

III.3 Subjek Penelitian....................................................................................... 22

III.4 Kriteria Penelitian ..................................................................................... 24

III.5 Teknik Sampling ....................................................................................... 25

III.6 Rancangan Penelitian ................................................................................ 25

III.7 Identifikasi Variabel Penelitian.................................................................. 25

III.8 Definisi Operasional ................................................................................. 27

III.9 Instrumen Penelitian .................................................................................. 28

III.10 Cara Kerja Penelitian................................................................................ 29

III.11 Pengolahan dan Analisis Data .................................................................. 29

III.12 Etik Penelitian .......................................................................................... 31

III.13 Alur Penelitian ......................................................................................... 32

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 33

IV.1 Gambaran Umum RSUP Fatmawati .......................................................... 33

x

IV.2 Analisis Hasil Penelitian ........................................................................... 34

IV.3 Pembahasan .............................................................................................. 42

IV.4 Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 48

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................. 49

V.1 Kesimpulan ................................................................................................. 49

V.2 Saran ........................................................................................................... 49

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 51

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi Etiologi Diabetes Melitus ................................................. 6

Tabel 2 Kadar Glukosa Darah Sewaktu dan Puasa Sebagai Patokan

Penyaring dan Diagnosis Diabetes Melitus ........................................ 7

Tabel 3 Klasifikasi Wegner .......................................................................... 10

Tabel 4 Kadar Kolesterol .............................................................................. 15

Tabel 5 Penelitian yang Relevan ................................................................... 21

Tabel 6 Definisi Operasional ........................................................................ 27

Tabel 7 Distribusi Karakteristik Responden .................................................. 35

Tabel 8 Distribusi Kadar Profil Lipid Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan

dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 37

Tabel 9 Distribusi Kadar Kolesterol Total Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan

dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 38

Tabel 10 Distribusi Kadar Kolesterol LDL Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan

dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 39

Tabel 11 Distribusi Kadar Kolesterol HDL Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan

dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 40

Tabel 12 Distribusi Kadar Trigliserida Pada Pasien DM Tipe 2 Dengan

dan Tanpa Ulkus Diabetik ................................................................ 41

xii

DAFTAR BAGAN

Bagan 1 Kerangka Teori ................................................................................... 19 Bagan 2 Kerangka Konsep ................................................................................ 20

Bagan 3 Alur Penelitian .................................................................................... 32

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Persetujuan Proposal Penelitian

Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 3 Surat Persetujuan Etik

Lampiran 4 Surat Perizinan Penelitian oleh RSUP Fatmawati

Lampiran 5 Lembar Persetujuan Penelitian

Lampiran 6 Analisis Univariat

Lampiran 7 Analisis Bivariat