Gejala Dan Penanganan Pada Infeksi Akut Periradikuler
-
Upload
rima-fidayani -
Category
Documents
-
view
77 -
download
9
description
Transcript of Gejala Dan Penanganan Pada Infeksi Akut Periradikuler
Gejala Klinis dan Penanganan pada Infeksi Akut Periradikuler
Rima Fidayani Rizki160110130087
Klasifikasi
periodontitis periradikuler
(apikalis) akut
periodontitis periradikuler
(apikalis) kronis
condensing osteitis
abses periradikuler
(apikalis) akut*Akut = simtomatik, kronis = asimtomatik
Acute Periradicular Periodontitis (Periodontitis Periradikuler Akut/Simtomatik)
Etiologi• Ketika gangguan pada pulpa meluas hingga sekitar jaringan
periradikuler inflamasi.• Struktur periradikuler normal, namun mengalami nyeri saat
perkusi stimulasi serabut proprioseptif. • Etiologi: pulp pathosis, namun restorasi yang terlalu tinggi,
oklusi traumatik, perawatan ortodonti, gigi yang fraktur dan fraktur vertikal pada akar, penyakit periodontal, dan sinusitis maksilaris dapat memberikan respon serupa.
Tanda dan Gejala• Pasien umumnya mengeluhkan adanya
ketidaknyamanan saat menggigit atau mengunyah.
Pemeriksaan• Tes perkusi = (+)• Tes palpasi = (-)• Periodontal space = normal, melebar, atau
terlihat gambaran radiolusensi.
Penanganan• Bergantung pada temuan diagnosis. • Jika etiologi APP adalah pulp pathosis =
pulpektomi + perawatan saluran akar, atau ekstraksi paling umum untuk APP.
Acute Periradicular Abscess (Abses Periradikuler Akut/Simtomatik)
Etiologi• Bakteri berkembang hingga ke jaringan periradikuler
dan respon imun pasien tidak dapat melawan invasi yang terjadi.
• Disebabkan oleh nekrosis pulpa atau gigi yang sudah tidak memiliki pulpa yang telah diberikan perawatan endodontik sebagian atau keseluruhan, jika terjadi kontaminasi bakteri atau terdapat kebocoran.
Tanda dan Gejala • Rapid onset, rasa sakit, dan adanya kegoyangan saat
diperkusi. • Destruksi tulang mungkin ada atau tidak ada.• Ada pus• Pembengkakan mungkin ada atau tidak terjadi vestibula
bukal, di bagian lingual atau palatal, atau menjadi infeksi spasia fasial (selulitis).
Pemeriksaan• Tes perkusi = (+) berlebihan (membedakan
periodontitis periradikuler akut dengan fase awal abses periradikuler akut)
• Tes palpasi = (+) • Periodontal space = terlihat normal, sedikit
melebar, atau terlihat gambaran radiolusensi.
Penanganan• Utama: menghilangkan iritan dan drainase perawatan
saluran akar dan debridemen pada spasia radikuler atau ekstraksi gigi.
• Drainase melalui gigi atau melalui insisi mengurangi tekanan, meningkatkan aliran darah, dan mengangkat eksudat purulen.
• Antibiotik : peran pendukung (adjuvant pada perawatan yang telah dilakukan).