GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG …repository.unjaya.ac.id/2259/2/LUTHFI FATHI...
47
i GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG BANTUAN HIDUP DASAR (BHD) DI BANGSAL BEDAH DAN BANGSAL PENYAKIT DALAM RSUD WATES SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Disusun Oleh: LUTHFI FATHI NUGROHO 2213026 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2017
Transcript of GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG …repository.unjaya.ac.id/2259/2/LUTHFI FATHI...
i
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG
BANTUAN HIDUP DASAR (BHD) DI BANGSAL BEDAH
DAN BANGSAL PENYAKIT DALAM RSUD WATES
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun Oleh:
LUTHFI FATHI NUGROHO
2213026
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2017
ii
HALAMAN PENGESAHAN
iii
HALAMAN PERNYATAAN
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Gambaran
Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang Bantuan Hidup Dasar (BHD) di Bangsal
Bedah dan Penyakit Dalam RSUD Wates”.
Skripsi ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan dari
berbagai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, dan pada
kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan
setulus-tulusnya kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.kes, selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta.
2. Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep.,Sp.Kep.MB selaku Ketua Prodi Ilmu
Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
3. MuhamatNofiyanto, S.kep.,Ns., M.Kep selaku Dosen Pembimbing yang telah
dengan sabar memberikan bimbingan, saran, dan pendapat selama proses
penyelesaian skripsi ini.
4. ArifAdiSetiawan, S.kep.,Ns., M.Kepselaku penguji yang telah memberikan
arahan dan masukan kepada penulis sehingga terselesaikannya skripsi ini.
5. Semua pihak yang telah membantu dan tidak dapat saya sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsiini,
semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, atas
segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga
karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Penulis
v
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL........................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ ii
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................ iii
KATA PENGANTAR ........................................................................... ........ iv
DAFTAR ISI .......................................................................................... ........ v
DAFTAR TABEL ................................................................................. ........ vii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... viii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. ix
INTISARI ....................................................................................................... x
ABSTRACT ..................................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................ 4
C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 4
E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 7
A. Tinjauan Teori ...................................................................................... 7
1. Pengetahuan ................................................................................... 7
a. Definisi ..................................................................................... 7
b. Tingkat Pengetahuan ................................................................ 7
c. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan ..................... 8
d. Cara memperoleh pengetahuan ................................................ 11
2. Perawat ........................................................................................... 12
a. Definisi Perawat ....................................................................... 12
b. Peran dan Fungsi Perawat ........................................................ 12
c. Fungsi Perawat ......................................................................... 13
3. Bantuan Hidup Dasar ..................................................................... 14
a. Definisi BHD ........................................................................... 14
b. Karakteristik korban yang memerlukan BHD.......................... 14
c. Langkah-langkah BHD ............................................................ 15
d. Circulation ............................................................................... 16
e. Airway Control ......................................................................... 17
f. Breathing Support .................................................................... 18
g. Defibrilasi ................................................................................. 19
h. Bantuan Hidup Dasar Pediatri .................................................. 19
i. Konsep Keberhasilan Kompresi Dada ..................................... 20
j. Faktor-Faktor Yang Meningkatkan Keberhasilan RJP ............ 20
vi
B. Kerangka Teori..................................................................................... 23
C. Kerangka Konsep ................................................................................. 24
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 25
A. Desain Penelitian .................................................................................. 25
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................... 25
C. Populasi dan Sampel ............................................................................ 25
D. Variabel Penelitian ............................................................................... 26
E. Definisi Operasional............................................................................. 26
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ................................................... 28
G. Validitas dan Reliabilitas ..................................................................... 32
H. Metode Pengolahan dan Analisa Data ................................................. 34
I. Etika Penelitian .................................................................................... 35
J. Pelaksanaan Penelitian ......................................................................... 36
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .............................. 40
A. Hasil ..................................................................................................... 40
1. Gambaran umum lokasi penelitian................................................. 40
2. Karakteristik Responden ................................................................ 41
3. Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang Bantuan
Hidup Dasar .................................................................................. 41
4. Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang BHD Berdasarkan Masa
Kerja,Pendidikan, Pengalaman RJP ............................................... 43
B. Pembahasan .......................................................................................... 44
1. Karakteristik Responden ................................................................ 44
2. Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang BHD ............... 46
3. Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Karakteristik Responden ........ 48
C. Keterbatasan penelitian ....................................................................... 49
BAB V PENUTUP .......................................................................................... 50
A. Kesimpulan .......................................................................................... 50
B. Saran ..................................................................................................... 51
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 29
Tabel 3.2 Kisi-kisi kuesioner sebelum uji validitas dan uji reliabilitas ........... 32
Tabel 3.3 Kisi-kisi kuesioner setelah uji validitas dan uji reliabilitas.............. 32
Table 3.4 Pengkodean ...................................................................................... 36
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin,
Usia, Masa Kerja, Tingkat Pendidikan, Pengalaman Melakukan
RJP, Pelatihan BHD Terakhir .......................................................... 43
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan
Tentang Bantuan Hidup Dasar (BHD) ............................................ 44
Tabel 4.3 Tingkat Pengetahuan Tentang Masing-Masing Indikator
Bantuan Hidup Dasar (BHD) ......................................................... 44
Tabel 4.4 Tingkat Penegtahuan Perawat Tentang BHD Berdasarkan Masa
Kerja, Tingkat Pendidikan, Pengalaman Melakukan RJP ............... 45
viii
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Kerangka Teori ............................................................................. 23
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ......................................................................... 24
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar persetujuan menjadi responden (Infomed Consent)
Lampiran 2. Lembar Kuesioner
Lampiran 3. Kunci Jawaban Kuesioner Penelitian
Lampiran 4. Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 5. Hasil Olah Data
Lampiran 6. Lembar Bimbingan Skripsi
Lampiran 7. Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 8. Surat Ijin Uji Validitas
Lampiran 9. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 10. Persetujuan Etik Penelitian
x
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG
BANTUAN HIDUP DASAR DI BANGSAL BEDAH DAN PENYAKIT
DALAM DI RSUD WATES
INTISARI
Luthfi Fathi Nugroho1, Muhamat Nofiyanto2
Latar Belakang: Cardiac arrest merupakan keadaan dimana terjadi penghentian
mendadak sirkulasi normal darah karena kegagalan jantung berkontraksi secara
efektif. Kegawatdaruratan tidak hanya terjadi di ruang IGD & ICU, kejadian henti
nafas dan henti jantung dapat juga terjadi di ruang rawat inap, seperti bangsal
bedah ataupun penyakit dalam. Sehingga perawat dituntut memiliki pengetahuan
serta keterampilan dalam penanganan dalam kasus tersebut, salah satunya adalah
ketrampilan dalam melakukan bantuan hidup dasar (BHD).
Tujuan: Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan perawat tentang
bantuan hidup dasar di Bangsal Penyakit Dalam dan Bedah di RSUD Wates.
Metode: Penelitian berjenis deskriptif non-analitik dengan rancangan cross-
sectional. Jumlah sampel diperoleh dari total populasi sebanyak 30 responden.
Analisis uji hipotesis dalam penenlitian ini adalah analisis univariat. Instrumen
yang digunakan berupa kuesioner tingkat pengetahuan yang terdiri dari 36
pertanyaan dengan menggunakan skala guttman.
Hasil: Hasil dalam penelitian ini adalah sebagian besar tingkat pengetahuan
perawat tentang bantuan hidup dasar (BHD) di RSUD Wates Yogyakarta dalam
kategori kurang sebanyak 18 responden (60%).
Kesimpulan: Tingkat pengetahuan perawat tentang bantuan hidup dasar (BHD)
di RSUD Wates Yogyakarta dalam kategori kurang, sehinga perawat harus
meningkatkan pengetahuan tentang BHD melalui proses belajarbaik dengan
mengikuti pelatihan ataupun mencari informasi terbaru tentang BHD.
Kata Kunci:Bangsal Rawat Inap, Bantuan Hidup Dasar (BHD), Perawat, Tingkat
Pengetahuan
1Mahasiswa Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Dosen Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
xi
THE DESCRIPTION OF NURSING KNOWLEDGE LEVEL OF BASIC
LIFE SUPPORT IN SURGICAL AND INTERNAL WATES GENERAL
HOSPITAL WARDS IN RSUD WATES
ABSTRACK
Luthfi Fathi Nugroho 1, Muhamat Nofiyanto2
Background: Cardiac arrestis the condition when the blood flow to the heart is
blocked suddenly because the heart failed to contracting effectively. The
emergency situation is not onlyhappened in the emergency and icu room, but the
cardiac arrest and stop to breathecan accur to the inpatient wards like surgical or
internal medicine wards. So the nurse need to have a knowledge and skill to take
the case of cardiac arrest and stop to breathe.
Purpose: To identified the representation of nursing knowledge level of Basic
Life Support in surgical ward and internal medicine wards in Wates general
hospital
Method: This study was a description non analytic using cross sectional design.
Total population was used to collect 30 respondents. The result was analyzed
using univariate analysis. A quesionarre the level of knowledge was 36 questions
using Guttman scale.
Result: The result of the study showed majority of nursing knowledge level of
Basic Life Support (BLS) inWates general hospital was deficient level for 18
respondents (70%).
Conclusion: Nursing knowledge level of Basic Life Support (BLS) in Wates
general hospitalwas deficient level, so the nurse have to increase the knowledge of
BLS by study prossecess with join in the training or finding the newest
information about BLS.
Keywords :Basic Life Support (BLS), Knowledge Level, Nurse, Ward
1Student of nursing Science program at Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Lecture of nursing Science program at Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Keperawatan gawat darurat merupakan pelayanan keperawatan yang
komprehensif diberikan kepada pasien dengan injuri atau sakit yang mengancam
kehidupan. Perawat gawat darurat harus memiliki pengetahuan untuk menangani
respon pasien pada resusitasi, syok, trauma, keracunan, dan kegawatan yang
mengancam jiwa lainnya (Krisanty, 2009). Keadaan henti jantung dan henti nafas
adalah kasus yang sering terjadi pada pasien gawat darurat. Henti jantung atau
cardiac arrest adalah keadaan dimana terjadi penghentian mendadak sirkulasi
normal darah karena kegagalan jantung berkontraksi secara efektif(Hardisman,
2014).
Kegawatdaruratan tidak hanya terjadi di ruang IGD & ICU, kejadian henti
nafas dan henti jantung di RSUD DR. Soetomo Surabaya sebanyak 35,3% dan
menjadi kasus kematian terbanyak khususnya di bangsal anak (Dharmawati, dkk
2011). Selain di bangsal anak, kasus gawat darurat juga terjadi di bangsal penyakit
dalamRSUP Dr.M. Djamil, penelitian Intan, dkk (2013) dalam periode Januari
2011 sampai dengan Desember 2012 total kasus rawat inap di bangsal non intensif
dan gawat darurat adalah 2.860 kasus, dengan rincian 1.416 kasus selama tahun
2011 dan 1.444 kasus selama tahun 2012. Total kejadian cardiac arrest selama
kurun waktu dua tahun tersebut sebanyak 38 (1,3%) kasus di tahun 2011 dan
ditahun 2012 terdapat 65 (2,3%) kasus.Penelitian yang dilakukan Surya, dkk
(2015), penderita penyakit jantung yang masuk di rumah sakit Tk. II Pelamonia
Makasar pada tahun 2014 sebanyak 498 orang dan 93 orang (19%) yang
meninggal karena henti jantung (cardiac arrest).
Sebagai penyedia layanan pertolongan 24 jam, perawat dituntut memberikan
pelayanan yang cepat, tepat, dan cermat dengan tujuan mendapatkan kesembuhan
tanpa kecacatan. Oleh karena itu, perawat perlu membekali dirinya dengan
pengetahuan yang berhubungan dengan kasus- kasus kegawatan daruratan,
khususnya Bantuan Hidup Dasar (BHD) (Maryuani. 2009).
2
Kesempatan hidup pasien lebih mungkin terjadi ketika pasien segera
menerima BHD, oleh karena itu menghubungi Emergency Call adalah langkah
awal yang harus dilakukan penolong, selanjutnya penolong segera memberikan
Resusitasi Jantung Paru (RJP) untuk membantu pasien agar tetap bertahan hidup.
Hal tersebut sejalan dengan data American Heart Association (2015) sebesar
40,1% korban henti jantung dan henti nafas yang terselamatkan setelah dilakukan
RJP. Kematian otak dan kematian permanen dapat terjadi hanya dalam jangka
waktu 8 sampai 10 menit dari seseorang tersebut mengalami henti jantung.
Kondisi tersebut dapat dicegah dengan pemberian RJP dan defibrilasi segera
(sebelum melebihi batas maksimal waktu untuk terjadinya kerusakan otak), untuk
secepat mungkin mengembalikan fungsi jantung normal. RJP dan defribilasi yang
diberikan antara 5 sampai 7 menit dari korban mengalami henti jantung, akan
memberikan kesempatan korban untuk hidup rata-rata sebesar 30% sampai 45%.
Penyediaan defibrillator yang mudah diakses akan meningkatkan kemampuan
untuk bisa memberikan pertolongan (defibrilasi) sesegera mungkin, sehingga
meningkatkan kesempatan hidup rata-rata bagi korban cardiac arrestsebesar 64%
(American Heart Assosiacion, 2010). Hipertensi masih sangat berperan besar
dalam perkembangan penyakit jantung yang merupakan salah satu penyebab
pasien mengalami henti jantung, kasus prevelensi penyakit jantung hipertensi
yang dirawat di bangsal penyakit dalam RSUP H.Adam Malik Medan pada tahun
2011 sebesar 44,5% (Merdawati, dkk 2011).
Tujuan BHD ialah untuk oksigenasi darurat secara efektif pada organ vital,
seperti otak dan jantung, melalui ventilasi buatan dan sirkulasi buatan, sampai
paru dan jantung dapat menyediakan oksigen dengan kekuatan sendiri secara
normal (Latief, 2009).BHD merupakan usaha yang pertama kali dilakukan untuk
mempertahankan kehidupan saat penderita mengalami keadaan yang mengancam
nyawa (Guyton &Hall, 2008). BHD merupakan salah satu upaya yang harus
segera dilakukan oleh perawat apabila menemukan korban yang
membutuhkannya. Oleh karena itu, setiap tenaga kesehatan khususnya perawat
wajib menguasainya (Keenan Lamacraft & Joubert, 2009).
3
Sesuai dengan AHA 2015, saat ini RJP dimulai dengan kompresi dada
berdasarkan urutan C-A-B (Compresion-Airway-Breathing), 30 kompresi dada di
ikuti 2 nafas. Penolongharus melakukan kompresi dada hingga kedalaman
minimum 2 inci (5cm) untuk dewasa, dan tetap menghindari kedalaman kompresi
dada yang berlebihan (lebih dari 2,4 inci/6cm), dan dengan kecepatan 100-
120kali/menit.
Pengetahuan BHD dianggap dasar untuk perawat (Parajulee & Selvaraj,
2011). BHD menjadi penting karena didalamnya diajarkan tentang bagaimana
teknik dasar penyelamatan korban dari berbagai kecelakaan atau musibah sehari-
hari yang biasa dijumpai (Fajarwati, 2012)
Terdapat korelasi antara pemberian edukasi dengan tingkat pengetahuan menurut
penelitian Dahlan (2014) menunjukan bahwa sebelum diberikan pendidikan
kesehatan tentang BHD yang terbanyak dalam kategori pengetahuan buruk,
sedangkan tingkat pengetahuan tenaga kesehatan sesudah diberikan pendidikan
kesehatan tentang BHD yang terbanyak dalam kategori pengetahuan baik.
Penelitian Purnomo(2014),perawat yang memahami penerapan RJP dengan
baik seharusnya dapat melaksanakan dengan benar di rumah sakit terhadap pasien
henti jantung dan henti nafas, faktor faktor yang mempengaruhi keberhasilan
memberikan BHD pada pasien henti jantung dan nafas di pengaruhi oleh tingkat
pengetahuan, usia, pendidikan, masa kerja, informasi, budaya, ekonomi, dan
lingkungan.
Studi pendahuluan yang dilakukan di bangsal bedah dan bangsal penyakit
dalam RSUD Wates, didapatkan kasus cardiac arrestdari tahun 2016-Juni 2017
sebanyak 27 kasus, 21 diantaranya meninggal dunia. Hasil wawancara dengan
perawat pelaksanasangat jarang diadakan pelatihan BTCLS dan PPGD, terakhir
diadakan pelatihan BTCLS dan PPGD pada tahun 2014 yang diadakan oleh
RSUD Wates. Perawat diruang tersebut hanya sekedar tahu bahwa BHD adalah
Bantuan Hidup Dasar, perawat di bangsal bedah dan penyakit dalam ketika terjadi
kasus kegawatan khususnya pemberian RJP masih menunggu perawat dari
bangsal lain untuk membantu melakukan RJP, disaat menunggu perawat
melakukan pemberian nafas menggunakan bag valve mask. Perawat 1 mengatakan
4
BHD yaitu melakukan kompresi dada sebanyak 30 kompresi dan 2 nafas, dan
menggunakan urutan A-B-C. Perawat 2 mengatakan kecepatan kompesi 100
kali/menit, saat diberikan kompresi dada pasien diberikan nafas menggunakan bag
valve mask dan letak saat memberikan kompresi dada di atas abdomen tengah.
Hasil observasi pelaksanaan RJP perawat diketahui bahwa tangan perawat tidak
dipertahankan lurus pada saat melakukan kompresi dada.
Berdasarkan fenomena tersebut, peneliti tertarik untuk mengetahui lebih lanjut
tentang pengetahuan perawat dalam melakukan BHD di Bangsal Anggrek
(bangsal bedah) dan Bangsal Bugenvil (bangsal penyakit dalam).
B. Rumusan Masalah
Rumusan masalah dari penelitian ini adalah : “bagaimanakahgambaran tingkat
pengetahuan perawat tentang Bantuan Hidup Dasar di Bangsal Penyakit Dalam
dan Bedah di RSUD Wates?”
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Diketahuinya gambaran tingkat pengetahuan perawat tentang BHD di bangsal
penyakit dalam dan Bedah.
2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus dari penelitian ini adalah diketahuinya:
a. Karakteristik responden meliputi: usia, jenis kelamin, pendidikan terakhir,
pelatihan BHD terakhir, lama kerja dan pengalaman melakukan BHD.
b. Tingkat pengetahuan perawat tentang konsep BHD.
c. Tingkat pengetahuan perawat berdasarkan karakteristik.
D. Manfaat
Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi semua pihak meliputi :
1. Manfaat Secara Teoretis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat dalam
pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya terkait dengan pengetahuan
5
perawat tentang BHD terhadap kemajuan profesi perawat di bidang
kegawatdaruratan kritis.
2. Manfaat Secara Praktis
a. Bagi Rumah Sakit
1) Hasil penelitian ini diharapkan bermanfaat bagi rumah sakit sebagai
bahan masukan dan pertimbangan pada tingkat pengetahuan perawat
tentang BHD.
2) Informasi yang diperoleh dari hasil penelitian ini dapat dimanfaatkan
oleh pihak Rumah Sakit sebagai masukan dan informasi mengenai
gambaran tingkat pengetahuan perawat tentang BHD, sehingga dapat
dilakukan upaya peningkatan pengetahuan perawat.
b. Bagi Perawat
Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi perawat di RSUD
Wates tentang pentingnya pengetahuan tentang BHD sehingga perawat
dapat menjalankanperan sebagai pemberi pelayanan secara tepat dan
komprehensif.
c. Bagi peneliti lain
Sebagai sumber informasi dasar atau referensi bagi peneliti selanjutnya
dalam mengembangkan metode penelitian yang berkaitan dengan tingkat
pengetahuan perawat tentang
E. Keaslian Penelitian
Terdapat beberapa peneliti terdahulu yang terkait dengan penelitian ini,
diantaranya adalah :
1. Hasanah, N. U., Nurhayati, Y.,& Fitriana, N. R. ( 2016 ) melakukan
penelitian dengan judul “ Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan
Keterampilan Perawat Dalam Melakukan Tindakan Bantuan Hidup Dasar
(BHD) di bangsal bedah dan syaraf RSUD Kabupaten Karanganyar desain
penelitiannya adalah metode deskriptif korelasional teknik pengambilan
sample yang digunakan adalah purposive sampling dengan jumlah sample 30
6
responden. Analisa data dalam penelitian ini menggunakan spearman rank
hasil penelitian menunjukkan nilai p value sebesar 0,000 diperoleh nilai r =
0,677. Terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan keterampilan
perawat dalam melakukan tindakan bantuan hidup dasar di RSUD
Kabupaten Karanganyar. Perbedaan penelitian ini terletak pada variabel
terikatnya keterampilan perawat dalam melakukan tindakan Bantuan Hidup
Dasar, jenis penelitian teknik pengambilan sample, teknik analisa data
sedangkan persamaannya variabel bebas tingkat pengetahuan tentang
Bantuan Hidup Dasar dan di bangsal non gawat darurat.
2. Surya H, I & Syatriani, S & Suwarni (2014) melakukan penelitian dengan
judul “ Gambaran Kemampuan Perawat dalam Pelaksanaan Resusitasi
Jantung Paru di Ruang ICU Rumah Sakit Tingkat II Pelamonia Makasar”
desain penelitian deskriptif teknik pengambilan sample total sampling
sebanyak 19 responden. Hasil penelitian menunukkan bahwa pengetahuan
perawat dalam melaksanakan RJP ada 13 responden (68,4%) yang
berpengetahuan kurang, sebanyak 14 orang (73,7%) yang berpendidikan
DIII keperawatan, pernah mengikuti pelatihan sebanyak 15 orang (78,9 %)
dan yang masa kerjanya lama sebanyak 10 orang (52,6%). Perbedaan
penelitian ini terletak pada tempat/bangsal penelitian yang mana pada
penelitian ini berada diruang ICU sedangkan persamaannya variabel pada
penelitian ini sama yang membahas tentang pengetahuan perawat tentang
BHD.
40
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Bangsal Bedah dan Bangsal Penyakit
Dalam RSUD Wates Kulon Progo yaitu Bangsal Anggrek dan Bangsal
Bougenville. Lokasi RSUD Wates berada di Dusun Beji Kecamatan Wates
tepatnya di Jalan Tentara Pelajar Km 1 No 5 Wates Kulon Progo. RSUD
Wates merupakan rumah sakit tipe B yang berstatus Negeri dengan jumlah
perawat 283, bidan 47, penunjang 104, dokter gigi 1, dokter umum 11,
dokter spesialis 24, administrasi 201, pejabat struktural 20 (Data Sekunder
dari Bagian Kepegawaian, 2016).
Ruang anggrek merupakan bangsal bedah dalam di RSUD Wates
Yogyakarta. Ruang ini terdiri atas 18 tempat tidur (16 umum dan 2 isolasi)
dengan tenaga perawat berjumlah 16 orang. Sedangkan, ruang bougenville
merupakan bangsal penyakit dalam di RSUD Wates Yogyakarta. Ruang ini
terdiri atas 18 tempat tidur (16 umum dan 2 isolasi) dengan tenaga perawat
berjumlah 15 orang. Berdasarkan wawancara dengan salah satu perawat
pelaksana menyatakan bahwa sangat jarang diadakan pelatihan BTCLS dan
PPGD, terakhir diadakan pelatihan BTCLS dan PPGD pada tahun 2014 yang
diadakan oleh RSUD Wates. Perawat diruang tersebut hanya sekedar tahu
bahwa BHD adalah Bantuan Hidup Dasar, perawat di bangsal bedah dan
penyakit dalam ketika terjadi kasus kegawatan khususnya pemberian RJP
masih menunggu perawat dari bangsal lain untuk membantu melakukan RJP,
disaat menunggu perawat melakukan pemberian nafas menggunakan bag
valve mask. Alat BHD yang tersedia dibangsal hanya bag valve mask,
sedangkan defibrilator tidak tersedia. SOP penangan arrest sudah tersedia
akan tetapi menjadi satu dengan kumpulan SOP yang lain yang berada di
ruangan kepala ruang. Terdapat pula algoritma penanganan arrest dalam
bentuk poster yang ditempelkan di dekat ruang perawat.
41
2. Karasteristik Responden
Gambaran karakteristik responden dalam penelitian ini dapat dilihat pada
tabel 4.1 sebagai berikut.
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristikberdasarkan Jenis Kelamin,
Usia,Masa Kerja, Tingkat Pendidikan, Pengalaman Melakukan RJP,
Pelatihan BHD Terakhirdi RSUD Wates Yogyakarta (n=30)
Karakteristik Frekuensi (f) Persentase(%)
Jenis Kelamin Laki-laki 9 30
Perempuan 21 70
Usia 17-25 tahun 1 3.3
26-35 tahun 21 70.0
36-45 tahun 8 26.7
Masa Kerja < 5 tahun 6 20
5-10 tahun 13 43.3
>10 tahun 11 36.7
Tingkat Pendidikan D III Keperawatan 29 96.7
Ners 1 3.3
Pengalaman Melakukan
RJP 1 tahun terakhir
Tidak Pernah 15 50
1 Kali 9 30
2 Kali 4 13.3
4 Kali 2 6.7
Pelatihan BHD Terakhir 3 Tahun yang lalu 30 100
Sumber: Data Primer (2017)
Tabel 4.1 menunjukan sebagian besar responden berjenis kelamin
perempuan sebanyak 21 responden (70%), sebagian besar responden berada
pada rentang umur 26-35 tahun sebanyak 21 responden (70%), dengan
mayoritas masa kerja berada pada rentang 5-10 tahun sebanyak 13
responden (43,3%), dengan mayoritas tingkat pendidikan DIII Keperawatan
sebanyak 29 responden (96,7%), dengan mayoritas responden tidak pernah
melakukan RJP sebanyak 15 responden (50%), dengan seluruh responden
pernah mengikuti pelatihan BHD terakhir sejak 3 tahun yang lalu sebanyak
30 responden (100%).
3. Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat tentang Bantuan Hidup Dasar
(BHD)
42
Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat tentang Bantuan Hidup Dasar
(BHD) di RSUD Wates Yogyakarta dapat dilihat pada tabel 4.2 sebagai
berikut.
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi berdasarkan Tingkat Pengetahuan tentang Bantuan
Hidup Dasar (BHD) di RSUD Wates Yogyakarta (n=30) Variabel Frekuensi (f) Persentase (%)
Tingkat Pengetahuan Rendah 18 60
Cukup 9 30
Baik 3 10
Sumber: Data Primer (2017)
Berdasarkan Tabel 4.2diketahui bahwa dari 30 responden sebanyak 18
responden (60%) memiliki tingkat pengetahuan yang rendah tentang bantuan
hidup dasar (BHD). Adapun tingkat pengetahuan berdasarkan masing-
masingindikator BHD dapat dilihat pada Table 4.3
Tabel 4.3
Tingkat Pengetahuan tentang Masing-Masing IndikatorBantuan Hidup
Dasar (BHD) di RSUD Wates Yogyakarta (n=30)
Indikator
Tingkat pengetahuan
Tinggi Cukup Rendah Total
f % f % F % f %
Dasar-Dasar BHD 9 30.0 9 30.0 12 40.0 30 100
Airway 7 23.3 6 20.0 17 56.7 30 100
Breathing 6 20.0 14 46.7 10 33.3 30 100
Kompresi Dada 2 6.7 8 26.7 20 66.7 30 100
Circulating 5 16.7 0 0,0 25 83.3 30 100
Langkah-langkah RJP 7 23.3 0 0,0 23 76.7 30 100
Defibrilasi 1 3.3 8 26.7 21 70.0 30 100
Konsep keberhasilan RJP 8 26.7 8 26.7 14 46.7 30 100
Sumber: Data Primer (2017)
Berdasarkan Tabel 4.3 diketahui bahwa sebagian besar responden dengan
kategori tingkat pengetahuan tinggi berada pada indikator dasar-dasar BHD
sebanyak 9 responden (30%). Sedangkan untuk kategori pengetahuan rendah,
43
mayoritas responden berada pada indikator circulating dan langkah-langkah
RJP yaitu sebanyak 83,3% dan 76,7%.
4. Tingkat Pengetahuan Perawat tentang BHD berdasarkan Masa Kerja, Tingkat
Pendidikan, Pengalaman Melakukan RJP di RSUD Wates Yogyakarta
Tabel 4.4
Tingkat Pengetahuan Perawat tentang BHD berdasarkan Masa Kerja,
Tingkat Pendidikan, Pengalaman Melakukan RJP di RSUD Wates
Yogyakarta (n=30)
Karakteristik
Tingkat pengetahuan
Rendah Cukup Tinggi Total
f % f % F % f %
Usia
17-25 tahun 1 3,3 0 0,0 0 0,0 1 3,3
26-35 tahun 16 53,3 4 13,3 1 3,3 21 70
36-45 tahun 1 3,3 5 16,7 2 6,7 8 26,7
Masa Kerja
< 5 tahun 6 20 0 0 0 0 6 20
5-10 tahun 10 33,3 2 6,7 1 3,3 13 43,3
>10 tahun 2 6,7 7 23,3 2 6,7 11 36,7
Tingkat Pendidikan
D III Keperawatan 18 60 8 26,7 3 10 29 96,7
Ners 0 0,0 1 3,3 0 0 1 3,3
Pengalaman melakukan RJP
Tidak Pernah 9 30 5 16,7 1 3,3 15 50
1 Kali 7 23,3 2 6,7 0 0 9 30
2 Kali 2 6,7 1 3,3 1 3,3 4 13,3
4 Kali 0 0,0 1 3,3 1 3,3 2 6,7
Total 18 60 9 30 3 10 30 100
Data: Primer (2017)
Berdasarkan Tabel 4.4 diketahui bahwa mayoritas responden yang berada
pada kategori rentang usia 17-25 tahun memiliki pengetahuan rendah
sebanyak 1 responden (3,3%). Mayoritas responden yang berada pada
44
kategori rentang usia 26-35 tahun memiliki pengetahuan rendah sebanyak 16
responden (53,3%). Mayoritas responden yang berada pada kategori rentang
usia 36-45 tahun memiliki pengetahuan cukup sebanyak 5 responden
(16,7%). Mayoritas responden yang berada pada kategori masa kerja <5
tahun dengan tingkat pengetahuan rendah sebanyak 6 responden (20%).
Mayoritas responden yang berada pada kategori masa kerja 5-10 tahun
dengan tingkat pengetahuan rendah sebanyak 10 responden (33,3%).
Mayoritas responden yang berada pada kategori masa kerja >10 tahun dengan
tingkat pengetahuan cukup sebanyak 7 responden (23,3%). Mayoritas
responden memiliki pendidikan DIII Keperawatan dengan tingkat
pengetahuan rendah sebanyak 18 responden (60%). Mayoritas responden
memiliki pendidikan S1 Keperawatan dengan tingkat pengetahuan cukup
sebanyak 1 responden (3,33%). Mayoritas responden tidak pernah memiliki
pengalaman melakukan RJP dengan tingkat pengetahuan rendah sebanyak 9
responden (30%). Mayoritas responden pernah memiliki pengalaman 1 kali
melakukan RJP dengan tingkat pengetahuan rendah sebanyak 7 responden
(23,3%). Mayoritas responden pernah memiliki pengalaman 2 kali
melakukan RJP dengan tingkat pengetahuan rendah sebanyak 2 responden
(6,7%). Mayoritas responden pernah memiliki pengalaman 4 kali melakukan
RJP dengan tingkat pengetahuan cukup hingga tinggi, masing masing
sebanyak 1 responden (3,33%).
B. PEMBAHASAN
1. Karakteristik Responden
Hasil penelitian menunjukan sebagian besar responden berjenis kelamin
perempuan sebanyak 21 responden (70%). Hal tersebut disebabkan karena
pada setiap ruang rawat inap memiliki perawat perempuan lebih banyak dari
perawat laki-laki. Meskipun belum ada penelitian jelas tentang hubungan
jenis kelamin dengan pegetahuan perawat dalam melakukan BHD, akan tetapi
laki-laki akan lebih bisa diandalkan ketika melakukan tindakan BHD karena
45
pada umumnya tenaga laki-laki lebih besar jika dibandingkan perempuan
(Fhatony, 2014).
Berdasarkan usia, seluruh responden berada pada rentang usia 20-40
tahun yaitu sebanyak 30 responden (100%). Hasil penelitian ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Dahlan, dkk. (2014) yang
mengungkapkan bahwa sebagian besar responden berada pada rentang umur
20-40 tahun sebanyak 34 responden(68%). Usia akan mempengaruhi daya
tangkap dan pola pikir seseorang. Seiring bertambahnya usia maka pola pikir
akan semakin berkambang sehingga pengetahuan akan semakin baik. Usia
20-40 tahun disebut sebagai dewasa muda. Pada usia tersebut, harusnya
individu lebih banyak menggunakan untuk membaca sehingga dapat
mengoptimalkan intelektual yang dimilikinya karena tidak ada penurunan
kemampuan intelektual pada usia ini (Erfandri, 2009).
Mayoritas masa kerja berada pada rentang 5-10 tahun sebanyak 13
responden (43,3%). Masa kerja erat juga kaitannya dengan pengalaman
melakukan RJP. Semakin lama masa kerja perawat, maka peluang untuk
melakukan RJP juga semakin tinggi. Dalam penelitian ini, mayoritas
responden belum pernah melakukan RJP yaitu sebanyak 15 responden (50%).
Pengalaman merupakan sebuah sumber pengetahuan yang diperoleh dari
pemecahan masalah berdasarkan ilmu pengetahuan di masa lalu. Pengalaman
dalam bekerja akan menambah pengetahuan dan ketrampilan profesional
serta mengembangkan kemampuan dalam mengambil sebuah keputusan
(Erfandi, 2009).
Mayoritas tingkat pendidikan DIII Keperawatan sebanyak 29 responden
(96,7%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Dahlan, dkk. (2014) yang mengungkapkan bahwa sebagian besar responden
memiliki pendidikan DIII Keperawatan sebanyak 23 responden (46%).
Pendidikan adalah suatu proses mengembangkan kepribadian dan
kemampuan di dalam maupun luar sekolah. Pendidikan akan mempengaruhi
proses belajar, semakin tinggi pendidikan maka semakin mudah untuk
mendapatkan informasi sehingga pengetahuan bisa bertambah.
46
Seluruh responden pernah mengikuti pelatihan BHD terakhir sejak 3
tahun yang lalu sebanyak 30 responden (100%), artinya seluruh responden
pernah mengikuti proses pembelajaran sehingga mempunyai pengalaman
dalam melakukan BHD meskipun dalam konteks akademik. Sesuai dengan
hasil penelitian yang dilakukan oleh Lontoh (2013) yang mengngkapkan
bahwa ada pengaruh pelatihan teori Bantuan Hidup Dasar (BHD) terhadap
tingkat pengetahuan.
2. Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat tentang Bantuan Hidup Dasar
(BHD)
Berdasarkan Tabel 4.2 diketahui bahwa dari 30 responden sebanyak 18
responden (60%) memiliki tingkat pengetahuan yang kurang tentang bantuan
hidup dasar (BHD). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Surya,
Syatriani & Suwarni (2014) yang mengungkapkan bahwa sebanyak 13
responden (68,4%) memiliki pengetahuan dalam kategori kurang.
Bantuan hidup dasar (BHD) adalah usaha yang dilakukan untuk
mempertahankan kehidupan saat penderita mengalami keadaan yang
mengancam jiwa dengan cara membebaskan jalan nafas, membantu
pernapasan, dan mempertahankan sirkulasi darah tanpa menggunakan alat
bantu (Goiten, 2008; alkatiri, 2007). BHD dapat dilakukan oleh tenaga
kesehatan maupun yang bukan tenaga kesehatan. BHD bertujuan untuk
memperahankan kehidupan manusia, diamana ini merupakan salah satu tugas
atau peran dari seorang perawat.
Salah satu peran perawat adalah sebagai pemberi asuhan keperawatan.
BHD merupakan pengetahuan ataupun keterampilan dasar yang harus
dimiliki oleh seorang perawat guna menunjang perannya sebagai provider
kesehatan yang profesional. Pengetahuan perawat akan dapat menentukan
kualitas dari pelayanan yang akan diberikan, semakin tinggi pengetahuan
maka layanan akan semakin berkualitas, dan sebaliknya.
Berdasarkan 8 indikator BHD, responden terbanyak yang memiliki
tingkat pengetahuan rendah berada pada kategori circulating dan langkah-
langkah RJP yaitu sebanyak 25%. Penilaian circulating atau peredaran darah
47
merupakan langkah awal dalam proses BHD. Hal tersebut akan menentukan
apakah pasien mengalami kehilangan daya pompa jantung. Dengan kata lain
jantung tidak berkontraksi dan darah tidak mengalir keseluruh tubuh. Apabila
kondisi ini tidak segera tertangani maka dapat menyebabkan kematian batang
otak. Dalam melakukan tindakan BHD, sirkulasi erat kaitannya dengan
kompresi. Apabila perawat menemukan pasien dengan henti jantung
(sirkulasi darah terhenti) maka harus melakukan kompresi jantung. Dalam
melakukan kompresi jantung, tehnik yang digunakan harus benar. Bila tidak
maka usaha yang dilakukan akan sia-sia (Hardisman, 2014). Kompresi
bertujuan untuk menjamin sirkulasi darah tetap berjalan ketika jantung
berhenti berdenyut. Akibat yang ditimbulkan oleh kompresi adalah terjadinya
peningkatan tekanan intrathorak yan menyebabkan terjadinya penekanan
langsung pada jantung sehingga akan menghasilkan aliran darah yang akan
menyplai darah maupun oksigen ke organ vital (Hazinski, 2005).
Selain sirkulasi, langkah-langkah dalam melakukan BHD harus tepat.
Berdasarkan Guidelines AHA 2010 tindakan RJP meliputi langkah awal
penanganan cardiac arrest.Dengan urutan compression, airway, breathing (C-
A-Bkompresi dada pada kecepatan 100kali/menit. Sedangkan menururt AHA
(2015) langkah-langkah tindakan RJP diperbaharui dengan tetap
mengutamakan kompresi dada pada langkah awal penanganan cardiac
arrest.Sehingga prosedur terbaru menjadi chest compresson, airway,
breathing (C-A-B), dengan kecepatan kompresi 100-120kali/menit dengan
kedalaman minimum 5cm dengan tetap menghindari kedalaman yang
berlebih (6cm) Alasannya terjadinya perubahan karena kompresi dada dapat
dilakukan sedini mungkin tanpa harus menggunakan atau menyiapkan alat
sehingga kebutuhan perfusi organ vital khususnya otak segera terpenuhi.
Berdasarkan pertanyaan yang ada dalam kuesioner, dari 36 soal mayoritas
responden mendapat nilai nol pada nomor 24 yaitu sebanyak 26 responden
(86,7%). Soalnya berbunyi “posisi penolong saat kompresi dada adalah dari
bawah kaki korban. Pertanyaan ini masuk pada domain kompresi dada. Posisi
yang benar adalah ponolong memposisikan diri di samping korban dengan
48
posisi berlutut dan menempelkan 1 tumit tangan pada bagian sternum
tepatnya di center of chest. Tempat juga satu tumit tangan di atas tangan
lainnya. Jari tangan berpautan sambil memastikan bahwa kompresi tidak
dilakukan di atas tulang rusuk (AHA, 2015).
3. Tingkat Pengetahuan berdasarkan Karakteristik Responden
Pengetahuan merupakan hasil panca indera terhadap obyek tertentu yang
dapat mempengaruhi tindakan seseorang Terdapat 6 tingkatan pengetahuan
yaitu tahu, memahami, aplikasi, analisis, sintesis, dan evaluasi. Untuk
menjadi perawat profesionla setidaknya harus memenuhi 6 tahapan tersebut.
Pengetahuan dapt dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya pendidikan,
media massa atau informasi, sosial budaya dan ekonomi, lingkungan,
pengalaman, usia dan pekerjaan (Notoatmodjo, 2010).
Rendahnya tingkat pengetahuan perawat dalam penelitian ini dapat
dikaitakan dengan karakteristik responden yang ada di RSUD Wates
Yogyakarta. Berdasarkan Tabel 4.3 diketahui bahwa mayoritas responden
yang bertugas di ranap dengan tingkat pengetahuan rendah berada pada
kategori usia 26-35 tahun sebanyak 16 responden (53,3%), dengan mayoritas
masa kerja 5-10 tahun sebanyak 10 responden (33,3%), dengan mayoritas
responden tidak pernah memiliki pengalaman melakukan RJP sebanyak 9
responden (30%).Semakin muda usia seseorang maka masa kerja akan
semakin singkat. Masa kerja erat kaitannya dengan pengalaman hidup yang
didapatkan. Masa kerja yang singkat, maka peluang untuk mendapat
pengalaman akan semakin sedikit jika dibandingkan dengan masa kerja yang
panjang. Sehingga hal tersebut sesuai dengan teori bahwa pengalaman dapat
mempengaruhi pengetahuan (Notoatmodjo, 2010).
Selain itu, sebanyak 29 responden (96,7%) dari 30 responden memiliki
tingkat pendidikan DIII Keperawatan dan 18 responden (60%) memiliki
pengetahuan dalam kategori rendah.Mayoritas responden dengan tingkat
pendidikan S1 Keperawatan memiliki tingkat pengetahuan cukup sebanyak 1
responden (3,33%). Hal tersebut sesuai dengan teori bahwa pendidikan dapat
49
mempengaruhi pengetahuan. Semakin tinggi tingkat pendidikan maka
semakin tinggi tingkat pengetahuan seseorang.
Karakteristik responden yang juga sangat menentukan bahwa semua
responden bertugas di ruang rawat inap (ranap) yaitu Ruang Bougenville
(bedah) dan Ruang Anggrek (penyakit dalam. Perawat yang bertugas di rawat
inap akan sangat jarang menemui pasien henti jantung dan membutuhkan
BHD jika dibandingkan perawat yang bertugas di ruang IGD atau ICU.
Sehingga secara tidak langsung perawat tidak akan mendapatkan pengalaman
dalam melakukan BHD. Meskipun seluruh responden (100%) pernah
mengikuti pelatihan, akan tetapi selama di rumah sakit perawat tidak pernah
atau jarang menemui kasus henti jantung di ruang rawat inap maka
pengetahuan yang didapat akan cenderung dilupakan atau berkurang. Hal
tersebut mendukung teori bahwa lingkungan dapat mempengaruhi tingkat
pengetahuan.
C. Keterbatasan Penelitian
Peneliti tidak bisa melakukan observasi secara langsung kepada seluruh
responden ketika mengisi kuesioner sehingga memungkinkan responden
untuk saling mencontek dalam menjawab soal.
50
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan uraian pada bab IV maka dapat ditarik kesimpulan sebagai
berikut:
1. Karakteristik responden di RSUD Wates Yogyakarta adalah
a. Sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 21
responden (70%),
b. Seluruh responden berada pada rentang usia 20-40 tahun sebanyak 30
responden (100%),
c. Sebagian besar masa kerja responden berada pada rentang 5-10 tahun
sebanyak 13 responden (43,3%)
d. Sebagian besar responden memiliki tingkat pendidikan DIII Keperawatan
sebanyak 29 responden (96,7%),
e. Sebagian besar responden tidak pernah melakukan RJP sebanyak 15
responden (50%),
f. Seluruh responden pernah mengikuti pelatihan BHD terakhir sejak 3
tahun yang lalu sebanyak 30 responden (100%).
2. Tingkat Pengetahuan perawat tentang bantuan hidup dasar (BHD) di RSUD
Wates Yogyakarta dalam kategori kurang sebanyak 18 responden (60%)
3. Sebagian besar responden dengan kategori tingkat pengetahuan tinggi berada
pada indikator dasar-dasar BHD sebanyak 9 responden (30%). Sedangkan
untuk kategori pengetahuan rendah, mayoritas responden berada pada indikator
circulating dan langkah-langkah RJP yaitu sebanyak 83,3% dan 76,7%.
4. Mayoritas responden memiliki pengetahuan rendah dengan kategori rentang
usia 26-35 tahun sebanyak 16 responden (53,3%), dengan mayoritas responden
berada pada kategori masa kerja 5-10 tahun sebanyak 10 responden (33,3%),
dengan mayoritas responden memiliki pendidikan DIII Keperawatan sebanyak
18 responden (60%), dengan mayoritas responden tidak pernah memiliki
pengalaman melakukan RJP sebanyak 9 responden (30%), dengan mayoritas
51
5. responden pernah memiliki pengalaman 1 kali melakukan RJP sebanyak 7
responden (23,3%).
B. Saran
Berdasarkan hasil, pembahasan, dan kesimpulan penelitian tentang gambaran
tingkat pengetahuan perawat tentang bantuan hidup dasar (BHD), beberapa saran
yang diajukan sebagai bahan pertimbangan adalah:
1. Bagi Rumah Sakit
Rumah sakit dapat menyediakan atau memperbaharui SOP tentang BHD
sehingga perawat dapat melakukan tindakan tersebut secara tepat. Misalnya
saja dalam penelitian ini perawat memiliki tingkat pengetahuan rendah pada
domain sirkulasi dan langkah-langkah RJP. Hal tersebut memiliki
kemungkinan bahwa RS tidak memperbaharu SOP yang ada sebelumnya.
Selain itu, RS juga dapat melengkapi setiap ruangan dengan alat-alat
penunjang untuk tindakan BHD.
2. Bagi Perawat
Perawat harus meningkatkan pengetahuan tentang BHD melalui proses belajar
misalnya dengan mengikuti pelatihan-pelatihan terbaru khususnya mengenai
BHD.
3. Bagi peneliti selanjutnya
Penelitian ini selanjutnya bisa dilakukan dengan menambah jumlah responden,
menambah variabel penelitian. Meneliti tentang faktor-faktor yang
berpengaruh terhadap pengetahuan misalnya dengan membandingkan tingakat
pengetahuan berdasarkan ruang di RS.
DAFTAR PUSTAKA
American Heart Association (AHA). 2010.
American Heart Association (AHA). (2015). Untuk Cardiopulmonary
Resuscitation (CPR) and Emergency Cardioaskular Care (ECC).
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian; Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta
. (2010). Prosedur Penelitian; Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta
Alkatiri, JBS. (2007). Resusitasi Jantung Paru. Dalam: Sudoyo, Aru S., dkk.
(editor). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi IV.
Azwar, D. (2010), Penyusun Skala Psikologi. Edisi 2. Yogyakarta: Pustaka
Pelajar.
Dahlan, S., Kumaat L., & Onibala F. (2014). Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Tentang Bantuan Hidup Dasar (BHD) Terhadap Tingkat Pengetahuan
Tenaga Kesehatan Di Puskesmas Wori Kecamatan Wori Kabupaten
Minahasa Utara. E-journal keperawatan (e-Kp). Volume 2, Nomor 1.
Darmawati, I., Setyaningsing, A., Kusumastuti, NP. (2011). Profil Pasien Di
Gawat Darurat Medic Anak Di RSUD DR.Soetomo Surabaya.
Erfandi, F &Makhfudli. (2009), keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan
Praktek dalam Keperawatan, Salemba Medika, Jakarta
Fajarwati, H. (2012). Basic Life Suport tim medis FK UII. Di unduh dari http://
medicine.uii.ac.id/index.php/berita/Basic-Life-Suport-Tim-Bantuan-
Medis-FK-UII.html.
Guyton.,A.C., & Hall, J.E. (2008). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 11.
Jakarta:EGC.
Hasanah, N. U. & Nurhayati, Y.& Fitriana N, R.( 2016 ) “ Hubungan Tingkat
Pengetahuan Dengan Ketrampilan Perawat Dalam Melakukan Tindakan
Bantuan Hidup Dasar ( BHD ) di RSUD Kabupaten Karanganyar”. Jurnal
keperawatan gawat darurat.
Hardisman. (2014). Gawat Darurat Medis Praktis, Yogyakarta: Gosyen Publishing
Hidayat, AA. (2007). Metodologi Penelitian dan Teknik Analisa Data. Salemba
Medika: Jakarta.
Intan, I., Medison, I., Iryani D (2013) “Gambaran Kejadian Cardiac Arrest Pada
Pasien Di Bangsal RSUP Dr. M. Djamil Padang Periode Januari 2011-
Desember 2012”.Jurnal
International classificaton of Diseases (ICD)-10. (2012).Application of ICD-10 to
deaths during pregnancy, childbirth and the puerperium: ICD maternal
mortality (ICD-MM).Geneva: World Health Organization.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.(2011).Buku Saku Millennium
Development Goals (MDG’s) di Bidang Kesehatan Tahun 2011-2015.Biro
Perencanaan dan Anggaran Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2013).Laporan Akuntabilitas
Kinerja Kementerian Kesehatan Tahun 2013.Biro Hukum Dan Organisasi
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
RI, Jakarta. Kementerian Kesehatan RI. (2014). Riset Kesehatan Dasar, Riskesdas
2014. Kementerian Kesehatan.
Latief, SA. (2009). Petunjuk Praktis Anestesiologi. Jakarta: Bagian
Anestesiologi danTerapi Intensif Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia.
Lubis, RM. & Oktaviani S. (2015). Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat Di
Ruang Rawat Inap Lantai 8b Rsud Koja Jakarta Tentang Bantuan Hidup
Dasar (BHD). Jurnal Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya. Volume
1, Nomor 2, ISSN 2442-501X 21
Lontoh, C. (2013). Pengaruh Pelatihan Teori Bantuan Hidup Dasar Terhadap
Pengetahuan Resusitasi Jantung Paru Siswa-Siswi SMA Negeri 1
Toili.Skripsi. Manado : Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas
Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado.
Maryuani. (2009). Asuhan Kegawatdaruratan. Jakarta: Trans Info Media
Manuaba, (2010). Ilmu kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB untuk Bidan.
Jakarta: Arcana.
Maramis, W. F.,& Maramis, A. A. (2009). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa.
Surabaya: Airlangga University Press.
Marliani, R. (2010). Psikologi Umum. Bandung: Pustaka Setia.
Merda, W., & Harris, H. (2011). “Prevelensi Penyakit Jantung Hipertensi Pada
Pasien Gagal Jantung Di RSUP H.Adam Malik”Jurnal
Mitayani, (2010). Asuhan Keperawatan Maternitas. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam (2013). Konsep dan Metode Peneleitian Ilmu Keperawatan, Pedoman
Skripsi, Tesis dan Intrument Penelitian. Jakarta : Salemba Medika.
Nirwana A. B. (2011). Kapita Selekta Kehamilan. Yogyakarta: Huna Medika.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
____________. (2010). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta.
Prantondo, & Oktavianus, (2010) ”Persepsi Perawat Tentang Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Keberhasilan Resusitasi Jantung Paru (Rjp)Di Upj Rsup
Dr.Kariadi Semarang ”. jurnal
Parajulee, S., & Selaraj, V.(2011). Knowledge Of Nurse towards
cardiopulmonary resuscitation in a tertiary care teaching hospital in
Nepal. Journal of clinical and Diasnogtic Research, 5(8). 1585-1588
Peter. (2008). Millenium Development Goals. Jakarta: Kementrian Negara
Perencanaan Pembangunan Nasional
Saryono, (2010). Asuhan Kebidanan I (Kehamilan). Yogyakarta: Nuha Medika.
Saifudin. (2010).Ilmu Kebidanan Sarwono Prawiroharjo.Jakarta.PT Bina Pustaka
Sarwono Prawiroharjo.
Saifudin. (2008). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal.Jakarta.Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo.
Samine, SKM. (2009).Seri Asuhan Kebidanan Kehamilan Normal.Jakarta: Buku
Kedokteran EGC.
Sinsin. (2008). Masa Kehamilan dan Persalinan. Jakarta:PT.Elwk Media
KompuTindo
Sugiyono. (2007). Statistika untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.
_______. (2011). Statistika untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.
Surya, H, I. &Syatriani, S. &Suwarni.( 2014 ) “ Gambaran Kemampuan Perawat
dalam Pelaksanaan Resisutasi Jantung Paru di Ruang Icu Rumah Sakit
Tingkat II Pelamonia Makasar”.Jurnal
World Health Organization (WHO). 2014. WHO, UNICEF, UNFPA, The World
Bank.Trends in maternal mortality: 1990 to 2013.Geneva: World Health
Organization.
Walgito, B. (2010). Pengantar Psikologis Umum. Yogyakarta: Andi Offset.
Wahyudi, HK. (2010). Doa Mendampakan Momongan. Bandung: Mizan Pustaka.
LAMPIRAN 1
LEMBAR KUESIONER
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG
BANTUAN HIDUP DASAR (BHD) DI BANGSAL ANGGREK DAN
BANGSAL BOUGENVILLE RSUD WATES YOGYAKARTA
PETUNJUK PENGISIAN
Berilah tanda cecklist (√) pada kolom yang tersedia.
B = (benar)
S = (salah)
A. Data Demografi
1. Nama Inisial :
2. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
3. Usia :
4. Masa Kerja :
<5tahun 5-10 tahun >10 tahun
5. Tingkah Pendidikan :
DIII Keperawatan S1 Keperawatan Ners
6. Pengalaman Melakukan RJP : kali
7. Pelatihan BHD terakhir : tahun yang lalu.
LAMPIRAN 3
Pengetahuan tentang Bantuan Hidup Dasar
Pilihlah jawaban dari pernyataan-pernyataan di bawah ini dengan memberikan
tanda “√” pada kolom:
- “B” jika menurut Anda “BENAR”
- “S” jika menurut Anda “SALAH”
No Pernyataan B S
1. Bantuan Hidup Dasar (BHD) adalah pertolongan pertama yang
harus diberikan kepada setiap korban henti jantung.
2. BHD hanya dapat dilakukan oleh tim medis seperti dokter dan
perawat
3. BHD hanya diberikan kepada korban dalam situasi henti
pernafasan atau apnea
4. BHD pada pasien apnea adalah dengan memberikan bantuan
nafas 10-12kali/menit.
5. Pasien gasping adalah tanda awal korban cardiac arrest yang
membutuhkan BHD.
6. Korban yang ada nadinya tetapi nafas gasping maka lakukan
kompresi dada.
7. Korban dengan fraktur costa dan sternum tidak boleh
dikompresi dada ketika mengalami henti jantung.
8. Indikasi diberhentikannya RJP adalah apabila PETCO tidak
lebih dari 10 mmHg, setelah menjalani RJP selama 20 menit.
9. Korban yang telah menunjukkan tanda – tanda kematian, sudah
ada respon (nafas, nadi mulai ada) merupakan indikasi
diberhentikannya BHD.
10. Langkah awal dalam tahap airway yaitu melihat pengembangan
dada.
11. Teknik yang digunakan dalam membuka jalan nafas korban
fraktur cervical yakni dengan head tilt chinlift.
12. Teknik head tilt chinlift dilakukan dengan meletakkan tangan
pada masing-masing sisi rahang bawah pasien, pada sudut
rahang di bawah telinga.
13. Jika terdapat benda asing dalam mulut maka harus dikeluarkan
dengan finger cross.
14. Penolong memberikan bantuan napas langsung ke mulut korban
dengan menggunakan bag-valve-mask dengan ketentuan
penolong lebih dari 1 orang.
15. Bantuan napas diberikan 2 kali bagging setelah 30 kali
kompresi dada.
16. Pemerikasaan nadi dan nafas dilakukan selama maksimal 10
detik
17. Titik kompresi dada adalah pada garis tengah inter mamae line
pada korban dewasa.
18. Tangan penolong harus tegak lurus saat memberikan kompresi
dada.
19. Kedalaman kompresi adalah minimal 6 cm.
20. Rasio kompresi dan ventilasi adalah 30 kompresi : 2 ventilasi
apabila ada 2 penolong pada korban pediatric.
21. Titik kompresi dada pada bayi 2 jari di atas sternum.
22. Titik kompresi adalah pada perut atas sekitar 2 jari.
23. Untuk bayi memerlukan kecepatan kompresi dada minimal
100kali/menit, maksimal 150kali/menit.
24. Posisi penolong saat kompresi dada adalah dari bawah kaki
korban.
25. Hanya petugas kesehatan yang boleh meraba nadi.
26. Bila denyut nadi ada, tetapi pernafasan tidak ada maka
pertolongan pernafasan pada dewasa dilakukan 11-16
kali/menit
27. Setelah memastikan korban tidak ada nadi dan napas adalah
segera memberikan kompresi dada
28. Yang harus dilakukan setelah korban tidak ada respon adalah
panggil bantuan/aktifkan code blue.
29. Dosis awal DC shock adalah 360 joule untuk biphasic.
30. Sebelum peddle ditempelkan ke korban maka diberikan jeli
terlebih dahulu.
31. Dosis awal untuk monophasic adalah 120-200 joule.
32. Apabila ada gambar AF pada pasien maka harus diberikan DC
shock/AED.
33. Jika kecepatan kompresi dada lebih dari 120kali/menit maka
korban akan lebih mungkin terselamatkan.
34. Penolong harus melakukan kedalaman minimum 2 inci (5cm)
dan tetap menghindari kedalaman kompresi yang berlebihan
(lebih dari 2,4inci/6cm).
35. Recoil dada adalah faktor yang mempengaruhi keberhasilan
kompresi dada.
36. Supaya BHD berhasil, maka pasien harus sering di bagging.
LAMPIRAN 4
Pengetahuan tentang Bantuan Hidup Dasar
Pilihlah jawaban dari pernyataan-pernyataan di bawah ini dengan memberikan
tanda “√” pada kolom:
- “B” jika menurut Anda “BENAR”
- “S” jika menurut Anda “SALAH”
No Pernyataan B S
1. BantuanHidupDasar (BHD) adalahpertolonganpertama yang
harusdiberikankepadasetiapkorbanhentijantung.
2. BHD
hanyadapatdilakukanolehtimmedissepertidokterdanperawat
3. BHD
hanyadiberikankepadakorbandalamsituasihentipernafasanatau
apnea
4. BHD padapasien apneaadalahdenganmemberikanbantuannafas
10-12kali/menit.
5. Pasien gasping adalahtandaawalkorbancardiac arrest yang
membutuhkan BHD.
6. Korban yang adanadinyatetapinafas gasping
makalakukankompresi dada.
7. Korbandenganfraktur costa dan sternum tidakbolehdikompresi
dada ketikamengalamihentijantung.
8. Indikasi diberhentikannya RJP adalah apabilaPETCO
tidaklebihdari 10 mmHg, setelahmenjalani RJP selama 20 menit.
9. Korban yang
telahmenunjukkantandatandakematian,sudahadarespon
(nafas,nadimulaiada) merupakanindikasidiberhentikannya BHD.
10. Langkahawaldalamtahap airway yaitumelihatpengembangan
dada.
11. Teknik yang
digunakandalammembukajalannafaskorbanfrakturcervicalyaknid
enganhead tilt chinlift.
12. Teknikhead tilt
chinliftdilakukandenganmeletakkantanganpadamasingmasingsisir
ahangbawahpasien, padasudutrahang di bawahtelinga.
13. Jikaterdapatbendaasingdalammulutmakaharusdikeluarkandengan
finger cross.
14. Penolong memberikan bantuan napas langsung ke mulut korban
dengan menggunakanbag-valve-
maskdenganketentuanpenolonglebihdari 1 orang.
15. Bantuannapasdiberikan 2 kali bagging setelah 30 kali kompresi
dada.
16. Pemerikasaannadidannafasdilakukanselamamaksimal 10 detik
17. Titikkompresi dada adalahpadagaristengah inter mamae line
padakorbandewasa.
18. Tanganpenolongharustegaklurussaatmemberikankompresi dada.
19. Kedalamankompresiadalah minimal 6 cm.
20. Rasiokompresidanventilasiadalah 30 kompresi : 2
ventilasiapabilaada 2 penolongpadakorban pediatric.
21. Titikkompresi dada padabayi 2 jari di atas sternum.
22. Titikkompresiadalahpadaperutatassekitar 2 jari.
23. Untukbayimemerlukankecepatankompresi dada minimal
100kali/menit, maksimal 150kali/menit.
24. Posisipenolongsaatkompresi dada adalahdaribawah kaki korban.
25. Hanyapetugaskesehatan yang bolehmerabanadi.
26. Biladenyutnadiada,
tetapipernafasantidakadamakapertolonganpernafasanpadadewas
adilakukan 11-16 kali/menit
27. Setelahmemastikankorbantidakadanadidannapasadalahsegerame
mberikankompresi dada
28. Yang
harusdilakukansetelahkorbantidakadaresponadalahpanggilbantua
n/aktifkan code blue.
29. Dosisawal DC shock adalah 360 joule untuk biphasic.
30. Sebelum
peddleditempelkankekorbanmakadiberikanjeliterlebihdahulu.
31. Dosisawaluntuk monophasic adalah 120-200 joule.
32. Apabilaadagambar AF padapasienmakaharusdiberikan DC
shock/AED.
33. Jikakecepatankompresi dada lebihdari
120kali/menitmakakorbanakanlebihmungkinterselamatkan.
34. Penolongharusmelakukankedalaman minimum 2 inci (5cm)
dantetapmenghindarikedalamankompresi yang berlebihan
(lebihdari 2,4inci/6cm).
35. Recoil dada adalahfaktor yang
mempengaruhikeberhasilankompresi dada.
36. Supaya BHD berhasil, makapasienharussering di bagging.
