Formulir Pendaftaran Peserta Mecbot
Transcript of Formulir Pendaftaran Peserta Mecbot
-
7/22/2019 Formulir Pendaftaran Peserta Mecbot
1/1
Formulir Pendaftaran Peserta Mecbot
Open House PMSD 2013
NamaTIM : OCHOBOTX2
Asal Sekolah : SMK N 3 WONOSARI
Anggota:
1. Nama : NANDY PRASETYONIS : 112674
Telp/HP : 089674400160
Alamat : Jl K.H Agus Salim no.117, Wonosari,Gunungkidul
2. Nama : MARENDSUL WAHYU PRATAMA YUDHA SEGARANIS :
Telp/HP : 081804110040
Alamat : mijahan, semanu gunungkidul
3. Nama : .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........NIS : .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
Telp/HP : .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........Alamat : .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
Dengan ini menyatakan kami sebagai Tim, yang mewakili Sekolah yang bersangkutan
untuk mengikuti Lomba Mecbot Politeknik Mekatronika Sanata Dharma, dan bersedia
mengikuti syarat, ketentuan dan keputusan lomba yang dikeluarkan oleh Panitia
Pelaksana Lomba tersebut.
Yogyakarta, 11-10- 2013
Anggota 1 Anggota 2 Anggota 3
NANDY PRASETYO MARENDSUL WPYS