FORM PENILAIAN BED SIDE TEACHINGHari / Tanggal : Jam:Diagnosis / keluhan Pasien :Pelayanan : a.Rawat inap b.Rawat jalan c.IDI!entitas pasien :"ama: #mur: J$: R%:No Nama NIM 1 2 3 4 5 6 7 Total nla!71234567"#1$%an& 'nla&. $emampuan 'namnesia(. $emampuan %elakukan Pemeriksaan )isik*. $emampuan Humanistik / Pro+esionalisme )isik,. $emampuan $linis-. .ounseling : Interpersonal / 0kill $omunikasi1. 2rgani3ation / 4++iciency5. $ompetensi $linis $eseluruhanS(ala )*nlaan+ ,#$ - A"$."# - B7$.7# - C6$.6# - D/ 5$ - ENB + Nla 0*l1l12an mnmal - "$ 3 B 4 Preseptor6!r. "ilawati 7. 8ulkarnain9 0p.2:FORM PENILAIAN REFERATHari/tanggal : Jam : Ju!ul : R*t*n2o Pla2*nta B*51lan& )a'a P*52alnan P*56a&namPresenter : Rama'ta A'2t P5a'n7 S8 0*' "I% : 1$$61$$32P*nlaan P5*2*ntanNo Pont P*nlaan Nla& $emampuan menulis karya ilmiah secara sistematis( $emampuan melaksanakan 47% !alam pengumpulan in+ormasi !an rujukan* $epustakaan 6teks book / jurnal min 59 ;ebsite min *:, $emampuan mengi!enti+ikasi !an men!iskusikan hubungan antar mekanisme utama- $emampuan mengungkapkan pen!apat saaat !iskusi1 Per+orma presentan :sistematis9etika !an komunikasiTotal NlaP*nlaan P*2*5ta '2(12No Nama Nm 1 2 3 4 Nla Total!41234567"#Pont )*nlaan +&. Partisipasi 0aat Diskusi(. $emampuan %engungkapkan Pen!apat 0aat Diskusi*. Per+orma :4tika !an $omunikasi,. $emampuan %engi!enti+ikasi Dan %en!iskusikan Hubungan antara %ekanisme #tamaS(ala )*nlaan+ 3,#$- A47 3"$."# - B47 37$.7# - C4736$.6# - D4 7 3/ 5$ -E4NB + Nla 0*l1l12an mnmal - "$ 3 B 4 Preseptor 6!r. "ilawati 7. 8ulkarnain9 0p.2:FORM PENILAIAN PRESENTASI 0AS9SHari/tanggal : Jam :Ju!ul : Da:*t*2 G*2ta2onalPresenter : Rama'ta A'2t P5a'n7 S80*' "I% : 1$$61$$32P*nlaan P5*2ntanNo Pont P*nlaan Nla& $emampuan untuk menggambarkan secara ringkas suatu kasus( $emampuan untuk mengi!enti+ikasikan !an mn!iskusikan keluhan utama pasien* $emampuan untuk mengi!enti+ikasi !an men!iskusikan hubungan antar mekanisme utama, $emampuan untuk mengasosiasikan9 mengintergrasikan in+ormasi ber!asarkan masalah utama kepa!a pasien secara menyeluruh- $emampuan untuk menyingkirkan sebab< akibat !ari keluhan pasien1 $emampuan %engungkapkan Pen!apat 0aat Diskusi5 2rganisasi menyeluruh !an komplet terha!ap kritik analisa= Per+orma : 0istematis9 4tika9 $omunikasiTotal NlaP*nlaan P*2*5ta '2(12No Nama Nm 1 2 3 4 Nla Total!41234567"#Pont )*nlaan +&. Partisipasi 0aat Diskusi(. $emampuan %engungkapkan Pen!apat 0aat Diskusi*. Per+orma :4tika !an $omunikasi,. $emampuan %engi!enti+ikasi Dan %en!iskusikan Hubungan antara %ekanisme #tamaS(ala )*nlaan+ 3,#$- A47 3"$."# - B47 37$.7# - C4736$.6# - D4 7 3/ 5$ -E4NB + Nla 0*l1l12an mnmal - "$ 3 B 4Preseptor6!r. "ilawati 7. 8ulkarnain9 0p.2:NILAI A0HIR 00S DO0TER M9DA 9NIMALBAGIAN + ILM9 0EBIDANAN DAN 0AND9NGANPERIODE + 2$ A)5l 2$15 ; 26