DATA ALUMNI

FORM DATA ALUMNI

1. Nama

: 2. BP/NIM

: .3. Alamat Asal

: . ..

4. Alamat Sekarang

: . .

5. Telp/Fax

: ..6. E-mail

: .7. Angkatan

: 8. Periode Wisuda

: ......9. Tanggal Wisuda

: ..10. Status Pekerjaan

: Sudah / Belum Bekerja *11. Status pekerjaan : 12. Nama Kantor/Tempat Kerja: ..................................................................................................13. Jabatan

: ......14. Alamat Kantor

: ..15. Telp/fax/e-mail/

: ..NB:

Untuk ( *) mohon di coret / hapus yang tidak perlu

Isian form data alumni digunakan untuk memperbarui data alumni yang sudah ada.