Form Askep Medikal CS 1

7/25/2019 Form Askep Medikal CS 1

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JURUSAN KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

PENGKAJIAN DASAR KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Nova Caesario E Tempat Praktik :

NIM : 125070218113049 T!" Praktik : # $kto%er 2015

A. Identitas Klien

Nama :pk Maro&o""""""""""""""""""""""" No" 'M :

(sia :#5""""""""" tah)& T!" Mas)k :# $kto%er 2015

*e&is ke!ami& :!aki !aki"""""""""""""""""""""""""""""" T!" Pe&ka+ia& : # $kto%er 2015

,!amat :-ait. Ma!a& """"""""""""""""""" /)m%er i&ormasi :pasie&

No" te!epo& :"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Nama k!" ekat %isa ih)%)&i:

/tat)s per&ikaha& :Me&ikah """""""""""""""""""""""""""" Istri a& a&ak

,ama :"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /tat)s :e!)ara

/)k) : *awa""""""""""""""""""""""""""""""""" ,!amat :-ait. Ma!a&

Pe&iika& : /MP""""""""""""""""""""""""""""""""" No" te!epo& :

Peker+aa& : /atpam per)maha&"""""""""" Pe&iika& :

ama %erker+a : 20 th""""""""""""""""""""""""""""""""" Peker+aa& :

B. Status kesehatan Saat Ini

1" e!)ha& )tama : )ka i kaki ka&a& . %a). tiak mem%aik. ke!)ar aira& war&a

k)&i&

66666666666666666666666666666666"

2" ama ke!)ha& : se+ak 1 %)!a& a& !a!)"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

3" )a!itas ke!)ha& : /emaki& hari semaki& mem%)r)k""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

4" aktor pe&et)s : +at)h ari +e&e!a terke&a pak)""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

5" aktor pem%erat : I&eksi""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

#" (paa " te!ah i!ak)ka& : C)i e&a& air kra& a& sa%)&. ikasih %etai&666666"""""""""""""

7" e!)ha& saat Pe&ka+ia& : !)ka ke!)ar aira& war&a k)&i&

6666666666666666666666666666666"

6666666666666666666666666666666

C. Riwayat Kesehatan Saat Ini

apak Maro&o me&e!)h m)ah !e!ah. ke&i& i ma!am a& &okt)ria



""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

ia&osa meis M""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" :

a" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Ta&a!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

%" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Ta&a!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Ta&a!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

D. Riwayat Kesehatan Terdahulu

1" Pe&akit per&ah ia!ami:

a" ee!akaa& +e&is ; wakt)< : 1 %)!a& !a!) +at)h ari +e&e!a terke&a pak)""""""""""""""""""""

%" $perasi +e&is ; wakt)< :"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

" Pe&akit:

• ro&is :hiperte&si 2 th< tiak per&ah ko&tro!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• ,k)t :"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

" Terakhir mas)ki '/ :"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

2" ,!eri o%at. maka&a&. p!ester. !!<:Tipe 'eaksi Ti&aka&

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

3" Im)&isasi:

< C= < >epatitis

< Po!io < Campak

< PT < """""""""""""""""

4" e%iasaa&:*e&is rek)e&si *)m!ah ama&a

Merokok 1? sehari"""""""""""""""""""" 1 Pak""""""""""""""""""""""""""""" /e+ak )sia 35 th"""""""""""""""

opi 3? sehari"""""""""""""""""""" Pai. sia&. sore"""""""""""""" /e+ak )sia 30

,!koho! """""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""

5" $%at@o%ata& i)&aka&:

*e&is ama&a osis"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

E. Riwayat Keluara

,ah ke&i& ma&is. komp!kasi =i&+a!. me&i&a! )sia #5 th"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""



"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

=EN$=',M

!. Riwayat "inkunan

*e&is ')mah Peker+aa&

• e%ersiha& """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• ahaa kee!akaa& """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Po!)si """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Ae&ti!asi """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Pe&ahaaa& """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

G. P#la Akti$itas%"atihan')mah ')mah /akit

• Maka&Bmi&)m 0"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Ma&i 0"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• erpakaia&B%era&a& 0"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Toi!eti& 0"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Mo%i!itas i tempat ti)r 0""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• erpi&ah 0"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• er+a!a& 0"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Naik ta&a 0"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

Pemberian Skor: 0 = mandiri, 1 = alat bantu, 2 = dibantu 1 orang, 3 = dibantu >1 orang, 4 =

tidak mampu

&. P#la Nutrisi 'eta(#lik

')mah ')mah /akit

•

*e&is iitBmaka&a& /)ka maka& ika& !a)t"""""""""" "" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""• rek)e&siBpo!a 3 4? /)ka s)ka""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Porsi iha%iska& Tiak terat)r"""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• omposisi me&) /es)ka pasie&""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Pa&ta&a& """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Naps) maka& /eri& B maka& saat !apar"""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

Kakek Tn M Nenek Tn M

Ayah Tn M Ibu Tn M

Tn MIstri Tn M



• !)kt)asi # %!&" terakhir """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• *e&is mi&)ma& ,ir p)tih ; kopi"""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• rek)e&siBpo!a mi&)m ,ir p)tih seri&< kopi 3?Bhari" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• =e!as iha%iska& """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

•

/)kar me&e!a& paatBair< """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""• Pemakaia& ii pa!s) area< """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• 'iw" masa!ah pe&em%)ha& !)ka /e!ama 1 %)!a& !)ka tiak sem%)h""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

I. P#la Eli)inasi

')mah ')mah /akit

• ,:

- rek)e&siBpo!a """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""- o&siste&si """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- -ar&a ; %a) """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- es)!ita& """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- (paa me&atasi """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• ,:

- rek)e&siBpo!a /eri& saat maka&<"""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- o&siste&si """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- -ar&a ; %a) """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- es)!ita& """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- (paa me&atasi """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

J. P#la Tidur%Istirahat

')mah ')mah /akit

• Ti)r sia&:ama&a 3 +am""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

-

*am 6sB6 """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""- e&ama&a& st!h" ti)r """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Ti)r ma!am: ama&a 8 +am""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- *am 6sB6 9@5"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- e&ama&a& st!h" ti)r """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- e%iasaa& s%!m" ti)r """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- es)!ita& Ter%a&)& seri& pipis"""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- (paa me&atasi """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

K. P#la Ke(ersihan Diri

')mah ')mah /akit

• Ma&i:rek)e&si 2? sehari"""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- Pe&)&aa& sa%)& """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• eramas: rek)e&si """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""



- Pe&)&aa& shampoo """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• =ososok ii: rek)e&si 3? sehari"""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- Pe&)&aa& oo! """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• =a&ti %a+):rek)e&si """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

•

Memoto& k)k): rek)e&si Tiak terat)r""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""• es)!ita& """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• (paa i!ak)ka& """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

". P#la T#leransi%K#*in Stres

1" Pe&am%i!a& kep)t)sa&: < se&iri A < i%a&t) ora& !ai&. se%)tka&. ke!)ara""""""""""""""""""""""

2" Masa!ah )tama terkait e&a& perawata& i '/ ata) pe&akit %iaa. perawata& iri.

!!<:Perawata& iri"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

666666666666666666666666666666666666666666""

3" Da& %iasa i!ak)ka& apa%i!a stressBme&a!ami masa!ah: """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

4" >arapa& sete!ah me&+a!a&i perawata&: Istri %erharap pe&akit pasie& epat sem%)h""""""""""""""""" """"""

5" Per)%aha& a& irasa sete!ah sakit: !emah. !e!ah""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

'. K#nse* Diri

1" =am%ara& iri:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

2" Iea! iri:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""3" >ara iri:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

4" Pera&: epa!a ke!)ara""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

5" Ie&titas iri""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

N. P#la Peran + &u(unan

1" Pera& a!am ke!)ara epa!a e!)ara epa!a ke!)ara s)ami<""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

2" /istem pe&)k)&:s)amiBistriBa&akBteta&aBtema&Bsa)araBtiak aaB!ai&@!ai&. se%)tka&:

Istri a&ak sa)ara"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

3" es)!ita& a!am ke!)ara: < >)%" e&a& ora& t)a < >)%"e&a&

pasa&a&

<>)%" e&a& sa&ak sa)ara < >)%"e&a& a&ak

< ai&@!ai& se%)tka&."""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

4" Masa!ah te&ta& pera&Bh)%)&a& e&a& ke!)ara se!ama perawata& i '/: Norma!""""""""""""""""""" ""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

5" (paa i!ak)ka& )&t)k me&atasi:""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

,. P#la K#)unikasi

1" iara: A< Norma!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

<ahasa )tama:

< Tiak +e!as < ahasa aerah: *awa""""""""""""""""""""""""

< iara %erp)tar@p)tar <'e&ta& perhatia&:""""""""""""""""""""""""""""



< Mamp) me&erti pem%iaraa& ora& !ai& < ,ek:""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

2" Tempat ti&a!: < /e&iri

< osBasrama

< ersama ora& !ai&. ait):"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

3" ehi)pa& ke!)ara

a" ,at istiaat ia&)t:""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

%" Pa&ta&a& ; aama ia&)t:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

" Pe&hasi!a& ke!)ara: < F 'p" 250"000 < 'p" 1 +)ta 1"5 +)ta

< 'p" 250"000 500"000 < 'p" 1"5 +)ta 2 +)ta

< 'p" 500"000 1 +)ta A< G 2 +)ta

P. P#la Seksualitas

1" Masa!ah a!am h)%)&a& seks)a! se!ama sakit: < tiak aa A < aa

2" (paa a& i!ak)ka& pasa&a&:

A< perhatia& < se&t)ha& < !ai&@!ai&. seperti. """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

-. P#la Nilai + Ke*erayaan

1" ,pakah T)ha&. aama. keperaaa& pe&ti& )&t)k ,&a. DaBTiak

2" eiata& aamaBkeperaaa& i!ak)ka& ir)mah +e&is ; rek)e&si<: Me!ak)ka& i%aah"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

3" eiata& aamaBkeperaaa& tiak apat i!ak)ka& i '/:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

4" >arapa& k!ie& terhaap perawat )&t)k me!aksa&aka& i%aah&a:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

R. Pe)eriksaan !isik

1" eaaa& (m)m: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• esaara&: Compos me&tis"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Ta&a@ta&a vita!: @ Teka&a& arah :140B85666 mm> @ /)h) :37666oC

@ Nai :9566""" ?Bme&i @ '' : 17?Bme&it

• Ti&i %aa&: 1#9""""""""""""""""""""""""""""""m erat aa&: 79"""""""""""""""""""k

2" epa!a ; eher

a" epa!a :

• e&t)k : Norma!6666666666

• Massa: Norma! 6666666666"

• istri%)si ram%)t Norma!:6666666666"

• -ar&a k)!it kepa!a ::666 Norma! 6666666"

• e!)ha& : p)si&B sakit kepa!aB mirai&eB !ai&a. se%)tka&6666 Norma!

66666666""

%" Mata:



• e&t)k:66/imetris66666666"

• Konjungtiva:…nemi!………………………"

• P)pi! : A < reaksi terhaap ahaa <isokor < miosis <pi& poi&t <miriasis

• Ta&a raa& :6666666666"

•

)&si pe&!ihata& : A < %aik < ka%)r • Pe&)&aa& a!at %a&t) : A < a < tiak

" >i)&:

• e&t)k :6Norma!666666666"

• -ar&a:66666666 Norma! 66"

• pem%e&kaka&:6666666666"

• Neri teka&:6666666666"

• pe&araha&:6666666666"

• si&)s:6666666666"

" M)!)t ; te&oroka&:

• -ar&a %i%ir:6666 Norma! 666666"

• m)kosa: Norma! 666666666"

• )!k)s:6666666666"

• !esi:6666666666"

• massa:6666666666"

• -ar&a !iah:6666666666"

• Peraraha& )si:6666666666"

• karies:6666666666"

• =a&)a& %iara:6666666666"

e" Te!i&a:

• e&t)k:666 Norma! 6666666"

• -ar&a :666 Norma! 6666666"

• esi:6666666666"

• Massa:6666666666"

• Neri:6666666666"

• Neri teka&:6666666666"

" eher:

• ekak)a&:66666 66666"

• e&+o!a& B massa ::6666666666"

• Ae&a +)&)!ris:6666666666"• Neri:6666666666"

• Neri teka&:6666666666"

• eter%atasa& erak:6666666666"

• e!)ha& !ai&:6666666666"



3" Thorak ; aa:

• *a&t)&

- I&speksi: Norma!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- Pa!pasi: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- Perk)si: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- ,)sk)!tasi: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Par)

- I&speksi: Norma!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- Pa!pasi: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

- Perk)si: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""- ,)sk)!tasi: Norma! @ """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

4" Pa)ara ; etiak

• e&+o!a& B massa:6666666666"

• e&kak:6666666666"

• Neri:6666666666"

• Neri teka&:6666666666"

• esimetrisa& :6666666666"

5" P)&)& ; T)!a& e!aka&

Norma!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

66666666666666666666666666666666666666666

66"

#" ,%ome&• I&speksi: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Pa!pasi: Norma!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""



• Perk)si: Norma!"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• ,)sk)!tasi:isi& )s)s 13?Bme&it"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""7" =e&eta!ia ; ,&)s

• I&speksi:""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Pa!pasi: """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

8" Ekstermitas kek)ata& otot. ko&trakt)r. eormitas. eema. !)ka. &eriB &eri teka&.

pereraka&<

• ,tas: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• awah: Norma!""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

9" /istem Neoro!oi //P : I HII. re!ek. motorik.se&sorik<

Mo&oi!ame& @< . Ne)rophati"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

66666666666666666666666666666666666666666""

66666666666666666666666666666666666666666""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

66666666666666666666666666666666666666666""

66666666666666666666666666666666666666666""

10" )!it ; )k)

•)!it: war&a. !esi. t)ror. +ari&a&. par)t. s)h). tekst)r. iaphoresis<

)!it keri&. ka!)s. ram%)t kaki"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

•)k): war&a" esi. %e&t)k. pe&isia&. kapi!er<

C'T 2. %e&t)k tiak terat)r. war&a kek)&i& k)&i&a&

S. &asil Pe)eriksaan Penun/an a%oratori)m. (/=. 'o&te&. M'I<

=/ 435



T. Tera*i meis. 'eha%meik. &)trisi<

- I&s)!i& at)s 1?14 (&it

- evovio?ai& 2?1 ta%!et

- Metro&iaJo!e 3?500 m IA

0. Perse*si Klien Terhada* Penyakitnya

Tak)t e&a& ko&isi&a""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

1. Kesi)*ulan

Pasie& e&a& M a& komp!ikasi )!k)s ia%etik""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

W.Perenanaan Pulan

• T)+)a& p)!a&: ')mah"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• Tra&sportasi p)!a&: Mo%i! pri%ai""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• )k)&a& ke!)ara: Istri a& a&ak"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• ,&tisipasi %a&t)a& %iaa sete!ah p)!a&: iaa sse&iri""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• ,&tisipasi masa!ah perawata& iri seta!ah p)!a&:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" >ome are rawat !)ka

- Pe&o%ata& I&s)!i& at)s 1?14 (&it

- evovio?ai& 2?1 ta%!et

- Metro&iaJo!e 3?500 m IA

• 'awat +a!a& ke: Po!i r)mah sakit""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• >a!@ha! a& per!) iperhatika& i r)mah: iet. perawata& !)ka. ko&tro! )!a arah ; terapi

i&s)!i&"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

• etera&a& !ai&:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

2. Analisa data

DATA ETI,",GI 'ASA"A& KEPERAWATAN

D,3% =/ 435@ 79D,3

*at)h terke&a pak)

K

Ter+ai !)ka i kaki

'esiko ketiakseim%a&a&

)!a arah



% MI 27.##

/

- Pasie& me&ataka&

tiak tah) +ika M

- Pasie& seri& maka&

- Pasie& me&e!)h

m)ah !emah

K

)ka ter%)ka

K

Port e e&tri Mikroora&isme

K

Ter+ai i&eksi

K

aar !)kosa arah &aik ;

tiak terko&tro!

K

'esiko ketiakseim%a&a&

)!a arahD,

- )ka kaki ka&a&

ke!)ar aira& k)&i&.

%er%a)- )!it kaki keri&

terapat- *e&se& 45

DS

- Pasie&

me&atak& +at)h ari

+e&e!a a& terke&a pak)

'iwaat M

KM

K

*at)h. tert)s)k pak)

K

)ka

K

Proses pe&em%)ha& !)ka

tera&)aK

er)saka& !)ka me&apai

!apisa& k)!it

K

er)saka& i&teritas

+ari&a&

er)saka& i&teritas +ari&a&

%erh)%)&a& e&a& aktormeka&ik ro%eka&<

D,

DS- Pasie&

me&etah)i pe&akit&a

sete!ah mas)k '/- Pasie& tiak

ko&tro! )!a arah

Tiak tah) te&ta& M

se%e!)m&a

K

Tiak me&etah)i proses

pe&akit M

K

Tiak me&etah)i

pemeriksaa& M

K

Tiak me&etah)i

pe&a&a&a& M

K

)ra& pe&etah)a&

eisit pe&etah)a&

%erh)%)&a& e&a& k)ra&

pa+a&a&

4. Pri#ritas Dian#sa Ke*erawatan1" 'esiko ketiakseim%a&a& kaar !)kosa arah



2" er)saka& i&teritas +ari&a& %erh)%)&a& e&a& aktor meka&ik ro%eka&<3" eisit pe&etah)a& %erh)%)&a& e&a& k)ra& pa+a&a&

5. Renana Inter6ensi

N,. DIAGN,SA

KEPERAWATAN

T0J0AN DAN

KRITERIA &ASI"

INTER1ENSI

2. 'esiko

ketiakseim%a&a&

kaar !)kosa

arah

N,C 3 Dia(etes Sel$

)anae)ent

- Mo&itor )!a arah

5<

- Mo&itor 4<

- Me!aporka& ta&a

komp!ikasi 4<

- Me!aporka&

ker)saka& k)!it 4<

- Me&)&aka& o%at

ses)ai i&ikasi 5<

- Partisipasi a!am

me&)ra&i

rek)e&si merokok

3<

N,C 3 Bl##d

lu#se le6el

- =)kosa arah 5<

NIC 3 &y*erlike)ia 'anae)ent

- a+i pe&e%a% ter+ai&a >iper!ikemi

- Mo&itor !eve! !)kosa arah

- Mo&itor ta&a ; e+a!a hiper!ikemi

- Mo&itor stat)s aira&

- erika& i&s)!i& ses)ai i&ikasi

- asi!itasi pasie& a!am ma&aeme&t iet

a& o!ahraa

- Ti&+a) atata& !)kosa arah paa

pasie& a& ke!)ara

4. er)saka&

i&teritas +ari&a&

%erh)%)&a&

e&a& aktormeka&ik ro%eka&<

N,C 3 Tissue

Interity 3 Skin and

'u#s

- >irasi 4<- Tekst)r 4<

- Per)si *ari&a&

4<

- Pert)m%)ha&

ram%)t paa k)!it

4<

- I&teritas k)!it 4<

- Pime&tasi ,%&orma! 3<

- esi 3<

- Eritema 4<

- Nekrosis 4<

NIC 3 W#und Care

- C)i ta&a& a& )&aka& sar)& ta&a&

%ersih

- a+i karakteristik !)ka rai&ase. war&a.

%a). temperat)re. se&sasi<

- C)i !)ka me&)&aka& a&tiseptik

- =)&aka& sar)& ta&a& steri!

- ak)ka& k)!t)r !)ka

- ersihka& !)ka e&a& aira& N/

- eri&ka& !)ka e&a& kasa steri!

- ak)ka& ti&aka& e%rieme&t

- *ika aa !)ka a& keras. )&aka&



N,C 3 W#und

&ealin Se#ndary

- =ra&)!asi 4<

- Pe&)r)&a& )k)ra&

!)ka 3<

- P)r)!e& rai&ase

3<

- I&!amasi 4<

- a) 4<

hiroakti e! )&t)k me!)&akka&

- T)t)p !)ka pakai kasa steri!

- =)&aka& tra&spara&t i!m B p!astik k)e

- a!)t !)ka me&)&aka& e!astis %a&ae

- =a&ti posisi k!ie& setiap 2 +am ska!i

- =a&ti pem%a!)t !)ka setiap 24 +am B ses)ai

+)m!ah eks)at a& rai&ase

- I&speksi !)ka paa saat pera&tia&&

pem%a!)t !)ka

- a+i a& %a&i&ka& !)ka seara %ertahap

- ,+arka& ke!)ara te&ta& ta&a a& e+a!a

i&eksi

- ,+arka& ke!)ara te&ta& perawata& !)ka

5. eisit

pe&etah)a&

%erh)%)&a&

e&a& k)ra&

pa+a&a&

N,C 3 Kn#wlede 3

Disease *r#ess

- Proses spesiik

pe&akit 3<

- aktor resiko 3<

- Ta&a a& e+a!a

pe&akit 3<

- omp!ikasi pe&akit

3<

NIC 3 &ealth Eduati#n

- Ie&tiikasi aktor i&ter&a! a& e?ter&a!

a& m)&ki& me&i&katka& B

me&r)&ka& motivasi ke%iasaa& hi)p

sehat

- Me&e&t)ka& ko&tek i&ivi) a& riwaat

/osia!@k)!t)ra! ari i&ivi). ka!)ara

ata) kom)&itas terhaap peri!ak)

- asi!itasi i&ivi). ke!)ara. kom)&itas.

a!am me&)&kapka& pa&a&a& M

ari keaki&a& a& &i!ai a& ia&)t&a

- Me&e&t)ka& proram pe&iika& a&

i%erika& kepaa k!ie&

- Mem%erika& pe&)!)ha& kesehata&

kepaa pasie& te&ta& proses pe&akit

M paper s!ie. prese&tasi<

- Me&a+araka& a& me@'o!ep!aka&

ma&a+eme& perawata& M

pe&)a&aa& pe& i&s)!i& a& i&+eksi

i&s)!i& paa wakt) a& !okasi a&

tepat<



Ta&a! a&

*am

No

ia&osa

Imp!eme&tasi 'espo& pasie& a& eva!)asi

ti&aka&

Ta&a

ta&a&

0#B10B1510"0010:15

10:2510:35

10:45

10:50

11:0011:10

1 - Me&ka+i pe&e%a%- Me&)k)t TTA

- Me&)k)r =- Memo&itor ta&a a&

e+a!a hiper!ikemi

- Mo&itor stat)s aira&

- erika& I&s)!i&

- erika& aira&

tam%aha&-

Catata&. =/ pasie&a& ke!)ara

- Pasie& me&ataka&

ser& maka& Bmaka& ses)ka&a

- T : 140B85 mm>- N 95- / 370C- '' 17?

- =/ 435- !ie& me&ataka&

seri& ke&i&

ma!am hari- M)ah ha)s- M)ah !e!ah

- Pasie& me&e!)h

seri& ha)s- Pasie& seri&

ke&i& ter)tama

ma!am hari

- Pasie me&e!)h

&eri i area sekitar

- Pasie& merasa

sear - Pasie& me&etah)i

per)%aha& =/

07B10B201510:00

1 - Me&)k)r TTA

- Me&)k)r =/- Memo&itor ta&a a&

e+a!a hiper!ikemi- Mem%erika& asi!itas

pasie& a!am

ma&a+eme& iet a&

o!ahraa

- Me&i&+a) atata&

=/

- T :130B80mm>- N : 88- / :3#.5oC

- '' :18- =/ 375- Pasie& me&etah)i

ta&a a& e+a!a

%erk)ra&- Pasie& memp)&ai

+awa! iet- Pasie& memp)&ai

+awa! o!ahraa

terat)r - Pasie& me&etah)i

per)%aha& =/0#B10B15 2 - C)i ta&a& a& )&aka&

sar)& ta&a& %ersih

- a+i karakteristik !)ka

- Pastika& )i ta&a&

sampai %ersih



rai&ase. war&a. %a).

temperat)re. se&sasi<

- C)i !)ka me&)&aka&

a&tiseptik

- =)&aka& sar)& ta&a&

steri!

- ak)ka& k)!t)r !)ka

- ersihka& !)ka e&a&

aira& N/

- eri&ka& !)ka e&a& kasa

steri!

- ak)ka& ti&aka&

e%rieme&t

- *ika aa !)ka a& keras.

)&aka& hiroakti e!

)&t)k me!)&akka&

-

T)t)p !)ka pakai kasa steri!

- =)&aka& tra&spara&t i!m B

p!astik k)e

- a!)t !)ka me&)&aka&

e!astis %a&ae

- =a&ti posisi k!ie& setiap 2

+am ska!i

- Me&a+arka& ke!)ara

te&ta& ta&a a& e+a!a

i&eksi

07B10B15 2 -Me&a&ti pem%a!)t !)ka

ses)a +)m!ah eks)at a&

rai&ase

-Me&i&speksi !)ka saat

pera&tia& %a!)ta& !)ka

-Me&ka+i a&

mem%ai&ka& !)ka

seara %ertahap

-Mem%erika& perawata&

!)ka mem%erika& !)ka<



-Me!ak)ka& pemasa&a&

pem%a!)t !)ka08B10B15 2 -Me&a&ti pem%a!)t !)ka

ses)a +)m!ah eks)at a&

rai&ase

-Me&i&speksi !)ka saatpera&tia& %a!)ta& !)ka

-Me&ka+i a&

mem%ai&ka& !)ka

seara %ertahap

-Mem%erika& perawata&

!)ka mem%erika& !)ka<

-Me!ak)ka& pemasa&a&

pem%a!)t !)ka

-Me&a+arka& ke!)ara

te&ta& perawata& !)ka

- e!)ara merasa

ser&a& a& p)as

e&a& i&ormasi

a& i%erika& a&

merasa i&ormasi

terse%)t apat

mem%a&t) mereka

07B10B15 3 -=a!i i&ormas k!ie& te&ta&

ke%iasaa& hi)p sehat

a& %erh)%)&a& e&a&

M-=a!i i&ormasi te&ta&

!i&k)&a& a& %)aa

kesehata&

-=a!i i&ormasi te&ta&

pa&a&a& M ari

keaki&a& a& &i!ai a&ia&)t k!ie&

-Me&e&t)ka& proram

pe&iika& a& tepat

paa k!ie&

-Mem%erika& pe&)!)ha&

kesehata& paa k!ie&

te&ta& proses pe&akit

-Me&a+arka& a&

mero!ep!aka&

ma&a+eme&t perawata&

M me&)&aka& pe&

- e!)ara

me&ataka&

me&)k)& iet

a& ia!ami- !ie& me&ataka&

ke%iasaa& merokok

a& mi&)m kopi

a& ipe&ar)hi

!i&k)&a&- !ie& merasa tak)t

e&a& ko&isi&a

- !ie& kooperative

me&ik)ti proram

a& i!ak)ka&- !ie& mem%erika&

respo& positi saat

i!ak)ka&

pe&)!)ha&

kesehata&- !ie& paham a&

mamp)

mempraktekka&

)!a& te&ta&

pe&)&aa& i&s)!i&



i&s)!i& paa wakt) a&

!okasi a& tepat<

Form Askep Medikal CS 1

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Transcript of Form Askep Medikal CS 1