Fisiologi enterohepatik

4
Fisiologi Organ Enterohepatik Hati Sekresi Empedu oleh Hati Salah satu fungsi hati adalah sekresi empedu, normalnya 600-1000 mL/hari. Empedu mempunyai dua fungsi penting: 1) Empedu memainkan peranan dalam pencernaan lemak melalui asam empedu sehingga lemak teremulsi dalam partikel kecil dan mampu di cerna oleh getah pankreas dan asam empedu juga membantu absorbsi produk akhir lemak oleh mukosa intestinal; 2) Empedu berperan dalam produk akhir pembuangan dari darah, terutama bilirubin (produk akhir dari penghancuran bilirubin) dan kelebihan kolesterol. Pankreas Berperan dalam pengaturan hormonal dan pencernaan. Enzim pencernaan pankreas di sekresikan di sel asini pankreas (struktur mirip kelenjar saliva), dan larutan natrium bikarbonat diekskresi di duktulus kecil dan duktus besar yang berasal dari asini pankreas. Kedua produk ini disekresi melalui duktus pankreatikus yang kemudian bersama duktus hepatikus bermuara di duodenum melalui papilla vater. Sekresi pankreas terutama adanya kimus yang masuk ke saluran pencernaan. Pengaturan hormonal dengan mensekresi insulin, glukagon, somatostatin di sel pulau langerhans, sedangkan dalam pencernaan, pankreas mensekresi getah pankreas di jaringan pankreas yang akan dijelaskan lebih dalam di bawah ini. Enzim Pencernaan Pankreas Mencerna 3 jenis makanan utama, karbohidrat, lemak, dan protein 1. Karbohidrat. Dicerna oleh enzim amylase pankreas, menghidrolisis pati, glikogen, dll (kecuali selulosa) menjadi disakarida dan sebagian trisakarida

description

enterohepatik

Transcript of Fisiologi enterohepatik

Fisiologi Organ EnterohepatikHatiSekresi Empedu oleh HatiSalah satu fungsi hati adalah sekresi empedu, normalnya 600-1000 mL/hari. Empedu mempunyaidua fungsi penting: 1) Empedu memainkan peranan dalam penernaan lemak melalui asam empedu sehingga lemak teremulsi dalam partikel keil dan mampu di erna oleh getah pankreas dan asam empedu !uga mem"antu a"sor"si produk akhir lemak oleh mukosa intestinal# $) Empedu "erperan dalam produk akhir pem"uangan dari darah, terutama "iliru"in %produk akhir dari penghanuran "iliru"in) dan kele"ihan kolesterol.Pankreas&erperan dalam pengaturan hormonal dan pencernaan.En'im penernaan pankreas di sekresikan di sel asini pankreas %struktur mirip kelen!ar sali(a), dan larutan natrium "ikar"onat diekskresi di duktulus keil dan duktus "esar yang "erasal dari asini pankreas. )edua produk ini disekresi melalui duktus pankreatikus yang kemudian "ersama duktus hepatikus "ermuara di duodenum melalui papilla (ater. Sekresi pankreas terutama adanyakimus yang masuk ke saluran penernaan.*engaturan hormonal dengan mensekresi insulin, glukagon, somatostatin di sel pulau langerhans,sedangkan dalam penernaan, pankreas mensekresi getah pankreas di !aringan pankreas yang akan di!elaskan le"ih dalam di "a+ah ini.Enzim Pencernaan Pankreas,enerna - !enis makanan utama, karbohidrat, lemak, dan protein1. Karbohidrat. .ierna oleh en'im amylase pankreas, menghidrolisis pati, glikogen, dll %keuali selulosa) men!adi disakarida dan se"agian trisakarida$. Lemak. Lipase pankreas, menghidrolisis lemak men!adi asam lemak dan monogliserida# kolesterol esterase, menghidrolisis ester kolesterol# fosfolipase, memeah asam lemak dari fosfolipid-. Protein. Tripsin dan kimotripsin, memeah protein men!adi peptide# karboksipolipeptidase, memeah peptide men!adi asam amino.Proses Sekresi Enzim Pencerna Protein. Tripsinogen, kimotripsinogen, prokarboksipolipeptidase merupakan "entuk en'im yang tidak aktif. /danya kimus merangsang enterokinase di mukosa usus mengaktifkan tripsinogen men!adi tripsin dan seara autokatalisasi tripsin mampu mengaktifkan tripsinogen lainnya. Sedangkan kimotripsinogen dan prokarboksipolipeptidase diaktifkan oleh tripsin.Sekresi on !ikarbonat. /danya ion "ikar"onat dan air yang disekresi di duktulus dan duktus yang keluar dari asini mampu menetralkan 01l yang "erasal dari lam"ungPengaturan Sekresi Pankreas "setilkolin, dilepaskan dari u!ung ner(us (agus parasimpatis dan dari saraf kolinergik dalam sistem saraf enterik Kolesistokinin, disekresi di mukosa duodenum dan !e!unum ketika kimus masuk ke dalam usus halus. Sekretin, disekresi di mukosa duodenum dan !e!unum ketika makanan yang sangat asam masuk ke usus halus.)edua stimulus pertama, merangsang sekresi en'im penernaan pankreas dalam !umlah "esar tapi air dan elektrolit dalam !umlah keil, sehingga masih adanya en'im penernaan *ankreas masih tertinggal dalam asini dan duktus, yang kemudian ketika stimulus sekretin merangsang sekresi air dan elektrolit dalam !umlah "esar.LimpaFungsi Limpa. Limpa di"agi men!adi dua daerah sebagai tempat pen#impan darah: sinus venosus dan pulpa.Sinus "entuknya dapat mem"engkak seperti sistem (ena lainnya dan dapat men#impan darah lengkap.*ada pulpa limpa, kapilernya "egitu permea"le sehingga eritrosit mudah keluar dan masukke !aringan tra"ekulayang mem"entuk pulpa merah, sedangkan plasma tetap mengalir ke sinus (enosus kemudian asuk ke sirkulasi sistemik. Eritrosit "isa keluar dan masuk ke dalam sirkulasi ketika terdapat rangsangan sistem saraf simpatis. Selain pulpa merah, terdapat pulpa putih se"agai pem"entuk sel-sel limfoid se"agai sistem imun tu"uh.Selain se"agai penyimpan darah, limpa !uga "erperan dalam penghancuran eritrosit #ang tua# hemoglo"in dan stroma sel hasil dari pemeahan eritrosit akan dierna oleh sel retiular endotelial limpa %!uga se"agai penghanur "ahan infeksius, "akteri, parasit, dll) dan di"uat 'at nutrisi "agi pem"entukan eritrosit yang "aru.2eferensi3uyton /. 1., 0all 4. E., $005. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 11. 4akarta : E31En'im diglukoroniltransferaseenzim glukoroniltransferase. . seperti ... Selanjutnya fora usus akan mengubahnya menjadi urobilinogen&iliru"in %6otal dan langsung/diret)definisi &iliru"in ter"entuk aki"at penguraian hemoglo"in oleh sistem retikuloendotelial dan di"a+adi dalam plasma menu!u hati untuk melakukan proses kon!ugasi %seara langsung), untuk mem"netuk "iliru"in diglukuronida dan diekresikan ke dalam empedu.