Fgd Klmpk 3 Siap Print

8/19/2019 Fgd Klmpk 3 Siap Print

1/18

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kejadian Luar Biasa (KLB) adalah timbulnya atau meningkatnya kejadian

kesakitan atau kematian yang bermakna secara epidemiologis pada suatu daerah dalam

kurun waktu tertentu, masih sering terjadi di Indonesia (Depkes, 2!)" Kejadian luar

biasa adalah salah satu status yang diterapkan Indonesia untuk mengklasi#ikasikan

peristiwa merebaknya suatu wabah penyakit" Di sebuah $uskesmas, tetanus neonatorum

memenuhi kriteria KLB" %etanus neonatorum diderita oleh bayi usia &2' hari"

Kehidupan pada masa neonatus ini sangat rawan oleh karena memerlukan penyesuaian

#isiologik agar bayi di luar kandungan dapat hidup sebaik&baiknya" $eralihan dari

kehidupan intrauterin ke ekstrauterin memerlukan berbagai perubahan biokimia dan #aali"

amun, banyak masalah pada bayi baru lahir yang berhubungan dengan gangguan atau

kegagalan penyesuaian biokimia dan #aali"

%etanus neonatorum masih banyak terdapat di negara&negara berkembang

termasuk Indonesia" emiliki tingkat kematian bayi yang tinggi, sekitar ' *" Di

Indonesia pada saat ini persalinan yang ditolong di rumah sakit hanya + +- *, + *

lagi ditolong oleh bidan swasta, sedangkan sisanya .- ' * masih ditolong oleh dukun"(/ustam ochtar, +00')

Di Indonesia, sekitar 0,'* dari +'! ribu kelahiran bayi menghadapi kematian"

1ontoh, pada tahun '&an tetanus menjadi penyebab pertama kematian bayi di bawah

usia satu bulan" amun, pada tahun +00- kasus serangan tetanus sudah menurun, akan

tetapi ancaman itu tetap ada sehingga perlu diatasi secara serius" $enyebabnya adalah

spora 1lostridium tetani yang masuk melalui luka tali pusat, karena tindakan atau

perawatan yang tidak memenuhi syarat kebersihan" aktor lain yang menjadi

penyebabnya karena kekebalan ibu saat hamil dan risiko pencemaran lingkungan #isik

dan biologik"

345 menunjukkan angka kematian akibat tetanus di negara berkembang adalah

+6- kali lebih tinggi dibanding negara maju" ortalitasnya sangat tinggi karena biasanya

baru mendapat pertolongan bila keadaan bayi sudah gawat" enurut laporan kerja 345

+


2/18

pada bulan 7pril +00!, dari ',+ juta kematian bayi di dunia, sekitar !'* adalah kematian

neonatal" Dari seluruh kematian neonatal, sekitar !2* kematian neonatal disebabkan oleh

in#eksi tetanus neonatorum" 8edangkan angka kejadian tetanus neonatorum di Indonesia,

pada tahun +002 sebanyak .9 kasus, meninggal !.' dengan 1/ .2,!2*" $ada tahun

+00- sebanyak '9 kasus, meninggal !.- kasus dengan 1/ -',06*" %ahun +009

terdapat '+9 kasus, meninggal !00 dengan 1/ 9+,+-*" Dan pada tahun +00. terdapat

-. kasus, meninggal +9 denga 1/ +',9* (Depkes /I, +00')"

%etanus neonatorum angka kematian kasusnya (1ase atality /ate atau 1/)

sangat tinggi" $ada kasus tetanus neonatorum angkanya mendekati + *, terutama yang

mempunyai masa inkubasi kurang . hari" 7ngka kematian kasus tetanus neonatorum

yahng dirawat di rumah sakit diindonesia ber:ariasi dengan kisaran +,' -- *" (7bdul

Bari 8ai#uddin, 2)

$enanganan yang sempurna memegang peranan penting dalam menurunkan

angka mortalitas" %ingginya angka kematian sangat ber:ariasi dan sangat tergantung pada

saat pengobatan dimulai serta pada #asilitas dan tenaga perawatan yang ada"

Dengan tingginya kejadian kasus tetanus ini sangat diharapkan bagi seorang

tenaga medis dapat memberikan pertolongan;tindakan pertama atau pelayanan yang

sesuai dengan kewenangan dalam menghadapi kasus tetanus neonatorum" $emerintah

bertekat untuk memperkecil kematian akibat kematian tetanus neonatorum dengan jalan

memberikan 2 kali :aksinasi tetanus toksoid selama hamil" Diharapkan dapat membantu

menurunkan angka kematian bayi karena tetanus sampai akhir tahun 2, menjadi

kurang dari + *" Dikemukakan bahwa angka kematian karena tetanus dapat dijadikan

ukuran bagaimana pelayanan kesehatan yang diberikan dalam satu daerah dan secara

umum pada negara tersebut"(Ida Bagus


3/18

engurangi angka kejadian dan mencegah agar tidak terjadi kembali KLB

%etanus eonatorum"

. Tujuan !husus

+" >ntuk mengetahui penyebab angka kejadian KLB %etanus eonatorum di

$uskesmas ? masih tinggi"

2. >ntuk mengetahui beberapa #aktor risiko yang memengaruhi timbulnya KLB

%etanus eonatorum di $uskesmas ?"

3. >ntuk mengetahui cara penanggulangan KLB tetanus neonatorum di

$uskesmas ?"

". >ntuk mengetahui cara pencegahan %etanus eonatorum agar tidak terjadi

lagi"

6


4/18

BAB II

ANALI#A DAN PEMBAHA#AN

2.1. Anal$sa

1. #kenar$%

Kepala $uskesmas melakukan e:aluasi laporan data insidens penyakit terbanyak di

wilayah kerjanya selama 6 bulan pertama di tahun 2+!" Didapatkan data - penyakit

terbanyak di $uskesmas ? tahun 2+6 sebagai berikut @

5

77 $A7KI% C7 2+! AB 2+! 7/ 2+!

+" DBD +2 +- +

2" Thyphoid fever - ' '

6" Diare + ++ '

!" %etanus neonatorum 2 ! 0

-" I8$7 ' + +

Dari data yang ada Kepala $uskesmas melihat adanya peningkatan insidens salah satu

penyakit selama 6 bulan berturut&turut sehingga perlu dilakukan upaya

penanggulangan terhadap kejadian tersebut"

2. Anal$sa !LB Tetanus Ne%nat%rum

Berdasarkan data dari skenario diatas , pada puskesmas ? mulai bulan januari hingga

maret 2+6 terdapat peningkatan angka kejadian tetanus neonatorum, insiden penyakit

ini meningkat dua kali lipat dalam tiga kurun waktu" 8ehingga hal ini memenuhi

kriteria KLB dan diperlukan penanggulangan

a. !LB

1& De'$n$s$

KLB (Kejadian Luar Biasa) menurut %amher (2') adalah salah suatu status

yang diterapkan di Indonesia untuk mengklasi#ikasikan peristiwa merebaknya

suatu wabah penyakit yang statusnya diatur oleh pemerintah" Kejadian Luar

Biasa dijelaskan sebagai timbulnya atau meningkatnya kejadian kesakitan atau

!


5/18


6/18

+) Keracunan makanan

2) Keracunan pestisida

8uatu kejadian luar biasa bisa ditetapkan menurut salah satu atau lebih dari

kriteria tersebut diatas"

. Tetanus Ne%nat%rum

1& De'$n$s$ )an Pen*ea

%etanus adalah suatu toksemia akut yang disebabkan oleh neurotoksin yang

dihasilkan oleh Clostridium tetani, yang merupakan obligat anaerob, gram

positi# batang yang motil dan mudah bentuk endospora, ditandai dengan spasme

otot yang periodik dan berat" %etanus ini biasanya akut dan menimbulkan

paralitik spastik yang disebabkan tetanospasmin" %etanospamin merupakan

neurotoksin yang diproduksi oleh 1lostridium tetani" 8pora 1lostridium tetani

biasanya masuk kedalam tubuh melalui luka pada kulit oleh karena terpotong,

tertusuk ataupun luka bakar serta pada in#eksi tali pusat"

2& E+$)em$%l%g$

5rganisasi Kesehatan Dunia (345) telah berkomitmen untuk

menghilangkan tetanus neonatorum pada tahun +00-" %iga tahun setelah itu

(+00'), in#eksi itu menewaskan lebih dari !" bayi per

tahunnya, meskipun :aksin telah tersedia" 345 memperkirakan bahwa

pada tahun 2', -0" bayi meninggal, pengurangan 02* dari situasi di akhir

+0'&an (pada tahun +0'', 345 mencatat bahwa .'." bayi meninggal

karena tetanus neonatorum (atau sekitar 9,. kematian per + kelahiran hidup)"

$ada tahun yang sama, !9 negara masih belum dihilangkan di semua

distrik" eskipun kemajuan terus dilakukan, pada Desember 2+, 60 negara

belum mencapai status eliminasi"

%etanus yang terjadi pada ibu dan bayi baru lahir didunia merupakan

penyebab penting dari kematian ibu dan bayi sekitar +'" kehidupan di

seluruh dunia setiap tahun" hampir secara eksklusi# di negara&negara

berkembang" eskipun sudah dicegah dengan maternal immuniGation, dengan

:aksin, dan aseptis obstetric, tetanus ibu dan bayi tetap sebagai masalah

9


7/18

kesehatan masyarakat di !' negara, terutama di 7sia dan 7#rica"

8alah satu upaya dari suatu negara&negara di dunia untuk menurunkan

angka kematian pada anak dan meningkatkan status kesehatan ibu adalah dengan

mentargetkan eliminasi tetanus neonatorum" 8ebanyak +! dari +9+ negara

berkembang telah mencapai keberhasilan itu" %etapi, karena tetanus neonatorum

masih merupakan persoalan signi#ikan di -. negara berkembang lain, >I1A,

345, dan >$7 pada Desember +000 setuju mengulur eliminasi hingga

2-" %arget eliminasi tetanus neonatorum adalah satu kasus per seribu kelahiran

di masing&masing wilayah dari setiap negara" 345 mengestimasikan -0"

neonatus seluruh dunia mati akibat tetanus neonatorum"

Kasus tetanus eonatorum di Indonesia masih tinggi, data tahun

2. sebesar +2,- per + kelahiran hidupH sedangkan target Aliminasi

%etanus eonatorum (A%) yang ingin dicapai adalah + per + kelahiran

hidup" (8ur:ey $enduduk 7ntar&8ensus (8upas, 2')" Beberapa upaya telah

dilakukan antara lain dengan imunisasi %% diberikan sejak bayi, D$% 6F murid

8ekolah Dasar, meningkatkan cakupan imunisasi %% pada 1alon $enganten

(1aten), Ibu 4amil (Bumil) dan 3anita >sia 8ubur (3>8), sur:eilans %etanus

eonatorum dan persalinan bersih"

%etanus neonatorum menyebabkan -* kematian perinatal dan

menyumbangkan 2* kematian bayi" 7ngka kejadian 9&.;+ kelahiran hidup

di perkotaan dan ++&26;+ kelahiran hidup di pedesaan" 8edangkan angka

kejadian tetanus pada anak di rumah sakit .&! kasus;tahun, -* terjadi pada

kelompok -&0 tahun, 6* kelompok +&! tahun, +'* kelompok E + tahun, dan

sisanya pada bayi +2 bulan" 7ngka kematian keseluruhan antara 9,.&6*"

3& ,akt%r R$s$k%

aktor risiko %etanus eonatorum terdiri dari 2 #aktor yaitu #aktor medis

dan #aktor non medis" aktor medis meliputi kurangnya standar perawatan

prenatal (kurangnya perawatan antenatal pada ibu hamil, kurangnya pengetahuan

ibu hamil tentang pentingnya imunisasi tetanus toFoid), perawatan perinatal

(kurang tersedianya #asilitas persalinan dan tenaga medis sehingga banyak

.


8/18

persalinan yang dilakukan di rumah dan penggunaan alat&alat yang tidak steril,

termasuk dalam penanganan tali pusat) dan perawatan neonatal (neonatus lahir

dalam keadaan tidak steril, tingginya prematuritas, dsb) sedangkan untuk #aktor

non medis berhubungan dengan adat istiadat setempat"

$enyebab penyakit %etanus eonatorum adalah sebagai berikut"

a) $enggunaan alat yang tidak steril untuk memotong tali pusat seringkali

meningkatkan risiko penularan penyakit tetanus neonatorum"

b) 1ara perawatan tali pusat dengan teknik tradisional

c) Kekebalan ibu terhadap tetanus"

%erdapat - #aktor risiko utama terjadinya tetanus neonatorum, yaitu@

a) aktor /isiko $encemaran Lingkungan isik dan Biologik

Lingkungan yang mempunyai sanitasi yang buruk akan memyebabkan

1lostridium tetani lebih mudah berkembang biak" Kebanyakan penderita

dengan gejala tetanus sering mempunyai riwayat tinggal di lingkungan yang

kotor" $enjagaan kebersihan diri dan lingkungan adalah amat penting bukan

saja dapat mencegah tetanus, malah sebagai penyakit lain"

b) aktor 7lat $emotongan %ali $usat

$enggunaan alat yang tidak steril untuk memotong tali pusat meningkatkan

risiko penularan penyakit tetanus neonatorum" Kejadian ini masih lagi

berlaku di negara&negara berkembang dimana bidan&bidan yang melakukan

pertolongan persalinan masih menggunakan peralatan seperti pisau dapur

atau sembilu untuk memotong tali pusat bayi baru lahir (345, 2')"

c) aktor 1ara $erawatan %ali $usat

%erdapat sebagian masyarakat di negara&negara berkembang masih

menggunakan ramuan untuk menutup luka tali pusat seperti kunyit dan abu

dapur" 8eterusnya, tali pusat tersebut akan dibalut dengan menggunakan

kain pembalut yang tidak steril sebagai salah satu ritual untuk menyambut

bayi yang baru lahir" 1ara perawatan tali pusat yang tidak benar ini akan

meningkatkan lagi risiko terjadinya kejadian tetanus neonatorum (1hin,

2)"

d) aktor Kebersihan %empat $elayanan $ersalinan

'


9/18

Kebersihan suatu tempat pelayanan persalinan adalah sangat penting"

%empat pelayanan persalinan yang tidak bersih bukan saja berisiko untuk

menimbulkan penyakit pada bayi yang akan dilahirkan, malah pada ibu

yang melahirkan" %empat pelayanan persalinan yang ideal sebaiknya dalam

keadaan bersih dan steril (7brutyn, 2')"

e) aktor Kekebalan Ibu 4amil

Ibu hamil yang mempunyai #aktor kekebalan terhadap tetanus dapat

membantu mencegah kejadian tetanus neonatorum pada bayi baru lahir"

7ntibodi terhadap tetanus dari ibu hamil dapat disalurkan pada bayi melalui

darah, seterusnya menurunkan risiko in#eksi 1lostridium tetani" 8ebagian

besar bayi yang terkena tetanus neonatorum biasanya lahir dari ibu yang

tidak pernah mendapatkan imunisasi %% (1hin, 2)"

. Anal$s$s !asus

1& Masukan

a) %enaga

+)) %enaga kesehatan kurang kompeten

%enaga penolong persalinan kurang melakukan pelatihan sehingga

penanganannya kurang tepat dan masih banyak ditemukan persalinan yang

tiba&tiba mengalami komplikasi dan memerlukan penanganan yang

pro#esional tetapi tidak ditangani secara memadai dan tepat waktu

sehingga mengakibatkan kematian"

2)) Kurangnya tenaga kesehatan

Kurangnya tenaga kesehatan dapat menyebabkan persalinan tidak

ditangani dengan benar sehingga bisa menimbulkan komplikasi baik pada

ibu maupun pada bayi"

b) asilitas

+) asilitas yang Kurang emadai

Karena keterbatasan #asilitas di puskesmas serta pelayanan antenatal care

yang kurang memadai sehingga membuat masyarakat menjadi enggan

untuk melakukan persalinan di puskesmas padahal jika masyarakat lebih

0


10/18

mengerti tentang pentingnya melakukan control rutin ke puskesmas secara

tidak langsung akan menurunkan resiko komplikasi saat melakukan

persalinan"

2& Pr%ses

a& etode

+) 7lat $emotong yang %idak 8teril

asyarakat yang sering berobat ke dukun kadang tidak memperhatikan

kebersihan dan prosedur pelaksanaan, dapat menyebabkan meningkatnya

kejadian tetanus neonatorum karena alat yang digunakan tidak di sterilkan"

2) 1ara $erawatan %ali $usat yang 8alah

%erdapat sebagian masyarakat di negara&negara berkembang masih

menggunakan ramuan untuk menutup luka tali pusat seperti kunyit dan abu

dapur" 8eterusnya, tali pusat tersebut akan dibalut dengan menggunakan

kain pembalut yang tidak steril sebagai salah satu ritual untuk menyambut

bayi yang baru lahir"

& anajemen

+) 1ara $enyimpanan aksin %% yang %idak Benar

1ara penyimpanan yang salah dapat menghilangkan potensi :aksin

tersebut"

3& L$ngkungan

a& 8anitasi

8anitasi buruk saat persalinan merupakan salah satu alasan dapat

terjadinya tetanus neonatorum, mulai dari tidak sterilnya alat&alat bantu

persalinan dan tidak bersihnya lingkungan disekitarnya" %idak bersihnya

lingkungan sekitar tempat persalinan merupakan salah satu #aktor yang

menentukan terjadinya kepadatan kuman dan tingginya tingkat

pencemaran spora di lingkungannya"

& $eran serta masyarakat

Daerah pedesaan kebanyakan ibu hamil masih mempercayai dukun

beranak untuk menolong persalinan yang biasanya dilakukan di rumah"

Beberapa penelitian yang pernah dilakukan mengungkapkan bahwa masih

+


11/18

terdapat praktek&praktek persalinan oleh dukun yang dapat membahayakan

si ibu" $enelitian menunjukkan beberapa tindakan;praktek yang membawa

resiko in#eksi seperti JngolesiJ (membasahi :agina dengan minyak kelapa

untuk memperlancar persalinan), JkodokJ (memasukkan tangan ke dalam

:agina dan uterus untuk mengeluarkan plasenta), atau JnyandaJ (setelah

persalinan, ibu duduk dengan posisi bersandar dan kaki diluruskan ke

depan selama berjam&jam yang dapat menyebabkan perdarahan dan

pembengkakan)"

Kepercayaan masyarakat pada dukun tidak semata&mata atas dasar

keterampilan yang dimilikinya tetapi erat juga kaitannya dengan

kebudayaan masyarakat, selain itu kurangnya pengetahuan masyarakat

tentang persalinan yang benar dan bahayanya" Dalam melaksanakan

penolong persalinan dukun menunggu sejak terasa mules&mules sampai

anak dan plasenta lahir" Dukun akan merawat ibu dan anaknya sampai tali

pusat lepas bahkan sampai ! hari, disamping itu dukun bayi juga

mengambil alih tugas rumah tangga seperti memasak, mencuci, dll"

Kontak antara dukun dengan pasien lebih lama daripada seorang bidan,

terutama selama masa persalinan dan ni#as" ( /ukmini,2-)

c)" Kebijakan

Kebijakan yang dilakukan untuk menekan terjadinya tetanus neonatorum

adalah dengan memberikan imunisasi %% ( %etanus %oFoid )" >ntuk

mencegah tetanus neonatorum (%) ibu hamil harus mendapatkan

imunisasi tetanus toksoid, sehingga ibu sudah memiliki antitoksin tetanus

dalam tubuh ibu yang akan ditrans#er melalui plasenta yang akan

melindungi bayi yang akan dilahirkan dari penyakit tetanus" 8edangkan

Imunisasi adalah memberi kekebalan terhadap penyakit tertentu dan

mencegah terjadinya penyakit tertentu dan pemberiannya bisa berupa

:aksin"

%etanus toksoid merupakan antigen yang aman untuk wanita hamil"

aksin tetanus toksoid terdiri dari toksoid atau bibit penyakit yang telah

dilemahkan diberikan melalui suntikan :aksin tetanus toksoid kepada ibu

++


12/18

hamil" Dengan demikian, setiap ibu hamil telah mendapat perlindungan

untuk bayi yang akan dilahirkannya terhadap bahaya tetanus neonatorum"

( Kusmiati, 2+ )"

Fishbone Diagram -ausa )an Alternat$' ausa&

PR/#E#

7lat $emotong

%idak 8teril

%enaga $enolong

Kurang KompetenMA#U!AN

TENA0A

$engetahuan rendah

Kurangnya %enaga Kesehatan1ara penyimpanan

:aksinMET/DE

$engetahuan rendahasilitas Kurang emadai

1ara perawatan tali

pusat yang salah

MANAEMEN,A#ILITA#

!LB TETANU#

NE/NAT/RUM

Kepercayaan %erhadap

Dukun

8anitasi yang Buruk

PERAN #ERTA

MA#ARA!AT

!EBIA!AN

$emberian Imunisasi %%Kurangnya $engetahuan

LIN0!UN0AN

+2


13/18

2.2 Pemahasan

Berbagai permasalahan diatas dapat menyebabkan terjadinya KLB tetanus neonatorum"

5leh sebab itu, akan dibahas upaya yang dapat dilakukan untuk mengatasi beberapa

permasalahan tersebut"

1. Kurangnya pengetahuan tentang sterilitas alat pemotong tali pusat dan cara merawat

tali pusat"

asyarakat kebanyakan kurang mengetahui pentingnya sterilitas alat pemotong tali

pusat bayi dan cara merawat tali pusat sehingga mereka cenderung untuk

mengabaikan hal ini" asalah ini dapat diatasi dengan pemberian in#o mengenai

kebersihan alat pemotong tali pusat dan cara merawat tali pusat yang benar sehingga

dapat mengurangi angka kejadian tetanus neonatorum"

2. Kepercayaan terhadap dukun bayi

Kepercayaan terhadap dukun bayi ini dapat diatasi dengan memberi penyuluhan dan

pelatihan kepada dukun bayi tentang persalinan yang bersih"

3. %enaga kesehatan yang minim dan kurang kompeten

7kibat dari masalah ini, masyarakat lebih memilih untuk melakukan persalinan di

dukun bayi yang belum tentu mengetahui tentang persalinan yang bersih" >ntuk

mengatasinya, dapat dilakukan pelatihan kepada tenaga kesehatan sehingga mereka

lebih kompeten"

". 8anitasi yang buruk

8anitasi buruk saat persalinan merupakan salah satu alasan dapat terjadinya tetanus

neonatorum" elakukan pembersihan pada alat pemotong maupun lingkungan

sekitar persalinan dan tempat merawat tali pusat dapat mengatasi masalah ini"

. Imunisasi %%

>ntuk mencegah tetanus neonatorum (%) ibu hamil harus mendapatkan imunisasi

tetanus toksoid, sehingga ibu sudah memiliki antitoksin tetanus dalam tubuh ibu

yang akan ditrans#er melalui plasenta yang akan melindungi bayi yang akan

dilahirkan dari penyakit tetanus" Imunisasi %% untuk ibu hamil diberikan 2 kali

(BKKB, 2-H 8ai#uddin dkk, 2+), dengan dosis ,- cc di injeksikan

+6


14/18

intramuskuler;subkutan dalam (Depkes /I, 2)"

BAB III

RENANA PR/0RAM

3.1 Menentukan Pr$%r$tas Urutan !eg$atan

Lampiran

3.2 Ren(ana +enanggulangan )an +en(egahan !LB

Lampiran

+!


15/18

BAB I4

!E#IMPULAN DAN #ARAN

".1 !es$m+ulan

Kejadian Luar Biasa (KLB) adalah timbulnya atau meningkatnya kejadian

kesakitan atau kematian yang bermakna secara epidemiologis pada suatu daerah dalam

kurun waktu tertentu (Depkes, 2!)" Berdasarkan data diatas tetanus neonatorum

dianggap sebagai KLB karena memenuhi salah satu kriteria yaitu peningkatan kejadian

penyakit ; kematian, 2 kali atau lebih dibandingkan dengan periode sebelumnya (jam,

hari, minggu, bulan, tahun)"

KLB (Kejadian Luar Biasa) menurut %amher (2') adalah salah suatu status

yang diterapkan di Indonesia untuk mengklasi#ikasikan peristiwa merebaknya suatu

wabah penyakit yang statusnya diatur oleh pemerintah" Kejadian Luar Biasa dijelaskan

sebagai timbulnya atau meningkatnya kejadian kesakitan atau kematian yang bermakna

secara epidemiologis pada suatu daerah dalam kurun waktu tertentu

%etanus neonatorum adalah penyakit in#eksi yang terjadi melalui luka irisan pada

umbilicus pada waktu persalinan akibat masuknya spora Clostridium tetani yang berasal

dari alat&alat persalinan yang kurang bersih" 8aat ini kematian neonatal karena kasus

tetanus nenatorum mengalami peningkatan" >ntuk meminimalisir angka kejadian tetanus

neonatorum ada beberapa hal yang perlu diperhatikan, seperti melakukan pemeriksaan

antenatal secara berkala sebagai koreksi terhadap penyimpangan yang ditemukanH

melakukan imunisasi tetanus toksoid agar bayi yang dilahirkan mempunyai kekebalan

terhadap toksin tetanusH mempercayakan persalinan pada tenaga medis agar dapat

memberikan pertolongan persalinan yang bersih, meliputi bersih tangan penolong, bersih

daerah perineum ibu, jalan lahir tersentuh oleh sesuatu yang tidak bersih, bersih alas

tempat melahirkan, dan memotong tali pusat menggunakan alat yang bersihH dan teknik

perawatan tali pusat yang benar"

+-


16/18

".2 #aran

!"2"+ >ntuk tenaga medis

a" emberikan arahan kepada tenaga medis agar dapat mengetahui cara mencegah

dan menanggulangi timbulnya penyakit %etanus eonatorum agar tidak terjadi

peningkatan 2 kali lipat seperti bulan sebelumnya, memberi pengetahuan tentang

penyimpanan :aksin yang baik dan benar"

b" eningkatkan pelayanan antenatal care melalui kader kader dengan

memberikan penyuluhan kepada tenaga kesahatan seperti dokter, perawat, bidan

agar mereka dapat menjelaskan tentang pentingnya imunisasi terhadap maternal

maupun neonatal"

c" eningkatkan pelaksanaan program imunisasi untuk menghindari terjadinya

tetanus neonatorum"

!"2"2 >ntuk ibu hamil

a" engikuti penyuluhan terkait kehamilan agar maternal lebih paham mengenai

kesehatan diri dan janin"

b" /utin melakukan pemeriksaan selama masa kehamilan untuk mengontrol

kesehatan janin sekaligus mencegah agar janin tidak terkena tetanus neonatorum

c" empercayakan persalinan pada tenaga medis agar proses persalinan berjalan

sesuai standar operasional dengan menggunakan alat alat yang disterilkan"

Karena kebanyakan kasus tetanus neonatorum disebabkan karena tidak sterilnya

alat yang digunakan untuk memotong tali pusat"

!"2"6 >ntuk Dukun Bayi

a" emberikan penyuluhan tentang cara pemotongan tali pusat dan perawatan tali

pusat yang baik dan benar"

+9


17/18

DA,TAR PU#TA!A

7bdul Bari 8" 2" Buku Acuan Nasional Kesehatan Maternal dan Neonatal "

7brutyn, A", 2'" Tetanus" In@ auci, 7"8", et al" ed" 4arrisons $rinciples o# lnternal

edicine" +.th ed" 7merica@ c


18/18

anuaba, Ida Bagus

Fgd Klmpk 3 Siap Print

Documents

Transcript of Fgd Klmpk 3 Siap Print