FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

18
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERKEMBANGAN JANIN DAN INDIVIDU 1. PENGARUH IBU TERHADAP PERKEMBANGAN JANIN 1. Gizi Ibu Gizi makanan ibu berpengaruh pada pertumbuhan janin. Pengaturan gizi yang baik akan berpengaruh positif, sedangkan bila kurang baik maka pengaruhnya negatif. Pengaruh ini tampak jelas pada bayi yang baru lahir dalam hal panjang dan besarnya. Panjang dan besarnya bayi dalam keadaan normal bila gizi juga baik. Gizi yang berlebihan mengakibatkan bayi terlalu panjang dan terlalu besar. Bayi yang terlalu panjang dan terlalu besar bisa menyulitkan proses kelahiran. Sedangkan ibu yang kekurangan gizi, bayinya pendek, kecil, dan kondisi kesehatannya kurang baik. Menu protein tinggi dibutuhkan oleh ibu hamil. Protein diperlukan untuk pertumbuhan bayi yang dikandungnya. Kelahiran premature lebih banyak terjadi pada ibu yang kekurangan gizi. Bayi premature umumnya berat badannya kurang, cenderung mengalami hambatan dalam perkembangannya, bak hambatan pertumbuhan fisik, hambatan perkembangan gerak, maupun hambatan perkembangan mental. Faktor penyebab utama kekuangan gizi pada ibu hamil adalah kondisi social ekonomi yang rendah. Bila ibu mengalami kekurangan gizi selama hamil akan menimbulkan masalah, baik pada ibu maupun janin, seperti diuraikan berikut ini. a. Terhadap Ibu Gizi kurang pada ibu hamil dapat menyebabkan resiko dan komplikasi pada ibu antara lain: anemia, pendarahan, berat badan ibu tidak bertambah secara normal, dan terkena penyakit infeksi. b. Terhadap Perslinan Pengaruh gizi kurang terhadap proses persalinan dapat mengakibatkan persalinan sulit dan lama, persalinan sebelum

description

FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Transcript of FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Page 1: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERKEMBANGAN JANIN DAN INDIVIDU

1. PENGARUH IBU TERHADAP PERKEMBANGAN JANIN

1. Gizi Ibu

Gizi makanan ibu berpengaruh pada pertumbuhan janin. Pengaturan gizi yang baik akan

berpengaruh positif, sedangkan bila kurang baik maka pengaruhnya negatif. Pengaruh ini

tampak jelas pada bayi yang baru lahir dalam hal panjang dan besarnya. Panjang dan

besarnya bayi dalam keadaan normal bila gizi juga baik. Gizi yang berlebihan mengakibatkan

bayi terlalu panjang dan terlalu besar. Bayi yang terlalu panjang dan terlalu besar bisa

menyulitkan proses kelahiran. Sedangkan ibu yang kekurangan gizi, bayinya pendek, kecil,

dan kondisi kesehatannya kurang baik.

Menu protein tinggi dibutuhkan oleh ibu hamil. Protein diperlukan untuk pertumbuhan bayi

yang dikandungnya. Kelahiran premature lebih banyak terjadi pada ibu yang kekurangan gizi.

Bayi premature umumnya berat badannya kurang, cenderung mengalami hambatan dalam

perkembangannya, bak hambatan pertumbuhan fisik, hambatan perkembangan gerak,

maupun hambatan perkembangan mental. Faktor penyebab utama kekuangan gizi pada ibu

hamil adalah kondisi social ekonomi yang rendah.

Bila ibu mengalami kekurangan gizi selama hamil akan menimbulkan masalah, baik pada ibu

maupun janin, seperti diuraikan berikut ini.

a. Terhadap Ibu

Gizi kurang pada ibu hamil dapat menyebabkan resiko dan komplikasi pada ibu antara lain:

anemia, pendarahan, berat badan ibu tidak bertambah secara normal, dan terkena penyakit

infeksi.

b. Terhadap Perslinan

Pengaruh gizi kurang terhadap proses persalinan dapat mengakibatkan persalinan sulit dan

lama, persalinan sebelum waktunya (premature), pendarahan setelah persalinan, serta

persalinan dengan operasi cenderung meningkat.

c. Terhadap Janin

Kekurangan gizi pada ibu hamil dapat mempengaruhi proses pertumbuhan janin dan dapat

menimbulkan kegururan , abortus, bayi lahir mati, kematian neonatal, cacat bawaan, anemia

pada bayi, asfiksia intra partum (mati dalam kandungan), lahir dengan berat badan lahir

rendah (BBLR)

Sunber :

Page 2: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Manik, R. 2000. Pengaruh Sosio Demografi, Riwayat Persalinan dan Status Gizi Ibu terhadap

Kejadian BBLR, Studi Kasus di RSIA Sri Ratu Medan. Skripsi Mahasiswa FKM USU.

Medan.

1. Aktifitas Fisik

Pada saat hamil ibu tetap perlu melakukan aktiftas fisik, Tetapi terbatas pada aktifitas ringan.

Aktifitas fisik yang berat bisa menyebabkan keguguran kandungan, apalagi bila dilakukan

pada bulan-bulan awal kehamilan. Aktifitas fisik yang berat bisa mengakibatkan kelelahan.

Ibu hamil yang terlalu sering mengalami kelelahan fisik, besarnya janin akan menyusut atau

berkembangnnya tidak baik.

1. Kondisi Emosional

Kondisi emosional ibu hamil yang tidak stabil misalnya sering marah-marah atau selalu

sedih, bisa berakibat tidak baik terhadap perkembangan kejiwaan bayi yang akan dilahirkan.

Dalam perkembangnnya, bayi bisa menjadi cengeng atau terlalu perasa.

Suasana hati yang kelam dan emosi yang meledak-ledak dapat mempengaruhi detak jantung,

tekanan darah, produksi adrenalin, aktivitas kelenjar keringat, sekresi asam lambung, dan

lain-lain. Trauma, stres, atau tekanan psikologis juga dapat memunculkan gejala fisik seperti

letih, lesu, mudah marah, gelisah, pening, mual atau merasa malas.

Karena perubahan yang terjadi pada fisik mempengaruhi aspek psikologis dan sebaliknya,

maka mudah bagi ibu hamil untuk mengalami trauma. Menurut Shinto, trauma ini ternyata

dapat dirasakan juga oleh janin. Bahkan, janin sudah menunjukkan reaksi terhadap stimulasi

yang berasal dari luar tubuh ibunya. Sementara dalam masa perkembangan janin, ada masa-

masa yang dianggap kritis yang menyangkut pembentukan organ tubuh. Oleh karena itu, mau

tidak mau ibu hamil harus menjaga kondisi fisik maupun psikisnya agar bayinya dapat

tumbuh sehat.

1. Penyakit yang di hidap Ibu

Penyakit yang diderita ibu pada saat hamil bias berakibat negative kepada janin yang

dikandung. Akibat negatif yang bias ditimbulkan adalah kematian pada saat di dalam

kandungan atau terbentuknya organ-organ tubuh jari yang tidak sempurna atau cacat.

Penyakit ibu yang bisa menyebabkan kematian janin di dalam kandungan antara lain : kolera,

malaria, influenza, dan sipilis. Sipilis juga mengakibatkan kebutaan atau kecacatan fisik yang

lain pada bayi yang dilahirkan.

1. Pengaruh Obat-obatan, narkoba, dan rokok

Page 3: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Seperti halnya penyakit, beberapa macam obat-obatan yang diminum atau disuntikkan bisa

mengakibatkan pertumbuhan organ-organ tubuh yang tidak sempurna. Pengaruh ini terutama

bisa terejadi pada saat awal kehamilan. Obat-obatan yang bisa berpengaruh negatif tersebut

antara lain aspirin dan obat-obat malaria.

Penggunaan obat-obatan narkotika, misalnya : heroin, kokain, atau morfin juga berpengaruh

tidak baik terhadap pertumbuhan janin dan pengaruh ini terbawa sampai lahir. Pengaruh

Narkotika seperti yang dialami oleh ibunya tertular pada bayinya.

Ibu hamil yang perokok juga berpengaruh negatif terhadap janin yang dikandung. Besarnya

pengaruh tergantung pada banyak sedikitnya rokok yang dihisap setiap harinya. Pengaruhnya

adalah terhadap pertumbuhan janin, yang tampak pada kurangnya berat bai yang dilahirkan.

B. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERKEMBANGAN INDIVIDU

1. Gizi

Berbicara masalah gizi, kita tidak terlepas dari pembahasan mengenai zat-zat makanan atau

nutrisi yang masuk kedalam tubuh. Makanan yang bergizi adalah makanan yang mengandung

zat-zat nutrien yang dibutuhkan oleh tubuh agar tubuh dapat melakukan fungsi-fungsinya

dengan sebaik-baiknya. Dengan perkataan lain zat gizi sangat diperlukan oleh tubuh untuk

pertumbuhan, perbaikan jaringan dan pemeliharaan tubuh beserta semua fungsinya.

Sejak dari masa janin, bayi, remaja sampai ke masa dewasa dan lansia (lanjut usia), manusia

membutuhkan zat-zat yang berguna untuk membantu fungsi semua organ agar dapat berjalan

dengan baik, apakah zat itu karbohidrat, protein, lemak, vitamin, garam mineral dan air.

Karbohidrat, protein, dan lemak dibutuhkan sebagai sumber tenaga atau energi untuk bekerja.

Kalori yang dihasilkan untuk setiap 1 gram karbohidrat adalah sebesar 4 gramkalori, sedang 1

gram protein menghasilkan 4 gramkalori dan untuk setiap 1 gram lemak dapat menghasilkan

kalori sebesar 9 gramkalori. Vitamin dan mineral dibutuhkan sebagai pengatur tubuh dengan

jalan memperlancar proses oksidasi, memelihara fungsi normal otot dan syaraf, vitalitas

jaringan dan menunjang fungsi-fungsi tertentu. Selain itu, di dalam proses-proses tersebut

juga dibutuhkan air dan oksigen dari udara. Peranan air sangat penting sebagai medium atau

pelarut dari getah-getah tubuh, peredaran darah dan proses-proses dalam tubuh lainnya.

Kebutuhan akan zat-zat ini berbeda-beda dan perbedaan ini tergantung dari umur, jenis

kelamin, jenis pekerjaan ataupun kegiatan-kegiatan yang dilakukan. Pada wanita dewasa,

kalori yang dibutuhkan berkisar antara 1.600 -2000 kilokalori, sedangkan pria dewasa

membutuhkan sekitar 2.500 -3.000 kilokalori setiap harinya. Secara umum pengaruh gizi

pada manusia sangatlah kompleks, antara lain dapat berpengaruh terhadap perkembangan

mental, perkembangan fisik, produktivitas dan kesanggupan kerja yang mana kesemua ini

sangatlah erat hubungannya dengan perbaikan atau peningkatan pendapatan masyarakat.

Dengan demikian agar dapat melakukan kerja seoptimal mungkin sangatlah perlu

diperhatikan kualitas makanan yang dimakan, hendaknyalah memakan makanan yang cukup

Page 4: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

mengandung zat-zat yang dibutuhkan oleh tubuh atau makanan yang berimbang (balanced

diet).

Banyak masalah-masalah kesehatan yang dapat ditimbulkan akibat tidak

adanyakeseimbangan gizi yang lebih dikenal sebagai akibat gizi salah.

Gizi salah yang diderita pada masa janin (dalam kandungan) dan masa

anak-anak dapat menghambat antara lain kecerdasan, motivasi,

kesanggupan belajar. Selain itu, ada dugaan bahwa gizi salah yang

diderita pada masa janin dapat menimbulkan kelainan kromosoma yang

bisa berakibatkan pada perilaku abnormal ataupun kelainan-kelainan

yang akan bertahan selama hidup. Masalah lain yang dapat diakibatkan

oleh gizi salah ini adalah gangguan perkembangan Fisik. Suatu studi yang

dilakukan di India menunjukkan bahwa 90 % dari 3000 anak yang berasal

dari keluarga dengan tingkat ekonomi rendah mempunyai ukuran tubuh

lebih kecil dari ukuran normal. Keadaan seperti ini merupakan gambaran

umum dari masyarakat di negara-negara yang secara ekonomi tergolong

kurang berkembang. Masih berkaitan dengan berat badan lahir yang

rendah, pada suatu penelitian yang dilakukan di Hertfordshire (lnggris)

ditemukan bahwa bayi-bayi yang dilahirkan dengan berat badan kurang

dari 2,5 kg mempunyai resiko yang besar untuk menderita penyakit

jantung koroner.

Namun yang cukup menarik dari penelitian tersebut bahwa resiko itu

menjadi menurun bila kekurangan tersebut dapat dikejar sehingga

mencapai berat badan yang normal (Barker,1992). Jadi jelas sekali bahwa

perawatan yang tentunya termasuk gizi dalam hal ini cukup menentukan

kondisi seseorang selanjutnya dan ini,tentunya sedikit banyaknya akan

berkaitan dengan produktifitas kerja dan kualitas hidupnya di kemudian

hari.

Sebenarnya, dalam pembahasan gizi salah yang dapat menimbulkan

masalah kesehatan tidaklah semata-mata hanya keadaan kurang gizi,

namun kelebihan gizipun dapat menimbulkan gangguan pada manusia.

Jadi kalau kita tilik lebih dalam yang tergolong dalam gizi salah

(malnutrisi) ini ada dua golongan, yaitu kurang gizi (under nutrition) dan

kelebihan gizi (over nutrition). Jelas, bahwa gangguan atau penyakit yang

ditimbulkan oleh golongan kedua ini lebih banyak dijumpai pada

masyarakat di negara-negara maju seperti penyakit jantung koroner,

darah tinggi (hipertensi), dan lain-lain. Sedangkan pada negara- negara

berkembang pada umumnya banyak dijumpai keadaan kurang gizi yang

sering disebut dengan Kurang Energi Protein (KEP), Defisiensi vitamin A,

Page 5: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Gangguan Akibat Kekurangan lodium (GAKI) dan lain-lain yang nantinya

dapat berakibat pada turunnya daya tubuh dan memudahkan untuk

mendapat penyakit-penyakit infeksi ataupun gangguan lain.

Di Indonesia, berdasarkan data yang dikumpulkan oleh BPS melalui modul

SUSENAS tahun 1986, 1987, dan 1989 serta hasil survai Vitamin A tahun

1978 menunjukkan adanya penurunan prevalensi gizi kurang dan gizi

buruk yang cukup bermakna. Pada tahun 1978 prevalensi gizi kurang dan

gizi buruk di Indonesia sebesar 15,9% yang kemudian menurun hingga

10,5% pada tahun 1989. Demikian pula prevalensiKurang Energi Protein

(KEP) berat juga mengalami penurunan dari 3% menjadi 1,4% dalam

kurun waktu yang sama. Keadaan ini menunjukkan adanya

kecenderungan peningkatan energi dan protein rumah tangga

Kecenderungan ini selain disebabkan sudah mulai menurunnya jumlah

penduduk yang miskin, juga pemerintah giat melakukan berbagai

program upaya perbaikan gizi masyarakat. Sedangkan masalah GAKI di

negara kita masih merupakan masalah yang cukup besar. Data tahun

1990 menunjukkan angka prevalensi nasional GAKI dalam bentuk angka

penyakit gondok sebesar 27,7%. Angka ini hila dibandingkan dengan data

tahun 1982 (37,2%) telah mengalami penurunan. Namun bila diperhatikan

per propinsi, masih terdapat beberapa propinsi yang justru menunjukkan

peningkatan prevalensi. Walaupun permasalahan kesehatan yang masih

berkaitan dengan gizi kurang masih cukup banyak dijumpai di Indonesia,

namun saat ini permasalahan gizi lebih sudah mulai meningkat terutama

di daerah perkotaan di Indonesia. Hal ini terlihat dari Survei kesehatan

Rumah Tangga (SKRT) dimana penyakit kardiovaskuler yang pada tahun

1972 merupakan penyebab kematian peringkat 11 menjadi peringkat ke-3

pada tahun 1986 dan pada SKRT 1992 menjadi penyebab utama

kemaatian di Indonesia. Dengan melihat kondisi ini, maka saat ini

Indonesia sedang menghadapi dua masalah atau problema ganda gizi

dimana diperlukan pemecahan masalah yang tepat sehingga diharapkan

kualitas sumber daya akan meningkat yang pada akhirnya juga

berhubungan dengan tingkat produktifitasnya.

Secara umum, permasalahan gizi dan pangan dapat dipengaruhi oleh

beberapa faktor antara lain faktor demografi seperti pertambahan jumlah

penduduk, laju pertumbuhan penduduk yang tinggi, besarnya proporsi

penduduk usia muda, penyebaran penduduk yang tidak merata,

perubahan susunan penduduk; faktor sosial ekonomi dimana terjadinya

peningkatan kesejahteraan masyarakat, meningkatnya laju pertumbuhan

Page 6: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

ekonomi yang secara baik langsung berpengaruh pada pendapatan

keluarga. Selain itu, faktor lain yang berpengaruh pada masalah gizi dan

pangan adalah perkembangan IPTEK dimana terjadinya arus moderenisasi

yang membawa banyak perubahan pada pola hidup masyarakat termasuk

pada pola makan. Salah satu dampak dari arus moderenisasi terhadap

pola makan adalah meningkatnya konsumsi lemak.

2. Pengaruh status sosial ekonomi

Pengaruh status sosial ekonomi terhadap pertumbuhan fisik bersifat tidak langsung. Jumlah

keluarga dan status sosial ekonomi berhubungan dengan kemungkinan mencukupi kebutuhan

gizi yang diperlukan untuk pertumbuhan fisik, dan kemungkinan terciptanya suasana

keluarga yang menyenangkan atau tidak ada himpitan psikososial. Kemiskinan selalu

berkaitan dengan kekurangan makanan, kesehatan lingkungan yang jelek dan ketidaktahuan,

akan menghambat pertumbuhan anak.

Selain itu anak yang dibesarkan di lingkungan keluarga yang status sosial

ekonominya tinggi, lebih banyak tersedia alat-alat permainan yang

lengkap dibandingkan dengan anak-anak yang dibesarkan di keluarga

yang status ekonominya rendah. Pengaruh bermain bagi perkembangan

anak :

1.o

Bermain mempengaruhi perkembangan fisik anak Bermain dapat digunakan sebagai terapi Bermain dapat mempengaruhi dan menambah pengetahuan

anak Bermain mempengaruhi perkembangan kreativitas anak Bermain dapat mengembangkan tingkah laku sosial anak Bermain dapat mempengaruhi nilai moral anak

3. Aktivitas

Agar terjadi pertumbuhan yang normal diperlukan aktibitas fisik dengan intensitas yang

cukup. Pengaruh yang lain terjadi adalah terhadap tulang dan otot. Aktifitas fisik yang terlalu

ringan tidak membawa pengaruh nyata, dan bila terlalu berat bisa merusak atau

mengakibatkan cedera.

Berikut contoh aktivitas yang berguna bagi perkembangan individu:

1. Pergi ke perpustakaan

Biasakan anak membaca buku. Bila sempat, sisakan waktu setiap hari, kalau tidak, beberapa

kali setiap minggu untuk membacakan cerita kepada anak. Jangan lupa untuk membahas

kembali apa yang telah dibaca. Tanyakan kepada mereka tentang ceritanya, bantu mereka

Page 7: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

menemukan kosakata baru dan ajak anak untuk membaca beragam macam bacaan. Buatlah

membaca itu gampang dan menyenangkan bagi anak dengan cara membuat buku berada di

sekitar mereka. Ajak mereka ke perpustakaan. Sediakan sebanyak mungkin buku yang pantas

di sekitar rumah.

1. Bercocok tanam

Dengan mengajak anak bercocok tanam, Anda bisa mengajarkan kepada anak Anda banyak

hal. Mulai membuat taman bunga sendiri, atau bahkan 1 pot saja. Dengan ini anak bisa

belajar makna tumbuh dan bertanggung jawab. Jadi setiap kali ia menyiram bunganya di pagi

hari, ia akan ingat bahwa tanaman, seperti kita semua itu mulai dari benih, tumbuh,

berkembang dan kelak layu dan mati. Dan selalu perlu air dan matahari!

1. Bermain

Hidup anak pada dasarnya adalah bermain. Dengan bermain, anak belajar banyak hal.

1. Melihat awan

Aneh? Mungkin. Karena tidak dibiasakan menikmati langit. Atau biasa hanya terpaku dengan

indahnya bintang-bintang di malam hari. Padahal awan itu hampir selalu ada, selalu bergerak

dan kadang-kadang membentuk hal-hal yang unik, seperti kuda nil, atau pesawat terbang.

Bisa mengajak anak untuk menggambarkan bentuk apa yang dia lihat di awan. Kadang

mereka bisa melihat 1 awan tapi dengan 2 bentuk yang berbeda. Dan juga bisa mengajaknya

membuat puisi tentang awan. Atau biarkan mereka mengarang cerita tentang apa kira-kira

rasanya bila kita bisa hidup di awan. Hal ini bisa memicu daya imajinasi dan kreativitas.

E. Menulis surat

Kebiasaan memiliki sahabat pena sudah begitu jauh dari kehidupan anak-anak. Dengan

teknologi yang kini sudah begitu canggih, anak lebih senang menggunakan telepon untuk

bercerita. Tapi ternyata menulis surat melatih banyak hal. Selain mengenali prosedur

pengiriman barang (amplop, perangko dan jasa besar pak pos), menulis surat juga melatih

motorik dan membuat anak senang bila menerima balasan. Ajak anak menulis surat ke nenek

kakek atau saudara yang tinggal jauh. Dan tunggu balasannya! Jika anak mulai mengenal

teknologi internet, bisa saja sarana e-mail bisa digunakan untuk melatih kebiasaan menulis.

F. Jalan-jalan

Jalan-jalan itu mudah dan murah. Tidak perlu banyak mengeluarkan uang. Jalan-jalan ke

rumah teman atau sekadar berkeliling lingkungan rumah saja untuk menyapa tetangga. Kita

juga bisa berjalan-jalan ke taman kota dan membuat piknik atau sekadar bermain di sana.

Jalan-jalan itu baik untuk tubuh karena bisa menurunkan tekanan darah dan resiko terkena

penyakit jantung. Dan yang lebih menguntungkan, jalan-jalan juga bisa mengurangi berat

badan. Jalan-jalan juga bisa menenangkan pikiran dan melepaskan stres. Karena dengan

berjalan, otak melepaskan zat yang bisa meringankan tekanan pada otot serta mengurangi

kecemasan.

G. Berenang

Page 8: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Semua anak suka bermain air. Jadi ajak berenang. Selain sangat menyenangkan, berenang itu

juga salah satu cara berolahraga. Kalau bosan untuk berenang di kolam sekitar, ajak anak

untuk pergi ke pantai. Selain bermain dengan ombak, anak juga bisa diajak membuat istana

yang indah dari pasir dan mengoleksi kerang-kerang yang cantik.

H. Mendengarkan radio atau membaca koran

Anak sekarang sudah jarang sekali mendengarkan radio, apalagi membaca koran. Padahal

mungin mereka bisa mendapatkan informasi yang tidak kalah banyaknya dibanding

mendengarkan berita di TV. Radio bisa melatih anak untuk mendengarkan dengan baik dan

koran bisa mengajak anak untuk menambah wawasannya tentang dunia

I. Memasak bersama ibu

Masak-memasak bukan hanya pekerjaan ’perempuan’, bila sesuai, anak lelaki pun tidak ada

salahnya diajak memasak bersama. Suatu hari keahlian itu pasti berguna juga baginya. Ajak

anak memasak makanan-makanan ringan yang unik dan mengasyikkan. Misalnya membuat

puding semangka kuning atau es krim rasa pisang!

J. Berolahraga

Kadang kata olahraga terdengar berat, tapi setelah dilakukan biasanya menyenangkan. Selain

jalan-jalan, bersepeda dan berenang, masih banyak lagi olahraga yang bisa dilakukan

bersama keluarga. Kalau mau yang sederhana, main badminton. Kalau mau yang lebih

menantang, pergi water rafting.

K. Rapikan rumah dan halaman

Biasanya yang ini adalah tugas pembantu rumah tangga. Kali ini, ajak anak untuk

memerhatikan tempat tinggalnya sendiri. Karena pembantu tidak selalu ada untuk melayani.

Ingatkan anak bahwa pembantu disebut demikian karena tugasnya memang ’membantu’ hal-

hal yang kita tidak bisa kerjakan. Bukan sebaliknya. Dengan demikian anak akan belajar

untuk bertanggung jawab dan lebih menghargai pembantu. Lagipula, tinggal di lingkungan

yang rapi dan bersih itu sehat dan menyenangkan.

1. Ambil les

Pelajaran di sekolah hanya melatih otak kiri. Jangan lupa untuk melatih otak kanannya.

Ambil les yang menarik dan sesuai dengan bakat anak anda. Mulai dari les musik dengan

piano, gitar, biola atau drumnya, atau les menari mulai dari tarian daerah, tarian modern dan

ballet, atau les-les lainnya. Tapi ingat, jangan sampai les-les ini menambah beban belajar

yang sudah menumpuk di sekolah. Pastikan anak mendapatkan waktu yang cukup untuk

istirahat juga.

M. Bercengkrama dengan keluarga

Nah ini yang mahal. Karena penelitian mengatakan bahwa 54% anak berusia 4-6 mengaku

lebih senang menonton TV daripada bermain dengan ayahnya. Para orangtua juga mengaku

bahwa mereka hanya menghabiskan sekitar 40 menit perhari untuk melakukan percakapan

yang berarti dengan anaknya. Kedekatan dengan keluarga tidak bisa dibeli. Jangan biarkan

Page 9: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

televisi mencuri lagi waktu kita untuk keluarga yang memang sudah tinggal sedikit sekali

karena terpotong aktivitas sehari-hari.

N. Belajar

Sebetulnya apapun yang kita lakukan merupakan pembelajaran. Jadi belajar itu bukan hanya

lewat buku. Belajar hal-hal baru yang belum kita ketahui. Belajar naik motor atau membuat

sarang burung dari kayu. Belajar mengantri, belajar main basket dan belajar yang lain.

4. Pengaruh genetik

Sejak- awal tahun 1980-an semakin diakuinya pengaruh keturunan

(genetik) terhadap perbedaan individu. Berdasarkan data yang diperoleh

dari penelitian perilaku genetik yang mendukung, pentingnya pengaruh

keturunan menunjukkan tentang pentingnya pengaruh lingkungan.

Perilaku yang kompleks yang menarik minat para ahli psikologi (misalnya

temperamen, kecerdasan dan kepribadian) mendapat pengaruh yang

sama kuatnya baik dari faktor-faktor lingkungan maupun keturunan

(genetik).

Aspek apa sajakah yang mempengaruhi faktor genetik? Menurut Santrok

(1992), banyak aspek yang dipengaruhi laktor genetik. Para ahli genetik

menaruh minat yang sangat besar untuk mengetahui dengan pasti

tentang variasi karakteristik yang dapat dipengaruhi oleh faktor genetik.

Kecerdasan dan temperamen merupakan aspek-aspek-yang paling

banyak ditelaah yang dalam perkembangannya dipengaruhi oleh

keturunan.

A.  Kecerdasan

Arthur Jensen (1969) mengemukakan pendapatnya bahwal kecerdasan itu

diwariskan (ditururikan). la juga mengemukakan bahwa lingkungan dan

budaya hanya mempunyai peranan minimal dalam kecerdasan. Dia telah

melakukan beberapa penelitian tentang kecerdasan, di antaranya ada

yang membandingkan tentang anak kembar yang berasal dari satu telur

(identical twins) dan yang dari dua telur (fraternal twins). Identical hvins

memiliki genetik yang identik, karena itu kecerdasan (IQ) s^harusnya

sama. Fraternel twins pada anak sekandung genetiknya tidak sama

karena itu IQ-nya pun tidak sama. Menurut Jensen bila pengaruh

lingkungan lebih penting pada identical ftiv’m yang dibesarkan pada aua

lingkungan yang berbeda, seharusnya menunjukkan IQ yang berbeda

pula. Kajian terhadap hasil penelitian menunjukkan bahwa identical t\vins

yang dibesarkan pada dua lingkungan yang berbeda korelasi rata-rata IQ-

nya. 82. Dua saudara sekandung yang dipelihara pada dua lingkungan

yang berbeaa korelasi rata-rata IQ-nya, 50.

Page 10: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Banyak ahli-ahli yang mengkritik Jensen. Salah seorang di antaranya

mengkritik tentang definisi kecerdasan itu sendiri. Menurut Jensen IQ yang

diukur dengan tes kecerdasan yang baku merupakan indikator

kecerdasan yang baik. Kritik dari ahli lain ialah bahwa tes IQ hanya

menyentuh sebagian kecil saja dari kecerdasan. Cara individu

niemecahkan masalah sehari-hari. penycsuaian dirinya terhadap

lingkungan kerja dan lingkungan sosial, merupakan aspek-aspek

kecerdasan yang penting dan tidak terukur oleh tes kecerdasan baku

yang digunakan oleh Jensen. Kritik kedua menyatakan bahwa kebanynkan

.penelitian tentang keturunan dan lingkungan tidak mencakup

lingkungan-lingkungan yang berbeda secara radikal. Karena itu tidaklah

mengherankan bahwa studi tentang genetik menunjukkan bahwa

lingkungan mempunyai pengaruh yang lemah terhadap kecerdasan.

Menurut Jensen pengaruh keturunan terhadap kecerdasan sebesar 80

person. Kecerdasan memang dipengaruhi oleh keturunan tetapi

kebanyakan ahli perkembangan menyatakan bahwa penganih itu berkisar

sekitar 50 persen.

1. Temperamen

Temperamen adalah gaya-perilaku karakteristik individu dalam

merespons. Ahli-ahli perkembangan sangat tertarik mengenai

temperamen bayi. Sebagian bayi sangat aktif menggerak-gerakkan

tangan, kaki dan mulutnya dengan keras, sebagian lagi lebih tenang,

sebagian anak menjelajahi lingkungannya dengan giat parta vvaktu yang

lama dan sebagian lagi tidak demikian. Slebagian bayi merejpons orang

Iain dengan hangat, sebagai lagi pasif dart acuh tidak acuh. .Gaya-gaya

perilaku tersebut di atas menunjukkan temperamen seseorang.

Menurut Thomas & Chess (1991) ada tiga tipe dasar temperamen yaitu

mudah, sulit, dan lambat untuk dibangkitkr>n:

Anak yang mudah umumnya mempunyai suasana hati yang positif

dan dapat dengan cepat membentuk kebiasaan yang teratur, serta

dengan mudah pula menyesuaikan diri dengan pengalaman baru. Anak yang sulit cenderung untuk bereaksi secara negatif serta

sering menangis dan lambat untuk menerima pengalaman-

pengalaman baru.

Page 11: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

Anak yang lambat untuk dibangkitkan mempunyai tingkat kegiatan

yang rendah,  kadang-kadang  negatif,  dan  penyesuaian  diri 

yang  rendah  dengan lingkungan atau pengalaman baru.

Beberapa ahli perkembangan, termasuk Chess dan Thomas, Berpendapat

bahvva temperamen adalah karakteristik bayi yang baru lahir dan akan

dibentuk dan dimodifikasi oleh pengalaman-pengalaman anak pada masa-

masa berikutnya. Para peneliti menemukan bahwa indeks pengaruh

lingkungan terhadap temperamen sebesar .50 sampai .60 menunjukkan

lemahnya pengaruh tersebut. Kekuatan pengaruh ini biasanya  menurun

saat anak itu tumbuh menjadi- lebih besar. Menetap atau konsisten

tidaknya temperamen bergantung kepada “kesesuaian” hubtingan antara

anak dengan orang tuanya. Orang tua mempengaruhi anak, tetapi anak

pun mempengartihi orang tua. Orang tua dapat menjauh dari anaknya

yang sulit, atau mereka dapat menegur dan menghukumnya, hal ini akan

menjadikan anak yang sulit menjadi lebih sulit lagi. Orang tua yang luwes

dapat inemberi pengaruh yang menen’angkan terhadap anak yang sulit

atau akan tetap menunjukkan kasih sayang walau anak menjauh atau

berkeras kepala.

Dengan singkat dapat dikatakan bahwa keturunan mempengaruhi

temperamen. Tingkat pengaruh ini bergantung pada respons orang tua

terhadap anak-anaknya dengan pengalaman-pengalaman masa kecil

yang ditemui dalani lingkungan.

1. Interaksi keturunan lingkungan dan perkembangan

Keturunan dnn lingkungan berjalan bersama atau bekerja sama dan

menghasilkan individu dengan kecerdasan, temperamen tinggi dan berat

badan, minat yang khas. Bila seorang gadis cantik dan cerdas terpilih

menjadi ketua OSIS, apakah k:ta akan berkesimpulan bahwa

keberhasilannya itu hanya karena lingkungan atau lainnya karena

keturunannya? tentu saja karena keduanya. Karena pengaruii lingkungan

bergantung kepada karakteristik genetik, maka dapat dikatakan bahwa

antara keduanya. terdapat interaksi.

Pengaruh genetik terhadap kecerdasan terjadi pada awal perkembangan

anak dan berlanjut terus sr.mpai dewasa. Kita ketahui pula bahwa dengan

dibesarkan pada kelur.rga yang sama dapat terjadi perbedaan kecerdasan

secara individual dengan varjasi yang kecil pada kepribadian dan minat. .

Salah satu alasan terjadinya hal itu ialah mungkin karena keluarga

Page 12: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

mempunyai penekanan yang sama kepada anak-anaknya berkenaan

dengan perkembangan kecerdasan yaitu dengan mendorong anak

mencapai tingkal tertinggi. Mereka tidak mengarahkan anak ke arah

minat dan kepribadian yang sama. Kebanyakan orang tua menghendaki

anaknya untuk mencapai tingkat kecerdasan di atas rata-rata.

Apakah yang .perlu diketahui tentang interaksi antara keturunan dengan

lingkungan dalam perkembangan? Kita perlu mengetahui lebih banyak

tentang interaksi tersebut dalam perkembangan yang berlangsung

normal. Misalnya, apakah arti perbedaan IQ antara dua orang sebesar 95

dan 1257 Untuk dapat menjawabnya diperlukan informasi tentang

pengaruh-pengaruh budaya dan genetik. Kita pun perlu mengetahui

pengaruh keturunan terhadap seluruh siklus kehidupan. Contoh lain

pubertas dan menopause bukanlah semata-mata hasil lingkungan,

walaupun pubertas dan menopause dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor

lingkungan seperti nutrisi, berat, obat-obatan dan kesehalan, evolusi

dasar dan program genetik. Pengaruh keturunan pada pubertas dan

menopause tidak dapat diabaikan.

5. Pengaruh Musim dan Iklim

Pengaruh musim dan iklim antara lain terhadap irama pertumbuhan. Dalam jangka panjang

pertumbuhan bentuk tubuh juga terjadi dari generasi dan kegenerasi. orang yang berada di

daerah iklim panas cenderung lebih langsing bentuk tubuhnya dibandingkan orang-orang di

daerah beriklim dingin. Dan orang-orang di daerah iklim dingin cenderung lebih lemak. Dan

juga orang-orang yang tinggal di daerah dataran tinggi memiliki lingkaran dadanya dan paru-

paru lebih besar dibanding orang-orang yang ringgal di daerah pantai atau dataran rendah.

Pengaruh iklim dan musim cukup besar pada masa adolesensi yang merupakan masa

pertumbuhan pesat.

6. Pengaruh himpitan psikososial

Himpitan psikosial (stress) bisa menghambat pertumbuhan, hal ini ada kaitannnya dengan

fungsi hormon pertumbuhan yang menjadi tidak normal. Fungsi pertumbuhan yang tidak

normal mengakibatkan pertumbuhan tidak normal. Hubungan anak dengan orang sekitarnya.

Seorang anak yang tidak dikehendaki oleh orang tuanya atau anak yang selalu merasa

tertekan, akan mengalami hambatan di dalam pertumbuhan dan perkembangannya.

7. Pengaruh urbanisasi

Pengaruh urbanisasi (perpindahan penduduk dari desa ke kota) menunjukkan adanya

hubungan positif dengan pertumbuhan anak. Sejumlah penelitian mengidentifikasi bahwa

anak-anak dari keluarga yang pindah ke kota cenderung lebih tinggi dan lebih cepat matang

dibandingkan dengan anak-anak yang tetap tinggal di daerah desa. Karena peningkatan

Page 13: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

pertumbuhan fisik berhubungan dengan faktor kegizian yang cenderung meningkat karena

mengikuti pola makanan orang kota.

8. Kecenderungan sekular

Kecenderungan sekuler adalah kecenderungan adanya perubahan dari tahun ke tahun kerena

perkembangan jaman. Misalnya anak-anak sekarang cenderung lebih besar dan semakin lebih

cepat mencapai kematangan dalam pertumbuhannya. Adanya kecenderungan sekuler

dimungkinkan kerena adanya perubahan pola kehidupan dan perkembangan dalam berbagai

bidang kehidupan yang bisa mendukung kehidupan manusia yang semakin baik.

9. Suku

Beragamnya faktor lingkungan yang ada dalam kehidupan berbagai suku bangsa,

mengakibatkan terjadinya perbedaan ukuran tubuh rata-rata orang dewasa, kecepatan

pertumbuhan, dan bentuk tubuh antara kelompok suku-suku bangsa yang berbeda.

Eveleth dan Tenner (1976) telah mengadakan penelitian terhadap bangsa-bangsa eropa,

amerika, afrika, dan asia. Hasil penelitian antara lain adalah bahwa laki-laki orang amerika,

eropa, dan afrika imbang tinggi badanya, tetapi perempuannya orang amerika-afrika sedikit

lebih tinggi dibandingkan orang eropa. Sedangkan orang-orang asia baik laki-laki maupun

perempuan cenderung lebih kecil dan pendek dibandingkan dengan bangsa-bangsa lainnya.

10. Kesehatan

Menurut santrock (2007: 157) pada umumnya masalah kesehatan yang

sering dialami anak-anak adalah kurang gizi, pola makan, kurang olah

raga dan pelecehan. Seperti yang dinyatakan dalam penelitian Pollitt dkk,

bahwa gizi sangat mempengaruhi perkembangan kognitif anak. Pola

makan sangat berkaitan erat dengan hal ini. Maraknya makanan cepat

saji dengan berbagai variasi yang sangat menarik untuk anak seperti hot

dog, pizza, hamburger dsb, menjadi kendala tersendiri yang mempersulit

pemenuhan kebutuhan gizi yang sehat. Perlu kreatifitas yang tinggi bagi

guru dan orang tua untuk mengemas makanan sehat yang menarik bagi

anak layaknya makanan cepat saji.

Selain makanan sehat, olahraga merupakan aspek yang sangat

mempengaruhi kesehatan mental dan fisik anak: Exercise is linked with

many aspects of being physically and mentally healthy in children and

adult (Buck dkk, 2007 dalam Santrock, 2007)

Ketika berolah raga, anak menggerakan otot-otot tubuhnya yang

merupakan stimulasi bagi perkembangan motorik terutama motorik kasar.

Olah raga yang tepat sebagai stimulasi perkembangan motorik tersebut

adalah yang sesuai dengan usia dan perkembangan anak. Ketika

berolahraga pun anak belajar bersosialisasi dengan teman sebayanya. Jika

olah raga tersebut berupa permainan maka anak akan belajar nilai-nilai

Page 14: FAKTOR Yang Mempengaruhi Terhambatnya Pertumbuhan Janin

social seperti sportifitas, kemenangan, kekalahan dan penghargaan.

Karena itu kegiatan olah raga harus dikemas dengan beberapa tujuan

pemberian stimulasi berbagai aspek perkembangan anak.

Meskipun anak yang sehat cenderung aktif, tapi kekebalan tubuh mereka

belum stabil. Berbagai penyakit bisa mengancam kesehatan mereka

diantaranya alergi, asma dan infeksi telinga. National Centre of Health

Statistics pada tahun 2004, menyatakan penyebab kematian anak paling

besar adalah kecelakaan, yang kedua adalah kanker terutama kanker

darah (leukemia). Strategi untuk menghindari adalah dengan

menggunakan sabuk pengaman, helm dan alat pengaman lainnya.

Sedangkan penyakit kanker bisa dicegah dengan pemberian ASI.

Pemberian ASI sangat penting pada masa satu sampai enam bulan

pertama. Salah satu keuntungan dari pemberian ASI adalah terbentuknya

kekebalan tubuh. Manfaat ASI berdasarkan beberapa ahli kesehatan di

Amerika Serikat adalah(Eiger & Olds, 1999; Hanson & Korotkova, 2002;

Kramer, 2003):

Selain berbagai penyakit yang berhubungan dengan fisik, kelainan anak

yang berhubungan dengan mental pun mempengaruhi kesehatan anak.

Penyakit tersebut diantaranya hiperaktif dan pelecehan. Sebagai pendidik

PAUD, diperlukan kepekaan untuk melihat berbagai gejala dari kelainan

tersebut. Untuk mengatasi hal tersebut, guru harus berkonsultasi dengan

orang tua dan psikologi secara intensif sehingga mengetahui bagaimana

seharusnya perlakuan pada anak yang memiliki kelainan tersebut.

Guru memang menjadi salah satu pihak yang bertangggung jawab dalam

menjaga kesehatan anak, tapi yang paling bertanggung jawab adalah

orang tua. Karena anak belajar dari keteladanan dan kebiasaaan, gaya

hidup orang tua sangat mempengaruhi. Orang tua yang merokok sangat

membahayakan kesehatan anak. Dalam sebuah penelitian di Amerika

Serikat 22 persen anak yang orang tuannya merokok mengidap penyakit

asma dan pernafasan (Murray dkk, 2004 dalam Santrock, 2007). Selain

itu, asap rokok juga menyebabkan anak kekurangan vitamin C (Staruss,

2001 dalam Santrock, 2007).

Selain gaya hidup orang tua, pola asuh yang diterapkan pun

mempengaruhi kesehatan anak. Pola asuh yang kurang baik diindikasikan

oleh kurang maksimalnya pemberian ASI, kurang baiknya pola koinsumsi

pangan keluarga dan pola perawatan kesehatan dasar terutama bagi

anak usia dini.