PENGARUH FAKTOR SOSIAL BUDAYA PENGARUH FAKTOR SOSIAL BUDAYA TERHADAP PENGGUNAAN TERHADAP PENGGUNAAN

SARANA PELAYANAN KESEHATAN SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI KALANGAN MASYARAKAT DI KALANGAN MASYARAKAT

Divisi Bioetika Humaniora Divisi Bioetika Humaniora Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera UtaraUniversitas Sumatera Utara

PENDAHULUANPENDAHULUAN

Ada perbedaan pola penggunaan Ada perbedaan pola penggunaan

pelayanan kesehatan pada beberapa daerahpelayanan kesehatan pada beberapa daerah

Ada faktor-faktor sosial budaya Ada faktor-faktor sosial budaya

yang berperan penting terhadap yang berperan penting terhadap

tidak digunakannya fasilitas pelayanan kesehatantidak digunakannya fasilitas pelayanan kesehatan

Divisi BHP FK USU

TEORI PENGGUNAAN TEORI PENGGUNAAN PELAYANAN KESEHATANPELAYANAN KESEHATAN

1. Teori Zola : 1. Teori Zola :

Hal yang berhubungan dengan Hal yang berhubungan dengan

keputusan pasien dalam mencari keputusan pasien dalam mencari

pelayanan kesehatanpelayanan kesehatan

Divisi BHP FK USU

Teori ZolaTeori Zola

Hal penting dan berhubungan dengan Hal penting dan berhubungan dengan keputusan pasien dalam mencari pelayanan keputusan pasien dalam mencari pelayanan

kesehatan :kesehatan :

1. Krisis interpersonal yang mengakibatkan 1. Krisis interpersonal yang mengakibatkan timbulnya gejala sakit pada individutimbulnya gejala sakit pada individu

2. Intervensi aktivitas sosial seseorang 2. Intervensi aktivitas sosial seseorang

oleh gejala-gejala penyakitoleh gejala-gejala penyakit

Divisi BHP FK USU

Teori ZolaTeori Zola

Hal penting dan berhubungan dengan Hal penting dan berhubungan dengan keputusan pasien dalam mencari keputusan pasien dalam mencari

pelayanan kesehatan :pelayanan kesehatan :

3. Sanksi terhadap individu yang menderita sakit3. Sanksi terhadap individu yang menderita sakit

4. Ancaman terhadap pekerjaan seorang individu4. Ancaman terhadap pekerjaan seorang individu

5. Perbandingan gejala sakit yang dirasakan 5. Perbandingan gejala sakit yang dirasakan

dengan gejala sakit dengan gejala sakit

yang telah dialami seseorangyang telah dialami seseorang

Divisi BHP FK USU

TEORI PENGGUNAAN TEORI PENGGUNAAN PELAYANAN KESEHATANPELAYANAN KESEHATAN

2. Teori Anderson :2. Teori Anderson :Faktor yang mempengaruhi Faktor yang mempengaruhi

penggunaan pelayanan kesehatanpenggunaan pelayanan kesehatan

Divisi BHP FK USU

Teori AndersonTeori Anderson

Faktor yang mempengaruhi penggunaan Faktor yang mempengaruhi penggunaan pelayanan kesehatan :pelayanan kesehatan :

1. Mudahnya menggunakan pelayanan1. Mudahnya menggunakan pelayanan

2. Adanya faktor-faktor yang menjamin 2. Adanya faktor-faktor yang menjamin

terhadap pelayanan kesehatan yang adaterhadap pelayanan kesehatan yang ada

3. Adanya kebutuhan pelayanan kesehatan3. Adanya kebutuhan pelayanan kesehatan

Divisi BHP FK USU

TEORI PENGGUNAAN TEORI PENGGUNAAN PELAYANAN KESEHATANPELAYANAN KESEHATAN

3. Teori Rosenstock (1982): 3. Teori Rosenstock (1982):

‘‘Health Belief Model’ Health Belief Model’

Divisi BHP FK USU

‘‘Health Belief Model’ (Rosenstock)Health Belief Model’ (Rosenstock)

Seringkali dipertimbangkan sebagai kerangka Seringkali dipertimbangkan sebagai kerangka utama dalam perilaku yang berkaitan dengan utama dalam perilaku yang berkaitan dengan kesehatan manusiakesehatan manusia

Diuraikan sebagai usaha untuk mencari Diuraikan sebagai usaha untuk mencari cara menerangkan perilaku yang berkaitan cara menerangkan perilaku yang berkaitan

dengan kesehatan & meramalkan perilaku dengan kesehatan & meramalkan perilaku peningkatan kesehatanpeningkatan kesehatan

Divisi BHP FK USU

Perilaku individu ditentukan oleh motif & Perilaku individu ditentukan oleh motif & kepercayaannya, tanpa memperdulikan kepercayaannya, tanpa memperdulikan apakah motif & kepercayaan tersebut apakah motif & kepercayaan tersebut sesuai atau tidak dengan realitas atau sesuai atau tidak dengan realitas atau dengan pandangan orang lain, dengan pandangan orang lain,

tentang apa yg baik untuknyatentang apa yg baik untuknya

Divisi BHP FK USU

‘‘Health Belief Model’ (Rosenstock)Health Belief Model’ (Rosenstock)

5 Unsur HBM5 Unsur HBM

1. Persepsi individu tentang kemungkinannya 1. Persepsi individu tentang kemungkinannya terkena suatu penyakit terkena suatu penyakit

(‘perceived susceptibility’)(‘perceived susceptibility’)

2. Pandangan individu tentang beratnya penyakit 2. Pandangan individu tentang beratnya penyakit (‘perceived seriousness’)(‘perceived seriousness’)

3. Besarnya risiko dan kesulitan yg akan dialami 3. Besarnya risiko dan kesulitan yg akan dialami akibat suatu penyakit (‘perceived threats’)akibat suatu penyakit (‘perceived threats’)

Divisi BHP FK USU

5 Unsur HBM5 Unsur HBM

4. Pertimbangan keuntungan dan kerugian 4. Pertimbangan keuntungan dan kerugian

dari tindakan kesehatan dari tindakan kesehatan

(‘perceived benefits and barriers’ )(‘perceived benefits and barriers’ )

5. Faktor pencetus (‘cues to action’) yang datang 5. Faktor pencetus (‘cues to action’) yang datang dari dalam diri individu dari dalam diri individu

(munculnya gejala-gejala penyakit itu) (munculnya gejala-gejala penyakit itu) ataupun dari luar (nasehat orang lain, ataupun dari luar (nasehat orang lain, kampanye kesehatan, informasi dari teman/ kampanye kesehatan, informasi dari teman/ keluarga yang terserang penyakit yang sama)keluarga yang terserang penyakit yang sama)

Divisi BHP FK USU

Pengaruh Faktor Sosial dalam Pengaruh Faktor Sosial dalam Penggunaan Pelayanan KesehatanPenggunaan Pelayanan Kesehatan

Umur : penggunaan pelayanan kesehatan Umur : penggunaan pelayanan kesehatan tinggi pada anak-anak dan lansiatinggi pada anak-anak dan lansia

Pendidikan : Pendidikan >> penggunaan >>Pendidikan : Pendidikan >> penggunaan >>

Ekonomi : Ekonomi Tinggi >> penggunaan>>Ekonomi : Ekonomi Tinggi >> penggunaan>>

Persepsi sakit (sosial, ekonomi, psikologi)Persepsi sakit (sosial, ekonomi, psikologi)

Biaya pelayanan kesehatanBiaya pelayanan kesehatan

Divisi BHP FK USU

Pengaruh Faktor Budaya dalam Pengaruh Faktor Budaya dalam Penggunaan Pelayanan Kesehatan Penggunaan Pelayanan Kesehatan

Pengetahuan masyarakat tentang penyakitPengetahuan masyarakat tentang penyakit Rendahnya penggunaan pelayanan kesehatan Rendahnya penggunaan pelayanan kesehatan

pada suku yang terpencil (pengetahuan pada suku yang terpencil (pengetahuan << tentang << tentang

penyakit dan sistem medis moderen)penyakit dan sistem medis moderen)

Kekuatan ikatan keluargaKekuatan ikatan keluarga

Sikap dan kepercayaan masyarakat terhadap Sikap dan kepercayaan masyarakat terhadap

penyedia pelayanan kesehatanpenyedia pelayanan kesehatan

Divisi BHP FK USU