BY. DR. NURHAYATI, M. BIOMEDIK BAGIAN PARASITOLOGI

EPIDEMIOLOGI MALARIA

EPIDEMIOLOGI MALARIA

EPIDEMIOLOGI MALARIA(1) Faktor parasit :Kesinambungan produksi gametosit dari hospes manusia.Sifat-sifat spesifik spesies maupun strainPola resistensi terhadap obat anti malaria (2) Faktor Manusia :Derajat kekebalan:Faktor genetikFaktor gizi

EPIDEMIOLOGI MALARIA(3) Faktor Nyamuk:Kepadatan vektor dekat pemukiman manusia.Tempat perindukan Perilaku nyamuk - Eksofilik/ endofilik - Eksofagik/ endofagik - Antropofilik/ zoofilikFrekwensi mengisap darahLamanya sporogoniUmur nyamukJarak terbang

Vektor malaria

Anopheles betina yang mengandung sporozoitHanya beberapa spesies Anopheles yang berperan sebagai vektorAnopheles mengisap darah untuk perkembangan telurDi Indonesia, 24 spesies (vektor)

4. Faktor LingkunganLingkungan Fisik

Lingkungan Kimiawi

Lingkungan Biologik

Lingkungan Sosial Budaya

LINGKUNGAN FISIKSuhu Udara, makin tinggi suhu makin pendek siklus hidup didalam tubuh nyamuk, makin rendah suhu makin panjang siklusnyaKelembaban Udara, kelembaban rendah memperpendek umur nyamuk, kelembaban tinggi umur nyamuk lebih panjang HujanAngin, kecepatan anginSinar Matahari, An.maculatus suka tempat terbuka

LINGKUNGAN KIMIAWISalinitas (kadar garam), An.sundaicus tumbuh optimal pada 12 18 & tidak dapat berkembang biak pada kadar garam > 40

LINGKUNGAN BIOLOGIKAdanya tumbuhan bakau, lumut, ganggang & beberapa tumbuhan air mempengaruhi kehidupan larva nyamukIkan pemakan larva, mempengaruhi populasi nyamuk (Biological Control)Ternak besar, dapat mengurangi gigitan nyamuk pada manusia (Cattle Barrier)

LINGKUNGAN SOSIAL BUDAYAKebiasaan di luar rumah pada malam hari, memperbesar jumlah gigitan nyamukPenggunaan kelambu, kawat kasa, repellent, mempengaruhi angka kesakitan malariaPandangan/persepsi masyarakat terhadap penyakit malaria

DAERAH ENDEMIS MALARIADI INDONESIA IMC-4 GFATM

(5) Lingkungan sosial budayaKebiasaan berada di luar rumah sampai larut malamTingkat kesadaran masyarakatKegiatan-kegiatan manusia yang mengakibatkan perubahan lingkungan yang menguntungkan penularan malaria.Peperangan.Pariwisata/mobilisasi manusia.

SURVEI MALARIOMETRIKParameternya adalah:Angka parasit(Parasit rate): persentase penduduk positif malaria pada saat tertentu.(b) Angka limpa (Spleen rate): persentase penduduk (umur 2-9 tahun) yang limpanya membesar. Rata-rata pembesaran limpa (average enlarged spleen) = jumlah limpa yang membesar pada tiap ukuran limpa x pembesaran limpa pada suatu golongan umur tersebut.

Survei darah jariDengan rapid Diagnostik test, atau apusan darah tepi

Tingkat endemisitas malariaTingkat endemisitas malaria di suatu daerahberdasarkan SR pada kelompok umur 2-9 tahun :Hipoendemik : SR 10%Mesoendemik : SR 11% -50%Hiperendemik : SR 50%Holoendemik : SR > 75% (dewasa:25%)

KLBFaktor-faktor yang menyebabkan terjadinya epidemik(KLB), yaitu meningkatnya:Kerentanan penduduk,Carrier (penderita mengandung gametosit),Jumlah dan umur vektor penular,Efektivitas dari vektor setempat dalam menularkan malaria.

*and ACTMalaria's functions as described in the 2003-2006 strategic planIt is my honor to present the ACTMalaria's Accomplishments for 2003-2004 *and ACTMalaria's functions as described in the 2003-2006 strategic planIt is my honor to present the ACTMalaria's Accomplishments for 2003-2004 *and ACTMalaria's functions as described in the 2003-2006 strategic planIt is my honor to present the ACTMalaria's Accomplishments for 2003-2004 *and ACTMalaria's functions as described in the 2003-2006 strategic planIt is my honor to present the ACTMalaria's Accomplishments for 2003-2004 *and ACTMalaria's functions as described in the 2003-2006 strategic planIt is my honor to present the ACTMalaria's Accomplishments for 2003-2004 *KLB