EKSTRAKSI FORSEPS

download EKSTRAKSI FORSEPS

of 12

Transcript of EKSTRAKSI FORSEPS

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    1/12

    EKSTRAKSI FORSEPS

    Herman Kristanto

    Divisi Fetomaternal

    Bagian Obstetri & GinekologiFakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    2/12

    DEFINISI

    Suatu persalinan buatan dengan cara

    mengadakan rotasi dan atau

    ekstraksi dengan alat forseps yangdipasang pada kepala janin

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    3/12

    INDIKASI

    IBU :

    Memperingan kala II

    Kala II memanjang

    JANIN :

    Gawat janin

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    4/12

    KONTRA INDIKASI

    Bila semua syarat terpenuhi, tidak

    ada kontra indikasi ekstraksi

    forseps

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    5/12

    SYARAT

    Janin harus dapat lahir pervaginam

    Pembukaan serviks lengkap

    Kepala janin sudah cakap (HIII+)

    Kepala janin harus dapat dipegang oleh

    forseps

    Kulit ketuban sudah pecah ataudipecah

    Janin hidup / baru saja mati

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    6/12

    PROSEDUR

    Membayangkan bagaimana forseps

    dipasang

    Pemasangan daun forseps

    Mengunci forseps

    Penilaian hasil pemasangan

    Ekstraksi percobaan Ekstrasi definitif

    Membuka dan melepas forseps

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    7/12

    KEGAGALAN

    Forseps tidak dapat dikunci walaupun

    pemasangan sudah benar

    3 kali ekstraksi dengan tenaga cukupjanin tidak dapat lahir

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    8/12

    SEBAB KEGAGALAN

    Kesalahan menentukan denominator

    kepala

    Adanya lingkaran konstriksi

    Disproporsi kepala panggul yang tidak

    teridentifikasi sebelumnya

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    9/12

    KOMPLIKASI

    IBU :

    Perdarahan

    Trauma jalan lahir (simfisiolisis, fraktur oskoksigeus, dll)

    Infeksi

    JANIN :

    Ekskoriasi kulit kepala

    Perdarahan intrakranial

    Fraktur tulang tengkorak

    Paralisis n VII

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    10/12

    FORCEPS MNEMONICS

    1. A Anesthesia, assistance2. B Bladder empty3. C Cervix : fully dilated, membrane ruptured4. D Determine : position, station, pelvic

    adequacy

    5. E Equipment6. F Forceps : phantom application7. G Gentle traction

    8. H Handle elevated : traction in axis of birthcanal9. I Incision : consider episiotomy10.J Jaw : remove forceps when jaw is reachable

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    11/12

  • 8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS

    12/12