EKSTRAKSI FORSEPS
Transcript of EKSTRAKSI FORSEPS
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
1/12
EKSTRAKSI FORSEPS
Herman Kristanto
Divisi Fetomaternal
Bagian Obstetri & GinekologiFakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
2/12
DEFINISI
Suatu persalinan buatan dengan cara
mengadakan rotasi dan atau
ekstraksi dengan alat forseps yangdipasang pada kepala janin
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
3/12
INDIKASI
IBU :
Memperingan kala II
Kala II memanjang
JANIN :
Gawat janin
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
4/12
KONTRA INDIKASI
Bila semua syarat terpenuhi, tidak
ada kontra indikasi ekstraksi
forseps
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
5/12
SYARAT
Janin harus dapat lahir pervaginam
Pembukaan serviks lengkap
Kepala janin sudah cakap (HIII+)
Kepala janin harus dapat dipegang oleh
forseps
Kulit ketuban sudah pecah ataudipecah
Janin hidup / baru saja mati
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
6/12
PROSEDUR
Membayangkan bagaimana forseps
dipasang
Pemasangan daun forseps
Mengunci forseps
Penilaian hasil pemasangan
Ekstraksi percobaan Ekstrasi definitif
Membuka dan melepas forseps
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
7/12
KEGAGALAN
Forseps tidak dapat dikunci walaupun
pemasangan sudah benar
3 kali ekstraksi dengan tenaga cukupjanin tidak dapat lahir
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
8/12
SEBAB KEGAGALAN
Kesalahan menentukan denominator
kepala
Adanya lingkaran konstriksi
Disproporsi kepala panggul yang tidak
teridentifikasi sebelumnya
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
9/12
KOMPLIKASI
IBU :
Perdarahan
Trauma jalan lahir (simfisiolisis, fraktur oskoksigeus, dll)
Infeksi
JANIN :
Ekskoriasi kulit kepala
Perdarahan intrakranial
Fraktur tulang tengkorak
Paralisis n VII
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
10/12
FORCEPS MNEMONICS
1. A Anesthesia, assistance2. B Bladder empty3. C Cervix : fully dilated, membrane ruptured4. D Determine : position, station, pelvic
adequacy
5. E Equipment6. F Forceps : phantom application7. G Gentle traction
8. H Handle elevated : traction in axis of birthcanal9. I Incision : consider episiotomy10.J Jaw : remove forceps when jaw is reachable
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
11/12
-
8/12/2019 EKSTRAKSI FORSEPS
12/12