Distosia Bahu PPT.pptx

14
DISTOSIA BAHU

Transcript of Distosia Bahu PPT.pptx

Page 1: Distosia Bahu PPT.pptx

DISTOSIA BAHU

Page 2: Distosia Bahu PPT.pptx

American College of Obstetrician and

Gynecologist (2002) menyatakan bahwa angka kejadian distosia bahu bervariasi antara 0.6 – 1.4% dari persalinan normal.

Page 3: Distosia Bahu PPT.pptx

Distosia bahu adalah peristiwa dimana

tersangkutnya bahu janin dan tidak dapat dilahirkan setelah kepala janin dilahirkan.

Persalinan dengan distosia bahu adalah persalinan dengan didahului kelahiran kepala janin, tetapi menjumpai kesulitan saat melahirkan bahu

Definisi

Page 4: Distosia Bahu PPT.pptx

1. Maternal

Kelainan anatomi panggul Diabetes Gestational Kehamilan postmatur Riwayat distosia bahu Tubuh ibu pendek

2. Fetal Macrosomia

Faktor Resiko Distosia Bahu

Page 5: Distosia Bahu PPT.pptx

1. Komplikasi Maternal Perdarahan pasca persalinan Fistula Rectovaginal Simfisiolisis atau diathesis, dengan atau tanpa

“transient femoral neuropathy” Robekan perineum derajat III atau IV Ruptur Uteri

Komplikasi

Page 6: Distosia Bahu PPT.pptx

2. Komplikasi Fetal Brachial plexus palsy Fraktura Clavicle Kematian janin Hipoksia janin , dengan atau tanpa kerusakan

neurololgis permanen Fraktura humerus

Page 7: Distosia Bahu PPT.pptx

Penatalaksanaan

Page 8: Distosia Bahu PPT.pptx

Tekanan ringan dilakukan oleh asisten pada

daerah suprapubic saat traksi curam bawah pada kepala janin.

1. Penekanan suprapubik

Page 9: Distosia Bahu PPT.pptx

Fleksi sendi lutut dan paha serta mendekatkan paha ibu pada abdomen sebagaimana terlihat pada (panah horisontal). Asisten melakukan tekanan suprapubic secara bersamaan (panah vertikal)

2. Manuver McRoberts

Page 10: Distosia Bahu PPT.pptx

Ukuran panggul tak berubah, namun terjadi

rotasi cephalad pelvic sehingga bahu anterior terbebas dari simfisis pubis

Page 11: Distosia Bahu PPT.pptx

Tangan kanan penolong dibelakang bahu

posterior janin. Bahu kemudian diputar 180 derajat sehingga bahu anterior terbebas dari tepi bawah simfisis pubis

3. Maneuver Woods ( “Wood crock screw

maneuver” )

Page 12: Distosia Bahu PPT.pptx

a. Operator memasukkan tangan kedalam

vagina menyusuri humerus posterior janin dan kemudian melakukan fleksi lengan posterior atas didepan dada dengan mempertahankan posisi fleksi siku

b. Tangan janin dicekap dan lengan diluruskan melalui wajah janin

c. Lengan posterior dilahirkan

4. Pelahiran bahu belakang

Page 13: Distosia Bahu PPT.pptx
Page 14: Distosia Bahu PPT.pptx

terimakasih