Diskusi 1 Skenario 2

2
Skenario 2 Ny.D, 48 th, datang ke Poliklinik Penyakit Dalam dengan keluhan jempol kaki kanan bengkak dan nyeri sehingga susah berjalan. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan didahului dengan serangan nyeri yang tiba-tiba ketika sedang tidur pada malam hari dan hanya pada kaki kanan saja. Ny.D sangat menyukai makanan laut seperti kerang dan udang. Ny.D juga pernah merasakan nyeri di lutut sebulan yang lalu. Riwayat trauma (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 75 kg, tinggi badan 150 cm, tanda vital dalam batas normal. Tampak benjolan keras, tidak nyeri dan immobile pada siku kanan. Pada daerah Metatarsophlangeal 1 dextra tampak merah, nyeri tekan dan teraba panas. Ny.D menanyakan apakah penyakit yang dideritanya saat ini sama dengan penyakit pada lututnya dulu? Bagaimana alur diagnosis pada pasien ini? Klarifikasi Istilah : 1. Nyeri : suatu pengalaman emosional yang tidak menyenangkan 2. Immobile : keadaan yang tidak bisa bergerak 3. Trauma : cedera atau kerugian psikologis atau emosional 4. Metatarsalphalange1 : ibu jari kaki Identifikasi masalah : 1. Apa penyebab jempol kaki Ny. D nyeri dan bengkak sehingga sulit digerakan ? 2. Apa makna klinis dari penyakit Ny.D dari 3 hari yang lalu? 3. Penyakit apa saja yang ditandai dengan nyeri dan bengkak pada sendi? 4. Mengapa serangan terjadi pada saat tidur dimalam hari dan tiba-tiba? 5. Apa hubungan mengonsumsi makanan laut dengan penyakit yang dialami Ny.D?

description

h

Transcript of Diskusi 1 Skenario 2

Page 1: Diskusi 1 Skenario 2

Skenario 2

Ny.D, 48 th, datang ke Poliklinik Penyakit Dalam dengan keluhan jempol kaki kanan bengkak dan nyeri sehingga susah berjalan. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan didahului dengan serangan nyeri yang tiba-tiba ketika sedang tidur pada malam hari dan hanya pada kaki kanan saja. Ny.D sangat menyukai makanan laut seperti kerang dan udang. Ny.D juga pernah merasakan nyeri di lutut sebulan yang lalu. Riwayat trauma (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 75 kg, tinggi badan 150 cm, tanda vital dalam batas normal. Tampak benjolan keras, tidak nyeri dan immobile pada siku kanan. Pada daerah Metatarsophlangeal 1 dextra tampak merah, nyeri tekan dan teraba panas. Ny.D menanyakan apakah penyakit yang dideritanya saat ini sama dengan penyakit pada lututnya dulu? Bagaimana alur diagnosis pada pasien ini?

Klarifikasi Istilah :

1. Nyeri : suatu pengalaman emosional yang tidak menyenangkan 2. Immobile : keadaan yang tidak bisa bergerak 3. Trauma : cedera atau kerugian psikologis atau emosional4. Metatarsalphalange1 : ibu jari kaki

Identifikasi masalah :

1. Apa penyebab jempol kaki Ny. D nyeri dan bengkak sehingga sulit digerakan ?2. Apa makna klinis dari penyakit Ny.D dari 3 hari yang lalu?3. Penyakit apa saja yang ditandai dengan nyeri dan bengkak pada sendi?4. Mengapa serangan terjadi pada saat tidur dimalam hari dan tiba-tiba?5. Apa hubungan mengonsumsi makanan laut dengan penyakit yang dialami Ny.D?6. Apakah ada hubungan nyeri di lutut dengan keluhan yang dialam Ny.D sekarang?7. Apa makna klinis dari trauma (-) yang ada pada Ny.D?8. Apa interprestasi dari pemeriksaan fisik Ny.D?9. Apa ada hubugan IMT dengan keluhan yang dialami Ny.D sekarang?10. Apa makna klinis immobile,tidak nyeri dan benjolan keras pada siku ?11. Apa makna klinis MTP 1 tampak merah , nyeri tekan dan terasa panas?12. Apa diagnosis diferential dari keluhan Ny.D?13. Bagaimana cara menegakkan diagnosis dengan yang dialami Ny.D?14. Apa yang terjadi pada Ny.D?15. Apa etiologi dari penyakit Ny.D?16. Apa epidemologi dari penyakit yang dialami Ny.D?17. Bagaimana patogenesis dari penyakit yang dialami Ny.D?18. Apa saja faktor resiko?19. Apa saja manifestasi klinis dari penyakit yang dialami Ny.D?20. Apa gold standar untuk pemeriksaan penyakit Ny.D?21. Apa tatalaksana yang harus dilakuakan ?

Page 2: Diskusi 1 Skenario 2

22. Apa pencegahan yang harus dilakukan ?23. Apa komplikasi dari penyakit Ny.D?24. Bagaimana prognosis dari penyakit Ny.D?

Analisis masalah

1.2.3.