Diagnosa Keperawatan: Resiko gangguan konsep diri berhubungan dengan perubahan penampilan

Tujuan: Klien memiliki kembali citra tubuh yang positif dan harga diri yang tinggi.

Kriteria hasil :

-Klien menyatakan penerimaan diri

-Menunjukkan penerimaan dan berpartisipasi dalam perawatan diri

IntervensiRasional

1. Membantu pasien untuk mengurangi rasa malu dengan bersikap mendukung dan menerima

2. Memberi kesempatan untuk melakukan aktifitas sosial yang positif. Mendorong pasien untuk berhubungan dengan teman, kerabat dekat dan terlibat aktifitas sosial. Jangan biarkan pasien mengisolasi diri.

3. Membantu pasien untuk menilai diri sendiri sesuai dengan penilaian di masyarakat.1. Agar klien dapat menerima tentang perubahan tubuh yang dialaminya.

2. Untuk membangun harga diri pasien

3. Memperbaiki identitas diri

Diagnosa Keperawatan: Ketidakefektifan bersihan jalan napas yang berhubungan dengan pembengkakan kelanjar

Tujuan: Setelah dilakukan perawatan, klien dapat mempertahakankan jalan napas yang bersih dengan kriteria hasilKriteria hasil :

Kemudahan bernapas Mempunyai jalan napas yang paten Pada pemeriksaan auskultasi, memiliki suara napas jernih Irama dan frekuensi napas dalam rentang normal Fungsi paru dalam kondisi normal

IntervensiRasional

Posisikan pasien untuk memaksimalkan ventilasi. Posisi semi fowler dapat memberikan kesempatan pada proses ekspirasi paru sehingga memaksimalkan ventilasi

Auskultasi suara nafas, catat adanya suara tambahan Adanya bunyi napas tambahan mengidentifikasikan adanya gangguan pada pernapasan.

Pertahankan jalan nafas yang paten Bersihan jalan napas menjadi efektif

Monitor adanya kecemasan pasien terhadap oksigenasi Ansietas dapat memicu pola pernapasan seseorang.

MonitorTTV ( RR) Peningkatan RR dan takikardi merupakan indikasi adanya penurunan fungsi paru.

Kolaborasi: Obat/ terapi mengecilkan ukuran goiter Penanganan untuk membantu memaksimalkan ventilasi