Diagnosa Banding

Kelainan Kulit

TINEA KORPORIS

Tinea coporis adalah infeksi dermatofita superfisial yang ditandai oleh baik lesi inflamsi maupun non inflamasi pada glabrous skin ( kulit tubuh yang tidak berambut) seperti muka, leher, badan, lengan, tungkai dan gluteal. Kelainan klinis merupakan lesi bulat atau lonjong, terpisah satu dengan yang lain, berbats tegas terdiri atas eritema, skuama, kadang kadang dengan vesikel dan papul di tepi, dapat pula terlihat sebagai lesi dengan pinggir yang polisiklik. Daerah tengahnya biasanya lebih tenang, kadang kadang terlihat erosi dan krusta akibat garukan pada permulaan penederita merasa sangat gatal, akan tetapi kelainan yang menahun tidak menimbulkan keluhan pada penderita. Pemeriksaan sediaan langsung KOH diperoleh positif.

Pada kasus ini tempat predileksi dari tinea coporis sama dengan psoriasis, pada psoriasis didapatkan plak eritema dengan skuama yang tebal, kasar dan berlapis lapis sedangkan pada tinea coporis hanya terdapat eritema dengan skuama yang halus untuk menyikirkan diagnosis banding dilakukan pada psoriasis fenomena tetesan lilin, auspitz, kobner sedangkan untuk tinea coporis di lakukan pemeriksan dengan KOH 10%.

PITIRIASIS ROSEA

Kelainan kulit berupa lesi insial berbentuk eritema dan skuama halus, kemudian disusul oleh lesi lesi yang lebih kecil dibadan, lengan dan paha atas dan dilipatan kulit biasanya sembuh dalam waktu 3 8 minggu. Tempat predileksi pada daerah yang tertutup seperti daerah dada, punggung, lengan atas dan paha. Penderita mengeluh kan gatal ringan dan lesi nya umumnya eritema yang berbentuk oval dan anular dengan skuama halus dipinggir, gambaran yang khas yang membedkan dengan psoriasis vulgaris adalah lesi yang tersusun sejajar dengan kosta, sehingga menyerupai pohon cemara terbalik.

Pada kasus ini ruam nya sama eritema dengan skuama yang halus dan bisa tebal jika sering terjadi gesekan atau tekanan, tempat predileksi nya hampir sama dengan psoriasis vulgaris, hanya yang mebedakan nya adalah pada psoriasis skuama yang berlapis lapis dan tedapat fenomena tetesan lilin dan auspitz dan kobner sedang kan pada ptriasis rosea ruam nya skuama nya halus dan biasanya menyerupai seperti pohon cemara terbalik dan terdapat papul papul milier.

PARAPSORIASIS

Parapsoriasis merupakan penyakit kulit yang belum diketahui penyebabnya, tempat predikleksi nya badan, lengan atas dan paha, tidak terdapat pada kulit kepala, muka dan tangan. Biasanya pasien mengeluhkan eritema dan skuama dapat hemoragik sedangkan pada pasien psoriasis didapatkan skuama yang berlapis lapis dan tebal, kadang kadang berkonfluensi dan umumnya simetrik