Desinfeksi Dan Desinfektann

8/18/2019 Desinfeksi Dan Desinfektann

1/11

Desinfeksi dan desinfektan

Maret 28, 2013 by sketsaist

1.

A. TUJUAN 1. Mengetahui bermacam bahan kimia yang dapat digunakan pada proses desinfeksi

2. Mengetahui faktor yang mempengaruhi aktivitas zat anti mikroba

3. Mengetahui bahan kimia yang paling efektif untuk desinfeksi jenis bakteritertentu

1. B. PENDAHULUAN

Zat Antimikroba

Bahan antimikroba dapat diartikan sebagai bahan yang dapat mengganggu pertumbuhan

dan metabolisme mikroba (Pelczar, 2005). Zat-zat antimikroba dapat bersifat bakteriostatik

(menghambat perkembangan bakteri), bakterisidal (membunuh bakteri), fungisidal (membunuhkapang), fungistatik (mencegah pertumbuhan kapang) ataupun germisidal (menghambat

germinasi spora bakteri) (Jawetz, 2008).Volk dan Wehler (1997) menyatakan bahwa

antimikroba merupakan komposisi kimia dan berkemampuan dalam menghambat pertumbuhanatau mematikan mikroorganisme.

Pemakaian bahan antimikroba merupakan suatu usaha untuk mengendalikan

mikroorganisme.Pengendalian adalah segala kegiatan yang dapat menghambat, membasmi atau

menyingkirkan mikroorganisme.Tujuan untuk pengendalian mikroorganisme adalah :(1)Mencegah penyakit dan infeksi; (2) Membasmi mikroorganisme pada inang yang terinfeksi; (3)

Mencegah pembusukan dan kerusakan bahan oleh mikroorganisme (Pelczar, 2005).

Antimikroba dapat dikelompokkan menjadi antiseptikdan desinfektan.Antiseptik adalah

pembunuh mikroba dengan daya rendah dan biasa digunakan pada jaringan hidup, Desinfektanadalah senyawa kimia yang dapat membunuh mikroba dan biasa digunakan untuk membersihkan

meja, lantai, dan peralatan.Contoh desinfektan yang digunakan adalah senyawa klorin,

hipoklorit, dan tembaga sulfat.

Cara Kerja Zat Antimikroba

Zat antimikroba dalam melakukan efeknya, harus dapat mempengaruhi bagian-bagian vital sel

seperti membran sel, enzim-enzim dan protein struktural. Menurut Pelczar (2005) cara kerja zat

antimikoba dalam melakukan efeknya terhadap mikroorganisme adalah sebagai berikut :

https://sketsaistjourney.wordpress.com/2013/03/28/desinfeksi-dan-desinfektan/https://sketsaistjourney.wordpress.com/2013/03/28/desinfeksi-dan-desinfektan/https://sketsaistjourney.wordpress.com/author/sketsaist/https://sketsaistjourney.wordpress.com/author/sketsaist/https://sketsaistjourney.wordpress.com/author/sketsaist/https://sketsaistjourney.wordpress.com/author/sketsaist/https://sketsaistjourney.wordpress.com/2013/03/28/desinfeksi-dan-desinfektan/


2/11

1. Merusak Dinding Sel

Pada umumnya bakteri memiliki suatu lapisan luar yang kaku disebut dengan dinding sel.Dinding sel ini berfungsi untuk mempertahankan bentuk dan menahan sel, dinding sel bakteri

tersusun oleh lapisan peptidoglikan yang merupakan polimer komplek terdiri atas asam N-asetil

dan N-asetilmuramat yang tersusun bergantian, setiap asam N-asetilmuramat dikaitkantetrapeptida yang terdiri dari empat asam amino, keberadaan lapisan peptidoglikan ini

menyebabkan dinding sel bersifat kaku dan kuat sehingga mampu menahan tekanan osmotik

dalam sel yang kaku.

Kerusakan pada dinding sel dapat terjadi dengan cara menghambat pembentukannya, yaitu

penghambatan pada sintetis dinding sel atau dengan cara mengubahnya setelah selesaiterbentuk.Kerusakan pada dinding sel akan berakibat terjadinya perubahan-perubahan yang

mengarah pada kematian sel.

1. Mengubah Permeabilitas Membran Sel

Sitoplasma semua sel hidup dibatasi oleh suatu selaput yang dibatasi membran sel yangmempunyai permeabilitas selektif, membran ini tersusun atas fosfolipid dan protein. Membran

sel berperan sangat fital yaitu mengatur transport zat keluar atau ke dalam sel, melakukan

pengangkutan aktif dan mengendalikansusunan dalam diri sel.Proses pengangkutan zat-zat yangdiperlukan baik ke dalam maupun ke luar sel dimungkinkan kerena di dalam membran selterdapat protein pembawa (carrier), di dalam membran sitoplasma juga terdapat enzim protein

untuk mensintetis peptidoglikan komponen membran luar. Dengan rusaknya dinding sel bakteri

secara otomatis akan berpengaruh pada membran sitoplasma, beberapa bahan antimikrobaseperti fenol, kresol, deterjen dan beberapa antibiotik dapat menyebabkan kerusakan kerusakan

pada membran sel sehingga fungsi permeabilitas membran mengalami kerusakan. Kerusakan

pada membran ini akan mengakibatkan terhambatnya pertumbuhan sel atau matinya sel.

1. Kerusakan Sitoplasma

Sitoplasma atau cairan sel terdiri atas 80% air, asam nukleat, protein, karbohidrat, lipid, ion

organik dan berbagai senyawa dengan bobot melekul rendah. Kehidupan suatu sel tergantung

pada terpeliharanya molekul-molekul protein dan asam nukleat dalam keadaanalamiahnya.Konsentrasi tinggi beberapa zat kimia dapat mengakibatkan kuagulasi dan denaturasi

komponen-komponen seluler yang fital.

1.

4. Menghambat Kerja Enzim

Di dalam sel terdapat enzim dan protein yang membantu kelangsungan proses-prosesmetabolisme, banyak zat kimia telah diketahui dapat mengganggu reaksi biokimia misalnya

logam berat, golongan tembaga, perak, air raksa dan senyawa logam berat lainnya umumnya

efektif sebagai bahan antimikroba padakonsentrasi relative rendah. Logam-logam ini akan


3/11

mengikat gugus enzim sulfihidril yang berakibat terhadap perubahan protein yang terbentuk.

Penghambatan ini dapat mengakibatkan terganggunya metabolisme atau matinya sel.

1. Menghambat Sintetis Asam Nukleat dan Protein

DNA, RNA dan protein memegang peranan sangat penting dalam sel, beberapa bahanantimikroba dalam bentuk antibiotik misalnya cloramnivekol, tetrasiline, prumysin

menghambat sintetis protein. Sedangkan sintesis asam nukleat dapat dihambat oleh senyawa

antibiotik misalnya mitosimin. Bila terjadi gangguan pada pembentukan atau pada fungsi zat-zattersebut dapat mengakibatkan kerusakan total pada sel.

Faktor Yang Mempengaruhi Aktifitas Zat Antimikroba

Banyak faktor dan keadaan yang mempengaruhi kerja zat antimikroba dalam menghambat atau

membasmi organisme patogen. Semua harus diperimbangkan agar zat antimikroba tersebutdapat bekerja secara efektif. Menurut Pelczar (1988) beberapa hal yang mempengaruhi kerja zatantimikroba adalah sebagai berikut :

1. Konsentrasi Atau Intensitas Zat Antimikroba

Semakin tinggi konsentrasi zat antimikrobanya, maka banyak bekteri akan terbunuh lebih tepat bila konsentrasi zat tesebut lebih tinggi.

2. Jumlah Mikroorganisme

Semakin banyak jumlah mikroorganisme yang ada maka semakin banyak pula waktu yangdiperlukan untuk membunuhnya.

3. Suhu

Kenaikan suhu dapat meningkatkan keefektifan atau disinfektan atau bahan mikrobial.Hal ini

disebabkan zat kimia merusak mikroorganisme melalui reaksi kimia dan laju reaksi kimia dapatdipercepat dengan meninggikan suhu.

1. Spesies Mikroorganisme.

Spesies mikroorganisme menunjukkan ketahanan yang berbeda-beda terhadap suatu bahan

kimia tertentu.

1. Adanya Bahan Organik .


4/11

Adanya bahan organik asing dapat dapat menurunkan keefektifan zat kimia antimikrobial dengan

cara menonaktifkan bahan kimia tersebut. Adanya bahan organik dalam campuran zat

antimikobial dapat mengakibatkan :

a. Penggabungan zat antimikrobial dengan bahan organik membentuk produk yang tidak bersifat

antimikrobial.

b. Penggabungan zat antimikrobial dengan bahan organik menghasilkan suatu endapan sehingga

antimikrobial tidak mungkin lagi mengikat mikroorganisme.

c. Akumulasi bahan organik pada permukaan sel mikroba menjadi suatu pelindung yangakan mengganggu kontak antar zat antimikrobial dengan sel.

1. Keasaman (pH) atau Kebasaan (pOH)

Mikroorganisme yang hidup pada pH asam akan lebih mudah dibasmi pada suhu rendah dan

dalam waktu yang singkat bila dibandingkan dengan mikroorganisme yang hidup pada pH basa.

Pengujian Bahan Antimikroba

Sebelum zat antimikroba digunakan untuk keperluan pengobatan maka perlu diuji terlebih

dahulu efeknya terhadap spesies bakteri tertentu. Aktifitas antijasad renik diukur secara in vitro

agar dapat ditentukan potensinya suatu zat sebagai antijasad renik dalam larutan, konsentrasi zat

terhadap jasad renik serta kepekaan suatu jasad renik terhadap konsentrasi-konsentrasi bahanantimikroba yang diberikan (Jawetz, 2008).

Penentuan nilai-nilai aktifitas mikroba dapat dilakukan salah satunya dengan menggunakanmetode disk agar diffusion.Metode disk agar diffusion adalah pengujian bahan antimikroba

dengan menggunakan metode cakram kertas atau paper disk adalah didasarkan pada pengamatan

zona hambatan yang dihasilkan oleh difusi bahan antimikrioba.

Metode disk, prinsip dari pengujian ini adalah menempatkan suatu kertas cakram yang

mengandung bahan antimikroba dengan konsentrasi tertentu secara hati-hati pada lempenganagar yang ditanami biakan murni bakteri. Media agar ini kemudian diinkubasi selama 24 jam

pada suhu tertentu, setelah itu dilakukan pengamatan makroskopis, dilihat ada tidaknya daerah

jernih di sekeliling kertas cakram. Daerah jernih yang tampak di sekeliling kertas cakram

menunjukkan bahwamakin peka mikroorganisme atau bakteri uji terhadap bahan antimikrobamaka semakin luas daerah jernih yang terbentuk.

Bakteri yang sensitif terhadap bahan antimikroba akan ditandai dengan adanya daerah hambatan

di sekitar cakram, sedangkan bakteri yang resisten terlihat tetap tumbuh pada tepi kertas cakram

tersebut (Jawetz, 2008).

1. A. BAHAN DAN METODE


5/11

ALAT:

– Cawan petri steril

– Ose

– Label

BAHAN:

– Biakan bakteri dalam nutrien-cair umur 24 jam

– 4 tabung medium nutrient agar tegak 10 cc

–

Pembersih lantai

– Pembersih kaca

– Obat kumur

– Hand sanitizer

– Ekstrak tanaman (sirih dan kunyit)

– Paper disc steril dengan diameter 0.5 inci

– Paper disc antibiotik dengan diameter 0.5 inci

1. D. HASIL PENGAMATAN

Kelompok Bakteri Kuadran Diameter (cm)

1

Bacillus subtilis

(+)

A1

2

1,1

B11,5

0,5

C1 0

D1

1

0,8


6/11

Pseudomonaseuraginase

(-)

A2 –

B2 –

C2 –

D2

1,2

0,2

2

Bacillus subtilis

(+)

A1 –

B1 –

C1 –

D1

1,4

1,3

Pseudomonas

euraginase

(-)

A2 –

B2 –

C2 –

D2 –

3

Thiobacillus

thioparus

A1

2

1

B1 –

C1 –

D1

1

0,7

Staphylococcus

aureus

A2

2,4

2

B2 0,1

C2 0,5

D2

2

0,7

4

Thiobacillus

thioparus

A1

3

1,5

B1 –

C10,3

–

D1

2,2

0,3


7/11

Staphylococcusaureus

A2

4,3

1,2

B2

0,2

–

C2

0,5 mm

0,5 mm

D2 2 mm

5

Salmonella thypii

A1 –

B1 –

C1 –

D1

1,8

0,8

Staphylococcus

epidirmidis

A2

4,5

1,4

B2 –

C2 0,1

D2

3,2

0,9

6

Salmonella thypii

A1 0,3

B1 0,05

C1 –

D1 1,2

Staphylococcus

epidirmidis

A2

2,3

0,3

B2 0,2

C2

0,3

0,1

D2

2,3

1,1

1. E. PEMBAHASAN


8/11

Antibakteri atau antimikroba adalah bahan yang dapat mematikan atau menghambat aktivitas

mikroorganisme dengan bermacamcara. Senyawa antimikroba terdiri atas beberapa kelompok

berdasarkan mekanisme daya kerjanya atau tujuan penggunaannya. Bahan antimikroba dapatsecara fisik atau kimia dan berdasarkan peruntukannya dapat berupa desinfektan, antiseptik,

sterilizer, sanitizer dan sebagainya.

Pada praktikum ini, kemampuan suatu antimikroba dalam menghambat pertumbuhan bakteri

dibandingkan dengan kemampuan antimikroba lain melalui uji antimikroba metode disk agar

diffusion. Dalam metode ini, pengujianmenggunakan lempengan kertas saring antimikroba yangdiletakkan pada cawan yang telah berisi campuran medium agar. Setelah itu penginkubasian

dilakukan dalam suhu kamar selama 24-48 jam, dari hasil inkubasi tersebut akan terbentuk zona

bening padamedium pertumbuhan. Zona bening ini terjadi karena antimikroba akan

mengakibatkan pembentukan cincin-cincin hambatan di dalam area pertumbuhan bakteri yang padat sehingga tak ada bakteri yang tumbuh di dalam cincin tersebut. Keampuhan suatu

antimikroba dapat dilihat dari seberapa besar zona bening yang terbentuk akibat berdifusinya zat

antimikroba tersebut. Antimikroba yang berbeda memiliki laju difusi yang

berbeda pula, karena itu keampuhan antimikroba satu tidak sama dengan antimikroba yanglain.

Mekanisme daya kerja antimikroba terhadap sel dapat dibedakan atas beberapa

kelompok sebagai berikut: (1) Merusak dinding sel;(2) Mengganggu permeabilitas sel; (3)

Merusak molekul protein dan asam nukleat; (4) Menghambat aktivitas enzim; (5) Menghambat

sintesa asam nukleat. Aktivitas anti mikroba yang dapat diamati secara langsung adalah perkembangbiakannya. Oleh karena itu mikroba disebut mati jika tidak dapat berkembang biak.

Pengamatan pengaruh antimikroba terhadap bakteri Bacillus subtilis menunjukkan hasil bahwazona jernih terluas terbentuk di sekitar paper disc yang dicelupkan pembersih kaca

(Cling). Bacillus substilismerupakan bakteri gram positif yang biasanya ditemukan ditanah,termasuk kedalam genus Bacilus. Bacillus substilistidak dianggap sebagai kuman patogen, tetapidapatmengkontaminasi makanan dan jarang sebagai penyebab keracunan (Fontana,2000).

Pembersih kaca mengandung alkohol yang berfungsi sebagai desinfektan.Alkohol dapat bereaksisebagai desinfektan baik pada bakteri gram positif maupun bakteri gram negatif.Bahan kimia

yang mematikan bakteri disebut bakterisidal, sedangkan bahan kimia yang menghambat

pertumbuhandisebut bakteriostatik. Bahan antimicrobial dapat bersifat bakteriostatik padakonsentrasi rendah, namun bersifat bakterisidal pada konsentrasi

tinggi.Dalam menghambat aktivitas mikroba, alcohol 50-70% berperan sebagai

pendenaturasi dan pengkoagulasi protein, denaturasi dan koagulasi protein akan merusak

enzim sehingga mikroba tidak dapat memenuhi kebutuhan hidupnya dan akhirnyaaktivitasnya terhenti.

Pengamatan pengaruh antimikroba terhadap bakteri Pseudomonas aeruginosa menunjukkanhasil bahwa zona jernih terluas terbentuk di sekitar paper disc yang mengandung antibiotik

klorampenikol. Pseudomonas aeruginosa adalah bakteri gram negatif aerob obligat, berkapsul,

mempunyai flagella polar sehingga bakteri ini bersifat motil, berukuran sekitar 0,5-1,0µm.Bakteri ini secara luas dapat ditemukan di alam, contohnya di tanah, air, tanaman, dan


9/11

hewan. Pseudomonas aeruginosa adalah patogen oportunistik.Bakteri ini merupakan penyebab

utama infeksi pneumonia nosokomial.Meskipun begitu, bakteri ini dapat berkolonisasi pada

manusia normal tanpa menyebabkan penyakit.

Kloramfenikol bersifat bakteriostatikdengan menghambat sintesis protein bakteri gram negatif

dan bakteri gram positif.Antibiotik ini terikat pada ribosom sub unit 50s dan menghambat enzim peptidil transferase sehingga ikatan peptida tidak terbentuk pada proses sintesis protein bakteri.

Namun meskipun zona jernih terluas terbentuk di sekitar paper disc yang mengandung antibiotik

klorampenikol, zona jernih yang terbentuk hanyalah berdiameter 0,7 cm. Hal ini disebabkanantibiotik yang secara efektif dapat melawan Pseudomonas aeruginosa tergolong sulit

ditemukan, hal ini disebabkan oleh mekanisme resisten antibiotik yang dimiliki oleh

Pseudomonas aeruginosa.

Pengamatan pengaruh antimikroba terhadap bakteri Thiobacillus thioparus dan Staphylococcus

aureus menunjukkan hasil bahwa zona jernih terluas terbentuk di sekitar paper disc yang

mengandung desinfektan baik pembersih kaca maupun pembersih lantai (porstex).Thiobacillus

thioparus adalah bakteri gram negatif sedangkan Staphylococcus aureus adalah bakteri gram positif yang merupakan mikroflora normal manusia.

Pembersih kaca mengandung alkohol yang dapat menghambat aktivitas mikroba dengan

mendenaturasi dan mengkoagulasi protein yang akan merusak enzim

sehingga mikroba tidak dapat memenuhi kebutuhan hidupnya dan akhirnyaaktivitasnya terhenti. Sedangkan pembersih lantai mengandung fenol yang dapat

menghambat aktivitas mikroba dengan merusak membran sel dan mendenaturasi protein.

Dari hasil pengamatan yang dilakukan, zona jernih yang terbentuk di sekitar fenol lebih besar

daripada di sekitar alkohol. Hal ini karena fenol merupakan bahan antibakteri yang cukup kuatdan bersifat toksik, stabil, tahan lama, berbau tidak sedap, dan dapat menyebabkan iritasi.

Pengamatan pengaruh antimikroba terhadap bakteri Salmonella typhi menunjukkan hasil bahwazona jernih terluas terbentuk di sekitar paper disc yang mengandung antibiotik.Salmonella

typhimerupakan bakteri gram negatif dan tidak membentuk spora, serta memiliki kapsul. Bakteri

ini juga bersifat fakultatif, dan sering disebut sebagai facultative intra-cellular parasites. Dinding selnya terdiri atas murein, lipoprotein, fosfolipid, protein,

dan lipopolisakarida dan tersusun sebagai lapisan-lapisan (Dzen, 2003).

Antibiotikaadalah segolongan senyawayang mempunyai efek menekan atau menghentikan suatu

proses biokimia di dalam organisme, khususnya dalam proses infeksi oleh bakteri.Antibiotika

bekerja dengan menekan atau memutus satu mata rantai metabolisme bakteri.Antibiotik tidakefektif menangani infeksi akibat virus, jamur, atau nonbakteri lainnya, dan setiap antibiotik

sangat beragam keefektifannya dalam melawan berbagai jenis bakteri.Ada antibiotika yang

membidik bakteri gram negatif atau gram positif, ada pula yang spektrumnya lebih

luas.Keefektifannya juga bergantung pada lokasi infeksi dan kemampuan antibiotik mencapailokasi tersebut.

Pengamatan pengaruh antimikroba terhadap bakteri Staphylococcus epidermidis menunjukkan

hasil bahwa zona jernih terluas terbentuk di sekitar paper disc yang mengandung pembersih


10/11

lantai.Staphylococcus epidermidisadalah bakteri fakultatif, gram-positif, berbentuk kokus, dan

berdiameter 0,5-1,5 µm. Bakteri ini secara alami hidup pada kulit dan membran mukosa

manusia.

Pembersih lantai mengandung fenol yang dapat menghambat aktivitas mikroba dengan merusak

membran sel dan mendenaturasi protein. Fenol merupakan bahan antibakteri yang cukup kuatdan bersifat toksik, stabil, tahan lama, berbau tidak sedap, dan dapat menyebabkan iritasi.

Pada praktikum ini digunakan juga antimikroba lainnya yaitu antiseptik baik yang sintetismaupun alami.Berdasarkan hasil pengamatan, zona jernih yang terbentuk di sekitar paper disc

yang mengandung antiseptik cenderung lebih sempit dibandingkan antimikroba lainnya. Hal ini

disebabkan daya anntiseptik yang rendah untuk membunuh mikroba,sehingga biasa digunakan pada jaringan hidup

Selain jenis antimikroba, spesies mikroorganisme juga berpengaruh terhadap aktivitasdesinfeksi.Berdasarkan hasil pengamatan, bakteri gram positif cenderung membentuk zona

jernih lebih luas daripada bakteri gram negatif.Perbedaan ini diduga akibat komposisi danstruktur dinding sel antara kedua jenis bakteri tersebut. Hal ini dengan literatur yang menyatakan

bahwa bakteri gram positif mempunyai kecenderungan lebih rentan terhadap antibakteridibandingkan dengan bakteri gram negatif (Pelczar, ).Ditambahkan oleh Volk dan Wehler (1997)

bahwa perbedaan nyata dalam struktur dan komposisi dinding sel antara bakteri gram positif dan

bakteri gram negatif diyakini menyebabkan kedua kelompok bakteri tersebut memberikan perbedaan respon resistensi terhadap zat antimikroba.Bakteri gram positif mempunyai struktur

dinding sel lebih tebal (15-80 nm), terdapat asam tekoat, mengandung lipid, lemak, atau

substansi lemak dalam persentasi lebih rendah (1 – 4%) serta mengandung peptidoglikan lebih

banyak (lebih dari 50% berat kering pada beberapa sel) daripada bakteri gram negatif danstrukturnya lebih resisten terhadap gangguan fisik (Pelczar, ).

1. F. KESIMPULAN2. Bahan kimia yang dapat digunakan pada proses desinfeksi antara lain desinfektan seperti

klorin, alkohol, formaldehid, dan fenol; antiseptik seperti hidrogen peroksida, garam

merkuri, boric acid, dan triclosan; dan antibiotik seperti penisilin, tetrasiklin,klorampenikol, dll.

3. Faktor yang mempengaruhi aktivitas zat anti mikrobaantara lain jenis antimikroba, kadar

antimikroba, lamanya kontak antimikroba dengan mikroba yang diuji, dan bahan yang

akan didesinfeksi.4.

Bakteri gram positif cenderung membentuk zona jernih lebih luas daripada bakteri gram

negatif, disebabkan oleh perbedaan komposisi dan struktur dinding selnya.

5. Bacillus subtilis paling sensitif terhadap pembersih kaca, Pseudomonas aeruginosa

paling sensitif terhadap antibiotik, Thiobacillus thioparus dan Staphylococcus aureus paling sensitif terhadap pembersih lantai, Salmonella typhi paling sensitif terhadap

antibiotik, dan Staphylococcus epidermidis paling sensitif terhadap pembersih lantai.


11/11

DAFTAR PUSTAKA

Dwidjoseputro. 2003. Dasar-Dasar Mikrobiologi. Djambatan. Jakarta

Lutfi, Ahmad. 2004. Kimia Lingkungan.Departemen Pendidikan Nasional. Jakarta

Darmadi. 2008. Infeksi Nosokomial: Problematika dan Pengendaliannya. Penerbit Salemba

Medika. Jakarta

Jawetz, E. Melnick, J.L dan Adelberg, E.A. 2008. Mikrobiologi Kedokteran. Salemba..

Surabaya

Madigan MT, Martinko JM, Brock TD. 2006. Brock Biology of Microorganisms. Pearson

Prentice Hall. New Jersey

Pelczar, M.J dan E.C.S Chan. 2005. Dasar-Dasar Mikrobiologi. UI Press. Jakarta

Volk, W.A dan Wehler, M.F. 1997. Mikrobiologi Dasar ( Jilid 2). Erlangga. Jakarta

Desinfeksi Dan Desinfektann

Documents

Transcript of Desinfeksi Dan Desinfektann