DEMAM

DEFINISI DEMAM

Demam merupakan respon fisiologis dimana suhu tubuh meningkat akibat pengaturan tulang pada set point di hipotalamus. Suhu tubuh normal memiliki perbedaan yang cukup jauh pada setiap orang dan perbedaan diurnal (tertinggi – malam hari, terendah dini hari).

Suhu tubuh normal berkisar antara 36,50-37,50C. Suhu subnormal di bawah 360C. Demam diartikan suhu tubuh diatas 37,50C, hiperpireksia adalah suatu keadaan kenaikan suhu tubuh sampai setinggi 41,20C atau lebih, sedangkan hipotermia adalah keadaan suhu tubuh di bawah 35,0C

PATOMEKANISME DEMAM

Mikroba Patogen 

Melepaskan pirogen eksogen

Masuk ke dalam tubuh pada

jaringan atau darah

Difagositosis oleh leukosit darah,

makrofag jaringan, dan limfosit pembunuh bergranula besar

Pelepasan IL – 1

Merangsang as.arakhidonat

(dengan bantuan Enzim fosfolipase A2)

Menginduksi prostaglandi

n E2

mempengaruhi

hypothalamus

Membangkitkan reaksi

demam

Enzim siklooksigenase

ETIOLOGI DEMAM

Penyebab Infeksi

•Parasit•Bakteri•Virus•Jamur

Penyebab Non Infeksi

•Neoplasma•Nekrosis Jaringan•Kelainan Kolagen Vaskular•Emboli Paru / Trombosis vena dalam•Obat , metabolisme

DIFERENTIAL DIAGNOSIS DEMAM

KURANG 7 HARI•DF•DHF•Demam cikungunya•Demam Influenza•Demam Malaria•Morbili•Pneumonia•ISK•OMSK

DIFERENTIAL DIAGNOSIS DEMAM

LEBIH 7 HARI

•Tifoid•TB paru•SLE•Keganasan•hepatitis

PENATALAKSANAAN DEMAM

Non medikamentosa

• Anak demam ditempatkan dalam ruangan bersuhu normal• Pakaian anak diusahakan tidak tebal• Memberikan minuman yang banyak karena kebutuhan air meningkat• Memberikan kompres.

Medikamentosa

• Parasetamol 10-15 mg/kg/kali.• Asetaminofen 10-15 mgr/kgBB/kali tiap 4 jam maksimal 5 kali sehari• Ibuprofen 5-10mg/kgBB/kali diberikan 3-4 kali sehari• Metamizole (antalgin). Dosis terapeutik 10 mgr/kgBB/kali tiap 6-8 jam dan tidak dianjurkan untuk anak kurang dari 6 bulan.• Asam mefenamat• Dosis pemberiannya 20 mgr/kgBB/hari dibagi 3 dosis boleh diberikan anak usia kurang dari 6 bulan.

HATUR NUHUN