PEMERIKSAAN ANTENATAL ( ANC )

A. PENGERTIAN

Antenatal care adalah pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan

pada pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim ( Manuaba, 1998 ).

B. TUJUAN

1. Tujuan Umum

Menyiapkan seoptimal mungkin fisik dan mental ibu dan anak

selama dalam kehamilan, persalinan dan nifas, sehingga didapatkan ibu dan

anak yang sehat dan terwujud keluarga yang bahagia.

2. Tujuan Khusus

a. Mengenal dan menangani sedini mungkin penyulit yang terdapat saat

kehamilan, persalinan dan nifas.

b. Mengenal dan menangani penyakit yang menyertai hamil, persalinandan

kala nifas.

c. Memberikan nasehat dan petunjuk yang berkaitan dengan kehamilan,

persalinan, kala nifas, laktasi dan aspek keluarga berencana.

d. Menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu dan perinatal.

C. PERSIAPAN

1. Persiapan Alat

• Lembar anamnesa dan alat tulis.

• Timbangan, tensi meter, pita meter, fundus cope.

• Selimut.

• Sarung tangan.

2. Persiapan Pasien

• Pasien diberi penjelasan tentang prosedur dan hal-hal yang akan dilakukan.

• Pasien diposisikan sesuai pemeriksaan.

D. JADWAL

1. Pemeriksaan Pertama

Dilakukan segera setelah diketahui terlambat haid.

2. Pemeriksaan Ulang

• Setiap bulan sampai UK 6 sampai 7 bulan.

• Setiap 2 minggu sampai kehamilan berumur 8 bulan.

• Setiap 1 minggu sejak uk 8 bulan sampai terjadi persalinan.

• Pemeriksaan khusus bila terdapat keluhan – keluhan tersebut.

E. KONSEP PEMERIKSAAN ANTENATAL

1. Anamnesa

Identitas, keluhan utama, riwayat menstruasi, flour albus, tanda –

tanda kehamilan, riwayat kesehatan, keluhan selama hamil, riwayat persalinan

yang lalu, riwayat menstruasi, riwayat KB, kebiasaan sehari – hari, riwayat

psikososial dan riwayat kesehatan keluarga.

2. Pemeriksaan

a. Keadaan umum

Kesadaran, status emosional, ekspresi wajah, BB, TB dan LILA.

b. TTV

Tekanan darah, suhu, nadi, pernapasan.

c. Pemeriksaan fisik

• Inspeksi

Kepala, mata, muka dan gigi, leher, dada, punggung, perut / abdomen,

vagina dan ekstremitas.

• Palpasi

Leher, dada / mammae, perut, tungkai.

• Auskultasi

Paru – paru, jantung, perut ( bising usus ibu, DJJ ).

• Perkusi

Dada, perut, ekstremitas ( reflek pattela ). Perkusi tidak terlalu banyak

artinya kecuali bila ada satu indikasi.

d. Pemeriksaan panggul

Ada 4 cara pemeriksaan

• Periksa pandang

TB < 145 cm, berjalan pincang, kelainan panggul.

• Periksa raba

Lebih 36 minggu pada primigravida kepala belum masuk PAP,

kelainan letak, perasat osbom positif ( kepala menonjol 2 jari / lebih

berarti terdapat ketidaksinambungan antara ukuran kepala 2 pangul ).

• Pengukuran panggul luar

a. Distansia spinarum : ± 23 – 26 cm

b. Distansia cristarium : ± 26 – 29 cm

c. Distansia tuberum : ± 10,5 – 11 cm

d. Conjugata externa : ± 18 – 20 cm

• Pemeriksaan panggul dengan pemeriksaan dalam

a. Apakah teraba promontorium atau tidak

b. Lingkungan sacrum ( cekung / cembung )

DAFTAR PUSTAKA

Manuaba, Ida Bagus Gede. 1998. ILMU KEBIDANAN, PENYAKIT KANDUNGAN

DAN KELUARGA BERENCANA UNTUK PENDIDIKAN BIDAN. Jakarta :

EGC

Winknyoso, Hanifa. 2002. ILMU KEBIDANAN CETAKAN V. Jakarta : Yayasan

Bina Pustaka