Dari Laprab
description
Transcript of Dari Laprab
4.SSTP a.i. 48 jam belum partus
Ny. HER/32th/373764/Monica
7/9/201423.30
TD: 180/130
Proteinuria: +1
SGOT: 10U/L
SGPT: 21 U/L
IG: 5Dx/ G3P2A0 hamil 39 minggu belum inpartu dengan PEB JTM presbo.
Th/ informed consent, observasi TVI, tanda inpartu, IVFD RL gtt xx/m, kateter menetap, MgSO4 protokol, nifedipin 3x10mg, pematangan servix dng misoprostol 25 g, cek lab DR, UR, KD, evaluasi ~ satgas gestosis
R/ partus pervaginam
8/9/2014
07.00
TD: 160/90
IG: 3 Dx/ G3P2A0 hamil 39 minggu belum inpartu dengan PEB JTM presbo.
Th/ sda
9/9/2014
07.00
TD: 160/90
IG: 3Dx/ G3P2A0 hamil 39 minggu belum inpartu dengan PEB JTM presbo.
Th/ sda
9/9/2014
20.30Lapor dr. Dino Rinaldy, Sp. OG (K)Saran:
-Pasang bandul 75
-Inj. Ceftriaxone 2x1gr/iv
10/9/2014
10.00 WIB
TD: 150/80
IG: 2Dx/ G3P2A0 hamil 39 minggu belum inpartu dengan PEB JTM presbo.
R/ terminasi perabdominam
Lapor dr. Dino Rinaldy, Sp. OG (K) ( setuju terminasi perabdominam
13.10 WIBLahir neonatus mati perempuan BB 3100 gr, PB 49 + Maserasi grade IV
13.30 WIBLahir plasenta lengkap, BP 490 g, PTP 47 cm, 17x18 cm
14.10Operasi selesai, pasien masuk ICU
D/ P3A0 Post Laparotomi a.i. Kehamilan Intraabdominal
Th/ O2 ventilator, IVFD climinix 1000cc/hari, Diit: BB + susu 3x250cc, Inj. Ceftriaxone 1gr/12 jam, Inj. Kalnex /8 jam, Inj. Lasik/12 jam, Inj. Alinamin F/8 jam, Inj. Ca Glukonas/hari.
R/ Cek Lab lengkap, kultur darah.
11/9/2014
06.00
TD: 160/90
Hb: 7,6 gr/dl
WBC: 10.900/ul
Trombosit: 204.000/ul
SGOT: 29
SGPT: 16D/ P3A0 Post Laparotomi a.i. Kehamilan Intraabdominal
Th/ sda
R/Transfusi hingga Hb > 8 gr/dl.
14.30Visit dr. Dino Rinaldy, Sp. OG (K)Saran: Terapi lanjutkan
12/9/2014
TD: 150/90
Hb: 9,1 gr/dl
WBC: 10.400/ul
Trombosit: 201.000/ul
SGOT: 30
SGPT: 16D/ P3A0 Post Laparotomi a.i. Kehamilan Intraabdominal
Th/ sda
13/9/2014
06.00
TD: 140/80D/ P3A0 Post Laparotomi a.i. Kehamilan Intraabdominal
Th/ sda
13.00Pasien pindah ke Bangsal