Nama : NY,WJenis Kelamin : perempuanUsia : 27 tahunAlamat : Jaten Rt 07, Triharjo Pandak Bantul Pekerjaan : Ibu rumah tanggaAgama : IslamRM : 537890

Pasien NY, W (27thn ) datang dari IGD dengan keluhanan utama demam sejak 4 harin yang lalu. Demam dirasakan naik turun terutama pada malam dan pagi hari, demam menggigil disangkal oleh pasien. Demam mulai menurun apabila pasien meminum obat penururn panas ,beberapa saat setelah meminum obat panas pasien mengatakan demam muncul kembali, pasien juga mengatakan merasa mual, muntah 1 kali sebelum dibawa ke RS dan pusing cekot cekot dirasakan oleh pasien, pasien mengatakan perut terasakembung dan perih, nafsu makan menurun, lidah terasa pait, batuk berdahak (+) BAK dan BAB tidak ada keluhan. RPD :Pasien sebelumnya belum pernah mengalami gejala serupa (+) Riwayat Maag (+) Riwayat allergy (-)KU: sedang CM,TD: 110/80 mmhg, N: 88 x /menit, R: 20x/menit, T:38,1 , Kepala : lidah kotor (+), CA-/- SI -/-, Thorak : vesikuler -/-, Simetris -/-, Suara tambahan ; rbb +/+, Cor : S1,S2 reguler, Abdomen : Supel (+), Peritaltik (+0, Timpani (+), Nyeri tekan (+) region epigastrik, EKstermitas :akral hangat (+)

Info Lain: Hb : 11,6; Al: 7,15;Ae: 4,68; At: 249 ; Hmt:36,9 Tes Widal : S.Typhi O : Positip 1/ 160S.Typhi H: Positip 1/160S. Parathypi Ah :NegatifS. Parathypi Ao :Positip 1/8o

Terapi :tyhp- Parasetamol 3x500mg- Inj. ceftriaxon 2x1gr- Methilprednisolon 4mg 3x1- OBH syrup 3x1 cth- Ranitidine 2x1