cs

download cs

of 45

description

cs

Transcript of cs

KATARAK SENILIS IMATUR OCULI DEKSTRA DAN SINISTRA DENGAN GLAUKOMA OCULI DEKSTRA SERTA RETINOPATI DIABETIK

KATARAK SENILIS IMATUR OCULI DEKSTRA DAN SINISTRA DENGAN GLAUKOMA OCULI DEKSTRA SERTA RETINOPATI DIABETIKMelati Hidayanti030.10.175Identitas PasienNama: Tn. SJenis Kelamin: Laki-lakiUmur: 63 tahunPekerjaan: WiraswastaPendidikan: SLTAStatus Perkawinan: MenikahAgama: IslamAlamat: Jl. Tanjung No. 165 NB RT 002/002 Pakunden - Sukorejo

AnamnesisRPSAnamnesisPemeriksaan FisikStatus OphtalmologisPemeriksaanOkuli DekstraOkuli SinistraKedudukan Bola MataOrtoforiaOrtoforiaPergerakan Bola MataBaik, ke segala arahBaik, ke segala arahPalpebra SuperiorPtosis (-), oedem (-)Ektropion (-), entropion (-) Trikiasis (-), distrikiasis (-)Ptosis (-), oedem (-)Ektropion (-), entropion (-) Trikiasis (-), distrikiasis (-)Konjungtiva tarsalis superiorHiperemi (-), litiasis (-)Folikel (-)Hiperemi (-), litiasis (-)Folikel (-)Konjungtiva bulbiInjeksi konjungtiva (-)Injeksi silier (-)Perdarahan subkonjungtiva (-)Injeksi konjungtiva (-)Injeksi silier (-)Perdarahan subkonjungtiva (-)Konjungtiva tarsalis inferiorHiperemi (-), litiasis (-) Folikel (-)Hiperemi (-), litiasis (-) Folikel (-)KorneaJernihJernihCamera Oculi AnteriorDalamDalamIrisWarna coklat Gambaran kripti baikWarna coklat Gambaran kripti baikPupilBulat, isokor, RC L +, RCTL +, letak sentralBulat, isokor, RCL +, RCTL +, letak sentralLensakelabuShadow test (+)kelabuShadow test (+)Vitreous HumorJernih JernihFunduskopiTidak dilakukanFundus refleks (+)Papil: N II batas tegas, warna normal, c/d ratio 0,4, neovaskularisasi (-)Retina: perdarahan (-), detachment (-), drusen (+), mikroaneurisma (+)Makula: Refleks (+) menurun, mikroaneurisma (-)Tekanan Intra OkulerPalpasi ++5/7,5Palpasi normal7/7,5KeratometriTidak dilakukanTidak dilakukanDiagnosisPemeriksaan AnjuranPenatalaksanaanPrognosisAnalisis KasusTidak ada keluhan mata merah, gatal dan berairRPD: DM (+)

ANATOMI LENSAGejala KatarakKlasifikasi KatarakKatarak berdasarkan anatomi

kelabu (grade 1) kuning (grade II)amber (grade III) coklat/hitam(grade IV)InsipienImaturMaturhipermaturVisusKekeruhan 6/6Ringan (6/6 - 1/60)Sebagian (1/300-1/~)Seluruh(1/300-1/~)MasifCairan lensaNormalBertambah(air masuk)NormalBerkurang(air keluar)Iris NormalTerdorongNormalTremulansBilik mata depan NormalDangkalNormalDalamSudut bilik mataNormalSempitNormalTerbukaShadow tes-+-Pseudo(+)Penyulit-Glaukoma-Uveitis + glaukomaGambar Katarak Imatur

Katarak matur dan hipermatur

PenatalaksanaanJenis Pembedahan KatarakJenis Pembedahan KatarakJenis Pembedahan Katarak

Patogenesis Diabetik RetinopatiTanda dan Gejala DRTanda dan Gejala DRTanda dan Gejala DRGambar Funduskopi

Derajat Retinopati DiabetikDerajat ITerdapat mikroaneurisma dengan atau tanpa eksudat lemak pada fundus okuli.

Derajat II.Terdapat mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak dengan atau tanpa eksudat lemak pada fundus okuli. Derajat IIITerdapat mikroaneurisma, perdarahan dan bercak terdapat neovaskularisasi dan proliferasi pada fundus okuli.

Kehilangan penglihatan berhubungan dengan iskemia dan edema makula, digolongkan CSME apabila terdapat salah satu dari:Penebalan retina