Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

21
PENETAPAN ANGKA KREDIT TANGGAL PENILAIAN : TGL. 01-12-2006 S/D TGL. 30-11-2009 I. KETERANGAN PERORANGAN 1. N a m a Bambang Wicaksono, S.Kom 2. Status Kepegawaian PNS Dpk. / Tida TTP Yys. LBS *) 3. N I D N 1124038101 4. Nomor Seri Karpeg. - 5. Tempat dan Tanggal Lahir Semarang, 24 Maret 1981 6. Jenis Kelamin Laki-laki 7. Pendidikan Tertinggi S1 Teknik Informatika UNAKI Semarang 5 Desembe 8. Pangkat dan Golongan Ruang / TMT - 9. Jabatan Fungsional / TMT Tenaga Pengajar/01-12-2006 10. Fakultas / Jurusan / Program Studi Teknik Elektronika 11. Masa Kerja Golongan a. Lama 0 Tahun 0 Bulan b. Baru 3 Tahun 0 Bulan 12. Unit Kerja POLITEKNIK BALIKPAPAN II. PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU LEBIHAN 1. UNSUR UTAMA A. PENDIDIKAN - 101 - B. TRIDHARMA PERGURUAN TINGGI a. Melaksanakan Pendidikan dan - pengajaran - #VALUE! - b. Melaksanakan Penelitian - 3 - c. Melaksanakan Pengabdian kepada masyarakat - 1 - J U M L A H - #VALUE! - 2. UNSUR PENUNJANG Melaksanakan Penunjang Tugas Pokok D - #VALUE! - JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG - #VALUE! - III. DAPAT DIANGKAT DALAM JABATAN : Asisten Ahli (100) TMT. : 01 Dese Dalam Mata Kuliah 1. Basis Data 2. Komdat *) Coret yang tidak perlu Direktur Purnomo Soekirno PNS Dpk. = Dosen Pegawai Negeri Sipil Dipekerjakan TTP Yys. = Dosen Tetap Yayasan Catatan :

Transcript of Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

Page 1: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

PENETAPAN ANGKA KREDIT

TANGGAL PENILAIAN : TGL. 01-12-2006 S/D TGL. 30-11-2009

I. KETERANGAN PERORANGAN

1. N a m a Bambang Wicaksono, S.Kom

2. Status Kepegawaian PNS Dpk. / Tida TTP Yys. /LBS

3. N I D N 1124038101

4. Nomor Seri Karpeg. -

5. Tempat dan Tanggal Lahir Semarang, 24 Maret 1981

6. Jenis Kelamin Laki-laki

7. Pendidikan Tertinggi S1 Teknik Informatika UNAKI Semarang 5 Desember 2005

8. Pangkat dan Golongan Ruang / TMT -

9. Jabatan Fungsional / TMT Tenaga Pengajar/01-12-2006

10. Fakultas / Jurusan / Program Studi Teknik Elektronika

11. Masa Kerja Golongan a. Lama 0 Tahun 0 Bulan

b. Baru 3 Tahun 0 Bulan

12. Unit Kerja POLITEKNIK BALIKPAPAN

II. PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU LEBIHAN

1. UNSUR UTAMA

A. PENDIDIKAN - 101 -

B. TRIDHARMA PERGURUAN TINGGI

a. Melaksanakan Pendidikan dan -

pengajaran - #VALUE! -

b. Melaksanakan Penelitian - 3 -

c. Melaksanakan Pengabdian kepada

masyarakat - 1 -

J U M L A H - #VALUE! -

2. UNSUR PENUNJANG

Melaksanakan Penunjang Tugas Pokok Dosen - #VALUE! -

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG - #VALUE! -

III. DAPAT DIANGKAT DALAM JABATAN : Asisten Ahli (100) TMT. : 01 Desember 2009

Dalam Mata Kuliah : 1. Basis Data

2. Komdat

*) Coret yang tidak perlu

Direktur

Purnomo Soekirno

PNS Dpk. = Dosen Pegawai Negeri Sipil Dipekerjakan

TTP Yys. = Dosen Tetap Yayasan

Catatan :

Page 2: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

LBS = Dosen Luar Biasa

Page 3: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

PENETAPAN ANGKA KREDIT

TANGGAL PENILAIAN : TGL. 01-12-2006 S/D TGL. 30-11-2009

KETERANGAN PERORANGAN

*)

S1 Teknik Informatika UNAKI Semarang 5 Desember 2005

LEBIHAN JUMLAH

- 101

- #VALUE!

- 3

- 1

- #VALUE!

- #VALUE!

- #VALUE!

TMT. : 01 Desember 2009

Page 4: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDITJABATAN FUNGSIONAL DOSEN

TANGGAL PENILAIAN : TGL. 01-12-2006 S/D TGL. 30-11-2009

I. KETERANGAN PERORANGAN

1. N a m a Bambang Wicaksono, S.Kom

2. N I D N 1124038101

3. Nomor Seri Karpeg. -

4. Tempat dan Tanggal Lahir Semarang, 24 Maret 1981

5. Jenis Kelamin Laki-laki

6. Pendidikan Tertinggi S1 Teknik Informatika UNAKI Semarang 5 Desember 2005

7. Pangkat dan Golongan Ruang / TMT -

8. Jabatan Fungsional / TMT Tenaga Pengajar/01-12-2006

9. Fakultas / Jurusan / Program Studi Teknik Elektronika

10. Masa Kerja - a. Lama 0 Tahun 0 Bulan

Gol. b. Baru 3 Tahun 0 Bulan

11. Unit Kerja POLITEKNIK BALIKPAPAN

II. UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR KOPERTIS PENGUSUL TIM PENILAI

LAMA BARU LEBIHAN JUMLAH LAMA

1. UNSUR UTAMA

A. PENDIDIKAN

(1). Mengikuti pendidikan sekolah dan -

memperoleh gelar / sebutan ijazah / -

akta - 100 - 100 -

(2). Mengikuti pendidikan sekolah dan -

memperoleh gelar/sebutan ijazah/akta

tambahan yang setingkat atau lebih -

tinggi diluar bidang ilmunya - - - - -

(3). Mengikuti pendidikan dan pelatihan -

fungsional dosen dan memperoleh -

Surat Tanda Tamat Pendidikan dan

Pelatihan - 1 - 1 -

J U M L A H - 101 - 101 -

B. TRIDHARMA PERGURUAN TINGGI

a. Melaksanakan Pendidikan dan -

Pengajaran

(1). Melaksanakan perkuliahan /

tutorial dan membimbing, -

menguji serta menyelenggara -

kan pendidikan di laboratorium,

praktik keguruan, bengkel / -

Page 5: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

studio / kebun percobaan / tek-

nologi pengajaran dan praktik-

lapangan - 4 - 4 -

ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR KOPERTIS PENGUSUL TIM PENILAI

LAMA BARU LEBIHAN JUMLAH LAMA

(2). Membimbing seminar maha -

siswa - - - - -

(3). Membimbing Kuliah Kerja Nyata,

Praktik Kerja Nyata, Praktik -

Kerja Lapangan - - - - -

(4). Membimbing dan ikut mem -

bimbing dalam menghasilkan -

desertasi, thesis, skripsi dan -

laporan akhir studi - - - - -

(5). Bertugas sebagai penguji pada -

ujian akhir - - - - -

(6). Membina kegiatan mahasiswa -

di bidang akademik dan ke -

mahasiswaan - 2 - 2 -

(7). Mengembangkan program -

kuliah - - - - -

(8). Mengembangkan bahan pelajar -

an - - - - -

(9). Menyampaikan orasi ilmiah - - - - -

(10). Menduduki jabatan pimpinan -

perguruan tinggi - - - - -

(11). Membimbing dosen yang lebih

rendah jabatan fungsionalnya - - - - -

(12). Melaksanakan kegiatan deta -

sering dan pencangkokkan -

dosen - - - - -

J U M L A H - #VALUE! - #VALUE! -

b. Melaksanakan Penelitian

(1). Menghasilkan karya ilmiah - 3 - 3 -

(2). Menerjemahkan / menyadur -

buku ilmiah - - - - -

(3). Mengedit / menyunting karya -

buku ilmiah - - - - -

(4). Membuat rancangan dan karya -

teknologi yang dipatenkan - - - - -

(5). Membuat rancangan dan karya -

Page 6: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

teknologi, rancangan dan karya

seni monumental / seni pertunjuk

kan / karya sastra - - - - -

J U M L A H - 3 - 3 -

ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR KOPERTIS PENGUSUL TIM PENILAI

LAMA BARU LEBIHAN JUMLAH LAMA

c. Melaksanakan Pengabdian kepada

Masyarakat

(1). Menduduki jabatan pimpinan -

pada lembaga pemerintah/pejabat

Negara yang harus dibebaskan

dari jabatan organiknya - - - - -

(2). Melaksanakan pengembangan -

hasil pendidikan, dan penelitian

yang dapat dimanfaatkan oleh -

masyarakat - - - - -

(3). Memberi latihan / penyuluhan /

penataran / ceramah pada masya-

rakat - 1 - 1 -

(4). Memberi pelayanan kepada -

masyarakat atau kegiatan lain -

yang menunjang pelaksanaan -

tugas umum pemerintahan dan

pembangunan - - - - -

(5). Membuat / menulis karya -

pengabdian pada masyarakat -

yang tidak dipublikasikan - - - - -

J U M L A H - 1 - 1 -

2. UNSUR PENUNJANG

PENUNJANG TUGAS POKOK DOSEN

(1). Menjadi anggota dalam suatu Panitia /

Badan pada perguruan tinggi - 1 - 1 -

(2). Menjadi anggota panitia / badan pada

lembaga pemerintah - 1 - 1 -

(3). Menjadi anggota organisasi profesi - - - - -

(4). Mewakili Perguruan Tinggi / Lembaga

Pemerintah duduk dalam Panitia Antar

Page 7: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

Lembaga - - - - -

(5). Menjadi anggota delegasi nasional ke

pertemuan internasional - - - - -

(6). Berperan serta aktif dalam pertemuan

ilmiah - 1 - 1 -

(7). Mendapat tanda jasa / penghargaan - - - - -

ANGKA KREDIT MENURUT

UNSUR DAN SUB UNSUR KOPERTIS PENGUSUL TIM PENILAI

LAMA BARU LEBIHAN JUMLAH LAMA

(8). Menulis buku pelajaran SLTA ke -

bawah yang diterbitkan dan diedarkan

secara nasional - - - - -

(9). Mempunyai prestasi dibidang olahraga/

humaniora - - - - -

J U M L A H - #VALUE! - #VALUE! -

J U M L A H SELURUHNYA - #VALUE! - #VALUE! -

III. BAHAN YANG DINILAI : Balikpapan, 3 Desember 2009

TERLAMPIR

Direktur

Politeknik Balikpapan

Purnomo Soekirno

IV. PENDAPAT PANITIA PENILAI Telah memenuhi syarat angka kredit untuk diangkat / -

dinaikan menjadi :

Asisten Ahli (100)

Direktur

Politeknik Balikpapan

Page 8: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

Purnomo Soekirno

Page 9: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDITJABATAN FUNGSIONAL DOSEN

TANGGAL PENILAIAN : TGL. 01-12-2006 S/D TGL. 30-11-2009

KETERANGAN PERORANGAN

UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

TIM PENILAI

BARU JUMLAH

- -

- -

- -

- -

Page 10: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

- -

ANGKA KREDIT MENURUT

TIM PENILAI

BARU JUMLAH

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Page 11: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

- -

- -

ANGKA KREDIT MENURUT

TIM PENILAI

BARU JUMLAH

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Page 12: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

- -

- -

- -

- -

ANGKA KREDIT MENURUT

TIM PENILAI

BARU JUMLAH

- -

- -

- -

- -

Page 13: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak
Page 14: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

LAMPIRAN III KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARANOMORNOMORTANGGAL

DAFTAR KEGIATAN PENELITIAN

Dosen yang dinilai :

1. N a m a : Bambang Wicaksono, S.Kom

2. N I D N : 1124038101

3. Jabatan Fungsional : Tenaga Pengajar/01-12-2006

4. Unit Kerja : POLITEKNIK BALIKPAPAN

SUB UNSUR ANGKA KREDIT MENURUT

NO. NAMA JUDUL KARYA ILMIAH NILAI DIRJEN DIKTI/REKTOR TIM PENILAI -

(UNSUR) ANGKA KREDIT UNIV/INSTITUT/SEK.TINGGI / PUSAT / PTN / PTS

DIREKTUR AKADEMI /

POLITEKNIK

1 2 3 4 5

1. Bambang Wicaksono (2009)Pengaruh Facebook Terhadap Kinerja Staff 3Politeknik Balikpapan

Laporan penelitian tidak dipublikasikan.

J U M L A H 3

Balikpapan, 3 Desember 2009

Direktur

Purnomo Soekirno

Page 15: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

: 61409/MPK/KP/99: 181 TAHUN 1999: 13 OKTOBER 1999

DAFTAR KEGIATAN PENELITIAN

ANGKA KREDIT MENURUT

TIM PENILAI - KET/

PUSAT / PTN / PTS BUKTI

FISIK

5 6Terlampir

Balikpapan, 3 Desember 2009

Direktur

Purnomo Soekirno

Page 16: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

LAMPIRAN II KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARANOMOR : 61409/MPK/KP/99NOMOR : 181 TAHUN 1999TANGGAL : 13 OKTOBER 1999

SURAT PERNYATAANMELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PENGAJARAN

Yang bertanda tangan dibawah ini : :

N a m a : ARMIN N I P / N I K : 1124038101Pangkat / Golongan Ruang : -Jabatan :Unit Kerja : POLITEKNIK BALIKPAPAN

Menyatakan bahwa :

N a m a : Bambang Wicaksono, S.KomN I P / N I K : 1124038101Pangkat / Golongan Ruang : -Jabatan Fungsional : Tenaga Pengajar/01-12-2006Unit Kerja : POLITEKNIK BALIKPAPAN

Telah melakukan kegiatan Pendidikan dan Pengajaran sebagai berikut :

NO. KEGIATAN PENDIDIKAN TEMPAT / TANGGAL JUMLAH KETERANGAN /

DAN PENGAJARAN INSTANSI ANGKA KREDIT BUKTI FISIK

1 2 3 4 5 61. Memperoleh ijazah S1 UNAKI Semarang 05 Desember 2005 100 Terlampir2. Pelatihan PEKERTI Samarinda 2009 1 Terlampir

3. Memberi Kuliah : - Basis Data(3 sks) 2 kelas Poltekba Ganjil 09/10 3 No SK Mengajar

- Komdat (2 sks) Poltekba Ganjil 09/10 1 No SK Mengajar4. Menjadi Dosen Wali Poltekba Ganjil 09/10 2 No SK Dosen Wali

J U M L A H 107Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Balikpapan, 3 Desember 2009

KAPRODI

ARMIN

1124038101

Page 17: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

: 61409/MPK/KP/99: 181 TAHUN 1999: 13 OKTOBER 1999

SURAT PERNYATAANMELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PENGAJARAN

KETERANGAN /

BUKTI FISIK

6TerlampirTerlampir

No SK MengajarNo SK MengajarNo SK Dosen Wali

Balikpapan, 3 Desember 2009

Page 18: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

LAMPIRAN IV KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARANOMOR : 61409/MPK/KP/99NOMOR : 181 TAHUN 1999TANGGAL : 13 OKTOBER 1999

SURAT PERNYATAANMELAKSANAKAN KEGIATAN PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

Yang bertanda tangan dibawah ini : :

N a m a : ARMIN

N I P / N I K : 1124038101

Pangkat / Golongan Ruang : -

Jabatan : 0

Unit Kerja : POLITEKNIK BALIKPAPAN

Menyatakan bahwa :

N a m a : Bambang Wicaksono, S.Kom

N I P / N I K : 1124038101

Pangkat / Golongan Ruang : -

Jabatan Fungsional : Tenaga Pengajar/01-12-2006

Unit Kerja : POLITEKNIK BALIKPAPAN

Telah melakukan kegiatan Pengabdian pada Masyarakat sebagai berikut :

NO. KEGIATAN PENGABDIAN BENTUK TEMPAT / TANGGAL JML. ANGKA KETERANGAN

PADA MASYARAKAT INSTANSI KREDIT

1 2 3 4 5 6 7

1. Memberikan Pelatihan Internet Pelatihan SMPN 5 Balikpapan 2009 1 Surat Tugas, Daftar Absen

Bahan Pelatihan Terlampir

J U M L A H 1

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Balikpapan, 3 Desember 2009

KAPRODI

ARMIN

1124038101

Page 19: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

: 61409/MPK/KP/99: 181 TAHUN 1999: 13 OKTOBER 1999

SURAT PERNYATAANMELAKSANAKAN KEGIATAN PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

KETERANGAN

7

Surat Tugas, Daftar Absen

Bahan Pelatihan Terlampir

Page 20: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

LAMPIRAN V KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARANOMORNOMORTANGGAL

SURAT PERNYATAANMELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : ARMIN

N I P / N I K : 1124038101

Pangkat / Golongan Ruang : -

Jabatan : 0

Unit Kerja : POLITEKNIK BALIKPAPAN

Menyatakan bahwa :

N a m a : Bambang Wicaksono, S.Kom

N I P / N I K : 1124038101

Pangkat / Golongan Ruang : -

Jabatan Fungsional : Tenaga Pengajar/01-12-2006

Unit Kerja : POLITEKNIK BALIKPAPAN

Telah melakukan kegiatan Penunjang Tri Dharma Perguruan Tinggi sebagai berikut :

NO. KEGIATAN PENUNJANG KEDUDUKAN/ TEMPAT / TANGGAL JML. ANGKA

TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI TINGKAT INSTANSI KREDIT

1 2 3 4 5 6

1. Menjadi anggota panitian Penerimaan Mahasiswa Ba Anggota Poltekba 2009 1

Politeknik Balikpapan 2009

2 Menjadi Anggota Panitia XXX Dinas Pendidikan Anggota Dinas Pendidikan

Kota Balikpapan Kota Balikpapan 2009 1

3 Workshop IT pada Dunia Pendidikan Peserta Samarinda 2008 1

J U M L A H 3

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Balikpapan, 3 Desember 2009

KAPRODI

ARMIN

Page 21: Contoh+Cara+Mengisi+Dupak

KEPUTUSAN BERSAMA MENTERIPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DANKEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

: 61409/MPK/KP/99: 181 TAHUN 1999: 13 OKTOBER 1999

SURAT PERNYATAANMELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANG TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI

JML. ANGKA KETERANGAN /

KREDIT BUKTI FISIK

6 7

1 SK Terlampir

1 SK Terlampir

1 Sertifikat Terlampir

3

Balikpapan, 3 Desember 2009