contoh ppmr Kista Ovarii

7/24/2019 contoh ppmr Kista Ovarii

1/9

(CYSTOMA OVARII)

A. Definisi

Cystoma ovarri simpleks adalah kista yang permukaannya rata dan halus, biasanya

bertungkai, seringkali bilateral, dan dapat menjadi besar.(Ilmu kandungan)

Cystoma ovarri adalah katub tertutup yang normal / abnormal, berlais jaringan eitel dan

mengandung cairan/bahan setengah padat pada ovarium (Kapita Selekta Kedokteran, !!!)

Kista adalah pembesaran suatu organ yang di dalam berisi cairan seperti balon yang berisi air.

"ada #anita organ yang paling sering terjadi Kista adalah indung telur. $idak ada keterkaitan

apakah indung telur kiri atau kanan. "ada kebanyakan kasus justru tak memerlukan operasi.

(http%// suara merdeka.com)

Kista adalah suatu jenis tumor, penyebab pastinya sendiri belum diketahui, diduga seringnya

memakai kesuburan. (Soemadi, !!&)

B. Sifat Kista

'. Kista isiologis

Kista yang bersiat isiologis la*im terjadi dan itu normal normal saja. Sasuai suklus

menstruasi, di ovarium timbul olikel dan olikelnya berkembang, dan gambaranya seperti

kista. +iasanya kista tersebut berukuran diba#ah cm, dapat dideteksi dengan menggunakan

pemeriksaan -S, dan dalam bulan akan hilang. 0adi ,kista yang bersiat isiologis tidak

perlu operasi, karena tidak berbahaya dan tidak menyebabkan keganasan, tetapi perlu diamati

apakah kista tersebut mengalami pembesaran atau tidak.


2/9

Kista yang bersiat isiologis ini dialami oleh orang di usia reproduksi karena dia masih

mengalami menstruasi. +ila seseorang diperiksa ada kista, jangan takut dulu, karena mungkin

kistanya bersiat isiologis. +iasanya kista isiologis tidak menimbulkan nyeri pada saat haid.

. Kista "atologis

Kista ovarium yang bersiat ganas disebut juga kanker ovarium. Kanker ovarium

merupakan penyebab kematian terbanyak dari semua kanker ginekologi. 1ngka kematian

yang tinggi karena penyakit ini pada a#alnya bersiat tanpa gejala dan tanpa menimbulkan

keluhan apabila sudah terjadi metastasis, sehingga &!23!4 pasien dating pada stadium lanjut,

penyakit ini disebut juga sebagai silent killer. 1ngka kematian penyakit ini di Indonesia belum

diketahui dengan pasti.

"ada yang patologis, pembesaran bisa terjadi relative cepat, yang kadang tidak disadari

si penderita. Karena, kista tersebut sering muncul tanpa gejala seperti penyakit umumnya. Itu

sebabnya diagnosa aalnya agak sulit dilakukan. ejala gejala seperti perut yang agak

membuncit serta bagian ba#ah perut yang terasa tidak enak biasanya baru dirasakan saat

ukuranya sudah cukup besar. 0ika sudah demikian biasanya perlu dilakukan tindakan

pengangkatan melalui proses laparoskopi, sehingga tidak perlu dilakukan pengirisan di bagian

perut penderita. Setelah di angkat pemeriksaan rutin tetap perlu dilakukan untuk mengetahui

apakah kista itu akan muncul kembali atau tidak.

1da lagi jenis kista abnormal pada ovarium. 0enis ini ada yang bersiat jinak dan ganas.

+ersiat jinak jika bisa berupa spot dan benjolan yang tidak menyebar. 5eski jinak kista ini

dapat berubah menjadi ganas. Sayangnya sampai saat ini, belum diketahui dengan pasti


3/9

penyebab perubahan siat tersebut.Kista ganas yang mengarah ke kanker biasanya bersekat

sekat dan dinding sel tebal dan tidak teratur. $idak seperti kista isiologis yang hanya berisi

cairan, kista abnormal memperlihatkan campuran cairan dan jaringan solid dan dapat bersiat

ganas.

C. Jenis Kista

0enis kista indung telur meliputi%

'. Kista ungsional.

Sering tanpa gejala, timbul gejala rasa sakit bila disertai komplikasi seprti terpuntir/ pecah,

tetapi komplikasi ini sangat jarang. 6an sangat jarang pada kedua indung telur. Kista bisa

mengecil dalam #aktu '2 bilan.

. Kista 6ermoid.

$erjadi karena jaringan dalam telur yang tidak dibuahi kemudian tumbuh menjadi beberapa

jaringan seperti rambut, tulang, lemak. Kista dapat terjadi pada kedua indung telur dan

biasanya tanpa gejala. $imbul gejala rasa sakit bila kista terpuntir/ pecah.

. Kista Cokelat. (7dometrioma)

$erjadi karena lapisan didalam rahim (yang biasanya terlepas se#aktu haid dan terlihat keluar

dari kemaluan seperti darah)8 tidak terletak dalam ragim tetapi melekat pada dinding luar

indung telur. 1kibat peristi#a ini setiap kali haid, lapisan tersebut menghasilakan darah haid

yang akan terus menerus tertimbun dan menjadi kista. Kista ini bisa ' pada dua indung telur.

$imbul gejala utama yaitu rasa sakit terutama se#aktu haid/ se9suale intercourse.

:. Kistadenoma.

+erasal dari pembungkus indung telur yang tumbuh menjadi kista. Kista jenis ini juga dapat

menyerang indung telur kanan dan kiri. ejala yang timbul biasanya akibat penekanan pada


4/9

bagian tubuh sekitar seperti ;- sehingga dapat menyebabkan inkontinensia. 0arang terjadi

tetapi mudah menjadi ganas terutama pada usia diatas : tahun atau kurang dari ! tahun.

Contoh Kistadenoma8

'. Kistadenoma ovarii serosum.

+erasal dari epitel germinativum. +entuk umunya unilokuler, bila multilokuler perlu dicurigai

adanya keganasan. Kista ini dapat membesar, tetapi tidak sebesar kista musinosum.

ambaran klinis pada kasus ini tidak klasik. Selain teraba massa intraabdominal, dapat timbul

asites. "enatalaksanaan umumnya sama seperti Kistadenoma ovarii musinosum.

. Kistadenoma ovarii musinosum.

1sal kista belum pasti. 5enurut 5eyer, kista ini berasal dari teratoma, pendapat lain

mengemukakan kista ini berasal dari epitel germinatium atau mempunyai asal yang sama

dengan tumor +rener. +entuk kista multilobuler, biasanya unilatelar dapat tumbuh menjadi

sangat bersar.

ambaran klinis terdapat perdarahan dalam kista dan perubahan degenerati sehingga timbul

pelekatan kista dengan omentum, usus dan peritoneum parietal. Selain itu, bisa terjadi ileus

karena perlekatan dan produksi musin yang terus bertambah akibat pseudomiksoma peritonei.

"enatalaksanaan dengan pengangkatan kista tanpa pungsi terlebih dahulu dengan atau tanpa

salpingo ooorektomi tergantung besarnya kista.

D. Tanda dan Gejala

'.


5/9

:. Kadang disertai pola menstruasi

. Kadang disertai oedem

&. Cemas

E. Patfisil!i

"atogenesis %


6/9

". Pe#e$i%saan Pen&njan!

'. -S

?asil % $erdapat masa / benjolan di ovarium

. oto =ontgen

?asil % $erjdi pembesaran ovarium, terdapat perdarahan

. "emeriksaan 5ikroskopik

?asil % 6inding kista dilapisi oleh epitel, sitoplasma eosinoil dan inti sel yang besar dan

ber#arna gelap

G. Penatala%sanaan

>perati dilakukan salingo @ ovarektomi (pengangkatan ovarium dan tuba alopi)

5asalah Kepera#atan

'. "re >perasi

a. perasi

a.


7/9

'. angguan rasa nyaman (


8/9

selanjutnya )

b. +erikan penjelasan tentang semua permasalahan yang berkaitan dengan penyakitnya

(=/ Inormasi yang tepat menambah #a#asan klien sehingga klien tahu tentang keadaan

dirinya )

c. +ina hubungan yang terapeutik dengan klien

(=/ ?ubungan yang terapeutuk dapat menurunkan tingkat kecemasan klien.

. =esiko ineksi daerah operasi berhubungan dengan pera#atan luka operasi yg kurang adeAuat.

($ujuan % Selama dalam pera#atan, ineksi luka operasi tidak terjadi)

a. "antau dan observasi terus tentang keadaan luka operasinya

(=/ 6eteksi dini tentang terjadinya ineksi yang lebih berat )

b. akukan pera#atan luka operasi secara aseptik dan antiseptic

(=. menekan sekecil mungkin sumber penularan eksterna )

c. Kolaborasi dalam pemberian antibiotika

(5embunuh mikro organisme secara rasional )


9/9

contoh ppmr Kista Ovarii

Documents

Transcript of contoh ppmr Kista Ovarii