Oleh :Adrian Pratama, S.Ked

PEMBIMBING :dr.A. KARMILA,Sp.A

Jurnal Reading Biochemical Profiles of Children with Severe Plasmodium falciparum Malaria in Central Sudan: a case-control study

BACKGROUNDMalaria adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas di Sudan. Pada 2008, ada 3,073,966 kasus malaria, dan 1,125 kematian. Plasmodium falciparum bertanggung jawab untuk 90 % dari seluruh infeksi dan berkaitan dengan kasus yang paling parah, khususnya pada anak-anak dan para wanita.Manifestasi klinis dapat bervariasi dari asimptomatik sampai multi-organ dan kematian, tergantung pada faktor host (misalnya, kekebalan, usia), dan parasit faktor.

OBJECTIVE

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki efek infeksi malaria falciparum berat pada beberapa parameter biokimia anak-anak di Sudan.

METHODOLOGY127 anak (malaria berat berdasarkan WHO)Giemsa stained, peripheral blood smear 53 anak (grup kontrol)10,000100,000 asexual forms per l T-test, P

RESULTSRata-rata umur 59,41 42,82 bulan, 57,14 % dibawah 5 tahun.Hampir 80% pendidikan ayah tidak lebih dari pendidikan dasar.Gejala yang paling banyak ditemukan adalah demam tinggi (96,9%). kejang ditemukan pada 18,9% kasus. 7,9% memiliki level hemoglobin di bawah 6 g/dl.Level Ureum, kreatinin, Na, dan K meningkat secara signifikan pada pasien dibandingkan dengan kontrol.Level glukosa darah sedikit menurun pada pasien dibanding kontrol, tetapi tidak signifikan.Peningkatan level asam urat secara signifikan tetapi serum protein total dan albumin menurun secara signifikan pada pasien dibanding kontrol.ALP dan AST menurun secara signifikan.Serum iron dan feritin menurun, TIBC meningkat pada pasien.

Gejala dan tandaFigure 1 The Father education as an index for socioeconomic status.

CONCLUSIONSDitemukan sedikit kerusakan ginjal; ureum dan kreatinin menigkat secara signifikan.Peningkatan hemolisis intravaskular, terjadi hiperkalemia.Hipoglikemia dan hiperglikemia merupakan komplikasi yang berkaitan dengan berubahnya konsentrasi darah.Peningkatan asam urat dianggap sebagai sinyal bahaya akibat kematian sel.Penurunan kadar enzim hati dikarenakan infeksi malaria yang menginduksi apoptosis hepatik, sehingga hanya sedikit sel hati yang tersisa untuk memproduksi dan merilis enzim

Population or Patient ProblemAnak dengan infeksi malaria berat berdasarkan kriteria WHO yang direkrut dari rumah sakit anak pendidikan Wad-Medani, Gezira, Sudan.

InterventionMenganalisis rekam medis pasien:Menentukan kasus malaria berat menggunakan petunjuk WHO diperiksa Giemsa stained dan peripheral blood smear.Grup kontrol hasil negatif untuk malaria.Pengurukuran kadar ureum, kreatinin, glukosa, asam urat, protein total, albumin, ALP, AST, ALT, serum iron, TIBC, dan ferritin.Pengukuran Na dan K.Uji analitik statistik deskriptif dan komparatif, T-test P

ComparationPenelitian yang dilakukan pada unit penyakit menular dan bangsal rumah sakit Rashid, Dubai, Uni Emirat Arab menunjukkan disfungsi hepatik pada malaria falcifarum akut berkisar dari elevasi ringan enzim hati untuk hepatitis akut.

OutcomeParameter biokimia dapat memberikan tanda bahaya pada infeksi malaria falcifarum berat , sehingga klinisi dapat mempertimbangkan komplikasi-komplikasi yang terjadi lebih dini dan dapat mengurangi morbiditas dan mortalitas untuk penyakit ini.

ValidityApakah fokus pada studi ini sesuai dengan tujuan penelitian?Ya, fokus studi ini sesuai dengan tujuan penelitian.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki efek infeksi malaria falciparum berat pada beberapa parameter biokimia anak-anak di Sudan.

ImportantJurnal ini penting, karena:Studi ini memberikan gambaran biokimia pada penderita malaria falcifarum berat sehingga dapat mengetahui komplikasi yang terjadi dan memberikan tindak lanjut dengan segera.

ApplicableHasil penelitian ini dapat diterapkan di Indonesia.

This Journal:Valid, Important and Applicable

TERIMA KASIH