Case Kelompok Tinea Korporis

5
Kasus Kelompok STATUS PASIEN BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU PEKANBARU NAMA DOKTER MUDA : ALDIAN TRI WAHYUDA P, DELYUS IRMAN, FAHMIDA ASNITA, MEGA PURNAMA SARI, RENO PUTRI UTAMI NAMA PASIEN : Ny. A PENDIDIKAN : SMA UMUR/TGL LAHIR : 46 tahun AGAMA : Islam JENIS KELAMIN : Perempuan SUKU : Melayu PEKERJAAN : - NO RM RSAA : 296875 ALAMAT : Panam, Pekanbaru TANGGAL : 29-07-2015 STATUS PERNIKAHAN : Menikah ANAMNESIS : Autoanamnesis KELUHAN UTAMA : Gatal-gatal pada bokong RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG : Sejak 1 minggu yang lalu yang lalu pasien mengeluhkan gatal-gatal dan bercak merah pada bokong kiri dan kanan, gatal-gatal dirasakan sepanjang hari terutama saat berkeringat. Bercak berbentuk bulat, berukuran sebesar telur ayam, disertai sisik halus, pinggir sedikit meninggi kemerahan dan bagian tengah mengering. Keluhan gatal-gatal ini sudah muncul sejak 1 tahun yang lalu, awalnya pada lipat paha, bercak berukuran uang logam 100 rupiah dan terasa gatal. Gatal-gatal dirasakan pasien sepanjang hari terutama saat berkeringat, karena tidak tahan pasien sering 1

Transcript of Case Kelompok Tinea Korporis

Kasus KelompokSTATUS PASIENBAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAUPEKANBARUNAMADOKTER MUDA : ALDIAN TRI WAHYUDA P, DELYUS IRMAN, FAHMIDA ASNITA, MEGA PURNAMA SARI, RENO PUTRI UTAMINAMA PASIEN : Ny. A PENDIDIKAN : SMAUMUR/TGL LAHIR: 46 tahu AGAMA : I!"a#$ENIS KELAMIN: P%&%#'ua SUKU: M%"ayuPEKER$AAN: (NO RM RSAA : )*6+,-ALAMAT: Paa#, P%.a/a&u TANGGAL : )*(0,()01-STATUS PERNIKAHAN : M%2.ahANAMNESIS : Aut3aa#%!2! KELUHAN UTAMA : Gata"(4ata" 'a5a /3.34RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG : S%6a. 1 #244u ya4 "a"u ya4 "a"u 'a!2% #%4%"uh.a 4ata"(4ata" 5a /%&7a.#%&ah 'a5a /3.34 .2&2 5a .aa, 4ata"(4ata" 52&a!a.a !%'a6a4 ha&2 t%&uta#a!aat /%&.%&24at.8%&7a. /%&/%tu. /u"at,/%&u.u&a !%/%!a& t%"u& aya#,52!%&ta2!2!2. ha"u!, '2442& !%52.2t #%2442 .%#%&aha 5a /a42a t%4ah #%4%&24. K%"uha 4ata"(4ata" 22 !u5ah #u7u" !%6a. 1 tahu ya4 "a"u, a9a"ya 'a5a "2'at'aha, /%&7a. /%&u.u&aua4"34a#100&u'2ah5at%&a!a 4ata". Gata"(4ata"52&a!a.a'a!2%!%'a6a4ha&2 t%&uta#a !aat /%&.%&24at, .a&%at25a.taha'a!2% !%&24 #%44a&u.ya, .%#u52a/%&7a.(/%&7a. #%"ua! !a#'a2.% 5a%&ah/3.34. Pa!2% !u5ah '%&ah #%5a'at.a '%43/ata 5a&2 53.t%& !%/%"u#ya.K%"uha#a!2h a5a ta'2 !u5ah /%&.u&a4.RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :Pa!2% /%"u# '%&ah #%5%&2ta !a.2t !%'%&t2 22 !%/%"u#ya. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :T25a. a5a a443ta .%"ua&4a 'a!2% ya4 #%5%&2ta '%ya.2t !%'%&t2 22STATUS GENERALIS K%a5aaU#u#: Sa.2t &24aK%!a5a&a: K3#'3!#%t2! K%a5aa 42:2: 8a2. P%#%&2.!aa Th3&a.: T25a. a5a .%"a2aP%#%&2.!aa A/53#%: T25a. a5a .%"a2a1STATUS DERMATOLOGIS ( Lokasi :&%423 4"ut%a 5%;(!2( Eflors!si :#a.u"a%&2t%#a t%&'2!ah5a '3"2!2."2.,/%tu. au"a&, /%&u.u&a'"a.at,!2&.u#!.&2', !.ua#a ha"u! , 7%t&a" h%a"24 ,"%!2!at%"2t ( P!"#ara! : &%423a"PEMERIKSAAN SARAF TEPI : t25a. 52"a.u.aTES SENSIBILITAS KULIT : t25a. 52"a.u.a$ Ra#a% N"ri & S'(' )TES LAIN : t25a. 52"a.u.aKELAINAN SELAPUT * MUKOSA : TAKKELAINAN KUKU: TAKKELAINAN RAMBUT :TAK KELAINAN KELEN+ER LYMFE $ REGIONAL ) : T25a. a5a '%#/%!a&a KG8PEMERIKSAAN LABORATORIUM :DARAH: % R',i! : H/??....... L%u.3....?......E&2............... LED..........D2@t????.. ( K('s's : t25a. 52"a.u.aURINE : % R',i! :t25a. 52"a.u.a( K('s's :t25a. 52"a.u.aFAE-ES : % R',i! :t25a. 52"a.u.a % K('s's :t25a. 52"a.u.aPEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI :P.riksaa! S/iaa! Basa(*La!0s'!0:t25a. 52"a.u.aP1ar!aa! /!0a! KOH 234: t25a. 52"a.u.aP1ar!aa! GRAM:t25a. 52"a.u.aP1ar!aa! GIEMSA:t25a. 52"a.u.aP1ar!aa! 5i(l Nls!:t25a. 52"a.u.aPEMERIKSAAN SEROLOGIK :)Ts Srolo0i VDRL : % K'ali,a,if: t25a. 52"a.u.a% K'a!,i,a,if: t25a. 52"a.u.aTs Srolo0i TPHA : % K'ali,a,if : t25a. 52"a.u.a% K'a!,i,a,if: t25a. 52"a.u.aPEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI:t25a. 52"a.u.aPEMERIKSAAN LAIN :t25a. 52"a.u.aPEMERIKSAAN AN+URAN :( P%#%&2.!aa KOH( La#'u 9335

RESUME :Da&2 aa#%!a 52.%tahu2'a!2%S%6a.1#244uya4"a"uya4"a"u'a!2%#%4%"uh.a 4ata"(4ata" 5a /%&7a. #%&ah 'a5a /3.34ya, 4ata"(4ata" 52&a!a.a!%'a6a4ha&2 t%&uta#a!aat /%&.%&24at. 8%&7a./%&/%tu./u"at, /%&u.u&a6;+7#,52!%&ta2 !2!2. ha"u!, '2442& #%2442 .%#%&aha 5a /a42a t%4ah #%4%&24.Da&2 '%#%&2.!aa 5%at3"342! 525a'at.a#a.u"a%&2t%#a t%&'2!ah 5aP3"2!2."2., u.u&a u#u"a&,/%&/ata! t%4a!, !.ua#a ha"u! , 7%t&a" h%a"24 , "%!2!at%"2t DIAGNOSIS BANDING:%T2%a .3&'3&2! (Aa5252a!2! 2t%&t&2423!a%E&2t&a!#aDIAGNOSIS :Ti!a 6or7orisTERAPI : UMUM :(M%44ua.a 'a.a2a ya4 "344a& 5a #%y%&a' .%&24at (H25a&2 .352!2(.352!2 "%#/a/( L%/2h #%6a4a .%/%&!2ha 52&2 5a 6a4a /aya. /%&.%&24at ($a4a #%#a.a2 ha5u. /%&!a#a (K3t&3" u"a4 KHUSUS :SISTEMIKK%t3.3a:3" ta/ 1; )00 #4/ha&2 A%t2&2:2% ta/ 1 ; 10 #4/ha&2 LOKAL .%t3.3a:3"!a"%')B523"%!.a).a"2 !%ha&2 !%"a#a)#244u TINDAKAN :t25a. 52"a.u.aPROGNOSIS:C DUO AD SANAM: 83a# DUO AD EITAM : 83a# DUO AD KOSMETIKUM : Du/2aNa#a : 5&. I5&a Fa.h&%:aSTR : -/E/)01-SIP : 140+06-6,CA"a#at : $a"a 8a#/u Ku24 3. )+ P%.a/a&uN3. HP : 0+-)(,141(,,*0P%.a/a&u, ), $u"2 )01-R/ K%t3.3a:3" ta/ )00 #4 N3.F 1 55 ta/ IR/ A%t2&2:2% ta/ 10 #4 N3.E 1 55 ta/ IR/ K%t3.3a:3" 32 N3.I u% ); !%ha&24