ca colon.pptx
-
Upload
yoga-prayoga-k -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of ca colon.pptx
Carcinoma Colon
Definisi
• suatu bentuk keganasan dari masa abnormal/neoplasma yang muncul dari jaringan epithelial dari colon (Brooker, 2001)
Predisposisi
• Makanan :– Daging, lemak, bir meningkatkan resiko– Makanan berserat menurunkan resiko
• Infeksi• Penyakit lain :– Adenoma kolorektal– Colitis ulcerosa
• Tingkat sosial ekonomi rendah
Gejala Klinik
• Perubahan bowel habit• Diare paradoxa• Buang air besar berlendir dan berdarah• Faeces berbentuk seperti pensil, kotoran
kambing, pipih• Berat badan menurun
Histopatologi
• Adenocarcinoma ( berbentuk Signet ring cell dan Mukoid Carcinoma)
• Carcinoma Planocellulare• Melanocarcinoma• Tumor ganas sekunder dari tempat lain
(Pankreas, Ginjal, Ovarium, Prostat)
Penyebaran
• Perkontinuitatum• Limfogen• Hematogen• Intracanalicular
Ca Colon kanan Ca Colon Kiri
Bentuk Fungoid Berbentuk seperti cincin
Konsistensi Rapuh Keras
Gejala Diare + Lendir + Darah “Durchfall karzinom”
Obstipasi, ileus, Diare paradoxa
Tindakan Diagnosis
• Anamnesis :– Perubahan bowel habit– Buang air besar berlendir dan berdarah– Berat badan menurun– Diare Paradoxa
• Pemeriksaan fisik :– Inspeksi anus diregangkan dengan kedua jari• Skin tag• Fissura ani• Fistula ani• Haemorrhoid interna• Condyloma
– Rectal toucher : • posisi pasien Lithotomy, Knee elbow, Sims• Yang diperiksa:
– M.Spincter ani : Normotonus, hipotonus, hipertonus
– Mukosa : Licin, berbenjol-benjol– Tumor : Ukuran, letak, konsistensi,
kedalaman
• Pemeriksaan Penunjang– Endoskopi :• Proctoskopi + biopsi• Rectosigmoidoskopi + biopsi• Kolonoskopi + biopsi
– Radiologi :• Colon in loop
untuk mengetahui adanya tumor ganda
• ThoraxUntuk melihat adanya metastase, keadaan jantung dan paru
• IVPMelihat fungsi ginjal, jalannya ureter, terdesaknya ureter oleh tumor
– USG : • melihat metastase ke hepar dan KGB di Mesocolon dan
Paraaortal
• Laboratorium– Tumor marker : CEA– Screening test : darah samar, colon albumin
Komplikasi Ca Colon
• Perdarahan • Sumbatan dialeptik• Perforasi diastatik• Abses paraneoplastik
Komplikasi pasca bedah
• Perdarahan• Infeksi• Insufisiensi Jahitan• Residitif