BST PERDARAHAN ANTEPARTUM

BSTPERDARAHAN ANTEPARTUMBalqisha Sylvia RudyantoPreseptor :Ferry Ahmad Firdaus, dr. SpOGIdentitas PasienNama: Ny. DH Usia: 29 tahun Agama: Islam Pendidikan: SMA Pekerjaan: Guru TK Pekerjaan suami: Karyawan Alamat: Cimaung Tanggal masuk RS : 14 Desember 2012 Tanggal pemeriksaan : 14 Desember 2012

AnamnesisKeluhan Utama : Perdarahan dari jalan lahirAnamnesa khusus :Pasien dengan G3P0A0 mengeluh perdarahan dari jalan lahir yang muncul 1 jam SMRS yang berupa gumpalan berwarna merah segar. keluhan tidak disertai nyeri perut dan gerak anak masih dapat dirasakan.Keluhan ini sudah beberapa kali dirasakan. Pertama kali muncul perdarahan pada bulan ke-5 kehamilan. Saat itu perdarahannya banyak tetapi tdk menggumpal.Pada bulan ke-6 tidak terdapat perdarahan.1 minggu SMRS terdapat perdarahan sedikit.Riwayat penyakit darah tinggi, jantung, kencing manis, asma disangkal oleh pasien. Riwayat penyakit darah tinggi, jantung, kencing manis, asma pada keluarga disangkal oleh pasien. Pada kehamilan sekarang tidak terdapat riwayat jatuh. Pasien mengaku mendapat pengobatan ketika perdarahan pada bulan ke-5. ANC di bidan dan dokter. Tidak terdapat riwayat SC.Riwayat Kehamilan dan Persalinan LaluAnakWaktu LahirUsia KehamilanCara PersalinanPeniolongAnak Hidup / MatiBBLP20069 blnNormalParajiHidup3900 gramP20129 bln, 2 mguNormalBidanMati2500 gramAnamnesa TambahanRiwayat haid :Menarche : 13 tahun, teratur, lamanya 7 hariHPHT : 24 Mei 2012TP : 3 Maret 2013Riwayat Marital :1 kali, lama menikah 7-8 tahun, usia ketika menikah 22 (pasien) dan 27 (suami)Riwayat KB :Suntik dan pil

Pemeriksaan FisikKeadaan Umum : tampak sakit ringan Kesadaran: composmentis Status gizi: baik Tanda vital Tekanan darah: 100/70 Nadi: 84 x/menit Respirasi: 22 x/ menit Suhu: 36 C

Kepalakonjungtiva : anemis (-)Sklera: ikterik (-)LeherKGB: tidak terabaJVP: Tidak meningkatThorak: Bentuk dan pergerakan simetrisParu-paru: sonor, VBS kiri=kanan, ronki (-), wheezing (-)Jantung: BJ murni reguler, murmur (-) AbdomenBekas operasi - Ekstrimitas : tidak edema

Pemeriksaan Luar:Leopold 1 : TFU 28 cm, fundus terisi bokongLeopold 2 : punggung kiri Leopold 3 : kepala, belum masuk pap LP: 109 cmBJA: 144 kali/menitHis: (+)Pemeriksaan Dalam : tidak dilakukan

Pemeriksaan PenunjangUSGDiagnosaG3P0A0 gravid 28-30 minggu + Perdarahan Antepartum ec susp Plasenta PreviaTerapiTirah baringInfus RL + DuvadilanDexamethasoneOpimoxKalnexCygestPrognosisQuo ad vitam : ad bonamQuo ad bonam : ad bonam